Name: Nouvelle fusion intersomatique transforaminale lombaire mini-ouverte (Vidéo) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-06-06T12:40:00.000+00:00
Duration: 5 min 52 s
Description: Découvrez la technique MOTLIF pour la chirurgie lombaire mini-invasive. Cette méthode réduit significativement la perte sanguine et préserve les muscles paravertébraux tout en accélérant la récupération postopératoire des patients.

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<ol><li>Souslian, F. G., Patel, P. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Review+and+analysis+of+modern+lumbar+spinal+fusion+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22Brit+J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Review and analysis of modern lumbar spinal fusion techniques.</a> Brit J Neurosurg. 38, 61-67 (2024).</li>
<li>Mobbs, R. J., Phan, K., Malham, G., Seex, K., Rao, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lumbar+interbody+fusion%3A+Techniques%2C+indications+and+comparison+of+interbody+fusion+options+including+plif%2C+tlif%2C+mi-tlif%2C+olif%2Fatp%2C+llif+and+alif%5BTitle%5D)+AND+%22J+Spine+Surg%22%5BJournal%5D)">Lumbar interbody fusion: Techniques, indications and comparison of interbody fusion options including plif, tlif, mi-tlif, olif/atp, llif and alif.</a> J Spine Surg. 1 (1), 2-18 (2015).</li>
<li>Foley, K. T., Gupta, S. K., Justis, J. R., Sherman, M. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+pedicle+screw+fixation+of+the+lumbar+spine%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurg+Focus%22%5BJournal%5D)">Percutaneous pedicle screw fixation of the lumbar spine.</a> Neurosurg Focus. 10 (4), E10(2001).</li>
<li>Zhao, J., Zhang, F., Chen, X., Yao, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Posterior+interbody+fusion+using+a+diagonal+cage+with+unilateral+transpedicular+screw+fixation+for+lumbar+stenosis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Posterior interbody fusion using a diagonal cage with unilateral transpedicular screw fixation for lumbar stenosis.</a> J Clin Neurosci. 18 (3), 324-328 (2011).</li>
<li>Foley, K. T., Lefkowitz, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Advances+in+minimally+invasive+spine+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Advances in minimally invasive spine surgery.</a> Clin Neurosurg. 49, 499-517 (2002).</li>
<li>Kambin, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Arthroscopic+microdiscectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Arthroscopy%22%5BJournal%5D)">Arthroscopic microdiscectomy.</a> Arthroscopy. 8 (3), 287-295 (1992).</li>
<li>Osman, S. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+transforaminal+decompression%2C+interbody+fusion%2C+and+percutaneous+pedicle+screw+implantation+of+the+lumbar+spine%3A+A+case+series+report%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Spine+Surg%22%5BJournal%5D)">Endoscopic transforaminal decompression, interbody fusion, and percutaneous pedicle screw implantation of the lumbar spine: A case series report.</a> Int J Spine Surg. 6, 157-166 (2012).</li>
<li>Kim, J. E., Choi, D. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biportal+endoscopic+transforaminal+lumbar+interbody+fusion+with+arthroscopy%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Orthop+Surg%22%5BJournal%5D)">Biportal endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion with arthroscopy.</a> Clin Orthop Surg. 10 (2), 248-252 (2018).</li>
<li>Derman, P. B., Albert, T. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Interbody+fusion+techniques+in+the+surgical+management+of+degenerative+lumbar+spondylolisthesis%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Rev+Musculoskelet+Med%22%5BJournal%5D)">Interbody fusion techniques in the surgical management of degenerative lumbar spondylolisthesis.</a> Curr Rev Musculoskelet Med. 10 (4), 530-538 (2017).</li>
<li>Meng, F. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+research+of+mMO-TLIF+via+midline+approach+versus+MIS-TLIF+via+Wiltse+approach+for+thoracolumbar+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Orthop+J+China%22%5BJournal%5D)">Comparison research of mMO-TLIF via midline approach versus MIS-TLIF via Wiltse approach for thoracolumbar surgery.</a> Orthop J China. 28, 118-122 (2020).</li>
<li>Li, S. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+mMO-TLIF+via+midline+incision+versus+MIS-TLIF+via+Wiltse+approach+in+lumbar+degenerative+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+J+Orthop%22%5BJournal%5D)">Comparison of mMO-TLIF via midline incision versus MIS-TLIF via Wiltse approach in lumbar degenerative disease.</a> Indian J Orthop. 58, 1278-1287 (2024).</li>
