הדמיית טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים של המוח האנושי באמצעות רדיוטרסר

תקציר

מקור: Jamadar, S. et al. מינהל רדיו-טריסר לטומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים ברזולוציה טמפורלית גבוהה של המוח האנושי: יישום ל-FDG-fPET. J. Vis. Exp. (2019)

סרטון זה מדגים את כימות חילוף החומרים של גלוקוז במוח באמצעות טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים (PET). המשתתף מוזרק לעוקב F-18 fluorodeoxyglucose (FDG) במהלך הסריקה. FDG מצטבר בתאי עצב פעילים ופולט פוזיטרונים עם דעיכת F-18. פוזיטרונים אלה מקיימים אינטראקציה עם אלקטרונים, ומייצרים פוטונים שזוהו על ידי סורק ה-PET כדי ליצור מפות פעילות מוחית ברזולוציה גבוהה.

פרוטוקול

כל ההליכים הכוללים משתתפים אנושיים בוצעו בהתאם להנחיות המוסדיות, הלאומיות והבינלאומיות לרווחת האדם ונבדקו על ידי מועצת הביקורת המוסדית המקומית.

1. ציוד וכוח אדם נדרשים

1. ראה את טבלת החומרים לחדר הסורק, מעבדת הרדיוכימיה וחומרים כלליים. ספק מסחרי שימש למעקב הרדיו.
2. בסביבת הדמיית תהודה מגנטית סימולטנית - טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים (MRI-PET), השתמש בארבעה אנשי צוות: רדיוגרף (RG) להפעלת הסריקה, טכנולוג לרפואה גרעינית (NMT) שיפקח על מתן הרדיואקסר ורכישת דגימות דם, עוזר מעבדה (LA) לספינינג דם, ועוזר מחקר (RA) האחראי לפקח על תכנון הניסוי והצגת הגירוי.

2. הכנת

1. מינון מעקב על ידי NMT

תוצאות

איור 1: תרשים זרימה של נהלים לניסויי FDG-fPET. למעלה: נהלים לסינון מוקדם של משתתפים לפני גיוס המחקר. למטה: פרוצדורות לפרוטוקולי בולוס בלבד (משמאל), עירוי בלבד (מרכז) ובולוס/עירוי (מימין). איש הצוות האחראי על כל הליך רשום בסוגריים. מזהי מקטעים.......

