פרוטוקול זה מדגים את התגרענות לשליטה של קוויטציה ב פנטומים ג'ל, באמצעות חשיפה סימולטני-סגול אור פעמו לייזר והן בעוצמה גבוהה, ממוקדת אולטרסאונד (HIFU). הפעילות קוויטציה יכול לשמש לאחר מכן לשיפור השימושים HIFU הדמיה ו/או טיפולית.
מאמר שיטה
פרוטוקול זה מדגים את התגרענות לשליטה של קוויטציה ב פנטומים ג'ל, באמצעות חשיפה סימולטני-סגול אור פעמו לייזר והן בעוצמה גבוהה, ממוקדת אולטרסאונד (HIFU). הפעילות קוויטציה יכול לשמש לאחר מכן לשיפור השימושים HIFU הדמיה ו/או טיפולית.
במחקר זה, חלקיקי זהב plasmonic נחשפו בו זמנית פעמו לייזר אינפרא אדום בהיר וגבוה בעוצמה מרוכזת אולטראסאונד (HIFU) עבור התגרענות לשליטה של קוויטציה ב מחקה רקמות פאנטום ג'ל. פרוטוקול זה במבחנה פותחה כדי להדגים את הכדאיות של גישה זו, עבור שני שיפור של הדמיה ויישומי הטיפולית לסרטן. המנגנון זהה יכול לשמש עבור הדמיה ויישומי טיפולית על ידי שינוי משך החשיפה של המערכת HIFU. עבור חשיפות משך קצר (10 µs), פס רחב פליטת אקוסטית נוצרו דרך התגרענות מבוקרת של אינרציה קוויטציה סביב חלקיקי זהב. פליטות אלה מספקים לוקליזציה ישירה של חלקיקים. עבור יישומים עתידיים, החלקיקים עשויים להיות functionalized עם נוגדנים מולקולרית פילוח (למשל אנטי-HER2 לסרטן השד), מספקים לוקליזציה מדויק של אזורים סרטני, משלימים הדמיית אולטרסאונד שגרתית לאבחון. עבור חשיפות רציפה wave (CW), הפעילות קוויטציה שימש כדי להגביר את החימום המותאמות לשפות אחרות של החשיפה HIFU וכתוצאה מכך גדול יותר נזק תרמי ברוחות ג'ל. פליטת אקוסטית שנוצרו מפעילות קוויטציה אינרציאלית במהלך חשיפות CW אלה היה פיקוח באמצעות מערכת זיהוי (יהלומים) קוויטציה פסיבי כדי לספק משוב של פעילות קוויטציה. חימום מקומי מוגבר הושגה רק באמצעות שילוב ייחודי של חלקיקים, אור לייזר ו- HIFU. אימות נוסף של טכניקה זו במודלים ניסויים פרה-קליניים של סרטן הוא הכרחי.
בעוצמה גבוהה (HIFU), אולטרסאונד ממוקד או ממוקד אולטרסאונד ניתוח (FUS), היא טכניקה שאינה מייננת, לא פולשנית המשמשת עבור הטיפול התרמי של הרקמה התת עורית1. השימוש העיקרי של HIFU לטיפול של רקמות רכות גידולים2, אבל זה מתחיל שישמש עבור יישומים אחרים, כגון טיפול עצם גידולים3 או מחלות נוירולוגיות4. ישנם שני גורמים עיקריים המגבילות את השימוש הנרחב של HIFU במרפאה: ראשית, קשיים טיפול הדרכה, שנית, טיפול ארוך פי5. השילוב של HIFU, תאורה לייזר פעמו ו plasmonic nanorods זהב מתוארת על ידי שיטה זו יכולה לספק דרך להתגבר על המגבלות הנוכחי HIFU6.
