רזולוציה גבוהה לשעבר vivo פרוטוקול ההדמיה 7T MR מוצג, לבצע אימות ההיסטופתולוגיים מודרכת-MR של פתולוגיה כלי הדם ברקמת המוח אנושית פוסט-מורטם. יתר על כן, הנחיות ניתנות להערכת microinfarcts קליפת המוח על 7T in vivo, כמו גם תמונות 3T MR.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
רזולוציה גבוהה לשעבר vivo פרוטוקול ההדמיה 7T MR מוצג, לבצע אימות ההיסטופתולוגיים מודרכת-MR של פתולוגיה כלי הדם ברקמת המוח אנושית פוסט-מורטם. יתר על כן, הנחיות ניתנות להערכת microinfarcts קליפת המוח על 7T in vivo, כמו גם תמונות 3T MR.
microinfarcts מוחין הם ממצאים שכיחים במוח האנושי פוסט-מורטם, וקשורות לירידה קוגניטיבית ודמנציה. בשל גודלם הקטן זה מאתגר ללמוד אותם בסריקות MRI קליניות. זה הודגם לאחרונה שיכול להיות מתואר על microinfarcts קליפת המוח עם סורקי MRI באמצעות עוצמות גבוהות שדה מגנטי (7T). בהתבסס על ניסיון זה, חלקם של הנגעים אלה הוא גם נראים ברזולוציה נמוכה יותר 3T MRI. ממצאים אלה מאששים עם ההדמיה vivo לשעבר של רקמת מוח האנושי שלאחר המוות, מלווים באימות ההיסטופתולוגיים של microinfarcts קליפת המוח האפשרי.
הנה פרוטוקול הדמיה vivo לשעבר מוצג, לצורך אימות MR נצפה פתולוגיה כלי דם במוח עם ערכה היסטולוגית. יתר על כן, הנחיות ניתנות להערכת microinfarcts קליפת המוח משני in vivo תמונות 7T ו3T MR. קווים מנחים אלו מספקים חוקרים wה- i כלי כדי לדרג microinfarcts קליפת המוח בתמונות בvivo של דגימות גדולות יותר של משתתפים, כדי לפענח נוסף הרלוונטיות הקלינית שלהם בירידה ודמנציה קוגניטיבית, ולהקים נגעים אלה כסמן ביולוגי חדשני למחלות כלי שיט קטנות במוח.
היישום של גבוה במיוחד שדה 7 טסלה MRI (T) במחקרי חולה מתקדם במהירות 1. מאמר זה מציג יישום נציג 7T MRI בהקשר של מחלת כלי דם במוח במוח האנושי ההזדקנות. מחלת כלי דם במוח היא אחד גורמים עיקריים לירידה קוגניטיבית ודמנציה. תרומה של כלי דם זה לדמנציה לעתים קרובות כרוכה בכלי הדם הקטנים במוח, כגון arterioles, ורידים קטנים, ונימים. מכאן, שמתייחסים אליו כמחלת מוח קטנה כלי (SVD) 2. הכיוון שהכלי הקטן במוח הם קטנים מדי כדי ללכוד עם MRI הקונבנציונלי, רק ההשלכות של SVD - כלומר, פגיעה ברקמות וכתוצאה מכך - ניתן דמיין. זה כולל hyperintensities חומר לבן, microbleeds המוחי, ואוטמי אַגמִימִי 3.
גילויים חשובים אחרים של SVD הם microinfarcts המוחי (CMIs) 4. מחקרי נתיחה לדווח שכיחות גבוהה של CMIs בvascדמנציה ular, ומחלת אלצהיימר 5. עם זאת, בשל הגודל הקטן שלהם (הנע בין 50 מיקרומטר לכמה מ"מ) הם לברוח זיהוי על MRI הקונבנציונלי 4,5. 7T MRI מספק תמונות ברזולוציה גבוהות עם רעש-יחס אות לשיפור ולעומת זאת, המאפשר זיהוי של מבנים מסוימים ונגעים מעבר לגבול הגילוי של MRI הקונבנציונלי. טכניקה זו מיושמת לכן כדי לזהות CMIs. לזהות CMIs האפשרי, רב בסריקות MRI 7T vivo הוקרנו בעבר לנגעים בגדלים <5 מ"מ והדמיה מאפיינים בקנה אחד עם מאפייני איסכמי. נגעים כגון מהימן יכולים להיות מזוהים בקליפת המוח. נגעים מוארכים מוקדי אלה היו hyperintense על 7T FLAIR (voxels 0.8 מ"מ איזוטרופיים), מוגבלים לקליפת המוח ונראה להאריך מפני השטח של קליפת המוח, hyperintense על T2 (voxels 0.7 מ"מ איזוטרופיים), וhypointense על T1 (voxels איזוטרופיים 1.0 מ"מ). הוא אישר כי נגעים אלה היו CMIs קליפת המוח באמצעותMR-מודרך גישת histopathology ב6,7 רקמת המוח אנושי פוסט-מורטם.
כאן, פרוטוקול MRI vivo לשעבר מוצג ששימש במחקרים קודמים לאימות ההיסטופתולוגיים של CMIs קליפת המוח. שנית, הנחיות ניתנות להערכת CMIs קליפת המוח בin vivo 7T MRI. לבסוף, ההערכה של CMIs קליפת המוח על 7T תורגמה ליותר זמין באופן נרחב 3T MRI, והנחיות ניתנות כיצד לזהות CMIs קליפת המוח על 3T MRI.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
השימוש בדגימות נתיחה שלאחר המוות וin vivo תמונות MR לפרוטוקול זה היה בהתאם לתקנות מקומיות ואושר על ידי המועצה לביקורת המוסדית המקומית של אוניברסיטת המרכז הרפואי אוטרכט (UMCU).
1. MR-מודרך Histopathological אימות של קליפת המוח Microinfarcts

