כאן, אנו מציגים פרוטוקול לתיאור מודל ריאה שחזור פשוטה ללא עירוי או סוכנים inotropic חולדה. דגם זה מאפשר לימוד לטווח ארוך sequelae איברים מרובים של לב-ריאה.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
מודל ריאה שחזור ללא עירוי או סוכנים Inotropic בחולדות
במאמר זה
סיכום
תקציר
לב-ריאה (משטרת שיקאגו) הוא חיוני בכירורגיה לב וכלי דם. למרות עידון דרמטי של משטרת שיקאגו טכניקה, התקנים, איברים רב סיבוכים הקשורים ממושך משטרת שיקאגו עדיין לסכן בתוצאה של ניתוחי לב וכלי דם, עלולה להחמיר לאחר הניתוח התחלואה והתמותה. מודלים בעלי חיים recapitulating על השימוש הקליני של משטרת שיקאגו לאפשר ההבהרה של התהליכים הקשורים pathophysiological להתרחש במהלך משטרת שיקאגו, וכדי להקל על מחקרים קליניים לפתח אסטרטגיות הגנה מפני סיבוכים אלה. מודלים משטרת שיקאגו עכברים הם יתרון בשל שלהם משתלמת יותר והתהליכים נוח, שופע שיטות בדיקה-גנטי או רמות החלבון, עקביות גנטי. הם יכולים לשמש עבור חוקרים את הפעלת המערכת החיסונית ואת סינתזה של ציטוקינים proinflammatory, המחמאה ההפעלה ייצור של רדיקלים חופשיים של חמצן. הדגמים עכברוש מעודן, בהדרגה תפסה את המקום של מודלים חיה. כאן נתאר מודל משטרת שיקאגו פשוט ללא עירוי ו/או סוכנים inotropic חולדה. דגם שחזור זה מאפשר לימוד לטווח ארוך sequelae איברים מרובים של משטרת שיקאגו.
מבוא
בשנת 1953, ד ר ג'ון ה' גיבון ג'וניור בהצלחה את הניתוח הראשון לב באמצעות משטרת שיקאגו1, לאחר מכן הפך מודאליות חיוני בכירורגיה לב וכלי דם. בעוד טכניקות וההתקנים היה מעודן באופן דרמטי, איברים רב סיבוכים הקשורים משטרת שיקאגו עדיין לסכן בתוצאה של ניתוחי לב וכלי דם, עשויים להשפיע על תחלואה ותמותה לאחר הניתוח2. נזק לאיברי הקשורות משטרת שיקאגו נגרמת על ידי הפעלת מערכת החיסון, סינתזה של ציטוקינים proinflammatory, המחמאה ההפעלה ייצור של רדיקלים חופשיים של חמצן2. פתופסיולוגיה שלה, עם זאת, יש לא היה מלא מבואר.
מודלים בעלי חיים recapitulating על השימוש הקליני של משטרת שיקאגו לאפשר ה....
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
פרוטוקול
לפני הניסוי, כל העכברושים צריך להינתן שבוע להתאקלם. כל הניתוחים על בעלי חיים צריכה להתבצע על פי המדריך את הטיפול, השימוש של חיות מעבדה (www.nap.edu/catalog/5140.html) או מנחים מתאימים אחרים. פרוטוקולים צריך להיות מאושר על ידי ועדת רווחת בעלי חיים-המוסד המתאים לפני שתמשיך. כל ההליכים הבאים חייב להתבצע בתנאים אספטי.
1. הכנת מעגל משטרת שיקאגו
הערה: ללבוש ציוד מגן אישי כולל כפפות, משקפי שמש, ואת המעיל נקי או שמלת חד פעמיות.
- הקמה של מעגל משטרת שיקאגו
- מחברים צינורות פוליוויניל כלוריד עם מאגר ורידים, מעוצבות מראש עבור מעגל משטרת שיקאגו, ו oxygenator ממברנה neonatal שונה כפי שמוצג ב....
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
תוצאות
איור 1 מציג את המעגל כולו משטרת שיקאגו. המשתנים הפיזיולוגיים במודל זה מוצגים באיור 2, כוללים טמפרטורה רקטלית, לחץ דם עורקי, ואת קצב הלב. איור 3 מראה הניתוחים גזים בדם בזמן משטרת שיקאגו, כולל לחץ חלקי של חמצן עורקי, לחץ חלקי של עורקי פחמן דו-חמצני, המטוקריט, עודף בסיס, סרום ביטוי של אשלגן, ואת הפוטנציאל של מימן. לאורך כל התהליך, קצב הלב ואת לחץ הדם בעורק רשע היו יציבים. טמפרטורה רקטלית, המטוקריט ירד ב.......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
דיון
במודל משטרת שיקאגו זה עכברוש ', רמות ביטוי סרום ובריאות של ציטוקינים דלקתיים ו- HMGB-1, גורם שעתוק מפתח המסדיר את תגובות דלקתיות, גדל באופן דרמטי לאחר משטרת שיקאגו. מחקרים קליניים קודמים הראו כי הפרשה סרום של רמת HMGB-1 הוא גבוה בחולים שעברו ניתוח לב וכלי דם11, רמת HMGB-1 סרום שיא במהלך משטרת שיקאגו הייתה קשורה עם תסמונת תגובה דלקתית מערכתית חמורה יותר ליקוי חמצון הריאות אחרי משטרת שיקאגו12. בנוסף, הסרום רמת HMGB-1 היא סמן עצמאית לחזות נמרץ התמותה בחולים עם דלקת ריאות חמורה.......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
גילויים
כל המחברים אין לחשוף בנוגע לתמיכה מסחרית.
תודות
הערכה מורחב ד ר טי טאקי, ר מ Funamoto לתמיכה טכנית שלהם.
....הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
חומרים
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| מאוורר מכרסמים 7025 | Ugo Basile | 7025 | מאוורר |
| OxiQuant B | ENVITEC | 46-00-0023 | חיישן חמצן |
| CMA 450 בקר טמפרטורה | CMA | 8003759 | בקר טמפרטורה |
| CMA 450 כרית חימום | CMA | 8003763 | |
| CMA 450 בדיקה רקטלית | CMA | 8003761 | |
| DIN (8) ל מתמר BP חד פעמי | ADInstruments | MLAC06 | |
| מתמר BP חד פעמי | ADinstruments | MLT0670 | |
| IX-214 מקליט נתונים | iWorx Systems | IWX-214 | מגבר |
| LabScribe תוכנת | iWorx Systems | ||
| משאבת רולר | Furue Science | דגם RP-VT | משאבת |
| Happy Cath | Medikit | EB 19G 4HCLs PP | 17-gauge multiorifice angiocatheter |
| SURFLO ETFE I.V. קטטר | Terumo | SR-OX2419CA | אנגיוקטטר 24 מד |
| מחמצן | Mera | HPO-002 | |
| מעגל CPB | Mera | בהתאמה | |
| Fresenius Kabi | 3319547A4035 | עמילן הידרוקסיאתיל |
מקורות
- Gibbon, J. H. Application of a mechanical heart and lung apparatus to cardiac surgery. Minn Med. 37 (3), 171-185 (1954).
- Apostolakis, E., Filos, K. S., Koletsis, E., Dougenis, D. Lung dysfunction following cardiopulmonary bypass. J Cardiac Surg. 25 (1), 47-55 (2010).
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
הדפסות חוזרות והרשאות
