אנו מציגים מודל תזוזה מבוסס חוט השדרה על חוט השדרה, שיכול לייצר פגיעה עקבית בחוט השדרה בעכברים מבוגרים.
מאמר שיטה
* These authors contributed equally
אנו מציגים מודל תזוזה מבוסס חוט השדרה על חוט השדרה, שיכול לייצר פגיעה עקבית בחוט השדרה בעכברים מבוגרים.
הפקת פגיעה עקבית ושחזור של חוט השדרה (SCI) היא קריטית לצמצום ההבדלים ההתנהגותיים וההיסטולוגיים בין בעלי חיים ניסיוניים. כמה מודלים SCI contusive פותחו כדי לייצר פציעות באמצעות מנגנונים שונים. חומרת ה- SCI מבוססת על גובה שמשקל נתון יורד, כוח הפציעה או עקירה של חוט השדרה. במחקר הנוכחי, אנו מציגים עכבר חדשני עכבר SCI contusive, לואיסוויל פגיעה במערכת מכשיר (LISA) effector, אשר יכול ליצור SCI מבוסס תזוזה עם מהירות פגיעה גבוהה ודיוק. מערכת זו מנצלת חיישנים מרחק לייזר בשילוב עם תוכנה מתקדמת לייצר מדורגת מאוד לשחזור פציעות. ביצענו SCI contusive ב 10 חולית החזה (T10) רמת עכברים בעכברים כדי להדגים את ההליך צעד אחר צעד. המודל יכול להיות מיושם גם על רמות השדרה הצוואר הרחם המותני.
הנפגע השכיח ביותר בחוט השדרה (SCI) המתרחשים בבני אדם הוא SCI contusive 1 . כדי לחקור את מנגנוני הפציעה ואת אסטרטגיות טיפוליות שונות בעקבות SCI, מודל מדוייק מדויק, עקבי, לשחזור SCI במכרסמים יש צורך.
מודלים רבים של פגיעה בחוט השדרה, עם מנגנוני הפציעה השונים, שימשו במחקר SCI ניסיוני 2 , 3 , 4 , 5 , 6 . שלושה דגמי SCI חמקמקים - במיוחד, המשקל הנגרם על-ידי אוניברסיטת ניו-יורק / ניו-יורק (NYU) / מולטיסינטר - פגיעה בחוט השדרה (MASCIS) , 3 , 6 , מכשיר ה- SCU אלקטרומגנטי של אוניברסיטת אוהיו (OSU) 7 , אD את האינסוף האינסופי (IH) effector 4 , 8 - מתקבלים נרחב בתחום המחקר SCI. אפקט ה- NYU / MASCIS או מקביל מייצר פגיעה על ידי הפלת משקל קבוע מגבהים שונים על חוט השדרה היעד כדי ליצור חומרת פגיעה מרובים 3 , 6 . OSU / ESCID גורם לפציעה על ידי גרימת עקירה רקמות 5 , 7 . גורם IH מייצר פגיעה על ידי הפעלת כוחות שונים על חוט השדרה 4 , 8 . כל אפקטור משתמש במהירות שונה, שהיא פרמטר חשוב המשפיע על תוצאות הפציעה. מנגנון ה- NYU / MASCIS מייצר מהירויות שבין 0.33-0.9 m / s. למכשיר IH יש מהירות מקסימלית של 0.13 מטר לשנייה. לחצני OSU / ESCID יש מהירות קבועה של 0.148 m / s 5 . יש לציין, את המהירות שלSE נמוך יותר מזה שנצפה במהירויות הקליניות, אשר בדרך כלל עולה על 1.0 m / s 9 .
כאן, אנו מציגים התקן חדש המבוסס על עקירה SCI מבוסס על תזוזה, הנקרא לואיסוויל פגיעה במערכת מערכת (LISA), כדי לייצר SCI בעכברים עם מהירות גבוהה השפעה 10 . מערכת זו כוללת מייצב חוליות, אשר מייצבת בחוזקה את החוליה באתר של פגיעה, המאפשר ייצור קבוע, לשחזור SCI. חיישן הלייזר של המכשיר מבטיח את הקביעה המדויקת של עקירת רקמות ואת חומרת כתוצאה של SCI. מהירות הבוכנה בנקודת המגע עם חוט השדרה יכולה להיות מותאמת בין 0.5 ל -2 m / s. אלה פרמטרים פגיעה מקרוב לשכפל טראומטית SCI לראות קלינית.