איור 1. הכנת לוחות מוח קבוע פורמלין לסריקה שלאחר המוות ב7T MRI. מיכל פרספקס מטרה הבנויה מלא או פורמלין 10% או חומר סיכה perfluoropolyether (PFPE) אם אות MRI מהנוזל היא לא רצויה. שלושה לוחות 10 מ"מ עבה קבוע פורמלין העטרה המוח ממוקמים במכל. מיכל קטן יותר משמש כדי לשמור על הלוחות במקום. הדבק את המכל השני לראשון, כדי למנוע תנועה.

מיקום 2. איורשל מיכל מטרה בנויה בסליל ראש 7T. מכסה את המכל עם פלסטיק או parafilm על מנת למנוע אידוי של פורמלין. מניחים את המכל, סגור במגבת או underpad כירורגית, בסליל ראש סורק 7T MR. ודא את המכל לא יכול לזוז, ושהלוחות להישאר במצב אופקי.
2. הערכת Microinfarcts בקליפת המוח בin vivo 7T MRI

איור 3. דוגמא פלטפורמת צפייה בתמונה להערכת microinfarcts קליפת המוח. משמש ממשק, integrated בMeVisLab. תכנית זו מאפשרת לשלב את הצופים מרובים בו זמנית, כדי לעבור בקלות בין sagittal / רוחבי / אוריינטצית העטרה, ולמקום ולשמור על סמני מקומות נגע אפשריים. (ניתן לבחור סמנים שונים לסוגים שונים של נגעים).
3. הערכת Microinfarcts בקליפת המוח בin vivo 3T MRI
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
רושם של ברזולוציה הגבוהה ואיכות תמונה גבוהה של רצף vivo לשעבר רכש ב7T מסופק כאן (איור 4). זה T2 3D סריקה * משוקלל vivo לשעבר, עם רזולוציה של 0.18 מ"מ איזוטרופיים. רקמה נגזרה מנקבה מטורפת 84 שנים ישנות עם מחלת אלצהיימר המוכחת פתולוגית וangiopathy החמור במוח עמילואיד (CAA). הפירוט של התמונה מאפשר זיהוי של כלי דם בקליפת המוח פתולוגיה. T2 * הוא רגיש לברזל, כמו גם אוויר. רקמה ...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
CMIs משך את תשומת לב גוברת בשנים האחרונות. גוף הולך וגדל של ראיות הנגזרים ממחקרי נתיחה זיהה CMIs כתורמים חשובים לירידה קוגניטיבית הקשורה לגיל ודמנציה 4,5. CMIs הוא לגילוי על 7T וגם 3T MRI עכשיו. אופטימיזציה וסטנדרטיזציה של פרוטוקולי הערכה לנגעים אלה יתמכו יישום מהיר של זיהוי CMI חזק ותקף במחקרי עוקבה ברחבי העולם. זה יאפשר הערכה נרחבת של הרלוונטיות הקלינית של CMIs בהקשר של הזדקנות, מחלות כלי דם במוח, ודמנציה במחקרים קליניים בעתיד, גם חתך כמו גם אורך 9,10.
...הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
למחברים אין מה לחשוף.
המחקר שהוביל לתוצאות אלה קיבל מימון ממועצת המחקר האירופית במסגרת תוכנית המסגרת השביעית של האיחוד האירופי [FP7/2007-2013] / הסכם מענק ERC [337333]. המחקר של SvV ו-GJB נתמך על ידי מענק VIDI [91711384] מ-ZonMw, הארגון ההולנדי למחקר ופיתוח בריאות.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| Fomblin / Galden PFPE | Solvay Solexis, Bollate, איטליה | ||
| מערכת MR 7T | Philips Healthcare, קליבלנד, אוהיו, ארה"ב | ||
| סליל ראש קליטה 32 ערוצים | נובה מדיקל, ווילמינגטון, MA, ארה"ב | ||
| MeVisLab | MeVis Medical Solutions AG, ברמן, גרמניה |
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.