סרטון זה מדגים מודל לחקר התפתחות היפרפלזיה מיואינטימלית לאחר ניתוח אינטרפוזיציה ורידית בחולדות.
מאמר שיטה
סרטון זה מדגים מודל לחקר התפתחות היפרפלזיה מיואינטימלית לאחר ניתוח אינטרפוזיציה ורידית בחולדות.
השתלת מעקפים היא שיטת טיפול מבוססת למחלת עורקים כליליים. סבלנות השתל ממשיכה להיות עקב אכילס של השתלות ורידים ספניים. מודלים מחקריים לכישלון שתל מעקף חיוניים להבנה טובה יותר של תהליכים פתוביולוגיים ופתופיזיולוגיים במהלך אובדן סבלנות השתל. מודלים של בעלי חיים גדולים, כמו חזירים או כבשים, דומים למבנים אנטומיים אנושיים אך דורשים מתקנים וציוד מיוחדים. סרטון זה מתאר מודל התערבות ורידים של חולדה כדי לחקור אובדן סבלנות של השתלת ורידים. חולדות הן זולות וקלות לטיפול. בהשוואה לדגמי עכברים, הגודל הנוח של החולדות מאפשר יכולת פעולה טובה יותר ומאפשר להשיג כמות מספקת של חומר לניתוח מגוון נוסף. בקצרה, הווריד האפיגסטרי התחתון של חולדה תורמת נקצר ומשמש להחלפת קטע מעורק הירך. אנסטומוזה מתבצעת באמצעות תפרים בודדים ואטומה בדבק פיברין. ניתן לנטר את סבלנות השתל באופן לא פולשני באמצעות סונוגרפיה דופלקסית. היפרפלזיה מיואינטימלית, שהיא הגורם העיקרי לאובדן סבלנות השתל, מתפתחת בהדרגה עם הזמן וניתן לחשב אותה מחתכים היסטולוגיים.
מחלת לב כלילית והסיבוכים שלהם הם בין הגורמים המובילים למוות ברחבי העולם. אסטרטגיות טיפוליות נוכחי להתמקד לבסס מחדש את זרימת הדם, בין אם על ידי מתרחבים כלי הצטמצמו או על ידי יצירת מעקף. השתלת מעקפים (CABG) באמצעות autografts וריד תוארה לראשונה בשנת 1968 שוכללה במרוצת השנים. מלבד וסקולריזציה של הקדמי השמאלי היורד לב כלילית, תעלות וריד saphenous הם נפוצות ביותר 1. עם זאת, patency השתל נותר העקב אכילס של שתלי וריד saphenous (SVG). שנה לאחר הניתוח, patency השתל הוא 85%, יורד ל -61% לאחר עשר שנים 2,3. חשיפת המנגנונים והגורמים pathophysiological של אובדן patency SVG לכן משימה חשובה.
וידאו זה מדגים מודל ביון וריד עכברוש לחקור אובדן שתל הווריד. מטרות העל של שיטה זו הן לחקור את pathobiological שבבסיסותהליכי -physiological במהלך התקדמות מחלה ואת לפתח מודל מתאים תרופה או בדיקת אופציה טיפולית. על ידי השתלת הווריד ברום הבטן השטחית לתוך מערכת העורקים, מודל זה יחקה את ההגדרה הקלינית של השתלת מעקפים. טראומה ניתוחית, איסכמיה, ומתח קיר הם גורמים חשובים של שינויים בכלי דם הפתולוגיים מחקות במודל המתואר.