<li>Anand, N., Hamilton, J. F., Perri, B., Miraliakbar, H., Goldstein, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cantilever+tlif+with+structural+allograft+and+rhbmp2+for+correction+and+maintenance+of+segmental+sagittal+lordosis%3A+Long-term+clinical%2C+radiographic%2C+and+functional+outcome%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Cantilever tlif with structural allograft and rhbmp2 for correction and maintenance of segmental sagittal lordosis: Long-term clinical, radiographic, and functional outcome.</a> Spine. 31 (20), E748-E753 (2006).</li>
<li>Shafaq, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Asymmetric+degeneration+of+paravertebral+muscles+in+patients+with+degenerative+lumbar+scoliosis%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Asymmetric degeneration of paravertebral muscles in patients with degenerative lumbar scoliosis.</a> Spine. 37 (16), 1398-1406 (2012).</li>
<li>Laasonen, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Atrophy+of+sacrospinal+muscle+groups+in+patients+with+chronic%2C+diffusely+radiating+lumbar+back+pain%5BTitle%5D)+AND+%22Neuroradiology%22%5BJournal%5D)">Atrophy of sacrospinal muscle groups in patients with chronic, diffusely radiating lumbar back pain.</a> Neuroradiology. 26 (1), 9-13 (1984).</li>
<li>Hira, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relationship+of+sagittal+spinal+alignment+with+low+back+pain+and+physical+performance+in+the+general+population%5BTitle%5D)+AND+%22Sci+Rep%22%5BJournal%5D)">Relationship of sagittal spinal alignment with low back pain and physical performance in the general population.</a> Sci Rep. 11 (1), 20604(2021).</li>
<li>Hiyama, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+correlation+analysis+between+sagittal+alignment+and+cross-sectional+area+of+paraspinal+muscle+in+patients+with+lumbar+spinal+stenosis+and+degenerative+spondylolisthesis%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Musculoskelet+Disord%22%5BJournal%5D)">The correlation analysis between sagittal alignment and cross-sectional area of paraspinal muscle in patients with lumbar spinal stenosis and degenerative spondylolisthesis.</a> BMC Musculoskelet Disord. 20 (1), 352(2019).</li>
<li>Singh, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+perioperative+cost+analysis+comparing+single-level+minimally+invasive+and+open+transforaminal+lumbar+interbody+fusion%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+J%22%5BJournal%5D)">A perioperative cost analysis comparing single-level minimally invasive and open transforaminal lumbar interbody fusion.</a> Spine J. 14 (8), 1694-1701 (2014).</li>
<li>Phan, K., Rao, P. J., Kam, A. C., Mobbs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Minimally+invasive+versus+open+transforaminal+lumbar+interbody+fusion+for+treatment+of+degenerative+lumbar+disease%3A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Spine+J%22%5BJournal%5D)">Minimally invasive versus open transforaminal lumbar interbody fusion for treatment of degenerative lumbar disease: systematic review and meta-analysis.</a> Eur Spine J. 24 (5), 1017-1030 (2015).</li>
<li>Nadler, S. B., Hidalgo, J. H., Bloch, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prediction+of+blood+volume+in+normal+human+adults%5BTitle%5D)+AND+%22Surgery%22%5BJournal%5D)">Prediction of blood volume in normal human adults.</a> Surgery. 51 (2), 224-232 (1962).</li>
<li>Gross, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Estimating+allowable+blood+loss%3A+corrected+for+dilution%5BTitle%5D)+AND+%22Anesthesiology%22%5BJournal%5D)">Estimating allowable blood loss: corrected for dilution.</a> Anesthesiology. 58 (3), 277-280 (1983).</li>
<li>Bridwell, K. H., Lenke, L. G., Mcenery, K. W., Baldus, C., Blanke, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anterior+fresh+frozen+structural+allografts+in+the+thoracic+and+lumbar+spine%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Anterior fresh frozen structural allografts in the thoracic and lumbar spine.</a> Spine. 20 (12), 1410-1418 (1995).</li>
<li>Jacob, K. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+the+severity+of+preoperative+disability+on+patient-reported+outcomes+and+patient+satisfaction+following+minimally+invasive+transforaminal+lumbar+interbody+fusion%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">The effect of the severity of preoperative disability on patient-reported outcomes and patient satisfaction following minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion.</a> World Neurosurg. 159, E334-E346 (2022).</li>
