הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.

מאמר שיטה

כוויות חמורות פציעה במודל החזירים להערכה קלינית ההלבשה

9.6K צפיות

⸱

DOI:

10.3791/57942

⸱

6 בנובמבר 2018

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 

במאמר זה

סיכום

כדי מקרוב מחקים המצב של פציעות לשרוף מחייבת יחסי הגומלין בין תצפיות קליניות מחקרים בבעלי חיים. במחקר זה, מודל החזירים של פציעה חמורה צריבה הוקמה כדי להעריך ההלבשה ניסיוני ב הגדרות פיזיולוגיים הקשורים pathophysiological.

תקציר

ריפוי הפצע הוא תהליך דינמי תיקון והוא תהליך ביולוגי המורכבים ביותר בחיי האדם. בתגובה לשרוף פציעה, שינויים מסלולים ביולוגיים לפגום התגובה דלקת, וכתוצאה מכך ריפוי הפצע מושהית. ריפוי פצעים לקוי לעתים קרובות מתרחשת בחולים עם סוכרת מובילה לתוצאות שלילי כגון קטיעה. לפיכך, רטבים יש השפעה מיטיבה בקידום לצרוב את הפצע תיקון נחוצים. עם זאת, מחקרים על צריבה בפצע טיפול מוגבלות בשל חוסר מודלים בעלי חיים נאותה. המחקר הקודם שלנו הפגינו ביצועים ריפוי פצע במודלים עכברים וחזירים בטכניקה כירורגית פולשנית. מחקר זה נועד להדגים מודל החזירים של פציעה חמורה צריבה המבטל את הפצע התכווצות, יותר מקרוב קירוב התהליכים האנושיים של epithelialization מחדש, היווצרות רקמה חדשה. פרוטוקול זה מספק הליך מפורט עבור יצירת פצעים כוויות עקבי ובודקים את הביצועים, ריפוי פצע תחת הטיפול ההלבשה ניסיוני במודל של החזירים. פצעים כוויות שישה נוצרו באופן סימטרי dorsum, אשר היו מכוסים קליניים ההלבשה המורכבת של ארבע שכבות: שכבת הקשר הפנימית של חומרים ניסיוניים, שכבת ביניים הפנימי של הסרט עמיד למים, ביניים שכבה חיצונית של גזה שכבה חיצונית של טיח דבק. עם השלמת הניסויים, נבחנו סגירת הפצע אזור הפצע, ונקובר הצלקת סרגל ניקוד. הדגימות של העור resected מההקרבה שלאחר כל בעלי חיים הוכנו בהיסטולוגיה, צבעונית באמצעות hematoxylin אאוזין מכתים. אנטיבקטריאלי של כל ההלבשה בהקשר של ריפוי הפצע גם נבדק. היישום של הרוטב קליניים לפציעות במודל החזירים מחקה את התהליכים הביולוגיים של ריפוי לגבי התהליכים של epithelialization, התפשטות הסלולר אנגיוגנזה הפצע האנושי. לכן, מודל חזיר זה מספק שיטה קל ללמוד, חסכונית, וחזק כדי להעריך את ההשפעה של רטבים קליניים בפציעה חמורה צריבה.

מבוא

פגיעה צריבה יוזם תהליך דלקתי ומשרה מורכב אפקטים פתולוגיים, אשר משפיעים על תפקודי גוף רבים מיד לאחר תאונה, וכתוצאה מכך השפעה שלילית על איכות החיים של המטופלים. ריפוי פצעים לקוי גורם משמעותי התחלואה והתמותה בקרב חולים עם סוכרת1,2. רוב החולים עם פציעות לשרוף לחוות כאב במהלך הצריבה הפצע הטריה, הידוע בשם תהליך התופת למרות השימוש של משככי כאבים אופיואידים חזק3.

בניגוד יונקים אחרים, החזירים לשתף מספר מאפיינים אנטומיים, הפיזיולוגיות עם בני האדם לגבי התהליך של epithelialization, התפשטות הסלולר אנגיוגנזה. זה גורם החזירים מודל פוטנציאלי טוב יותר עבור פרוצדורות של מחקרים....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

הליכים הכוללים נושאים בעלי חיים אושרו על ידי ועדת אכפת לי חיה-המרכז הרפואי של הביטחון הלאומי, טייוואן (R.O.C). מחקר זה נערך במרכז חיות מעבדה במרכז הרפואי הביטחון הלאומי. חזיר במשקל בין 20 ל 25 ק ג יש כבר בהצלחה שעברו אינסטרומנטציה באמצעות פרוטוקול זה.

