Name: Un modèle de brûlure porcine pour étudier le processus de cicatrisation dans plusieurs brûlures profondes (Vidéo) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-02-23T13:50:00.000+00:00
Duration: 2 min 49 s
Description: Découvrez un modèle de brûlures multi-profondeurs chez le miniporc Yucatan pour étudier la cicatrisation. Ce protocole standardisé reproduit fidèlement les brûlures humaines et facilite la recherche diagnostique et thérapeutique.

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<meta charset="utf8"></head><body>Modèle de brûlure minipig du Yucatan pour l’analyse des brûlures à plusieurs profondeurs

<table><tbody><tr><td>Adson pince à tissus</td><td>Jarit</td><td>130-234</td><td></td></tr><tr><td>Perles en aluminium</td><td>Lab Armor</td><td>42370-002</td><td>Perles Lab Armor&nbsp ;</td></tr><tr><td>Chlorhydrate de buprénorphine</td><td>Ranbaxy Pharmaceuticals</td><td>NDC :12469-0757-01</td><td>Buprenex</td></tr><tr><td>Carprofène</td> injectable <td>Pfizer</td><td>NADA 141-199</td><td>Rymadyl 50mg/ml injectable&nbsp ;</td></tr><tr><td>Bloc cylindrique en laiton</td><td>Fait à la main</td><td>N/A</td><td>Dessin d’ingénierie inclus dans le manuscrit</td></tr><tr><td>Stylo dermographique</td><td>McKesson</td><td>Marqueur cutané chirurgical Stérile</td><td></td></tr><tr><td>Jetable #15 Scalpels</td><td>Medline</td><td>MDS15315</td><td>Lames de scalpel</td></tr><tr><td>Patch de fentanyl</td><td>Mylan</td><td>NDC :60505-7082</td><td>Système transdermique de fentanyl</td></tr><tr><td>Isoflurane&nbsp ;</td><td>Piramal</td><td>NDC :66794-013-25</td><td>Isoflurane, USP</td></tr><tr><td>McPherson Pince à coagulation bipolaire</td><td>Bovie</td><td>A842</td><td></td></tr><tr><td>Poinçons de biopsie assortis Miltex réutilisables et autoclavables (3,4 et 5 mm)</td><td>Integra</td><td>33-38</td><td>Poinçons de biopsie - taille pour s’adapter à l’étude</td></tr><tr><td>Gaze non tissée</td><td>Starryshine</td><td>GZNW22</td><td>2 x 2" non tissé 4 plis compresses de gaze médicale</td></tr><tr><td>Povidone-Iode</td><td>Bétadine</td><td>NDC :0034-9200-88</td><td>Gommage chirurgical 7,5 %&nbsp ;</td></tr><tr><td>Solution stérile de chlorure de sodium isotonique 0,9 %</td> <td>Système Aqualite</td><td>RL-2095</td><td>Solution saline stérile</td></tr><tr><td>Encre</td><td>de tatouage Spaulding & Rogers</td><td>Noir - 2 oz - #9053</td><td></td></tr><tr><td>Marqueur de tatouage</td><td>Spaulding & Rogers</td><td>Special Electric Tattoo Marker</td><td></td></tr><tr><td>Aiguille de tatouage</td><td>Spaulding & Rogers</td><td>1310251</td><td>Tattoo Aiguille 5 points</td></tr><tr><td>Tegaderm Pansement à film transparent</td><td>3M</td><td>1.628</td><td>Grand pansement adhésif transparent</td></tr><tr><td>Plaque chauffante à température contrôlée</td><td>Cole-Parmer</td><td>03407-11</td><td>Agitateur à plaque chauffante StableTemp</td></tr><tr><td>Thermomètre</td><td>American Scientific</td><td>U14295</td><td>Thermomètre à mercure à tube Chlorhydrate</td></tr><tr><td>de tilétamine et de zolazépam</td><td>Zoetis</td><td>NDC :54771-9050</td> Teinture de <td>lélazol</td></tr><tr><td>de Benjoin en spray</td><td>Smith& Nephew</td><td>407000</td><td>Spray de couche adhésive</td></tr><tr><td>Triple Pommade antibiotique</td><td>Fougera</td><td>NDC 0168-0012-31</td><td>Pommade antibiotique triple</td></tr><tr><td>Jersey tubulaire</td><td>Medline</td><td>NONNET02</td><td>Curad Medline Latex Free Elastic Nets</td></tr><tr><td>Couverture chauffante</td><td>3M</td><td>Bair Hugger 750 unité</td><td></td>de réchauffement</tr><tr><td>Bande de gaze occlusive Xeroform</td><td>Covidien</td><td>8884433301</td><td>Pansements à base de vaseline Xeroform</td></tr><tr><td>Xylazine</td><td>Vetone</td><td>NDC :13985-704-10</td><td>AnaSed LA</td></tr><tr><td>Yucat&agrave ; n miniporcs (femelle, 30 kg)</td><td>Sinclair Bio Resources</td><td>N/A</td><td>Pigmentation complète&nbsp ;</td></tr></tbody></table>

un modèle de brûlure porcine pour étudier le processus de cicatrisation dans plusieurs brûlures profondes

