La thérapie par cellules du récepteur chimérique antigénique T (CAR-T) a montré un succès clinique remarquable dans le traitement des cancershématologiques 1. Cependant, son application dans les tumeurs solides reste limitée en raison de plusieurs obstacles majeurs, notamment l’hétérogénéité tumorale et la perte d’antigènes, les barrières physiques et chimiques au sein de la masse tumorale, ainsi que le microenvironnement tumoralimmunosuppresseur 2,3. Ces défis contribuent à l’efficacité limitée de la thérapie par cellules CAR-T dans les milieux tumoraux solides.
L’évaluation in vitro de l’efficacité des cellules CAR-T est une étape cruciale lors du développement préclinique. Les modèles les plus couramment utilisés sont des lignées cellulaires tumorales, qui peuvent soit exprimer des antigènes associés à la tumeur spécifiques, soit être modifiées pour transporter des gènes rapporteurs tels que la luciférase 4,5. Par conséquent, les résultats des tests conventionnels basés sur des lignées cellulaires ne prédisent souvent pas les résultats cliniques. Les modèles tumoraux dérivés du patient offrent une alternative prometteuse pour évaluer plus précisément la fonction du CAR-T dans le contexte des tumeurs solides.
Bien que plusieurs études aient commencé à utiliser les PDTO pour l’évaluation des cellules CAR-T, des défis subsistent pour établir des protocoles de co-culture standardisés, robustes et accessibles qui équilibrent efficacement la préservation de l’architecture tumérale 3D avec une interaction efficace cellule immunitaire-cellule tumorale. Les organoïdes tumoraux dérivés du patient (PDTO) sont des modèles tridimensionnels (3D) de maladies ex vivo générés à partir des tissus ou cellules tumorales du patient. Les PDTO ont été établies avec succès pour un large éventail de types de tumeurs, notamment les cancers colorectals, du sein, du pancréas et du poumon. Ces structures conservent l’architecture histologique, les profils moléculaires et l’hétérogénéité fonctionnelle de la tumeurd’origine 6. Aux côtés des cellules tumorales primaires et des xénogreffes dérivées du patient (PDX), les PDTO représentent une plateforme précieuse pour modéliser les caractéristiques pathologiques spécifiques à chaquepatient 7. Comparées aux lignées cellulaires tumorales conventionnelles ou aux cultures primaires, les PDTO reproduisent plus fidèlement l’environnement tumoral in vivo, présentant des compositions cellulaires complexes et une organisationstructurelle 8. Ils maintiennent également la stabilité génomique et préservent les schémas d’expression génique sur des passages prolongés, permettant une évaluation plus précise des réponses thérapeutiques 9,10. Les PDTO ont été utilisés avec succès dans des études sur la biologie tumorale, le dépistage de drogues et la médecine de précision, et sont de plus en plus reconnus pour leur utilité dans les tests d’immunothérapie, notamment l’identification de nouvelles cibles CAR, l’optimisation de la conception de CAR et l’évaluation de lacytotoxicité 6,11,12,13 . Une limitation courante de la culture organoïde est sa dépendance aux composants de la matrice extracellulaire (ECM) comme Matrigel (désormais appelé matrice membranaire basale [BMM]) pour le maintien de la structure 3D, ce qui peut freiner l’infiltration des cellules immunitaires dans les tests de coculture. Pour garantir la cohérence et une interaction cellulaire optimale en co-culture, des organoïdes dans une plage de taille définie (par exemple, 100-200 μm de diamètre) sont généralement sélectionnés.
Ce protocole décrit une plateforme de co-culture pour évaluer la cytotoxicité des cellules CAR-T à l’aide de PDTO dérivés du cancer colorectal. Les échantillons de tumeurs des patients sont dissociés enzymatiquement et cultivés dans le BMM pour générer des organoïdes 3D. Une fois matures et étenduses, les organoïdes de taille uniforme sont isolés et marqués par fluorescence. Ils sont ensemencés dans des plaques multi-puits et co-cultivés avec les cellules CAR-T à des rapports effecteur/cible (E :T) variables. Une caractéristique clé de cette approche est le retrait délibéré des PDTO du BMM avant la co-culture, permettant un accès direct et sans entrave des cellules CAR-T aux organoïdes tumoraux tout en maintenant leur intégrité 3D en suspension. Après 24 heures, la microscopie en champ clair révèle une désintégration progressive de la PDTO, caractérisée par une morphologie 3D perturbée, un rétrécissement des cellules tumorales et une perte de viabilité. L’imagerie à cellules vivantes et la microscopie à fluorescence visualisent davantage les interactions entre les cellules CAR-T marquées fluorescentement et les cibles tumorales. Des tests quantitatifs sur la mort cellulaire sont utilisés pour évaluer la cytotoxicité. Cette co-culture immunitaire à base d’organoïdes offre une plateforme robuste et spécifique au patient pour évaluer l’efficacité antitumorale des cellules CAR-T ex vivo, permettant une optimisation thérapeutique et un soutien à la traduction clinique.