<li>Ba, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+endoscopical+transforaminal+approach+versus+plf+to+treat+the+single-level+adjacent+segment+disease+after+plf%2Fplif%3A+1-2+years+follow-up%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Percutaneous endoscopical transforaminal approach versus plf to treat the single-level adjacent segment disease after plf/plif: 1-2 years follow-up.</a> Int J Surg. 42, 22-26 (2017).</li>
<li>Zhang, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+endoscopic+transforaminal+lumbar+interbody+fusion%3A+Technique+note+and+comparison+of+early+outcomes+with+minimally+invasive+transforaminal+lumbar+interbody+fusion+for+lumbar+spondylolisthesis%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Gen+Med%22%5BJournal%5D)">Percutaneous endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion: Technique note and comparison of early outcomes with minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion for lumbar spondylolisthesis.</a> Int J Gen Med. 14, 549-558 (2021).</li>
<li>Amer, S., Gaby, K., Jean, T., Khalil, K., Mohammad, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transforaminal+lumbar+interbody+fusion+using+banana-shaped+and+cages%3A+meta-analysis+of+and+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Spine+J%22%5BJournal%5D)">Transforaminal lumbar interbody fusion using banana-shaped and cages: meta-analysis of and outcomes.</a> Eur Spine J. 32, 3158-3166 (2023).</li>
<li>Xue, Y. D., Diao, W. B., Ma, C., Li, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lumbar+degenerative+disease+treated+by+percutaneous+endoscopic+transforaminal+lumbar+interbody+fusion+or+minimally+invasive+surgery-transforaminal+lumbar+interbody+fusion%3A+A+case-matched+comparative+study%5BTitle%5D)+AND+%22J+Orthop+Surg+Res%22%5BJournal%5D)">Lumbar degenerative disease treated by percutaneous endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion or minimally invasive surgery-transforaminal lumbar interbody fusion: A case-matched comparative study.</a> J Orthop Surg Res. 16 (1), 696(2021).</li>
<li>Zhu, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+clinical+outcomes+and+complications+between+percutaneous+endoscopic+and+minimally+invasive+transforaminal+lumbar+interbody+fusion+for+degenerative+lumbar+disease%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Pain+Physician%22%5BJournal%5D)">Comparison of clinical outcomes and complications between percutaneous endoscopic and minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion for degenerative lumbar disease: A systematic review and meta-analysis.</a> Pain Physician. 24 (6), 441-452 (2021).</li>
<li>Song, Y. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+endoscopic+versus+minimally+invasive+transforaminal+lumbar+interbody+fusion+for+lumbar+degenerative+diseases%3A+A+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Wideochir+Inne+Tech+Maloinwazyjne%22%5BJournal%5D)">Percutaneous endoscopic versus minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion for lumbar degenerative diseases: A meta-analysis.</a> Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 17 (4), 591-600 (2022).</li>
<li>Aoki, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Influence+of+pelvic+incidence-lumbar+lordosis+mismatch+on+surgical+outcomes+of+short-segment+transforaminal+lumbar+interbody+fusion%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Musculoskelet+Disord%22%5BJournal%5D)">Influence of pelvic incidence-lumbar lordosis mismatch on surgical outcomes of short-segment transforaminal lumbar interbody fusion.</a> BMC Musculoskelet Disord. 16, 213(2015).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Sutures résorbables</td><td>Suzhou Jiahe</td><td>VT401L</td><td></td></tr><tr><td>Blade</td><td>KYUAN</td><td>T00100</td><td></td></tr><tr><td>C-arm fluoroscopie</td><td>Siemens</td><td>Siremobile Compact L</td><td></td></tr><tr><td>Électrotome haute fréquence</td><td>Zhejiang Huatong</td><td>20162010692</td><td></td></tr><tr><td>Iodophor</td><td>Likang Cage</td><td></td> de fusion lombaire 31005102 <td></td>high-tech</tr><tr><td></td><td>Shandong Weigao</td><td>GJXT310417</td><td></td></tr><tr><td>Premier colonne vertébrale postérieure système de tige d’ongle mini-invasive</td><td>Shandong Weigao</td><td>GJXT310417</td><td></td></tr><tr><td>Suture</td><td>MERSILK</td><td>SA86G</td><td></td></tr><tr><td>Couteau à os à ultrasons</td><td>Technologie SMTP</td><td>XD860A</td><td></td></tr></tbody></table>

nouvelle fusion intersomatique transforaminale lombaire mini-ouverte

Novel Mini-open Transforaminal Lumbar Interbody Fusion

Pour les opérations à un seul niveau (n = 50), la durée moyenne de l’opération était de 102,3 min (plage de 75 à 160 minutes) et de 130,2 minutes (plage de 112 à 185 minutes) pour les chirurgies à plusieurs niveaux (n = 46). La perte sanguine peropératoire moyenne était de 62,5 mL pour l’intervention à un seul niveau (plage de 35 à 125 mL), et pour l’intervention à plusieurs niveaux, elle était de 108,3 mL (tableau 2). Le tableau 3 montre les sections transversales préopératoires et postopératoires et les niveaux d’infiltration de graisse des muscles paraspinaux bilatéraux.
Avant l’opération, l’ASC du côté de la décompression était de 2088,4 ± 226,7 mm2, et du côté controlatéral, de 2081,8 ± 238,6 mm2, sans montrer de différence significative. À 1 an après l’opération, l’ASC du côté de la décompression était de 2077,9 ± 225,5 mm2, et du côté controlatéral, elle était de 2076,1 ± 235,5 mm2. Le taux d’atrophie du côté de la décompression était de 2,5 %, alors qu’il était de 1,2 % du côté controlatéral, sans différence statistiquement significative (p &gt; 0,05).
Le taux d’infiltration de graisse du côté de la décompression était de 22,14 % ± 9,21 % en préopératoire et de 22,09 % ± 9,04 % en postopératoire. Du côté controlatéral, le taux d’infiltration de graisse était de 21,78 % ± 8,71 % en préopératoire et de 22,20 % ± 9,19 % en postopératoire. Il n’y avait pas de différences statistiquement significatives dans la comparaison de l’ASC, que ce soit avant et après l’opération du même côté ou entre le côté décompression et le côté controlatéral. Des données détaillées sur la perturbation du muscle paraspinal sont fournies dans les tableaux 3 et 4.
Ces résultats indiquent que la perte de sang peropératoire dans le MO-TLIF est inférieure à celle du TLIF ouvert traditionnel tout en étant comparable à celle du BE-TLIF. La durée chirurgicale est nettement plus courte que celle du BE-TLIF, mais similaire à celle du TLIF ouvert traditionnel. De plus, sur la base de la réussite de plus de 400 procédures à ce jour, MO-TLIF a considérablement réduit l’invasivité musculaire, démontrant à peine une augmentation des lésions musculaires du côté de la décompression par rapport au côté controlatéral.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67270/67270fig1.jpg"> 
Figure 1 : Procédure de MO-TLIF pour la lésion à un seul niveau. (A-B) L’espace intervertébral et la projection du pédicule ont été déterminés par fluoroscopie à arceau, comme l’a montré la croix rouge. Ensuite, marquez l’incision chirurgicale le long de l’apophyse épineuse entre les deux espaces intervertébraux et à 1,5 cm latéralement du pédicule marquez les points de ponction des vis pédiculaires percutanées. (C-I) Diagrammes schématiques du champ opératoire pendant le processus de décompression (la racine nerveuse était entourée d’une ligne continue rouge). (J) Incision centrale de 3 cm pour une lésion à un seul niveau. (K-M) Processus de mise en place percutanée des vis. (N) L’incision après la guérison. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67270/67270fig1large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67270/67270fig2.jpg"> 
Figure 2 : Procédure de MO-TLIF pour une lésion à plusieurs niveaux. (A-B) Ligne de marque à plusieurs niveaux sur la peau. (C-E) domaine chirurgical de décompression à plusieurs niveaux. (F) Photographie postopératoire montrant l’incision dans MO-TLIF d’environ 4 cm pour une chirurgie à deux segments. (G) Photographie du MO-TLIF montrant les vis pédiculaires et les cages en place. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67270/67270fig2large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67270/67270fig3.jpg"> 
Figure 3 : Infiltration de graisse préopératoire et postopératoire et section transversale du muscle paraspinal. (A-B) Zones transversales préopératoires et postopératoires du muscle paraspinal entourées de la ligne rouge. (C-D) L’infiltration graisseuse préopératoire et postopératoire du muscle paraspinal, en calculant les propriétés par ImageJ, était entourée de la ligne jaune. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67270/67270fig3large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Caractéristiques</td>
			<td>Valeurs</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Âge moyen (années)</td>
			<td>54,8 ± 17,5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sexe (H/F)</td>