דגמים ומינים שונים זמינים לחקור אובדן patency וריד שתל. במודלים של בעלי חיים גדולים, כגון חזירים 4, כבשים 5, כלבים 6, וקופי 7, להידמות כלי אנושי מבנים אנטומיים ובכך לאפשר אסטרטגיות טיפוליות מורכבות, כגון סטנט מעקפים או טכניקות ניתוחיות חדשות, להיבדק 8. עם זאת, דיור מיוחד, ציוד, וצוות נדרש. בנוסף, מחיר גבוה והן בשל צורך מרדים נוסף במהלך הניתוח לעכב היישום הרחב יותר שלהם. Smהחיות כל, כוללים חולדות, קלות לטפל, אינו דורש דיור מיוחד, ויש להם עלויות לניהול. לעומת דגמי עכבר 9,10, במודלים של עכברים יש את היתרון של אפשרות לשוב ולבצע טוב יותר ולכן השתנות פחות בתוצאה. חולדות הן מבחינה פיזיולוגית וגנטית יותר דומים לבני אדם מאשר עכברים 11,12. בנוסף, עכברי-בר ביותר רק לפתח myointima המוגבל 13, ההופך במודלים של עכברים נוטים שגיאות מסוג ב'. היסטולוגיה של ורידי העכבר העיקריים, כגון נחות הווריד הנבוב, מורכב רק של כמה שכבות תא הופכת 13 קשה הערכה המוקדמת. חסרון נוסף הוא הכמות הקטנה של רקמה זמינה לניתוח שלאחר מכן לאחר החלמת שתל.
המודל המתואר בסרט הזה ניתן לשחזור, זול, וקל לביצוע, והוא ניתן להקים במהירות ובאופן אמין. זה מתאים במיוחד בהערכת סוכנים טיפוליים ניסיוני יקרים, כגון וקטורים ויראלייםעבור ריפוי גנטי, באופן חסכוני.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
בעלי החיים קבלו טיפול הומאני באמות מורה העקרונות בחיות מעבדה, שהוכן על ידי מכון משאבים בחיות מעבדה ופורסם על ידי ה- National Institutes of Health. כל הפרוטוקולים החיים אושרו על ידי הרשות המקומית האחראית ( "für Amt Gesundheit und Verbraucherschutz, Hansestadt (משרד בריאות הגנת הצרכן) המבורג").
1. טיפול בבעלי חיים
2. הכנת העכברוש התורם
3. הכנת עכברוש הנמען
4. דופלקס sonography
הערה: sonography השתמש duxplex לדמיין את זרימת הדם הלא פולשני בחולדות 14.
5. Histopathology
הערה: קציר להכתים את הכלי עם trichrome המכתים של מסון לניתוח morphometric 15.
6. הדמיה פליטת אור (BLI)
הערה: שתל לאחר הניתוח הייתה במעקב לאורך זמן in vivo על ידי מדידת אות bioluminescent 16.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
המודל ביון עכברוש וריד מתאים ללמוד את הפיתוח של היפרפלזיה myointima ו לכישלון השתל הווריד. בעלי חיים לשחזר היטב מהניתוח ולהראות אחרי הניתוח בכושר גופני מצוין. איור 1 מציג את השלבים כירורגית המפתח. לאחר החתך בעור לאורך Linea inguinalis, וריד שטחי ברום הבטן ואת עורק הירך מזוהים (איור 1 א). קציר של השתל צריך להתבצע בזהירות, מבלי לפגוע השתל (איור 1B), כמו זה יכול להוביל לכישלון השתל מוקדם ואובדן patency. לאחר הצבת השתל בתוך החיה הנמען...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
וידאו זה מדגים מודל ביון וריד עכברוש לחקור אובדן שתל וריד כדי לאפשר חקירה של תהליכים פתולוגיים הבסיס לבין בדיקות של תרופות חדשות או אופציות טיפוליות.
הרדמה היא היבט חיוני של הליכים כירורגיים. מערכת ההרדמה inhalative רציפה מומלצת, שכן פעולה זו מהווה שיטה בטוחה וקלה, במיוחד במהלך פעילות ממושכת. זה יכול להיות בעל חשיבות רבה במהלך שלב ההכשרה, בתום המבצע לוקח יותר מ 1 hr.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
למחברים אין מה לחשוף.
המחברים מודים כריסטיאן Pahrmann לקבלת הסיוע הטכני שלה. מחקר זה מומן על ידי דויטשה Stiftung fuer Herzforschung (F / 28/14). DW נתמכה על ידי בפרס הנסיעות מן האגודה הבינלאומית לב והשתלות ריאה. TD קיבל מלגת הצטיינות קרונה אחר מן Else-קרונה-Fresenius-Stiftung (2012_EKES.04). SS קיבלו מענקי מחקר מן (DFG; DE2133 / 2-1, TD ו SCHR992 / 3- 1, SCHR992 / 4-1, ש.ש).
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| עכברוש LEW/Crl | צ'ארלס ריבר | מספר מלאי 004 | |
| חולדה LEW-Tg(Gt(ROSA)26Sor- 1 luc)11Jmsk | המכון לחיות מעבדה, אוניברסיטת קיוטו, יפן | מספר חולדה NBPR 0299 | http://www.anim.med.kyoto-u.ac.jp/NBR/ |
| PFA 4% | מדעי מיקרוסקופיה אלקטרונית | #157135S | 20% |
| קוצץ שיער | WAHL | 8786-451A ARCO SE | |
| Forene | AbbVie | PZN 10182054 Art.Nr.: B506 | מהדק מיקרוכירורגי איזופלורן |
| Fine Science | Tools 18055-04 | Micro-Serrefine - | |
| מוליך מהדק | Fine Science Tools | 18056-14 | |
| קרם להסרת שיער | Rufin קוסמטי | 27618 | |
| Povidone-Iodine | Betadine Purdue Pharma | NDC:67618-152 | |
| 10-0 תפר אתילון Ethicon | 2814G | ||
| 5-0 תפר פרולן | Ethicon | EH7229H | |
| רימאדיל | פייזר | 400684.00.00 | קרפרופן |
| Novaminsulfon | Ratiopharm | PZN 03530402 | Metamizole |
| Heparin | Rotexmedica | PZN: 3862340 | 25.000 כלומר / מ"ל |
| Xylocain 1% | AstraZeneca | PZN: 1137907 | Lidocain |
| EVICEL | J& J Med.Ethicon Biosur | PZN 7349697 Art. Nr.:EVK01DE | דבק פיברין |
| NaCl 0.9% | B.Braun | PZN 06063042 Art. מס': 3570160 | |
| Vevo 770 ברזולוציה גבוהה in vivo מערכת מיקרו-הדמיה | VisualSonics | סונוגרפיה דופלקס | |
| Ecogel 100 ג'ל אולטרסאונד | Eco-med | 30GB | |
| D-Luciferin Firefly, מלח אשלגן | Biosynth | L-8220 | |
| PBS pH 7.4 | Gibco | 10010023 | |
| Xenogen Ivis 200 | Perkin Elmer | bioluminescence הדמיה | |
| ערכת המטוקסילין ברזל Weigerts Merck | 1.15973.0002 | צביעת טריכרום | |
| Resorcine-Fuchsine Weigert | Waldeck | 2.00E-30 | טריכרום מכתים |
| חומצה פוקסין | סיגמא-אולדריץ' | F8129-25G | מכתים טריכרום |
| תמיסת Ponceau S Serva | Electrophoresis | 33427 | טריכרום מכתים |
| אזופלקסין | וולדק | 1B-103 | טריכרום מכתים |
| חומצה מוליבדטופוספורית הידראט | Merck | 1.00532.0100 | טריכרום מכתים |
| כתום G | Waldeck | 1B-221 | טריכרום מכתים |
| ירוק בהיר SF | Waldeck | 1B-211 | Trichrome צביעה |
| Vitro-Clud | Langenbrinck | 04-0001 | |
| חומצה אצטית קרחונית | Sigma-Aldrich | 537020 | |
| 37% HCl | Sigma-Aldrich | H1758 | |
| Xylene | Th. Geyer | 3410 | |
| Paraffin | Leica biosystems | REF 39602004 | |
| אתנול אבסולוט | Th. Geyer | 2246 | |
| אתנול 96% | Th. Geyer | 2295 | |
| אתנול 70% | Th. Geyer | 2270 | |
| מתלה שקופיות | Ted Pella | 21057 | |
| צלחת מכתים | טד פלה | 21075 | |
| Bepanthen משחת עיניים | ואף Bayer | 1578675 | משחת עיניים |
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
בקש הרשאה לשימוש חוזר בטקסט או באיורים של מאמר JoVE זה
בקש הרשאה