Établir un modèle porcin pour étudier la préservation dynamique et la transplantation de la greffe d’œil entier

Haïzam Oubari; Lucile Cabanel; Yanis Berkane; Loïc Van Dieren; Barry L. Bentley; Maxime Jeljeli; Mark A. Randolph; Basak E. Uygun; Korkut Uygun; Curtis L. Cetrulo Jr.; Alexandre G. Lellouch

doi:10.3791/69179

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Article de méthode

Établir un modèle porcin pour étudier la préservation dynamique et la transplantation de la greffe d’œil entier

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DOI :

10.3791/69179

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25 novembre 2025

Haïzam Oubari¹^,²^,³^,⁴ , Lucile Cabanel¹^,²^,³ , Yanis Berkane¹^,²^,⁵ , Loïc Van Dieren¹^,²^,³^,⁶ , Barry L. Bentley¹^,²^,⁷^,⁸ , Maxime Jeljeli⁹ , Mark A. Randolph²^,³ , Basak E. Uygun¹^,² , Korkut Uygun¹^,² , Curtis L. Cetrulo Jr.²^,³^,⁹ , Alexandre G. Lellouch¹^,²^,³^,⁹

¹Center for Engineering in Medicine and Surgery, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, ²Shriners Children's Boston, ³Plastic Surgery Research Laboratory, Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, ⁴Department of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery, Hospices Civils de Lyon, ⁵Department of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery, CHU de Rennes, University of Rennes, ⁶Faculty of Medicine and Health Sciences, University of Antwerp, ⁷Bioengineering Research Group, Cardiff Metropolitan University, ⁸Collaboration for the Advancement of Sustainable Medical Innovation, University College London, ⁹Division of Plastic Surgery Research, Vascularized Composite Allotransplantation Program Development, Cedars-Sinai Hospital

Dans cet article

Résumé

Un modèle détaillé et reproductible de transplantation complète de l’œil porcin (WET) est décrit, de la prélèvement chirurgical à l’initiation de la perfusion machine, permettant l’étude de la préservation dynamique de la WET lors de la transplantation.

Résumé

La toute première greffe de l’œil entier (WET) chez l’humain a ravivé un nouvel espoir chez les patients ayant perdu la vue à cause d’une lésion ophtalmique majeure, mais d’importants défis restent à relever avant que la restauration de la vision par la WET ne devienne réalisable. Parmi ceux-ci, l’un des défis les plus critiques est la préservation ex vivo . Le globe oculaire, en particulier ses composantes neuronales telles que la rétine et le nerf optique, subit une dégénérescence rapide et irréversible en quelques minutes à moins qu’une préservation adéquate ne soit assurée. Le stockage statique à froid (SCS) reste la référence en allotransplantation composite vascularisée (VCA), mais n’est pas adapté à la préservation ex vivo à l’humidité en raison de son incapacité à supprimer ou soutenir suffisamment le métabolisme, entraînant une perte de viabilité et de fonction du greffon. La perfusion sous-normotherme de machines (SNMP) s’est imposée comme une alternative prometteuse au SCS, offrant le potentiel non seulement de préserver les greffons mais aussi de les reconditionner. Notre groupe a réussi à traduire SNMP de la transplantation d’organes solides à plusieurs modèles VCA, démontrant sa faisabilité et ses avantages. Nous rapportons ici l’application de SNMP pour préserver un WET chez les porcs, détaillant le modèle anatomique et le protocole de préservation. Cette approche représente une avancée majeure dans l’optimisation des techniques de conservation et de transplantation de l’humidité.

Introduction

Les allotransplantations composites vascularisées (ACV) représentent une avancée significative en chirurgie reconstructive, offrant des résultats esthétiques et fonctionnels inégalés pour les patients présentant des lésions^complexes ^1,2. Cependant, la perte de vision liée au globe oculaire reste une source majeure d’altération des blessures au visage. La récente première greffe complète de l’œil (WET) a ravivé un nouvel espoir chez^{les patients} ^3,4. Bien que la vue n’ait pas été retrouvée, l’imagerie fonctionnelle a dém....