1. עיבוד של החיות לטיפול אנושי

  1. לאחר ההגעה במתקן, בית החיות solitarily אבל לתת להם לתקשר אחד עם השני.
  2. לספק החיות גישה ad libitum מזון ומים.
  3. חבל החזירים טיפול אנושי, תחבורה מהמתקן חיות למעבדה ניסיונית ע י טיפול החיה לפחות פעם ביום במשך שבוע אחד.
  4. מהר החיה לפחות 12 שעות לפני ניתוח למניעת בחילות והקאות, השאיפה של נוזלים בבטן.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

צריבה משך 30 שניות על ידי ברזל חמה הביא את הפצעים שהיו עגול עם שוליים מוגדרים היטב וחיוור בצורה אחידה עם שפה של אריתמה (איור 1D). בתוך כל בעל חיים, היו שישה פצעי כוויה על dorsum. הסידור של פצעים כוויות תוארה באיור1 K. פצעים כוויות היו מכוסים ברוטב כמוסות המכילות לחלוטין, להשתמש כדי להעריך את העומק של היווצרות צלקת בימים שלאחר צריבה 0, 7, 21, ו 42, epithelialization מחדש, כפי שנקבע על-ידי גרוס פיקוח. צריבה הפצעים היו epithelialize.......

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

המחקר הנוכחי הקימה מודל החזירים של פגיעה חמורה צריבה ובחן את הדגם בעזרת כמוסות המכילות ההלבשה. התוצאות שלנו מראים כי מודל זה חזיר יכול לשמש למעקב אחר ביצועי קליני של רטבים ניסיוני, כולל מאפיין בקטריאלי. ריפוי קצב סגירת הפצע, אנטיבקטריאלי הפצע נותחו גם באמצעות מבחן מוכתמים, ואנטי -בקטריאלי VSS, H & E. השימוש של דגמים בעלי חיים צריבה פותחה ככלי חשוב כדי לסקור את הפתופיזיולוגיה של צריבה פציעה. ישנם יתרונות ביולוגי מסוים של שימוש חולדות נושאים ניסיוני, כולל המספר הגבוה של ריאגנטים ספציפיים עכברוש, בהיבטים של קבלת העכברים הטר.......

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

המחברים אין לחשוף.

תודות

מחקר זה נתמך על ידי מענק של החולים הכללי Tri-שירות; המרכז הרפואי של הביטחון הלאומי, טייוואן (TSGH-C107-042); משרד המדע, הטכנולוגיה, טייוואן (רוב-014 106-2314-B-016); ואת המרכז הרפואי הביטחון הלאומי (MAB-106-055; MAB-106-010; MAB-107-064).

....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
<חזק>הרגעה:
קטמיןמריאל2528 ESP10 מ"ל בקבוקון
אזפרוןסין כימיקלים ותרופות47W406100 מ"ל בקבוקון
אטרופין עבודות כימיות מזרחיותIN120802בקבוקון 1 מ"ל
<חזק>הרדמה: < / חזק>
טילטמין + זולאזפםVirbacBC91בקבוקון 5 מ"ל
איזופלורןבקסטרN002A225100 מ"ל בקבוקון
<חזק>ניתוח: < / חזק>
קוצץ שיערMoser--
תמיסת קרצוף יוד פובידוןכוכב אי פעםHA1612024 ליטר
חבית ברזל שונה---
0.9% תמיסת מלחCHI SHENGKC130500 מ"ל בקבוקון
גזהמרכז חבישות כירורגיות בסיןMO1590008010 x10 ס"מ
CAPSCoreLeader Biotech Co., Ltd, טאיפיי, טייוואן--
נייר סרט3MNDC-8333-1530-012.5 ס"מ x 9.1 מ'
סרט עמיד למים3MNDC-8333-1600-4010 ס"מ x 10 מ'
טיח דבקBH1426015כימי צעיר10 ס"מ x 10 מ
<חזק>דיסקציה: < / חזק >
זוג מספריים ישרים חדים / קהים סטנדרטיים (14 ס"מ)מכשירי ShinetecST-S114-
הלסטד-מוסקיטו (12.5 ס"מ)מכשירי ShinetecST-H012-ידית
(# 4)מכשירי ShinetecST-H004-להב
כירורגי(#21)מכשירי ShinetecST-B021-
<חזק>לאחר קיבוע & אחסון:
50 מ"ל צינור צנטריפוגה מפלסטיק Falcon352070-10
% פורמלין ניטרלי חומציLeica3800604EG-
<ניסויי גידול חיידקים חזקים>
צלחת אגר דם (BAP) (TSA עם 5% דם כבשים) CMP-90מ"מ מונו

מקורות

  1. Sen, C. K., et al. Human skin wounds: a major and snowballing threat to public health and the economy. Wound Repair Regeneration. 17, 763-771 (2009).
  2. Sen, C. K. Wound healing essentials: let there be oxygen. Wound Repair Regeneration.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

גלה מאמרים נוספים

מודל כוויות בחזיריםריפוי פצעי כוויותמדידת סגירת פצעיםסולם ונקובר לצלקותבדיקה היסטולוגיתאנליזה של תרבית חיידקיתברזל מחומם בגליצריןתמיסות מלח סטריליותתחבושת פלסטר דביקה