כל ההליכים הכירורגיים לטיפול בבעלי חיים בוצעו כפי שאושר תחת מדריך לטיפול ושימוש בחיות מעבדה (המועצה הלאומית למחקר) ואת הנחיות של אוניברסיטת אינדיאנה הספר לרפואה מוסדית טיפול בבעלי חיים ועדת שימוש.
1. הכנת בעלי חיים וביצוע T10 Laminectomy השדרה
2. ביצוע פגם T10 פגיעה באמצעות LISA Impactor
התקן זה מורכב מחמישה מרכיבים עיקריים: (1) גוף עם קצה Imporor ( איור 1 ג ), (2) מחשב עם תוכנה ( איור 1 ב ), (3) תיבת בקרה חשמלית ( איור 1 ב ), (4) מייצב חוליות ( איור 2 א ), ו (5) אוויר דחוס עבור מערכת בקרה פנאומטית ( איור 1 א ). כדי לעורר תזוזה מדויקת של הרקמה, המערכת מסתמכת על חיישן לייזר כדי למדוד את המרחק בין קצה הבוכנה המורחבת במלואה לבין משטח הגבי של חוט השדרה. התוכנה לוקחת את עובי 4 מ"מ של קצה בחשבון בשל העובדה כי קרן לייזר מגיע רק המשקף את פני השטח של impactor ( איור 2 ב ו איור 3 א -1 ). יש שתי עמדות שבהן ניתן להציב את קצה הבוכנה:) 1 (iN הנתיב של קרן הלייזר ( איור 3 א -1 ) או (2) במצב לרוחב הרחק קרן הלייזר ( איור 3B -1 ). כאשר הבוכנה נמצאת בנתיב קרן הלייזר ( איור 3 א -1 ), היא מודדת את המרחק מהטבעת האיפקטור ומפקחת על מהירות קצה הטייס במהלך תנועה בין הארכה לביטול. כאשר הבוכנה נמצאת במצב לרוחב הרחק הנתיב קרן הלייזר ( איור 3B -1 ), המרחק בין הלייזר לבין חוט השדרה נמדדת.
ייצוב של חוליה T10 באמצעות מייצב החולייתי שלנו הוא מרכיב בלתי נפרד של ההליך ( איור 2 א ) 10 , 11 . מדידות המרחק אמין באמצעות חיישן לייזר תלויים sTability של היעד, אשר יכול להיות מעוות אם ההצעה קיימת. כדי לקבוע את הדיוק ואת עקביות של מערכת זו, 8 עכברים היו כפופים 0.5 מ"מ נזקי פציעות. בעלי חיים אלה הראו השתנות תזוזה של ± 0.001 מ"מ (± SD), דבר המעיד על כך שהמערכת מדויקת ביותר וניתנת לשחזור. איור 4 מדגים את חוליות המטרה משותקת מייצב ( איור 4 א ) ואת חוט השדרה T10 חשוף לפני ( איור 4 ב ) ואחרי ( איור 4C ) contusion תחת מיקרוסקופ כירורגי.
לחץ האוויר הדחוס שולט במהירותו של המפגע ברגע הפציעה. הנתונים שלנו מראים כי מהירות ההשפעה היא 0.81 ± 0.0345 m / s (ממוצע ± SD) בלחץ של 138 kPa. כפתור ( איור 1B ) על פקדי תיבת חשמלאת משך הזמן של קשר כבל עצה (לשכון זמן) בעקבות הפציעה, והוא יכול להיות מותאם בין 0 ל 5,000 ms. עצה חוט שעת הזמן ברוב הניסויים נקבע ב 0.32 ± 0.0147 s (ממוצע ± SD) ( איור 5 ). שימוש במכשיר זה, ניתן לייצר פציעות קונוסיביות תלויות בחומרה עם התקפי רקמה של 0 מ"מ (בקרת דמה), 0.2 מ"מ (פגיעה קלה), 0.5 מ"מ (פגיעה בינונית) ו -0.8 מ"מ (פגיעה חמורה) בעכברים בוגרים ( איור 6 ).

