מקור: Trevaskis, N. L. et al., The Mesenteric Lymph Duct Cannulated Rat Model: Application to the Assessment of Intestinal Lymphatic Drug Transport. J. Vis. Exp. (2015)
בסרטון זה אנו מדגימים הליך כירורגי לקינוח עורק התרדמה השמאלי במודל של חולדה.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
קנולציה של עורק התרדמה במודל חולדה
5.3K צפיות
⸱
8 ביולי 2025
במאמר זה
תקציר
פרוטוקול
כל הנהלים הנוגעים למודלים של בעלי חיים נבדקו על ידי הוועדה המוסדית המקומית לטיפול בבעלי חיים ועל ידי ועדת הבדיקה הווטרינרית JoVE.
1. קנולציה של עורק התרדמה
ניתן לבצע את קנולציית עורק התרדמה לפני או אחרי הקנולציה של צינור הלימפה המזנטרי. חלק מהמפעילים מעדיפים לסדר את עורק התרדמה לפני הקנולציה של צינור הלימפה כדי להפחית את פוטנציאל הזינוק של צינורית הלימפה בעת הזזת החיה.
- הניחו סימן על צינורית עורק התרדמה במרחק של 2.5 ס"מ מקצה השיקוע כדי לזהות את החלק של הצינורית שיש להכניס לעורק. חברו את הקצה השני של הצינורית (כלומר, ללא שיפוע) למחט 23 או 25 גרם המחוברת למזרק מלא בתמיסה נוגדת קרישה ומלאו את הצינורית בתמיסה נוגדת קרישה תוך הקפדה על רווחי אוויר.
- כדי להקל על הקנולציה, הניחו את החולדה המורדמת בשכיבה גבית כשהצוואר מתוח והראש מופנה לכיוון המפעיל. שימו לב שחלק מהמפעילים מעדיפים לבצע טכניקה זו כאשר זנב החולדה מכוון לכיוון המפעיל.
- יש לבצע חתך אורכי בקוטר 1-1.5 ס"מ דרך שכבת העור מעל שמאל קנה הנשימה במישור הסגיטלי.
- נתחו את רקמת החיבור התת עורית באמצעות מלקחיים קהים כדי לחשוף את שרירי הצוואר הזוגיים שמתחתיהם.
- משכו את שרירי הצוואר כדי לחשוף את עורק התרדמה השמאלי (הממוקם ~ 1 ס"מ מתחת לפני העור ופועם). נקו את רקמת החיבור שמעל העורק על ידי דיסקציה קהה.
- בודד קטע ~ 1 ס"מ של העורק בזהירות באמצעות מלקחיים רקמה קהה, תוך זהירות לא לפגוע במערכת העצבים הואגלית הסמוכה. בצע זאת על ידי פתיחה וסגירה של המלקחיים בקצה הקהה אנכית לאורך שני צדי העורק כדי לשחרר אותו מהרקמה שמסביב והעצב התועה.
- בעזרת מלקחיים עדינים, משחילים שני תפרי משי מתחת לעורק התרדמה ומניחים אותם בכל קצה של קטע העורק המבודד. קשרו את התפר הקרוב ביותר למפעיל והרחוק ביותר מהלב ועצם הבריח של החולדה (איור 1A).
- הסתרת זרימת הדם דרך העורק על-ידי הנחת זוג מלקחיים ישרים בעלי קצה דק מתחת לעורק (איור 1B).
- בעזרת מספריים קשתית עדינות, מניחים חתך קטן על פני השטח העליון של העורק (כ -1/3 מהדרך למטה מראש האזור המבודד). יש לשטוף כל דם שנשפך על פני העורק במי מלח המופרדים ולנגב בעדינות באמצעות קצות כותנה.
- הכנס את קצה הצינורית לעורק עם זוג מלקחיים מעוקלים. לאחר החדרתם, הסירו את המלקחיים הישרים והעדינים החוסמים את זרימת הדם וקדמו את הצינורית 2.5 ס"מ לתוך העורק באמצעות שני זוגות מלקחיים, האחד להחזיק את הצינורית בתוך העורק כדי למנוע מהדם לדלוף חזרה והשני להחדיר את הצינורית.
- השתמש במהדק עורק קטן כדי להחזיק את הצינורית בתוך העורק והסר את המלקחיים הישרים והעדינים שהונחו מתחת לעורק בשלב 1.8 כדי לחסום את זרימת הדם.
- אשרו את הפטנט של הצינורית על-ידי הזרקת תמיסה נוגדת קרישה לתוך הצינורית ומשיכת כמות קטנה של דם (איור 1C). לאחר מכן שוטפים את הצינורית בתמיסת נוגדי קרישה ואוטמים את הקצה באמצעות להבה של מצית או תקע צינורית.
- קשרו את הצינורית למקומה עם שני התפרים שהונחו מתחת לעורק בשלב 1.8.
- הסר את מהדק העורק וחבר תפר שלישי סביב העורק והצינורית. סגור את פצע הצוואר עם תפרים.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
תוצאות
איור 1. תצלומים של (A) עורק התרדמה המבודד באמצעות שני תפרי משי כאשר זה הקרוב ביותר למפעיל קשור, (B) עורק התרדמה מבודד וזרימת הדם מוסתרת באמצעות זוג מלקחיים ישרים בעלי קצה דק הממוקמים מתחת לעורק, ו-(C) עורק התרדמה עם צינורית במקומה והפטנט נבדק על ידי משיכת כמות קטנה של דם.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
גילויים
לא הוכרז על ניגוד עניינים.
חומרים
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| מי מלח סטריליים | שירותי הבריאות של Baxter | AHB 1307 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה הנה בקסטר 100 מ"ל שקיות מלח, קופסה של 50 |
| 70% אתנול במים | כלשהו | ניתן להשתמש בכל מותג | |
| הפרין (35000 יב"ל ב-35 מ"ל) | סיגמא פרמצבטיקה | 337220 | http://sigmaco.com.au/ |
| צינורית פוליאתילן (PE) o.d. 0.96 מ"מ x תעודת זהות 0.58 מ"מ | הרחבות מיקרו-צינוריות | PE8050 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה הנה צינורות PE 0.8x0.5 מ"מ, 30 מ |
| צינורית פוליאתילן (PE) O.D. 0.8 מ"מ x תעודת זהות 0.5 מ"מ | הרחבות מיקרו-צינוריות | PE9658 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה הנה צינורות PE 0.96x0.58 מ"מ, 30 מ |
| סרגל | כלשהו | ניתן להשתמש בכל מותג | |
| סמנים | כלשהו | ניתן להשתמש בכל מותג | |
| מצית סיגריות | כלשהו | ניתן להשתמש בכל מותג | |
| 23 מחטי מד | נמל התעופה הבינלאומי ליווינגסטון | DN23GX0.75LV | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה כאן היא מחט חד פעמית ליווינגסטון, סטרילי, 23GX0.75inch, 100/BOX. http://www.livingstone.com.au/?PG=search_result&CAT= 6&search=DN23GX0.75LV |
| 25 מחטי מד | נמל התעופה הבינלאומי ליווינגסטון | DN25GX1.0LV | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה כאן היא מחט חד פעמית ליווינגסטון, סטרילי, 25GX1.0inch, 100/BOX. http://www.livingstone.com.au/?PG=search_result&CAT=6&search= DN25GX1.0LV |
| 1 מ"ל מזרק | נמל התעופה הבינלאומי ליווינגסטון | T3SS01TA | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה הנה מזרק Terumo 1 מ"ל להחליק שחפת 100/קופסה. http://www.livingstone.com.au/?PG=search_result&CAT=6&search =T3SS01TA |
| מזרק 10 מ"ל | נמל התעופה הבינלאומי ליווינגסטון | T3SS10SA | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה הנה מזרק Terumo 10 מ"ל Slip 100/Box. http://www.livingstone.com.au/?PG=search_result&CAT=6&search =T3SS10SA |
| מקלוני גזה | נמל התעופה הבינלאומי ליווינגסטון | GSC075 | ניתן להשתמש בכל מותג ולחתוך אותו לגודל הנדרש. דוגמה כאן היא מקלוני גזה כותנה מלאה 7.5x7.5 ס"מ, 8 רובד. http://www.livingstone.com.au/?PG=search_result&CAT=6&search =GSC075 |
| ניצני כותנה | נמל התעופה הבינלאומי ליווינגסטון | CTAST075DP | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה הנה אפליקטור כותנה ליווינגסטון פלסטיק כפול tipped. 75 מ"מ. 100/PK. http://www.livingstone.com.au/?PG=search_result&CAT=6&search =CTAST075DP |
| תפר משי | נמל התעופה הבינלאומי ליווינגסטון | DTSK163019F4 | |
| להבי אזמל | כלים מדעיים יפים (FST) | 10020-00 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה כאן היא FST אזמל להב #20. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=191 |
| ידית אזמל | כלים מדעיים יפים (FST) | 10004-13 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה כאן היא ידית אזמל FST #4. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=298&CategoryId=51 |
| 1 x מספריים כירורגיים קטנים | כלים מדעיים יפים (FST) | 14060-09 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה הנה מספריים עדינים FST, 9 ס"מ עם קצה חיתוך 21 מ"מ, חד, ישר. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=40&CategoryId=17 |
| 2 x מלקחיים עם קצה מעוקל משונן | כלים מדעיים יפים (FST) | 11001-13 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה לכך היא מלקחיים בתבנית סטנדרטית FST בגודל 13 ס"מ עם קצה מעוקל בגודל 2.8x1.4 מ"מ. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=405&CategoryId=32 |
| 1 x מספריים Iridectomy | כלים מדעיים יפים (FST) | 15000-08 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה הנה מספריים קפיץ FST Vannas - 2.5mm חיתוך קצה, ישר. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=17&CategoryId=16 |
| 1 x מלקחיים עם קצה ישר ומופרד | כלים מדעיים יפים (FST) | 11650-10 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה כאן היא FST Graefe 10 ס"מ ישר עם קצה משונן 1 x 0.99 מ"מ. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=390&CategoryId=32 |
| 1 x מלקחיים עם קצה חלק, חד וישר דק | כלים מדעיים יפים (FST) | 11251-10 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה הנה FST Dumont #5 מלקחיים ישר 11 ס"מ עם 0.08 x 0.04mm קצה. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=335&CategoryId=29 |
| 1 x מלקחיים עם מלקחיים מעוקלים דקים וחלקים | כלים מדעיים יפים (FST) | 11063-07 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה לכך היא מלקחיים עדינים FST 9 ס"מ עם קצה חלק 0.4 x 0.3 מ"מ. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=360 |
| 1 x מחזיק מחט תפר | כלים מדעיים יפים (FST) | 12001-13 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה כאן היא מחזיק מחט האסלי FST 13cm עם אורך 16 מ"מ x קצה רוחב 1.9 מ"מ. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=254&CategoryId=70 |
| 1 x מהדק עורקים | כלים מדעיים יפים (FST) | 18050-28 | ניתן להשתמש בכל מותג. דוגמה כאן היא FST בולדוג Serrefines ישר, 28 מ"מ אורך, 9x1.6 מ"מ ממד לסת עם לחיצה מהדק בינוני. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=270&CategoryId=82 |