במהלך חשיפות HIFU, מנגנון הדומיננטי של רקמות אבלציה הינה נזק תרמי. עם זאת, פעילות קוויטציה יכולים גם לשחק תפקיד8. קוויטציה הפעילות המתרחשת במהלך חשיפות HIFU יכול לכלול שני קוויטציה מכנית ו/או תרמית בתיווך. קוויטציה מכנית בתיווך מכונה בדרך כלל קוויטציה אקוסטית7, אשר הוא subcategorized נוספות כמו בועות שעברו או התנהגות הלא אינרציאלית- או אינרציה9 . קוויטציה תרמית בתיווך של היווצרות כיסי גז, דרך האקס-פתרון או אידוי, הוא נפוץ המכונה "רותח"10. קוויטציה פעילות, רובם בדרך כלל קוויטציה אינרציאלית, הוכח לשפר התרמי חימום המחירים ניתנים להשגה באמצעות HIFU חשיפות11 , ובכך לסייע כתובת אחת מגבלות מפתח. אולם, היווצרות ואת הפעילות של קוויטציה במהלך חשיפות HIFU יכול להיות בלתי צפוי, להוביל ההשפעות השליליות כגון טיפול יתר אזורים או אבלציה תרמי סימטרית12. על מנת לשלוט קוויטציה פעילות במהלך חשיפות HIFU, נחקר המבוא של גרעינים חיצוניים. אלה יכולים לקחת את הטופס של microbubbles13, מופע nanoemulsions14 או חלקיקים plasmonic15. הן microbubbles והן nanoemulsions הוכחו כדי לשפר את האות לרעש עבור ablations תרמית הדמיה ומשופרות. עם זאת, הארעיות שלהם אומר שהם בעלי פונקציונליות מוגבלת על חשיפות HIFU חוזרות ונשנות. ניטור פעילות קוויטציה במהלך חשיפות HIFU נעשה שימוש גם זיהוי קוויטציה פסיבית או אקטיבית (ACD או יהלומים, בהתאמה). יהלומים היא טכניקה המועדף עבור זיהוי קוויטציה, כמו זה יכול להתבצע במקביל HIFU חשיפות ומספק מידע תוכן ספקטרלי. תוכן ספקטרלי זה ניתן לאחר מכן עוד יותר לנתח כדי לסייע בזיהוי סוג הפעילות קוויטציה המתרחשים16. פליטת אקוסטית בפס רחב משמשים, שכן אלה פליטות ייחודיים לנוכחות של אינרציה קוויטציה10 מקושרים HIFU משופרת חימום11.
Photoacoustic הדמיה (PAI) הוא המתעוררים קליניים הדמיה טכניקה17, המשלב את מידת הבררנות ספקטרלי של לייזר פעמו עירור עם הרזולוציה הגבוהה של אולטראסאונד הדמיה18. בעבר שימש ומשמש להנחות HIFU חשיפות19, אך זו טכניקת דימות מוגבל על ידי העומק חדירה של אור לייזר. חלקיקי זהב plasmonic יכול לשמש כמתווכים ' ניגוד ' הגברת ספיגת אור לייזר המקומי, ולאחר מכן את משרעת של פליטת photoacoustic20. עבור האפקטיביים גבוה מספיק, זה אפשרי לגרום הדור של בועות אדים מיקרוסקופיים יכול לשמש עבור הדמיה מאוד מקומי21. עם זאת, רמות חשיפה אלה בדרך כלל חורגת מהמגבלה של חשיפה מקסימלית מותרת לשימוש של לייזר אור בני22, ובכך יש שימוש מוגבל. השיטה מועסקים במחקר זה הראו בעבר כי על ידי חשיפת בו זמנית על חלקיקים plasmonic לייזר שני תאורה HIFU, לייזר הכשרון ואת הלחצים אקוסטית צריכה nucleate אלה בועות קטנות אדי באופן דרמטי מוקטן, יחס אות לרעש עבור הדמיה מוגברת23. שיטה מתואר כאן לשילוב חלקיקים plasmonic עם לייזר והן חשיפות HIFU טכניקה מאוד לשליטה על התגרענות ועל הפעילות של בועות אדים.
1. רקמות מחקה ייצור דמה
הערה: ניתוח מעמיק של המאפיינים אקוסטית של הפאנטום מחקה רקמות שטיחות שקוף המשמש עבור כל החשיפות במחקר זה ניתן למצוא צ'וי, et al. 24
הערה: כל עובש פנטום מכילה כ- 50 מ של פתרון, עבור כל אצווה מלאים בסך הכל חמש תבניות. לפיכך, סכום כולל של 250 מ של הפאנטום פתרון מוכן.