			<td>47/49</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Diagnostic</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Spondylolisthésis lombaire</td>
			<td>21</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hernie discale lombaire avec instabilité segmentaire</td>
			<td>45</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sténose foraminale lombaire avec instabilité segmentaire</td>
			<td>30</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>IMC</td>
			<td>23,9 ± 2,8</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Niveau de fonctionnement</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>À un seul niveau</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L3-4</td>
			<td>5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L4-5</td>
			<td>24</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L5-S1</td>
			<td>21</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Multi-niveaux</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L3-5</td>
			<td>18</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L4-S1</td>
			<td>24</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L3-S1</td>
			<td>4</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Période de suivi (mois)</td>
			<td>13.2 ± 2.1</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tableau 1 : Caractéristiques démographiques des patients.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Métrique</td>
			<td>À un seul niveau</td>
			<td>Multi-niveaux</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hématocrite préopératoire ( %)</td>
			<td>41,6 ± 4,8</td>
			<td>42,7 ± 7,1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hématocrite postopératoire ( %)</td>
			<td>38,5 ± 3,4</td>
			<td>38,8 ± 6,8</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Perte de sang peropératoire (mL)</td>
			<td>62,5 ± 28,2</td>
			<td>108,3 ± 31,2</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Estimation de la perte totale de sang (mL)</td>
			<td>213,9 ± 124,8</td>
			<td>282,8 ± 155,9</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Temps de fonctionnement (min)</td>
			<td>102,3 ± 17,2</td>
			<td>130,2 ± 18,3</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Temps de déambulation postopératoire (jours)</td>
			<td>1,7 ± 0,4</td>
			<td>2,0 ± 0,5</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tableau 2 : Données périopératoires.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Côté</td>
			<td>CSA (mm2)</td>
			<td>FI ( %)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Préopératoire</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Côté décompression</td>
			<td>2088.4 ± 226.7</td>
			<td>22.14 ± 9.21</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Côté controlatéral</td>
			<td>2081,8 ± 238,6</td>
			<td>22.09 ± 9.04</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Postopératoire</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Côté décompression</td>
			<td>2077,9 ± 225,5</td>
			<td>21.78 ± 8.71</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Côté controlatéral</td>
			<td>2076.1 ± 235.5</td>
			<td>22.20 ± 9.19</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tableau 3 : ACS du muscle paraspinal préopératoire et postopératoire et infiltration de graisse.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td></td>
			<td>Moyenne ± ET (mm2)</td>
			<td>Valeur p</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Côté décompression préopératoire - Côté controlatéral préopératoire</td>
			<td>6,59 ± 36,65</td>
			<td>0.081</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Côté décompression préopératoire - Côté décompression postopératoire</td>
			<td>10.51 ± 59.68</td>
			<td>0.088</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Côté controlatéral préopératoire - Côté controlatéral postopératoire</td>
			<td>5,77 ± 30,84</td>
			<td>0.07</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Côté controlatéral postopératoire - Côté décompression postopératoire</td>
			<td>1,85 ± 80,48</td>
			<td>0.822</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tableau 4 : Comparaison efficace des muscles paraspinaux. Toutes les analyses statistiques ont été effectuées à l’aide d’un test t à échantillons appariés.

Nouvelle fusion intersomatique transforaminale lombaire mini-ouverte

Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) is an effective and popular surgical procedure for managing various spinal pathologies, particularly ...

