Le carcinome hépatocellulaire (CCH) est le cancer hépatique primaire le plus courant chez l’adulte et une cause majeure de décès liés au cancer dansle monde 1,2,3. Son mauvais résultat clinique est dû à une hétérogénéité intratumorale significative, entraînant une résistance au traitement et unerécidive 4. Une étude récente indique que la diversité développementale et la plasticité de l’état cellulaire, entraînées par des programmes transcriptionnels clés tels que l’axe FOXM1/CEBPB, contribuent à la résistance thérapeutique dans leHCC 5. Ces résultats soulignent la nécessité de comprendre comment les populations de cellules tumorales s’adaptent et transitent entre les états soumis à une pression soutenue sous traitement. Cependant, la plupart des modèles précliniques ne capturent pas adéquatement la nature dynamique et continue de ces transitions d’état associées au traitement, limitant l’investigation mécanistique de l’adaptation tumorale et de l’échec thérapeutique.
Les organoïdes dérivés du patient (PDO) constituent une plateforme utile à cet effet car ils préservent d’importantes altérations génomiques et l’hétérogénéité cellulaire de la tumeurd’origine 6. Les organoïdes du CHC peuvent être maintenus en culture à long terme tout en conservant les caractéristiques clés destissus, ce qui les rend particulièrement adaptés aux études de traitement et de réponse. De plus, des études basées sur des organoïdes ont démontré la faisabilité d’utiliser des organoïdes du cancer du foie pour les tests de médicaments et pour capturer les différences interpatients et intratumorales de sensibilité thérapeutique, soutenant leur valeur en tant que modèles précliniques pour la recherchetraitement-réponse 8,9. Cependant, la plupart des études sur des médicaments à base d’organoïdes reposent encore principalement sur des mesures de viabilité des critères de fin ou se concentrent principalement sur les réponses phénotypiques en masse, fournissant ainsi des informations limitées sur les réponses cellulaires hétérogènes et les changements transcriptionnels associés au traitement. Parallèlement, le développement rapide de stratégies thérapeutiques à ARN pour le CHC souligne encore la nécessité de systèmes précliniques capables de prédire et de disséquer mécaniquement les réponses thérapeutiques à la résolution unicellulaire10.
Le séquençage de l’ARN unicellulaire (scRNA-seq) permet une caractérisation à haute résolution de la composition cellulaire et des états transcriptionnels au sein des modèlesorganoïdes 11. Lorsqu’il est appliqué à des organoïdes collectés avant et après le traitement, le scRNA-seq peut révéler des changements d’expression génique, des variations des populations cellulaires et des réponses hétérogènes qui ne sont pas capturées par des tests en masse. Cette approche représente donc une stratégie pratique et puissante pour étudier le remodelage transcriptionnel associé au traitement dans les organoïdes du HCC. Cependant, un flux de travail pratique et reproductible intégrant la culture organoïde du HCC, le traitement médicamenteux et le séquençage de l’ARN unicellulaire avant et après traitement reste insuffisant. Un tel flux de travail est le plus efficace lorsque l’intégrité organoïde est maintenue lors de l’exposition au médicament et que suffisamment de cellules viables sont récupérées pour le profilage ultérieur d’une seule cellule. Comme pour d’autres approches organoïdes, les limites importantes incluent une représentation incomplète des composants stromal, vasculaire et immunitaire du microenvironnement tumoral, ainsi qu’un biais de sélection potentiel lors d’une culture in vitro prolongée.
Un flux de travail expérimental intégré est décrit pour la génération d’organoïdes HCC, l’application de traitements médicamenteux définis et le traitement des échantillons d’organoïdes pour le séquençage d’ARN unicellulaire avant et après le traitement. Ce flux de travail englobe la réactivation et l’expansion des organoïdes, l’évaluation de la qualité avant traitement, l’exposition contrôlée aux médicaments, et le séquençage en aval de l’ARN unicellulaire d’échantillons appariés. Cette approche fournit un cadre pratique pour comparer, à résolution unicellulaire, les changements associés au traitement dans la composition cellulaire et les programmes d’expression génique chez les organoïdes HCC.