A Swine Burn Model for Investigating the Healing Process in Multiple Depth Burn Wounds

Les figures 2A, B montrent les résultats de multiples brûlures sur le dos d’un mini-porc du Yucatàn. Les plaies (I) et (VII) sont des plaies témoins (37 °C). Plaies au deuxième degré (II ; III et VIII) se manifestent par des rougeurs intenses et des cloques. En revanche, les plaies au troisième degré (IV ; V; et VI) sont pâles et indurés à la palpation. Il est à noter que la blessure VIII semble intermédiaire entre le deuxième et le troisième degré : pour les besoins d’une étude en cours, nous avons augmenté le temps de contact à 45 s à 65 degrés. La figure 2C montre l’aspect des plaies suite à l’escharotomie au 3e jour postopératoire. Une clorectomie a été pratiquée sur les plaies du deuxième degré, et une excision « en bloc » du tissu brûlé induré a été pratiquée sur les plaies du troisième degré, afin de créer un lit de plaie viable pour la cicatrisation secondaire. Une cautérisation minime du plexus dermique a été réalisée si le saignement ne s’arrêtait pas spontanément. Les figures 2D-F montrent l’aspect des blessures aux points temporels suivants (semaine 2, semaine 3 et semaine 7, respectivement).
Les résultats histologiques sont présentés à la figure 3 (H&amp;E, 5,5x et 20x). La peau témoin (Figure 3A,B) montre un épiderme intact (support bleu), comprenant une couche cornée (flèche bleue) adhérente au reste du tissu cutané. Le derme présente une éosinophilie homogène rose pâle (collagène et fibres élastiques - astérisque rouge). Les brûlures au deuxième degré (Figure 3D,E) révèlent une perte de la couche cornée par rapport aux témoins (plan de clivage, correspondant aux vésicules). Le derme superficiel présente une éosinophilie plus forte et des fissures/fractures dans les structures dermiques (flèches bleues). Les vaisseaux sanguins profonds sont préservés (flèche rouge). Les brûlures au troisième degré (Figure 3G,H) montrent des lésions étendues avec une éosinophilie accrue du derme aussi longtemps que des fractures cutanées sévères (flèches bleues), atteignant le derme profond jusqu’à l’hypoderme (vacuité adipocytaire, astérisque vert). Enfin, la coloration trichrome (Figure 3C,F,I) permet une meilleure évaluation du tissu conjonctif. Il utilise les différences de colorabilité du collagène dénaturé par la chaleur pour montrer la profondeur de la brûlure. La figure 3C montre clairement les traits bleus dans le derme intact de la biopsie de la plaie témoin avec la couche supérieure de l’épiderme. Cela contraste avec la brûlure au deuxième degré (Figure 3F), où la perte d’épithélium s’accompagne d’une dénaturation du collagène dans la couche supérieure du derme (astérisque blanc). Enfin, la plaie au troisième degré (Figure 3I) montre la perte de la couche épidermique avec une coloration rouge importante (flèche jaune) de la couche dermique, indiquant une dénaturation complète du collagène dans cette couche de la peau.
<img alt="Diagramme d’expérience du modèle de brûlure ; Bloc en laiton chauffé pour une induction contrôlée des lésions thermiques." class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66362/66362fig01.jpg" data-altupdatedat="1754922859000" data-alt="Figure 1"> Figure 1 : Positionnement de la salle d’opération, configuration du dispositif de brûlure et conception de l’étude. L’animal est anesthésié, intubé, ventilé et placé en décubitus dorsal. Le bloc de laiton est placé dans le récipient préchauffé rempli de billes d’aluminium +/- d’eau. Un thermomètre est placé au centre du bloc de laiton pour permettre la surveillance de la température centrale. La température visée dépend de la profondeur de combustion visée selon la conception de l’étude. Pour provoquer des brûlures d’épaisseur partielle, un contact de 30 s à 65 °C sans pression supplémentaire est recommandé. Pour les brûlures au troisième degré, un contact de 30 secondes à 93 °C sans pression supplémentaire est recommandé. Les brûlures au deuxième et au troisième degré doivent être randomisées pour éviter les biais dus à l’épaisseur différentielle de la peau. L’emplacement de la plaie pré-tatouée permet une surveillance facile de chaque plaie aléatoire pendant le suivi. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66362/66362fig01large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<img alt="Tableau de progression de la cicatrisation, diagramme de biopsies cutanées circulaires sur différents tons de peau au fil du temps." class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66362/66362fig02.jpg" data-altupdatedat="1754922859000" data-alt="Figure 2"> Figure 2 : Résultats représentatifs des aspects de la plaie suite à des brûlures multi-profondeurs randomisées chez un Minipig du Yucatan. (A) La procédure de tatouage se fait en le plaçant à l’emplacement des 8 points de la plaie. Chaque emplacement est numéroté pour faciliter le suivi. (B) Aspect des plaies après la création d’une brûlure. Les plaies I et VII sont des plaies témoins, et les plaies II, III et VIII sont des plaies d’épaisseur partielle. Les plaies IV, V et VI sont des plaies au troisième degré. (C) Aspect des plaies après escharotomie des plaies du troisième degré sur le POD3. Une clorectomie a également été pratiquée sur les plaies d’épaisseur partielle. (D) Aspect de la cicatrisation de la plaie sur le POD14 montrant un lit de plaie propre des plaies du troisième degré (II et V) et des îlots de réépithélialisation des appendices cutanés sur les plaies d’épaisseur partielle (III, IV, VI, VII, VIII). (E) Aspect du processus de cicatrisation des plaies sur POD21 montrant une contracture des lits de plaies du troisième degré et une réépithélialisation supplémentaire sur les plaies du deuxième degré. (F) Aspect des plaies sur POD49 montrant une contracture avancée sur les plaies du troisième degré et une épithélialisation subtotale des plaies d’épaisseur partielle avec une hyperpigmentation post-inflammatoire importante. Veuillez noter que les plaies affichées peuvent présenter des cicatrices au site de biopsie. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66362/66362fig02large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<img alt="Histologie de la cicatrisation des brûlures : contrôle, brûlures au 2e, au 3e degré. Echantillons de tissus colorés, analyse." class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66362/66362fig03.jpg" data-altupdatedat="1754922859000" data-alt="Figure 3"> Figure 3 : Résultats histologiques. Résultats représentatifs de l’aspect histologique des plaies [Microscopie optique 10x (A,C,D,F,G,I) et 20x (B,E,H) ; Hématoxyline et éosine (A, B, D, E, G, H) ; Trichrome de Masson (C,F,I)]. La peau témoin (A,B) présente un épiderme intact (support noir), comprenant une couche cornée (flèche noire) adhérente au reste du tissu cutané. Le derme présente une éosinophilie homogène rose pâle (collagène et fibres élastiques - astérisque rouge). La coloration trichrome (C) révèle l’aspect normal de la couche épidermique et du tissu conjonctif et des fibres de collagène dermique. Les brûlures au deuxième degré (D,E) révèlent une perte de la couche cornée par rapport aux témoins (plan de clivage, enlevé lors d’une clojonctomie). Le derme superficiel présente une éosinophilie plus forte et des fissures/fractures dans les structures dermiques (flèches bleues). Les vaisseaux sanguins profonds sont préservés (flèche rouge). Le trichrome (F) révèle une perte de l’épithélium, accompagnée d’une dénaturation du collagène dans la couche supérieure du derme (flèche jaune). Les brûlures au troisième degré (E,F) montrent des lésions étendues avec une éosinophilie accrue du derme aussi longtemps que des fractures cutanées sévères (flèches bleues), atteignant le derme profond jusqu’à l’hypoderme (vacuité adipocytaire, astérisque vert) et une coloration rouge étendue (I, flèche jaune) de la couche dermique avec du trichrome, indiquant une dénaturation complète du collagène. Barres d’échelle : A, D, G, 500 μm ; B,E,H, 100 μm ; C,F,I, 200 μm. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66362/66362fig03large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<img alt="Équilibre statique ; pénétration du thermomètre ; schéma, configuration, résultat ; Expérience de dilatation thermique." class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66362/66362fig04.jpg" data-altupdatedat="1754922859000" data-alt="Figure 4"> Figure 4 : Dessin technique du bloc de laiton utilisé pour la création de brûlures. (A) Illustration montrant les dimensions du bloc de laiton qui a été utilisé pour la construction du bloc. Un diamètre de 40 mm permet d’obtenir des plaies de taille optimale tout en permettant de concevoir 8 plaies sur un mini-porc du Yucatan de 20 à 30 kg. (B) Schéma montrant l’aspect final du bloc de laiton avec un tunnel central permettant au thermomètre de mesurer la température à cœur du bloc. (C) Image montrant le bloc de laiton chauffé à 65 °C, tel qu’affiché par le thermomètre à mercure. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66362/66362fig04large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>

Un modèle de brûlure porcine pour étudier le processus de cicatrisation dans plusieurs brûlures profondes

Burn wound healing is a complex and long process. Despite extensive experience, plastic surgeons and specialized teams in burn centers still face ...

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