Bien que l’activité physique soit largement promue pour ses bienfaits pour la santé, elle reste une cause majeure de blessures musculo-squelettiques des membres inférieurs, ce qui peut entraîner divers résultats indésirables1. Parmi ceux-ci, la PTOA est devenue un fardeau croissant pour les adolescents et les jeunes adultes qui subissent des blessures articulaires à l’âge de2 ans. De manière alarmante, environ 48 à 52 % des personnes qui subissent des blessures articulaires liées au sport développent une PTOA dans les 11 à 17 ans 3,4. L’articulation du genou, l’une des articulations les plus fréquemment blessées dans les sports et les activités récréatives des jeunes, est particulièrement vulnérable dans la progression d’une blessure articulaire à une PTOA. Une étude prospective a révélé que les personnes souffrant de blessures au genou ont un risque 10 fois plus élevé de développer une arthrose du genou confirmée par radiographie 12 à 20 ans après la blessure par rapport aux personnes non blessées5. De plus, chez les jeunes adultes, les évaluations radiographiques ont montré que les joueuses de football atteintes de lésions de transsection du ligament croisé antérieur (LCA) ont un risque de 51 % de développer une PTOA dans les 12 ans, tandis que les joueurs masculins ont un risque de 41 % dans les 14 ans5. Ces résultats mettent en évidence l’impact négatif à long terme des blessures articulaires liées au sport sur la santé musculo-squelettique. Par conséquent, il est crucial de comprendre les mécanismes pathologiques irréversibles sous-jacents au développement de la PTOA pour identifier des stratégies d’intervention appropriées visant à atténuer la progression de la maladie.
La dérégulation précoce de l’homéostasie Ca2+ est l’un des indicateurs clés de l’initiation de la PTOA6. Ca2+ se lie à la calmoduline (CaM) pour former un complexe Ca2+/CaM qui peut interagir avec CaMKII, soulageant sa conformation auto-inhibitrice et régulant l’activité kinase7. Chez l’OA humain et murin, l’expression de CaMKII phosphorylé (la forme activée de CaMKII) est augmentée, tandis que l’utilisation d’inhibiteurs de CaMKII bloque cette élévation des niveaux de phosphorylation, conduisant à la destruction du cartilage articulaire8, démontrant le rôle régulateur important de Ca2+/CaMKII dans la médiation de l’homéostasie du cartilage OA. Normalement, ces changements sont influencés de manière cruciale par l’activation des mécanismes inflammatoires dans le développement de la PTOA. Des niveaux élevés de PGE2, en tant que médiateur pro-inflammatoire clé de la douleur, influencent la progression de l’arthrose en activant le récepteur EP4. Plus précisément, l’inactivation conditionnelle de l’EP4 dans le cartilage articulaire améliore la formation du cartilage et le métabolisme anabolique, tout en inhibant l’hypertrophie des chondrocytes et le catabolisme, favorisant ainsi la régénération d’un cartilage articulaire stable et mature au lieu du fibrocartilage et soulageant les douleurs articulaires9. Compte tenu du rôle crucial de la voie de signalisation Ca2+/CaMKII dans la physiologie des chondrocytes et de l’implication reconnue du récepteur EP4 dans la progression de l’arthrose, cette étude visait à explorer si l’activation d’EP4 est associée à des modifications de la signalisation calcique et à un dysfonctionnement mitochondrial au cours du développement de la PTOA. Bien que la relation causale entre EP4 et la dérégulation de Ca²⁺ reste à déterminer, les données disponibles suggèrent un possible lien mécaniste qui justifie une enquête plus approfondie.
Cette étude se concentre sur les mécanismes potentiels liant l’activation du récepteur EP4 à la signalisation Ca²⁺ et le dysfonctionnement mitochondrial au cours du développement de la PTOA. Par rapport aux méthodes de diagnostic traditionnelles, telles que les techniques d’imagerie qui détectent la progression de la PTOA, et aux approches thérapeutiques actuelles, telles que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour le soulagement des symptômes, notre approche vise à révéler des perturbations précoces de la signalisation intracellulaire dans la pathogenèse de la PTOA. Cette connaissance mécaniste permet de mieux comprendre l’apparition et la progression de la maladie, offrant de nouvelles voies pour un diagnostic précoce et des interventions ciblées. Par conséquent, cette étude a établi un modèle de rat PTOA induit par la section du ligament croisé antérieur (ACLT) pour imiter les lésions mécaniques couramment observées chez les athlètes ayant un contrôle moteur altéré lors d’une activité physique aiguë ou chronique. Ce modèle sert de représentation optimale des lésions articulaires mécaniques post-traumatiques, offrant une plate-forme reproductible pour étudier à la fois les changements histopathologiques et les mécanismes moléculaires sous-jacents. Un régime riche en graisses et un groupe d’exposition à un environnement humide (FD) sert de contrôle positif, visant à simuler les facteurs de risque métaboliques et environnementaux associés à l’arthrose chronique. Le premier modélise les lésions aiguës causées par un traumatisme mécanique, tandis que le second représente un modèle de maladie naturelle induite par des troubles métaboliques et des facteurs environnementaux, bien que la pathogenèse finale dans ce groupe puisse ne pas suivre l’axe mitochondrial EP4-Ca².