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Medicine

Médecine

Le but de cet article est de fournir l'image-orientation pour la fusion intercorps transforaminal mini-invasive.

Cone Beam Peroperative Computed Tomography-based Image Guidance for Minimally Invasive Transforaminal Interbody Fusion (en)

L’approche latérale à position unique, couchée et latérale permet à la fois le placement latéral lombaire intercorporel et la décompression postérieure directe avec placement de vis pédiculaire dans une position.

Technique de fusion intercorporelle lombaire latérale guidée par navigation tridimensionnelle, couchée, couchée,

La technique décrite dans cet article est bien adaptée à la procédure Mini-ALIF, permet une excellente exposition et décompression, et facilite la manipulation assistée par microscope.

Application clinique de la fusion intersomatique limatoire antérieure mini-invasive assistée par microscope

Ce protocole présente la technique opératoire de la fusion intersomatique lombaire oblique à plusieurs niveaux (OLIF) étape par étape, en élaborant les étapes critiques pour obtenir des résultats optimaux.

Fusion intersomatique lombaire oblique à plusieurs niveaux dans la discopathie lombaire dégénérative avec instabilité

Le protocole offre une méthode précieuse détaillant chaque étape de la procédure FE-TLIF. Avec une formation appropriée, FE-TLIF peut être appris efficacement, ce qui conduit à des résultats cliniques favorables.

Uniportal Endoscopique Complète Postéro-Latérale Transforaminale Lombaire Fusion Intersomatique

Le PLIF latéral est une technique avancée de fusion intersonaire lombaire postérieure permettant une insertion plus sûre dans la cage avec une manipulation neuronale minimale. Cet article présente la procédure étape par étape, mettant en avant les avantages de l’approche bilatérale, l’orientation optimale de la cage, les taux élevés de fusion et les faibles risques de complications, offrant une alternative prometteuse au PLIF traditionnel.

PLIF latéral pour l’arthrodèse lombaire : une technique chirurgicale détaillée étape par étape

La dégénérescence des disques intervertébraux contribue grandement à la douleur dorsale et à la principale cause d'invalidité dans le monde entier. De nombreux modèles animaux de dégénérescence du disque intervertébral existent. Nous démontrons un modèle ovine de dégénérescence du disque intervertébral, en utilisant un foret, ce qui permet une lésion uniforme du disque et un niveau reproductible de dégénérescence du disque.

Modèle de dégénérescence du disque intervertébral lombaire ovine utilisant une blessure au talage rétropéritonéal latéral

Nous présentons ici un protocole d’une nouvelle technique d’extérieur-intérieur de discectomie endoscopique TRANSFORAMINALE pour hernies du disque lombaire. Les aspects techniques de la technique, les larges indications d’utilisation et les résultats du traitement chez 184 patients sont décrites en détail.

Une Technique Mobile extérieur-intérieur de l’endoscopie TRANSFORAMINALE lombaire pour hernies du disque lombaire

Nous présentons un protocole pour sélectif sympathectomie lombaire chimique (CLS), qui inactive uniquement gris rami communicantes et pas le tronc sympathique. CLS sélective peut aider à atteindre une efficacité thérapeutique dans la vasodilatation, la sueur de réduction et douleur soulagement comparable aux classiques CLS, et des complications graves, notamment des dommages ureteropelvic, peuvent être réduites.

Ciblage gris Rami Communicantes dans une sympathectomie lombaire chimique sélective

Nous présentons ici un protocole visant à analyser la posture et la démarche des patients après chirurgie de fusion lombaire, au moyen de rasterstereography vidéo haute résolution et un tapis de course équipé d’un tapis capteur intégré. Permettant une évaluation critique fonctionnelle postopératoire sur un plan moins subjectif peut améliorer la précision et la fiabilité de l’indication pour la chirurgie.

Évaluation de la Posture et démarche profil après chirurgie de Fusion lombaire par vidéo Rasterstereography et tapis roulant démarche analyse des Patients

Découvrez la technique MOTLIF pour la chirurgie lombaire mini-invasive. Cette méthode réduit significativement la perte sanguine et préserve les muscles paravertébraux tout en accélérant la récupération postopératoire des patients.

Nouvelle fusion intersomatique transforaminale lombaire mini-ouverte

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