איברים טיפול זה מבוצע באופן שגרתי ברחבי העולם הציל חייהם של מיליוני אנשים. השתלת איברים מוצקים מתרחשת בחולים כ-100 לכל מיליון אנשים בארה ב מדי שנה, בעוד מספר גדול עדיין נמצאים על waitlists לקבל תורם איברים עקב מחסור חמור האספקה (על פי המידע הנמסר על ידי איבר המין השתלת רשת - OPTN/בוועדה ורכש: optn.transplant.hrsa.gov). איברים להשתלות הוא מאוד מווסתות על מנת לצמצם בזבוז איברים, להציל חיים, אבל בכלים מדעיים נהגו ליידע את התקנות האלה מוגבלים היעילות. למשל, הקהילה המדעית מזהה באופן מלא ארצות רב-צורתיות מאוד של מולקולות הלע, בדיקות גנטיות מדויק של ה-DNA באמצעות הקלדת ברזולוציה גבוהה המבוססת על רצף הקלדה (SBT) פותחו בשנים האחרונות1, 2. עם זאת, שיטות בדיקה alloantibody טרם מסוגל לייצר במגוון עצום של רצפים הלע נפרדים כמו אנטיגן הגששים. במבחן סטנדרטי כיום משתמשת לוח מחזוריים של אנטיגנים allelic ~ 100 זה המורכב מעובדים וריאציות נפוצות של הלע, A, B, C, DQ, DP וד ר רצף אוכלוסיות האדם3,4,5,6. לעתים קרובות, רצפים הלע של התורם בפועל אינם כלולים בלוח של הבדיקה, מכריח ההשתלות לרופאים ומנתחים להסיק תגובתיות תורם ספציפי המבוסס על קווי דמיון משותפים בין רצפים בפועל של התורם המתאים "תקני" מבחן להגדיר7,8. כתוצאה מכך, זה לפעמים מאתגר לבצע אומדן אמין של דחייה סיכון לפי נוגדנים בדיקת תוצאות9,10,11,12. לכן, חדש באופן אישי בדיקות הניתנות להתאמה אישית עבור alloantibodies הן בדחיפות13,14.
הגנים הלע לקודד histocompatibility הגדולות מורכבות (MHC) קולטנים יש פונקציה מפתח תגובות חיסוניות6. הלע גנים ידועים להיות הגנים רב-צורתיות ביותר של הגנום האנושי6. בשל התקדמות מהירה ב- DNA רצף אסטרטגיות על הגנים הלע, גרסאות חדשות allelic (או פשוט המכונה אללים) מתגלים בגיל קצב נפץ15,16. על ידי 2017/03, אללים המאומת 16,755 היה הופקדה למסד הנתונים של IMGT/הלע (http://www.ebi.ac.uk/ipd/index.html), של אילו 12,351 היו של הכיתה, 4,404 היו של class II קבוצות. בניגוד מוחלט, רק קצת יותר מ-100 אללים שונים מיוצגים וזמינותו אנטיגן יחיד רגיל חרוזים (SAB), אשר משמש באופן שגרתי כדי לזהות alloantibodies השתלת איברים. השיטה SAB בנוי על פלטפורמה Luminex באמצעות cytometry זרימה. מאז וזמינותו מנצל ערכה מחזוריים של אנטיגנים, מלבד קטין variabilities אצווה כדי אצווה בייצור, הבדיקה נסיוב החיסון יכול להיות robustly סטנדרטית על פני יחידים ועל -פני מעבדות5. עם זאת, במבחן זה אין אפשרות ללכוד כל alloantibodies שפותחה במיוחד כנגד אללים התורם, במיוחד כאשר רצפי התורם נעדרים מתוך SAB הגדר. ייצור מותאם אישית של אנטיגנים התורמים המבוססת על רצף נכון אמנם רצוי, נותרו אתגרים טכניים ייעול הייצור הדרושים ובדיקות הליכים.
אנחנו לאחרונה תיאר מתודולוגיה חלופי במחקר היתכנות של השתלת כליות נושאים17. השיטה להשתמש פפטיד אנטיגנים בתבנית המערך דורשים בדיקה מראש, שלאחר ההשתלה סרה של נושאים בודדים. כל המערך היה מותאם אישית נבנה באמצעות נקודה סינתזה שיטת18,19,20,21,22,23 שמייצר פפטיד אנטיגנים, כל 15 חומצות אמינו אורך, לחלוטין המבוסס על הלע אללים התורם איברים בהתאמה של A, B, C, DQA1, DQB1 ו DRB1. סינתזה ספוט מופעל על קרום תאית באמצעות Fmoc-כימיה תקן22 והוא יכול לייצר מאות פפטידים מותאם אישית במקביל מערכת רובוטית אוטומטית לחלוטין19,21. המערך קרום יכול לעמוד מספר סבבי בנוכחות אחר, reprobing מחזורי. מחקר רטרוספקטיבי שלנו17, הבחנו שינויים בדפוסי אנטיגן עם אנטיגן להשתלות מאוחסנות שנאספו בסדרה זמן (קרי, לפני ואחרי השתלת). במסמך זה אנו מתארים פרוטוקול טכני עבור זרימת העבודה כולל מערך עיצוב, ייצור, חיטוט בנסיוב וניתוח התוצאות. השיטה מיועדת לגילוי alloantibodies נגד epitopes ליניארית ספציפי על הלע מולקולות השתלת התורמים.