איור 1: מערכת לואיסוויל פגיעה במערכת (LISA). ( א ) המערכת מורכבת מאפקט, ממערכת בקרה וממקור אוויר דחוס. ( ב ) מערכת הבקרה כוללת תיבת בקרה ומחשב נייד. התוכנה ואת לחצני הבקרה של תיבת הבקרה לאפשר למשתמש להקיםLish פרמטרים פגיעה. ( C ) חיישן הלייזר הוא מרכיב המפתח של המכשיר ומודד את המיקום של יעד הפגיעה, את המרחק מחוט השדרה אל החיישן ואת מהירות הפציעה. המהירות למטה- up- תנועה של קצה ההשפעה מופעל על ידי אוויר דחוס. מיקום הפציעה וחומרת תזוזה הרקמה מותאמים על ידי microdrivers, אשר שולטים התנועה בשלושה ממדים. אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של דמות זו.

איור 2: מייצב ומחזיק עכבר. ( א ) מייצב עמוד השדרה מורכב שוקת בצורת U ושתי זרועות מתכת להחזיק את החוליה עכבר. ( ב ) מייצב מותקן אז על המכשיר impor. Tהקו האדום מציין את נתיב קרן הלייזר. אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של דמות זו.

איור 3: שיטה לייצר SCI contusive. ( A - C ) תוכנת ממשק המשתמש הגרפי (GUI) עם שלושה פרמטרים / אזורי פגיעה מוצגים. ( A , A-1 ) האזור הירוק (SET ZERO LEVEL) קובע את המרחק של קצה הבוכנה. הקו האדום מציין את נתיב קרן הלייזר. ( B , B-1 ) האזור הכחול משמש לקביעת רמת הפציעה (רמת הזיהוי המוגדרת). אפקט הוא הרים והועלה רוחבית לצד ימין כדי לאפשר קרן לייזר להגיע אל פני הגבי של חוט השדרה כדי להגדיר את רמת האפס. הקו האדום מציין את הלייזר ב נתיב. ( C , C-1 ) לפני ההשפעה, קצה מועבר חזרה על נתיב קרן לייזר כדי לבצע את הפציעה (RUN). הפרמטרים הפציעה נמצאים תחת האזור האדום (RUN EXPERIMENT). הקו האדום מציין את נתיב קרן הלייזר. אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של דמות זו.

איור 4: חשיפת פגיעה והערכה. ( א ) זרועות המתכת של מייצב עמוד השדרה מייצבות את החוליה T10. ( ב ) laminectomy T10 לחשוף את חוט השדרה, עם כלי הגבי נראה בבירור. ( ג ) ההשראה המושרה על-ידי חץ (חץ) על המשטח הגבי של חוט השדרה מאשרת את הפגיעה. קנה מידה בר = 2 מ"מ.G4large.jpg "target =" _ blank "> לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של דמות זו.

איור 5: פרמטרים של פגיעה. הפרעות פגיעה עקבית כוללים עקירה רקמות (מ"מ), מהירות פציעה (מ / ש), ואת קצה לשכון זמן (ים). N = 8, ממוצע ± SD. אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של דמות זו.

איור 6: הערכה היסטולוגית. חתכים מייצגים של חוט השדרה, מוכתמים עם Cresyl ויולט ו Eosin, להראות פציעה תלויי תזוזה פציעות בעקבות ( א ) sham (0 מ"מ), ( B ) קלה (0.2 מ"מ), ( C D ) חמור (0.8 מ"מ) SCIs contusive ב T10 באמצעות המכשיר LISA. התמונות צולמו במרכז הירי. סולם בר = 500 מיקרומטר. אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של דמות זו.
בשנת 1911, תיאר אלן את מודל הירידה במשקל הראשון באמצעות משקל קבוע כדי לגרום לפציעות על חוט השדרה החשוף של הכלבים 12 . מודלים דומים לירידה במשקל פותחו על פי מודל אלן, כולל השפעת ה- NYU / MASCIS 3 , 6 , 13 , 14 . בנוסף לדגם ירידה במשקל, התקני SCI אחרים נוצרו. OSU / ESCID 5 , 7 מודל משתמש מנגנון עקירה רקמות כדי לשלוט בחומרה פגיעה, ואת מודל IH 4 , 8 משתמש בכוח כדי ליצור SCI מדורגת. במערכות אלה, ייצוב חוליות מתקבל על ידי clamping את התהליכים spinous מקורי זנב לאתר הפציעה. התקנים אלה מנצלים מהירויות פגיעה נמוכות, במיוחד 0.33 - 0.9 m / s (NYU / MASCIS), 0.148 m / s (OSU / ESCID)ו 0.13 m / s (IH). ייצוב תהליכים spinral מקורי ו הזנב עלול לגרום גמישות עמוד השדרה ואת עמוד השדרה התנועה במהלך ההשפעה, אשר עשוי להשפיע על פגיעה דיוק.
שיטת LISA מנסה להתגבר על החסרונות של המודלים הקיימים, במיוחד בכל הנוגע לחוסר יציבות בעמוד השדרה ולמהירות פציעה נמוכה. שיטה זו משתמשת ביציבות פנים דו צדדית ונמנעת מרכבי התנועה הקשורים לפציעה. מכשיר זה מנצל מהירות גבוהה השפעה שניתן להגדיר בין 0.5-2 m / s 11 , 15 . חיישן הלייזר הוא מתקדם יותר מאשר ויברטורה לינג בשימוש במודל ESCID ומדויק בדיוק את המרחק מן פני השטח של חוט השדרה ללא צורך במגע רקמות. המודל פותח במקור כדי לייצר עכברוש SCI, וזה עכשיו כבר מותאם כדי לייצר SCI על עכברים על אדם לא פרימטים 16 , עם שינויים.
שדרהAbilization מפחית את השונות בכל שיטות SCI ניסיוני, במיוחד מודלים תזוזה רקמות. חיישן מרחק הלייזר קובע את גודל עקירת הרקמות של חוט השדרה במהלך תנועות נשימה. חשוב כי הנקודה של חוט השדרה שבו לייזר ממוקדת צריכה להיות זהה נקודה פגע על ידי effector. שלב זה נעשה במהלך שלב כיול ( איור 3 ), כאשר קצה effor ואת קרן לייזר מיושרים. חולשה פוטנציאלית של מודל זה היא כי גודל של עקירת רקמות נמדדת על פני השטח dural. למרות עובי הדורה מהווה הבדל זניח בין בעלי חיים, השתנות משמעותית עשויה להתקיים בחלל subarachnoid מלא נוזל מוחי (CSF). שונות בתוצאות הפציעה עלולה להתרחש בעת הפקת פגיעה קלה מאוד בהפרעה באמצעות עירוי רקמות קטן. בסך הכל, עקביות של הפציעה תלויה בעיקרעל הדיוק של עקירה רקמות וגם על מהירות וזמן רקמות מגע של הבוכנה.
טווח העקירה רקמות רחב (דיוק: 0-10 ± 0.005 מ"מ). בהתבסס על נתוני פיילוט קודמים ומידע שפורסם במכרסמים ובפריטים שאינם אנושיים, תזוזה של 20% מקוטר אנטרופוסטוריור של ה- SC מניבה SCI קלה, תזוזה של 30-40% מפיקה מדד מתון, ועלייה של 50% מייצרת SCI חמור במהירות של 1 מ ש. יהיו הבדלים קלים בהתאם למינים של בעלי חיים. זמן השהייה הוא מתכוונן מ 0 ל 5 s באמצעות ממסר זמן. במחקר שלנו, זמן השהייה נקבע ב 300 ms. זה יכול להיות מותאם בקלות כדי לשכפל את זמן השהייה של מכשירים אחרים SCI, כולל מודלים NY ו IH.
