Efficacité de la décoction modifiée de peau d’arachide pour la myélosuppression du cancer du poumon

Jia-Rui Hu; Qiang Ji; Wei-Wei He; Ya-Fei Han; You-Tao Zhang; Zhan-Lin Li

doi:10.3791/68880

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Article de recherche

Efficacité de la décoction modifiée de peau d’arachide pour la myélosuppression du cancer du poumon

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DOI :

10.3791/68880

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16 septembre 2025

Jia-Rui Hu¹ , Qiang Ji² , Wei-Wei He³ , Ya-Fei Han⁴ , You-Tao Zhang⁵ , Zhan-Lin Li¹

¹Department of Traditional Chinese Medicine, The First Affiliated Hospital of Hebei North University, ²Department of Cardiothoracic Surgery, The First Affiliated Hospital of Hebei North University, ³Department of Stomatology, The First Affiliated Hospital of Hebei North University, ⁴College of Traditional Chinese Medicine, Hebei North University, ⁵Department of Geriatrics, The First Affiliated Hospital of Hebei North University

Dans cet article

Résumé

Cette étude évalue l’efficacité de la décoction de peau d’arachide modifiée (PSD) dans le soulagement de la myélosuppression chez les patients atteints d’un carcinome épidermoïde pulmonaire avancé recevant une chimio-immunothérapie. Les résultats cliniques et la pharmacologie du réseau révèlent les mécanismes de la PSD via les voies de la phosphoinositide 3-kinase-protéine kinase B/facteur 1 induit par l’hypoxie.

Résumé

Cette étude a mené un essai contrôlé randomisé pour évaluer l’efficacité et l’innocuité de la décoction de peau d’arachide modifiée (PSD) pour prévenir la myélosuppression chez 60 patients atteints d’un carcinome épidermoïde avancé recevant une chimiothérapie et une immunothérapie. Les patients ont été randomisés 1:1 pour recevoir soit un facteur de stimulation des colonies de granulocytes standard de soins de soutien (5 μg/kg), soit un supplément de PSD modifié si nécessaire. Les critères d’évaluation principaux comprenaient le nombre de globules blancs, le nombre de neutrophiles, le taux d’hémoglobine, le nombre de plaquettes et les scores du questionnaire WHOQOL-BREF (Quality of Life Brief Version) de l’Organisation mondiale de la santé mesurés aux jours 4, 8, 12 et 20. Les critères d’évaluation secondaires étaient le moment d’apparition, la durée et la récupération de la myélosuppression de grade III-IV, les volumes cumulatifs de transfusions sanguines et les taux d’événements indésirables. Les résultats ont montré que la DSP retardait significativement l’apparition de la myélosuppression de grade III-IV (5,63 ± 1,10 contre 4,10 ± 1,24 jours ; p < 0,001) et a raccourci sa durée (7,07 ± 1,72 contre 9,97 ± 1,16 jours ; p < 0,001), tout en améliorant les scores WHOQOL-BREF sans augmenter les taux d’événements indésirables. La pharmacologie du réseau a révélé que les composants actifs clés ciblent l’interleukine-6, le facteur de nécrose tumorale et le facteur de croissance de l’endothélium vasculaire A via les voies de signalisation de la phosphoinositide 3-kinase-protéine kinase B et du facteur 1 induit par l’hypoxie, ce qui renforce les effets protecteurs de la PSD contre la myélosuppression. Dans l’ensemble, la DSP atténue efficacement la myélosuppression induite par la chimiothérapie et améliore la qualité de vie des patients.

Introduction

Le cancer du poumon est la tumeur maligne avec les taux d’incidence et de mortalité les plus élevés en Chine. Selon les projections, d’ici 2025, le nombre de patients atteints d’un cancer du poumon en Chine devrait dépasser le million, ce qui positionne le pays comme l’épicentre mondial du fardeau du cancer du poumon. Le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) représente 80 à 85 % de tous les cas de cancer du poumon¹, le carcinome épidermoïde du poumon représentant 20 à 30 % de ces cas². Au cours des dernières années, l’avènement des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire (....