הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.

מאמר שיטה

עירוי צינור הלבלב: שיטה יעילה וסלקטיבית של סמים ומשלוח ויראלי

4.8K צפיות

DOI:

10.3791/55332

30 בספטמבר 2021

* These authors contributed equally

במאמר זה

סיכום

עירוי צינור הלבלב היא טכניקה חשובה שיכולה לאפשר מעקב אחר שושלת, הקדמת גנים, פילוח ספציפי לקו התא. טכניקת עירוי צינור הלבלב עבור משלוח סמים ויראלי לתאי הלבלב מוצג כאן.

תקציר

הלבלב הוא איבר ביפון עם מרכיבים אנדוקריניים ואקסוקריניים כאחד. מספר פתולוגיות עלולות להכאיב ללבלב, כולל סוכרת, דלקת לבלב וסרטן הלבלב. כל שלוש המחלות הללו מסמנות תחומי מחקר פעילים, לא רק כדי לפתח טיפול מיידי, אלא גם כדי להבין טוב יותר את הפתופיזיולוגיה שלהם. ישנם מעט כלים לקידום תחומי לימוד אלה. עירוי צינור הלבלב היא טכניקה חשובה שיכולה לאפשר מעקב אחר שושלת, הקדמת גנים, פילוח ספציפי לקו התא. הטכניקה דורשת את הניתוח המורכב של החלק השני של התריסריון והאמפולה, ואחריו החסם של צינור המרה ואת cannulation של צינור הלבלב. למרות הטכניקה היא מבחינה טכנית מאתגר בהתחלה, היישומים הם רבים. העמימות בפרטי ההליך בין הקבוצות הדגישה את הצורך בפרוטוקול סטנדרטי. עבודה זו מתארת את הביטוי של חלבון פלואורסצנטי ירוק (GFP) בתוך הלבלב לאחר עירוי צינור הלבלב של וקטור ויראלי המבטא GFP לעומת ניתוח מזויף. עירוי ולכן הביטוי הוא ספציפי ללבלב, ללא ביטוי נוכח בכל סוג רקמה אחר.

מבוא

הלבלב הוא איבר בימפונקציוני, עם מרכיבים אנדוקריניים ואקסוקריניים כאחד. מספר פתולוגיות יכולות לייעל את הלבלב, כולל סוכרת, דלקת לבלב וסרטן הלבלב1. כל שלוש המחלות הללו מסמנות תחומי מחקר פעילים, לא רק כדי לפתח טיפול מיידי, אלא גם כדי להבין טוב יותר את הפתופיזיולוגיה שלהם.

שיטת משלוח טיפולי ממוקדת תועיל. פיתחנו טכניקת עירוי צינור הלבלב כי היא שיטה יעילה סלקטיבית עבור משלוח סמים ויראלי לתאי הלבלב. במודל זה, צינור הלבלב הוא cannulated באופן סלקטיבי, ואת צינור המרה הנפוצה הוא נאטם, המאפשר משלוח אך ורק ללבלב.

טכניקה זו יכולה לאפשר מעקב שושלת של סוגי תאים ספציפיים כדי לפרט עוד יותר את המסלולים ההתפתחותיים החשובים להתפתחות הלבלב ופתולוגיה2,3. מקדמים שונים בווקטורים ויראליים מאפשרים פילוח ספציפי של קווי תאים ולהכנסת גנים לקווי תאים אלה4,5. עבודה זו מדגימה את הביטוי של חלבון פלואורסצנטי ירוק (GFP) בתוך הלבלב לאחר עירוי צינור הלבלב של וקטור ויראלי המבטא GFP לעומת ניתוח מזויף.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

כל הניסויים בבעלי חיים אושרו על ידי הוועדה לחקר וטיפול בבעלי חיים בבית החולים לילדים של פיטסבורג ובאוניברסיטת פיטסבורג מוסדית לטיפול בבעלי חיים והוועדה לטיפול ושימוש.

1. הכנה טרום הניתוחית

  1. יש לנהל איזופלוראן בשאיפה (1 - 3% לתחזוקה ועד 5% לאינדוקציה) באמצעות חרוט אף לרמת הרדמה מתאימה. לפקח על ההוות של הרדמה על ידי צביטת בוהן עם מלקחיים. היעדר תגובה נחשב הולם, והקפידו לא לקחת יתר על המידה, שכן עלול להתרחש דיכאון נשימתי.
  2. מניחים את החיה על גבו על במת המיקרוסקופ הניתוח, כאשר הבטן מרוכזת לאור המטרה. לשתק את החיה עם סרט ניתוחי. יש למרוח משחה עיניים על עיני החיה כדי למנוע יובש בזמן הרדמה.
  3. יש למרוח שכבה חלקה ועבה של קרם להסרת שיער ולהשאיר אותו במקומו למשך 3 דקות. בדוק אזור קטן להסרת שיער. יש לנגב בעדינות את השמנת והשיער עם גזה ספוגה באתנול ב-70%.
  4. יש לנקות ולחטא את בטנו של החיה על ידי ניגובה עם גזה ספוגה באתנול 70% ואחריה גזה ספוגה בטדין. לשמור על תנאים סטריליים לאורך כל ההליך הכירורגי.

2. חשיפה נכונה

  1. לעשות חתוך קו האמצע בעור מתהליך xyphoid אל הטבור באמצעות אזמל. הרם את צפק עם מלקחיים אדסון ולעשות חור קטן בקו האמצע באמצעות מספריים.
  2. להרחיב את החתיכה צפק לאורך חתכת העור, דואג להישאר על קו האמצע (לינאה אלבה).
    הערה: זה ייצור לפרוסטומיה בטן קו האמצע העליון.
  3. להעלות את הכבד עם מפסקים קהים כדי לחשוף את צינור המרה המשותף. מהדק את צינור המרה המשותף עם מלחצי כלי דם בולדוג מעוקלים.
    הערה: תמרון זה מונע עירוי לא רצוי לתוך הכבד.

3. זיהוי של פפילה הלבלב ותריסאודנוטומיה

  1. זהה את התריסריון, ועם מלקחיים Arruga, לחזור בו בקול רם כדי להציג את הפפילה.
    הערה: הפפילה היא נקודה לבנה על המשטח החלק החלקי של החלק השני של התריסריון.
  2. לסגת התריסריון cauddenum caudally, המאפשר זיהוי של מהלך צינור הלבלב. עם מחט 301/2-מד, לנקב את הקיר של התריסריון משיק, ישירות מול הפפילה.
    הערה: המחט צריכה לעקוב אחר אותה זווית כמו הצינור כפי שהוא נכנס התריסריון.

4. עירוי.

  1. מעבירים את הצנתר דרך התריסריון שנוצר בשלב 3.2 עד שהקטטר נראה בתוך הצינור. לקדם את הקטטר לתוך הצינור לא יותר מ 1 ס"מ כדי למנוע את המעקף של יובלים דביקים קטנים.
  2. מהדקים את הצנתר במקום עם מהדק כלי דם בולדוג מעוקל שני. הפעל את המשאבה והחדיר את עוצמת הקול שנבחרה. נפח חדורים עשוי לנוע בין 25 - 250 μL, עם נפח אידיאלי של כ 150 μL.
  3. לנהל הזרקה תוך-איפריטונית של כ 1.5 מ"ל של מלוחים כדי לקזז הפסדים. לכסות את המעי החשוף עם גזה לחה כדי למנוע ייבוש.
  4. בסיום העירוי, להסיר את מלחצי הבולדוג שהחזיק את הקטטר במקום. השתמש מהדק הבולדוג כדי להסיר בעדינות את הצנתר מצינור הלבלב. שחררו את המלחציים מצינור המרה המשותף.
  5. סוגרים את צפק ואת העור בשכבות אחת או שתיים באמצעות תפוי פועל.
    הערה: אין צורך לסגור את התריסריון, שכן הוא ייאטם בכוחות עצמו.
  6. כמו מכאלגזיה לאחר הניתוח, לנהל מנה של קטופן ב 5 מ"ג/ קילוגרם במהלך ההליך ואחד למחרת.
  7. החזר את העכבר לכלוב שלו תחת מנורת חום עד שהוא מתאושש. ספק לעכבר מזון ומים ad libitum.
  8. אין להשאיר את החיה ללא השגחה עד שהיא תחזור להכרה מספקת כדי לשמור על נסיגה ב לעצם החזה. אין להחזיר בעל חיים שעבר ניתוח לחברה של בעלי חיים אחרים עד להחלמתו המלאה.

5. הכנת מדגם

  1. מניחים את החיה בתא דו תחמוצת הפחמן או לבצע נקע צוואר הרחם.
  2. קצירת הלבלב, עם הטחול, הכבד והתריסריון כבקרות. לתקן את הרקמות paraformaldehyde לילה ב 4 °C (50 °F). Cryoprotect המדגם ב 30% סוכרוז לילה, כפי שתואר בעבר6.
  3. הצמד-להקפיא את הדגימות. חלק את הרקמה בעובי של 6 מיקרומטר באמצעות microtome. בצע הדמיה על מיקרוסקופ עם הדמיית פלואורסצנטיות, כפי שתואר בעבר7.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

עם תרגול וטכניקה כירורגית זהירה, שיעור ההישרדות של עכברים אלה צריך להיות גדול מ 95%. שבוע לאחר עירוי, ההשפעה הרצויה צריכה להיות ניכרת בלבלב. עכברים בגיל 10 עד 12 שבועות נוצלו עבור חליטות צינור הלבלב. כאן אנו משתמשים בסרוטיפ וירוסים הקשורים לאדנו 8 (AAV8) עם מקדם CMV כדי לבטא חלבון פלואורסצנטי ירוק (GFP), בהשוואה לניתוח מזויף. לבלב עכברים נקצר 7 ימים לאחר חליטות. חלקים מהלבלב, הטחול והתריסריון הוכתמו בנוגדן אינסולין ובהושט. איור 1 מראה כי יש ביטוי נרחב של GFP ...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

עבודה זו מתארת בפירוט את המתודולוגיה שמאחורי עירוי צינור הלבלב, מודל עכבר יעיל להעברת גנים ומולקולות אחרות באופן ספציפי ויעיל ללבלב. עמימות בפרטי ההליך בין קבוצות שונות הדגישה את הצורך בפרוטוקול סטנדרטי8,9,10.

ישנם מספר שלבים קריטיים של ההליך, החל בבחירת עכברים צעירים ובריאים. ניקוב התריסריון, קטן ומבוקר ככל שיהיה, הוא אירוע טראומטי בעכבר, שללא ספק מוביל לגיוס ציטוקינים דלקתיים וגורמים אחרים שלא התאפי...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

למחברים אין מה לחשוף.

תודות

למחברים אין הכרות. המימון התקבל מהוועדה לבריאות ולתכנון המשפחה של מחוז ג'ה-ג'יאנג (מענק 20146242) ומקרן הלשכה למדע וטכנולוגיה של וונג'ואו (מענק Y20140248).

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
עכברים (25 - 30 גרם, בני 8-12 שבועות)ג'קסון
KetofenHenry Schein Inc.5487
אתנול (70%)סיגמא-אולדריץ'34923
תמיסת מלח סטריליתבקסטר Healthcare Corp.2B-13-00
ציוד
מוצרNair או גוזם
רפידות גזה 2 אינץ' x 2 אינץ'Fisher Healthcare22-362-178
מחטים (30.5 גרם ו- 25 גרם)בקטון דיקסינסון ושות'305106 ומזרק 305122
לקטופן ומלחבקטון דיקסינסון ושות'.מזרק 309657
למשאבהHenke Sass Wolf4010.200V0
משאבת עירוימערכות משאבות בע"מNE-1000
אינפוזיה קטטרWorld Precision InstrumentsCMF31G
מהדקי בולדוג מעוקלים (2)RobozRS-7439
מלקחיים ארוגהRobozRS-5163
מלקחיים אדסוןRobozRS-5234
מחזיק מחטRobozRS-7882
מספרייםRobozRS-5982
יישומי קצה כותנהמכירות ושירותי רופא22-9988
מיקרוסקופ
אוונס ומינורSXMD1B402
מעבדת מגן להסרת שיער ניתוח תפר

מקורות

  1. Gittes, G. K. Developmental biology of the pancreas: a comprehensive review. Dev Biol. 326 (1), 4-35 (2009).
  2. Gu, G., Dubauskaite, J., Melton, D. A. Direct evidence for the pancreatic lineage: NGN3+ cells are islet progenitors and are distinct from duct progenitors. Development. 129 (10), 2447-2457 (2002).
  3. Weinberg, N., Ouziel-Yahalom, L., Knoller, S., Efrat, S., Dor, Y. Lineage tracing evidence for in vitro dedifferentiation but rare proliferation of mouse pancreatic beta-cells. Diabetes. 56 (5), 1299-1304 (2007).
  4. Raper, S. E., DeMatteo, R. P. Adenovirus-mediated in vivo gene transfer and expression in normal rat pancreas. Pancreas. 12 (4), 401-410 (1996).
  5. Xiao, X., et al. Pancreatic cell tracing, lineage tagging and targeted genetic manipulations in multiple cell types using pancreatic ductal infusion of adeno-associated viral vectors and/or cell-tagging dyes. Nat Protoc. 9 (12), 2719-2724 (2014).
  6. Song, Z., et al. EGFR signaling regulates beta cell proliferation in adult mice. J Biol Chem. 291 (43), (2016).
  7. Xiao, X., et al. M2 macrophages promote beta-cell proliferation by up-regulation of SMAD7. Proc Natl Acad Sci U S A. 111 (13), E1211-E1220 (2014).
  8. Laukkarinen, J. M., Van Acker, G. J., Weiss, E. R., Steer, M. L., Perides, G. A mouse model of acute biliary pancreatitis induced by retrograde pancreatic duct infusion of Na-taurocholate. Gut. 56 (11), 1590-1598 (2007).
  9. Lichtenstein, A., et al. Acute lung injury in two experimental models of acute pancreatitis: infusion of saline or sodium taurocholate into the pancreatic duct. Crit Care Med. 28 (5), 1497-1502 (2000).
  10. Perides, G., van Acker, G. J., Laukkarinen, J. M., Steer, M. L. Experimental acute biliary pancreatitis induced by retrograde infusion of bile acids into the mouse pancreatic duct. Nat Protoc. 5 (2), 335-341 (2010).
  11. Guo, P., et al. Specific transduction and labeling of pancreatic ducts by targeted recombinant viral infusion into mouse pancreatic ducts. Lab Invest. 93 (11), 1241-1253 (2013).
  12. Xiao, X., et al. Neurogenin3 activation is not sufficient to direct duct-to-beta cell transdifferentiation in the adult pancreas. J Biol Chem. 288 (35), 25297-25308 (2013).

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

תגיות

GFPAAV8