L’adénocarcinome pulmonaire (LUAD) est la principale cause de décès liés au cancer dans le monde. Malgré les avancées en chirurgie, thérapie ciblée et immunothérapie, le taux de survie à 5 ans du LUAD avancé reste inférieur à 20 %, indiquant un besoin urgent de biomarqueurs moléculaires fiables pour la détection précoce et le pronostic. Dans cette étude, les auteurs ont émis l’hypothèse que trois gènes constamment augmentés pourraient agir comme des biomarqueurs diagnostiques et pronostiques efficaces pour la LUAD. Les auteurs ont analysé les données transcriptomiques de deux cohortes indépendantes, TCGA-LUAD (535 tumeurs, 59 échantillons normaux) et GSE115002 (52 tumeurs, 52 échantillons normaux correspondants), afin de dépister les gènes exprimés différiellement. Trois gènes principaux — B3GNT3, FERMT1 et SPP1 — étaient systématiquement surexprimés dans les tumeurs LUAD dans les deux ensembles de données. Ces gènes ont montré d’excellentes performances diagnostiques, avec des valeurs d’AUC supérieures à 0,95 dans TCGA-LUAD et une grande précision en GSE115002. L’analyse de survie a montré qu’une forte expression de chaque gène était significativement associée à une survie globale plus courte et sans maladie, et la régression de Cox multivariée a confirmé leur valeur pronostique indépendante. L’analyse d’enrichissement fonctionnel a indiqué que ces trois gènes participent à la transition épithéliale-mésenchymate, au remodelage de la matrice extracellulaire et à la suppression immunitaire, tous étroitement liés à l’invasion et à la métastase des LUAD. Les auteurs ont également construit un nomogramme pronostique combinant les trois gènes et le stade TNM, atteignant un indice de concordance de 0,743 et démontrant de bonnes performances prédictives. Ces résultats confirment que B3GNT3, FERMT1 et SPP1 sont des biomarqueurs diagnostiques et pronostiques prometteurs pour le LUAD, soutenant leur application clinique en stratification et gestion du risque.