לסיכום, פיתחנו מודל תזוזה מבוסס של SCI contusive בעכברים בוגרים. המודל משתמש במייצב בצורת U כדי לייצב את פני השדרה הדו-צדדיים, תוך הימנעות מהכבלחפצי תנועה הקשורים למדידת הלייזר של משטח הכבל. מודל זה יכול לייצר במהירות גבוהה פגיעות חוט מ 0.5-2 m / s. חיישן הלייזר מדויק יותר מהשיטה הקונבנציונלית כדי לקבוע את המהירות ואת המרחק אל משטח ההשפעה. המודל יכול לייצר פציעות של חוט השדרה בכל הרמות, מתון עד חמור. כאשר שונה, מכשיר זה יכול גם לייצר פציעות בחולדות ובעלי חיים גדולים כגון פרימטים לא אנושיים.
כריסטופר ב שילדס, MD יש בעלות על לואיסוויל פגיעה במערכת מכשיר (LISA) המיוצר על ידי לואיסוויל Impactor מערכת, LLC.
עבודה זו נתמכה בחלקו על ידי NIH NS059622, NS073636, DOD CDMRP W81XWH-12-1-0562; סקירה פרסים סקירה I01 BX002356 של משרד החוץ של ארה"ב לענייני; קרן קרייג נילסן 296749; אינדיאנה חוט השדרה ומחקר פגיעה במוח קרן ומרי הולמן ג 'ורג' קרנות ההקדשה (XMX); נורטון בריאות, לואיוויל, KY (YPZ); מדינת אינדיאנה ISDH 13679 (XW); וקרן NeuroCures.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| קטמין (7.2 מ"ג/מ"ל)/קסילזין (0.475 מ"ג/מ"ל)/אצפרומזין | פטרסון וטרינרי | 07-890-8598/07-869-7632/07-808-1947 | חומר הרדמה |
| בופרנורפין (0.03 מ"ג/מ"ל)פטרסון | וטרינרי | 07-891-9756 | חומר לשיכוך כאבים |
| קרפרופן | פטרסון וטרינרי | 07-844-7425 | חומר אנטיביוטי |
| פרדו בטדין פילינג | כירורגיפישר סיינטיפיק | 19-027132 | לעיקור עור |
| ספוגי גזה דוקאל | פישר סיינטיפיק | 22-415-490 | לעיקור עור |
| דקון אתנול 200 הוכחה | פישר סיינטיפיק | 04-355-450 | לעיקור עור |
| 1 מ"ל נורמה-זריקה | הנקה סאס וולף | D-78532 | להרדמה/שיכוך כאבים/הזרקת חומר אנטיביוטי |
| 10 מ"ל מזרק | TERUMO | REF SS-10L | להזרקת מי מלח |
| דמעות מלאכותיות משחת עיניים | וובסטר וטרינרי | 07-870-5261 | עיניים מוכחות |
| ממשחה אנטיביוטית יבשה | וובסטר וטרינרי | 07-877-0876 | ניתוח פרובנט חתוך מזיהום |
| אפליקטורים עם קצה כותנה | פישר 1006015 מדעי | להפסיק דימום | |
| מכשיר סטריליזטור | מדעיים עדינים | 18000-50 | לכלי ניתוח עיקור |
| מלקחיים | עדינים כלי מדע עדינים | 11223-20 | לתפוס רקמה |
| אזמל | כלי מדע עדינים | 10003-12 | להב אזמל חיתוך עור |
| #15 | פישר סיינטיפיק | 10015-00 | חיתוך עור |
| Hemostat | Fine Science Tools | 13004-14 | לעצור דימום |
| Rongeur | Fine Science Tools | 16021-14 | כריתת למינקטומיה |
| Agricola Retractor | Fine Science Tools | 17005-04 | שמור את תצוגת הניתוח פתוחה |
| מספריים עדינים | Fine Science Tools | 14040-10 | לשריר מופרד מעמוד השדרה |
| תפרים סטריליים | Fine Science Tools | 12051-10 | סגירת עור |
| מייצב חוליות | עכבר לואיוויל מערכת אימפקטור | N/A | לייצב ולחשוף את החוליה |
| LISA | Louisville Impactor System | N/A | לייצר פגיעה ניסיונית של חוט השדרה בעכברים |