21 janvier 2017
méthodes psychophysiques tels que la procédure d'estimation QUEST peut efficacement produire des estimations robustes de l'intensité de la stimulation à laquelle les sensations non douloureuses de transition en sensations douloureuses. En stimulant de manière répétée à l'intensité de seuil, la variabilité dans les réponses de notation peut être attribuée directement aux classifications perceptives dans des analyses ultérieures.
L’objectif global de cette procédure est d’obtenir une estimation robuste des seuils de douleur individuels, en utilisant une méthode d’estimation psychophysique bien établie. Cette méthode peut aider à répondre à des questions clés dans le domaine de la recherche sur la douleur, telles que l’identification de l’activité neuronale oscillatoire liée à la perception subjective de la douleur et à la stimulation constante. Le principal avantage de cette technique est qu’elle permet d’obtenir des estimations très robustes de l’intensité de la stimulation nécessaire pour provoquer une certaine sensation subjective.
Commencez par sélectionner la taille de casquette appropriée pour le participant. Et préparez l’électroencéphalographie, ou électrodes EEG en vous basant sur le manuel d’instructions du système. Ensuite, réglez la fréquence d’échantillonnage et la coupure haut-bas, ainsi que les limites d’impédance de l’équipement d’enregistrement.
Faites fonctionner le système EEG sur une batterie, pour vous assurer que l’appareil de stimulation et l’EEG ne sont pas couplés électriquement. Ensuite, assurez-vous que toute liaison entre le système EEG et l’ordinateur contrôlant l’appareil de stimulation électrique est libre de potentiel. Ensuite, réglez le stimulateur sur une seule impulsion de stimulation monophasique, d’une durée d’une milliseconde et d’une tension maximale de 400 volts.
Assurez-vous que le stimulateur électrique est allumé, mais que la sortie vers l’électrode est désactivée. Demandez ensuite au participant de poser sa main sur une surface plane, avec tous les doigts tendus et opposés. Identifiez le site de stimulation en coupant en deux la distance entre les premières articulations du pouce et l’index.
Nettoyez la peau en appliquant du gel de préparation d’électrodes. Fixez ensuite l’électrode de stimulation et fixez-la en place avec du ruban adhésif. Ensuite, demandez au participant de placer sa main confortablement, de sorte qu’elle soit immobile pendant toute la durée de l’expérience.
Placez un mouchoir doux sous la main, pour absorber l’humidité. Enfin, basculez le commutateur de sortie en position ascendante. Commencez par expliquer au participant comment utiliser l’échelle d’évaluation à l’écran, à l’aide de la souris.
Informez-les, la moitié gauche représente les sensations non douloureuses, et la moitié droite correspond à l’échelle standard de l’EVA de la douleur. Faites remarquer au participant que le point central absolu de l’échelle ne peut pas être sélectionné et donnez des instructions normalisées sur les points d’ancrage. Ensuite, donnez au participant l’occasion de se familiariser avec le processus d’évaluation en appliquant des stimuli d’intensité variable et en enregistrant les réponses.
Choisissez les intensités au hasard, en explorant les extrémités les plus extrêmes et en répétant certaines pour susciter des réponses autour du centre de l’échelle. Demandez au participant de fournir une rétroaction verbale sur les intensités. Utilisez les informations recueillies au cours de cette phase pour obtenir une estimation de deux intensités qui évoquent constamment des sensations fortes mais non douloureuses, un point bas, et des sensations modérément douloureuses, un point haut.
Une fois que les intensités de départ basses et hautes ont été obtenues, informez le participant que la première partie de l’expérience est sur le point de commencer et qu’il peut continuer à s’entraîner pendant que des intensités de stimulus aléatoires sont présentées. Pour déterminer l’estimation du seuil, utilisez les intensités de départ hautes et basses antérieures comme référence. Ensuite, au fur et à mesure que le participant est stimulé, mettez à jour la distribution de l’estimation du seuil, en fonction de la probabilité de la réponse du participant.
Enfin, calculez une nouvelle estimation en combinant les distributions de vraisemblance a priori et utilisez l’estimation résultante comme nouvelle estimation de référence a priori dans la nouvelle itération de la procédure. Commencez par informer le participant que pour la partie restante de l’expérience, d’autres blocs avec une stimulation aléatoire suivront, et qu’ils doivent continuer à évaluer comme ils l’ont fait auparavant. Démarrez l’enregistrement EEG.
Réglez le stimulateur électrique sur l’estimation du seuil moyen précédemment déterminée et maintenez le réglage constant pendant le reste de l’expérience. Ensuite, démarrez un bloc d’évaluation et observez la qualité des données de l’enregistrement EEG. En fonction de la qualité des données EEG, exécutez quatre à cinq blocs d’évaluation et permettez au participant de prendre de courtes pauses entre les blocs.
Une fois l’expérience terminée, arrêtez l’enregistrement EEG, désactivez la sortie du stimulateur et retirez l’électrode de stimulation. Enfin, retirez le capuchon EEG et faites un compte rendu au participant. Les résultats indiquent que la prise de la moyenne des estimations des points de départ de haute et de faible intensité donne l’estimation seuil finale.
De plus, l’intensité de la stimulation subjective évoquée par une stimulation répétée au seuil d’estimation est stable sur plusieurs blocs de 30 essais, chacun au cours d’une séance expérimentale. Ici, vous pouvez voir la somme des différences latéralisées entre la stimulation douloureuse et non douloureuse dans la gamme de fréquences EEG en bande thêta de quatre à sept Hertz. Une fois maîtrisée, cette procédure peut être terminée en 40 minutes, si elle est effectuée correctement.
Lors de la tentative de cette procédure, il est important de se rappeler d’explorer un large éventail d’intensités de stimulus, afin que les participants donnent des évaluations fiables de la douleur. En utilisant cette procédure, il est également possible de mener des expériences avec d’autres intensités de douleur subjectives, telles que des niveaux bien supérieurs au seuil de douleur. Cette méthode et ses dérivés permettront aux chercheurs sur la douleur non seulement de contrôler l’intensité du stimulus présenté, mais aussi de prendre en compte la sensation subjective perçue par le participant.
Après avoir regardé cette vidéo, vous devriez avoir une bonne compréhension de la façon d’effectuer une estimation psychophysique du seuil de douleur individuel et de la façon d’utiliser cette technique dans vos propres expériences. N’oubliez pas que lorsque vous travaillez avec une stimulation douloureuse, il faut veiller à assurer la sécurité du participant à tout moment, et que l’expérience doit également être approuvée par le comité d’éthique responsable.
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Cette étude utilise des méthodes psychophysiques pour estimer les seuils individuels de douleur, en se concentrant sur la transition entre sensations non douloureuses et douloureuses. La procédure d'estimation QUEST est mise en avant pour son efficacité à produire des estimations robustes de l'intensité de la stimulation.
Un seuil psychophysique robuste permet une calibration objective et propre à chaque participant des stimuli douloureux, soutenant directement la découverte de corrélats neuronaux de la perception de la douleur. En ancrant l'intensité de la stimulation à des seuils individualisés, cette approche réduit la variance sensorielle perturbatrice et améliore l'interprétabilité des biomarqueurs oscillatoires de l'EEG. Une telle rigueur dans le contrôle des stimuli est essentielle pour la recherche translationnelle sur la douleur et la validation précoce de cibles dans les portefeuilles de neuropharmacologie.
Cette méthode de seuil psychophysique s'intègre à l'interface entre la découverte précoce et le développement de biomarqueurs précliniques, fournissant une base tant pour les études mécanistiques que pour la recherche translationnelle.