טיפול בפגיעה בחוט השדרה הצווארי עם פפטידים בהרכבה עצמית (SAP) ותאי מבשר עצביים (NPC), יחד עם גורמי גדילה, היא גישה מבטיחה לקידום התחדשות והתאוששות. הוקם מודל עכברוש קליפ מפרצת חבלה/דחיסה של SCI צוואר הרחם וטיפול משולב הכולל הזרקת SAP והשתלת NPC.
מאמר שיטה
טיפול בפגיעה בחוט השדרה הצווארי עם פפטידים בהרכבה עצמית (SAP) ותאי מבשר עצביים (NPC), יחד עם גורמי גדילה, היא גישה מבטיחה לקידום התחדשות והתאוששות. הוקם מודל עכברוש קליפ מפרצת חבלה/דחיסה של SCI צוואר הרחם וטיפול משולב הכולל הזרקת SAP והשתלת NPC.
פגיעות בחוט השדרה (SCI) לגרום לירידת ערך רצינית נוירולוגיות והשלכות פסיכולוגיות, כלכליות, וחברתיות לחולים ובני משפחותיהם. מבחינה קלינית, יותר מ -50% מSCI להשפיע על עמוד השדרה הצווארי 1. כתוצאה מהפגיעה הראשונית, מפל של מנגנונים משניים כוללים דלקת, אפופטוזיס, וdemyelination להתרחש לבסוף מוביל להצטלקות רקמה ופיתוח של חללי intramedullary 2,3. שניהם מייצגים מחסומים פיזיים וכימיים להשתלת תאים, אינטגרציה, והתחדשות. לכן, עיצוב הסביבה המעכבת וגישור חללים כדי ליצור סביבה תומכת להשתלת תאים והתחדשות הוא יעד טיפולי מבטיח 4. כאן, מודל חבלה / דחיסה של צוואר רחם SCI באמצעות קליפ פרצה מתואר. מודל זה הוא יותר מבחינה קלינית רלוונטי מאשר דגמים ניסיוניים אחרים, מאז חיתוך רוחב או קרעים של החוט מלא הם נדירים. גם בcomparison למודל הירידה במשקל, שבניזק מסוים עמודות dorsum, דחיסה היקפית של חוט השדרה מופיעה יתרון. כוח סגירת קליפ ומשך יכולים להיות מותאם כדי להשיג חומרת פציעה שונה. אביב טבעת מאפשר כיול והתמדה של כוח קליפ מדויקים. בתנאים פיסיולוגיים, פפטידים הרכבה עצמית סינטטיים (SAP) עצמי להרכיב לnanofibers וכך, פונים ליישום בSCI 5. הם יכולים להיות מוזרקים ישירות לתוך נגע מזעור נזק לכבל. SAPs הם מבנים ביולוגית הקמת פיגומים לגשר חללי intramedullary וכך, לצייד את הכבל הפגום לטיפולי משובי. K2 (QL) 6K2 (QL6) הוא SAP רומן הוצג על ידי דונג et l. 6 בהשוואה לפפטידים אחרים, QL6 עצמי מרכיב לתוך β גליונות ב- pH הניטרלי 6 .14 ימים לאחר SCI, לאחר השלב, הפרשות חריפות הם שהוחדרו לתוך המרכז של הנגע ותאים עצביים מבשר (NPC) הוא Injected לעמודות גב סמוכות. על מנת לתמוך בהישרדות תא, השתלה משולבת עם ממשל subdural מתמשך של גורמי גדילה על ידי משאבות מיקרו האוסמוטי למשך 7 ימים.
יותר מ -50% מפגיעות בעמוד השדרה קשורים לעמוד השדרה הצווארי. בהגדרה הקלינית שני מנגנוני pathophysiological עיקריים כאמורים מפורטים: החבלה הראשונית של חוט השדרה, ולאחר מכן, הדחיסה המתמשכת שגורמת לשברים בעצמות, שטפי דם או נפיחות רקמות.
מחקה חבלה / דגם דחיסת קליפ הפרצה שני מנגנוני pathophysiological: מצלם את הקליפ מייצר חבלה ואת משך הזמן של גזיר עיתון מייצג את מרכיב הדחיסה, הודה כי הדחיסה במסגרות קליניות הנגרמות על ידי שברים בעצמות, שטפי דם או רקמות נפיחות יותר משמעותי אחרון. קליפ מפרצת המשמש הוא שונה על ידי אביב טבעת הבטחת כוח גזיר מדויק ושחזור. במיוחד בהשוואה לחמים-חיתוך רוחב או מודל החבלה, הגדרות זה קליפ מפרצת מחקה מודל הטוב ביותר הקליניות. בעוד חולים עם פגיעות בחזה סובלים מparaplegia, רוב החולים עם inj צוואר הרחםuries הוא tetraplegic ותלוי לחלוטין. המבנה האנטומי של חוט צוואר הרחם, לעומת זאת, מראה הבדלים משמעותיים בהשוואה לעמוד השדרה החזי או מותני, ובכך, מופנה במיוחד בפרוטוקול זה.
הפיתוח של חללי intramedullary וצלקות רקמת מכשולים להחלמה והתחדשות. כדי להתגבר על מחסומים אלה את השימוש בחומר פיגום הוא גישה מבטיחה. ניתן להזריק פפטידים עצמי הרכבה ישירות למוקד של הנגע. שם הם יותכו פיגומי ננו-סיבי גישור החלל ולשפר את איכות הסביבה המעכבת על ידי הפחתת דלקת ומפחידה רקמה. בעוד חומרים קשיחים לגרום נזק רב של חוט השדרה במהלך השתלה, ניתן להזריק את הפפטידים נוזל בבטחה וללא נזק נוסף חמור.
שיפור הסביבה המעכבת עם פפטידים הרכבה עצמית לפני השתלת תאי גזע, ומכאן, תומך בתא integration, בידול וסופו של דבר, התאוששות תפקודית, לאחר פגיעה בחוט השדרה הצווארי.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
הערה: פרוטוקול הניסוי הבא אושר על ידי ועדת הטיפול בבעלי החיים של רשת הבריאות באוניברסיטה (טורונטו, קנדה) והנו בהתאם למדיניות שנקבעה במדריך לטיפול ושימוש בבעלי החיים ניסיוניים שהוכנו על ידי המועצה הקנדית של טיפול בבעלי החיים .
דגם / דחיסה 1. חבלת קליפ מפרצת צוואר הרחם
2. הזרקת SAPs וNPCs (14 ימים לאחר פציעה)
3. השרשה של subdural משאבות לGrowth Factor Application
הערכת 4. רקמות
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
בעת ביצוע ההליך מתואר לעיל, תקבל פיגום SAP גישור החלל ומציע שיפור של הסביבה המעכבת, מפחידה פחות רקמה ועלייה בהישרדות NPC. איור 4 מראה חתך אורך של חוט השדרה עכברוש שהושג ב אתר פציעה 6 שבועות לאחר SCI ו -4 שבועות לאחר הזרקת SAP QL6 והשתלת NPC. פפטידים QL6 הוזרקו בהצלחה בכבל, המצטברים במוקד ומתפזרים rostro-caudally בצללים. מיקרוסקופ אלקטרונים הדמיה מופעים נוספים, באיור 5, ההרכבה של 1% (w / v) פפטידים QL6 לפיגום nanofiber בתוך שעה 2 בדילול מלא בפתרונו...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
פרוטוקול זה פותח כדי לאפשר לקורא לבצע מודל פציעה בצוואר הרחם בחולדות ולהשתמש בגישת טיפול משולבת עם SAPs וNPCs קידום התאוששות טובה יותר לאחר צוואר רחם SCI.
במיוחד בהשוואה לדגמים אחרים בצוואר הרחם טראומה, כגון המודל (חמי) -transection או מודלים ירידה במשקל וזעזוע המוח, חבלת קליפ / דגם הדחיסה מייצג שני מנגנוני טראומה pathophysiological גדולים - חבלה וcompression- ולכן מצבים קליניים הטובים ביותר מחקה. בזמן שהוא מבוסס...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
Covidien סיפקה את ה-QL6 SAP למחקר זה.
ברצוננו להודות תמיכה במימון עבור עבודה זו מהמכון הקנדי לבריאות מחקר (CIHR), קרן Krembil המשפחה, יו"ר הלברט בתיקון עצבי וההתחדשות, פיליפ ופגי DeZwirek, וגורדון יאו לתרומה לאיור 2 . קלאוס Zweckberger מומן על ידי מענק מ" דויטשה Forschungsgesellschaft "(DFG).
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| קליפ מפרצתי | מיקרוסקופ | ||
| Leica | |||
| Precision Instruments, Inc. | |||
| מכשיר סטריאוטקסי לבעלי חיים קטנים | David Kopf Instruments | ||
| מזרק המילטון חברת | |||
| המילטון משאבות תת-דוראליות | Alzet אוסמוטי מיקרו משאבה 1007D | ||
| מכשיר כירורגי | כלים | ||
| מדעיים עדיניםIsoflurane USP | Pharmaceutical Partners of Canada Inc. | ||
| 0.9% הזרקת נתרן כלורי USP | בקסטר | ||
| 7.5% פובידון יוד | פרדו פארמה | ||
| 70% אלכוהול איזופרופיל USP | GreenField אתנול בע"מ | ||
| QL6 SAP | Covidien | ||
| 0.4% טריפאן כחול | Gibco | ||
| גורם גדילה שמקורו בטסיות דם (PDGF) | סיגמא | ||
| (EGF) | |||
| פיברובלסטים (FGF) | סיגמא |
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
בקש הרשאה לשימוש חוזר בטקסט או באיורים של מאמר JoVE זה
בקש הרשאה
Alzet אוסמוטי מיקרו משאבה 1007D