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה

שם	חברה	מספר קטלוג	הערות
ציוד
--12-15 שואבי אבק	בקטון דיקינסון, ניו ג'רזי ארה"	364880	הישארו באריזה סטרילית עד שתידרש להכניס דם לשפופרת
--12-15 10 מ"ל LH צינורות איסוף דם	Becton Dickinson	367526	מסומנים במספר הדגימה (למשל, S1, S2...) ולאחר מכן מסומנים בזמן הדגימה (למשל, זמן 0 + x דקה [T0+x])
--2-15 מזרק Terumo 10 מ"ל	Terumo Terumo טוקיו, יפן	SS+10L	אלה נערכים ביום המחקר ומכוסים באמפולה שהכילה את מי המלח
- 0.9% מי מלח מצוירים מראש שוטפים	פייזר, ניו יורק, ארה"ב	61039117
--12-15 5 מ"ל מזרקי טרומו	טרומו טוקיו, יפן	SS+05S	הישארו באריזה סטרילית עד שיהיו מוכנים למשוך דגימת דם
בטיחות וציוד			כל החפצים מסודרים על כיסא פלסטיק בתוך חדר הסורק באותו צד של הזרוע שממנה יילקחו דגימות הדם. יש להשתמש בשקיות פסולת ביולוגיות ולא ביולוגיות. כפפות ושקיות אשפה יהיו נגישות בקלות בעת הכנת הרדיואקטיביות באזור החלוקה ובעת פיפטינג דגימות הפלזמה. יש להשתמש בשקיות פסולת ביולוגיות ולא ביולוגיות. כל הפסולת הנוצרת נבדקת עם דלפק גייגר כדי לוודא שפסולת מזוהמת רדיואקטיבית מאוחסנת עד שיהיה בטוח להיפטר ממנה בהתאם להנחיות הסוכנות האוסטרלית להגנה מפני קרינה ובטיחות גרעינית (APRANSA) להגנה מפני קרינה סדרה מס' 6 (2017).
- כפפות	Westlab, VIC, אוסטרליה	663-219
- שקיות פסולת	Austar Packaging, VIC, אוסטרליה	YIW6090
- רפידות תחתונות לצ'לו 'blueys' Underpads 5	Ply Halyard Health, NSW, אוסטרליה	2765A
- עט שארפי כחול	Sharpie, טנסי, ארה"ב
			יש להשאיר באריזה סטרילית עד לשימוש. לכל המזרקים המשמשים במתקן זה יש קיבולת נפח נוספת של 20% מעל הנפח המוצהר על האריזה. זה חשוב עבור מזרק 50 מ"ל שבו נעשה שימוש בקיבולת הכוללת של 60 מ"ל
- 5 מ"ל	טרומו טוקיו, יפן	SS+05S
- 20 מ"ל	טרומו טוקיו, יפן	SS+20L
--50 מ"ל	טרומו טוקיו, יפן	SS*50LE
--1 מחט טרומו 18 מ"ל	טרומו טוקיו, יפן	NN+1838R	הישארו באריזה סטרילית עד שמוכנים להזרקה [18F]FDG לשקית המלח
- שקית מלח 100 מ"ל 0.9%	Baxter Pharmaceutical, IL, USA	AHB1307	הישארו באריזה סטרילית עד שיהיו מוכנים להזרקה [18F]
FDG Radiochemistry Lab Supplies
- צנטריפוגה Heraeus Megafuge 16; Rotor Bioshield 720	ThermoScientific MA, ארה"ב	75004230	כוח צנטריפוגלי יחסי = 724 ההגדרות שלנו הן 2000 סל"ד למשך 5 דקות. עקומות האצה והאטה מוגדרות ל-8
- מונה באר יחיד	Laboratory Technologies, Inc. IL, ארה"ב	630-365-1000	בקרת איכות יומית מלאה (כולל ספירת רקע) ופרוטוקול מוגדר ל-18F ו-4 דקות. כיול צולב מתבצע בין דלפק הבאר, כיול המינון והסורק על בסיס דו-חודשי.
--Pipette	ISG Xacto, וינה, אוסטריה	LI10434	אנו משתמשים ב-100-1000 מיקרוליטר המוגדר ל-1000 מיקרוליטר. הוא מכויל מדי שנה.
--12-15 צינורות ספירת פלזמה	טכנו PLAS; SA אוסטרליה	P10316SU	מסומן באותו אופן כמו צינורות הדם LH
- 12-15 קצות פיפטה	Expell Capp, דנמרק	5130140-1
- 3 מדפי מבחנה	גנריים		נבדקו עם מונה גייגר כדי לוודא שאין עליהם זיהום קרינה
- בקבוק נפח 500 מ"ל ומים מזוקקים	גנרי		זקוק לכ-500 מ"ל מים מזוקקים כדי להכין את הייחוס לספירת גמא
- שעונים מסונכרנים בחדר הסורקים, בקונסולה ובמעבדת הרדיוכימיה	גנריות		מתבצעות באופן שגרתי במתקן על בסיס שבועי
- מוניטור המוגלובין	EKF אבחון קרדיף, בריטניה Haemo Control.	3000-0810-6801	היצרן המליץ על בקרת איכות שבוצעה לפני בדיקה על דגימת הדם של המשתתף.
--גלוקומטר	Roche Accu-Chek	6870252001	Accu-Chek Performa משמש למדידת רמות הסוכר בדם של המשתתפים במילימול/ליטר. בקרת האיכות מתבצעת מדי יום באמצעות בדיקת בקרת תמיסה בריכוז גבוה ונמוך.
		קנולציה	בדוק את תאריכי התפוגה והכשיר את NMT להתכונן באופן אספטי לקנולציה.
--חוסם עורקים רגולטורי	CBC Classic Kimetec GmBH	K5020
---20, 22 ו-24 קנולות מד	בראון, מלסונגן, גרמניה	4251644-03; 4251628-03; 4251601-03
---חבישות טגאדרם	3M, MN USA	1624W
--ספוגיות אלכוהול וכלורהקסידין	Reynard Health Supplies, NSW אוסטרליה	RHS408
--0.9% אמפולות מי מלח 10 מ"ל; לשטיפות	פייזר, ניו יורק, ארה"ב	61039117
--מזרקי 10 מ"ל	טרומו טוקיו, יפן	SS+10L
--- ברז תלת כיווני	Becton Dickinson Connecta	394600
--IV bung	Safsite Braun PA ארה"ב	415068
--צינור הארכה אופציונלי, סט הארכת מיקרובור	M Devices, דנמרק	IV054000
			לחדר סורק
- סימנס ביוגרף 3T mMR	סימנס, ארלנגן, גרמניה
- מגן מחסום עופרת נייד	Gammasonics	מותנה MR בהתאמה	אישית. ממוקם בקו גאוס 2000 עם גלגלים נעולים כדי לספק מיגון נוסף של הרדיואקטיביות המחוברת למשאבת העירוי.
משאבת עירוי BodyGuard 323 MR משאבת עירוי מותנית	קיסריה אלקטרוניקה רפואית	300-040XP	תואמת MR. דגם זה מאושר לשימוש בסורקי 1.5 ו-3T ב-2000 גאוס עם גלגלים נעולים.
--צינורות משאבת אינפוזיה	קיסריה אלקטרוניקה רפואית	100-163X2YNKS	צינורות הם סט מתן עם שסתום אנטי-סיפון ומנעול לואר זכר (REF 100-163X2YNKS).
--לבני עופרת	נבנה		נבדק עבור כוח תרגום פרומגנטי
ציוד
--מגני מזרק	Biodex, NY ארה"ב	נבנה בהתאמה אישית	יש מגן מזרק טונגסטן בנפח 5 מ"ל שהוא בטוח ל-MR, כמו גם מגן עופרת של 50 מ"ל שנבדק למשיכה פרומגנטית לפני השימוש בסורק MR-PET. הוא משמש להובלת המינון הרדיואקטיבי ממעבדת הרדיוכימיה לסורק כדי למזער את החשיפה לקרינה ל-NMT.
--מונה גייגר דגם 26-1 Integrated Frisker	Ludlum Measurements, Inc. TX USA	48-4007	זה מכויל מדי שנה ומשמש לניטור זיהום ופסולת פוטנציאליים. זה לא נלקח לסורק MR-PET.

לאיסוף דםב את פסולת מזרקי מינון S30063 בדיקות סנכרון ציוד ציוד מגן מחסום עופרת בהתאמה אישית אחר