2. כיול של HIFU מתמרים שדה חינם לחץ אקוסטי
הערה: סעיף זה של הפרוטוקול אינו הכרחי לפני בכל ניסוי lesioning/הדמיה. . זה הליך הכיול להתבצע בפרקי זמן קבועים כדי להבטיח פלט אקוסטי של המערכת הוא הנכון.
3. קביעת התצורה של מכשיר ניסיוני עבור שני המחקרים גל פעמו ומתמשך
4. קוויטציה הסף לאיתור HIFU פעמו חשיפות
הערה: ההליך הבא זהה עבור מטוסי פאנטום עם או בלי חלקיקים, צריך לחזור שלוש פעמים.
5. תרמית דנטורציה של גל רציף HIFU חשיפות
הערה: ההליך הבא זהה עבור מטוסי פאנטום עם או בלי חלקיקים וחזר היו שלוש פעמים.
זיהוי קוויטציה מן פעמו HIFU חשיפות
מערכת זיהוי פסיבית קוויטציה טלקוה הנתונים מתח/שעה עבור החשיפות של טווח של HIFU ולייזר שני מטוסי פאנטום עם ובלי חלקיקים. איור 2 מציג את התוצאות נציג עבור מגוון של חשיפות. המאזניים זמן על קרקעות מעוגלים כדי לסמן את האזורים שבו פליטות אקוסטית בפס רחב הייתה צפויה, בשל שעת הטיסה של פליטות אלה. איור 2 מדגים כי זה רק כאשר יש שילוב של חלקיקים, HIFU חשיפה ולייזר תאורה פליטת בפס רחב מזוהים. עם זאת, זהו עדיין תופעה הסף, כפי בלחץ אקוסטית נמוך יותר עבור איור 2 h פליטת בפס רחב לא אותרו. משך הזמן של פליטות אלה תואמים בדרך כלל משך החשיפה HIFU, שהיה סביב 10 µs במחקר זה.
דנטורציה תרמי מחשיפה CW HIFU
איור 3 מראה שסדרת מסגרות שנרכש אפיק טורי אוניברסלי (USB) המצלמה במהלך החשיפה HIFU יחיד עם תאורה לייזר, עבור סוגי 3 חשיפות שונות (עם או בלי תאורה לייזר ו/או חלקיקים). איור זה מציג דוגמה של היווצרות נגעים תרמי ברוחות ג'ל עבור כל אחד מהתנאים הללו. בתצוגה זו HIFU מתרחשת חשיפה משמאל לימין. בדוגמה המוצגת באיור 3 השיא היה לחץ שלילי 2.53 MPa, אשר היה הקצה העליון של מה נעשה שימוש במחקר זה.
מינון קוויטציה אינרציאלית הקלטה (ICD) מ CW HIFU חשיפות
איור 4 מראה תוצאות נציג מהחישוב של ICD שנרשם במהלך חשיפות CW HIFU. נתונים אלה היה פוסט מעובד מתוך פליטת שנרשם על ידי מערכת יהלומים במהלך החשיפה. דמויות 4a, 4 c, ו- 4e מראים כי, בלחץ נמוך שיא שלילי, אין פליטות בפס רחב אותרו, שבו דמויות 4b, d, ו- f להראות כי ICD הוקלט במהלך החשיפה. האותות ICD הגבוהה ביותר נצפו במהלך החשיפה בג'ל המכיל חלקיקים עם חשיפות HIFU והן לייזר (איור 4f).

איור 1. ייצוג סכמטי של המנגנון ניסיוני השתמשו במחקר זה. למען הבהירות מיקרוסקופ USB של מקור האור מושמטים, אך אזור תצוגה מודגם על-ידי שתיבה מקווקוות כחול. CNC - מחשב בקרת נומרית, AuNR - nanorods זהב. איור מקורי McLaughlan. et al. (2017) 6. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.

באיור 2. דוגמה של עקבות מתח הקליט עם מערכת זיהוי קוויטציה פסיבית במהלך חשיפות HIFU קצר, עם/בלי תאורה לייזר בו זמנית. כאשר נעשה שימוש, הכשרון לייזר היה 2.1 mJ/cm2 עם שיא לחץ שלילי של (-ג) 3.0, 2.13 (d-f) ו- (g-i) 1.43 MPa. LS - לייזר, NR - חלקיקים. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.

איור 3. הפרט מסגרות s 0, 5, 10 ו-15 בזמנים במהלך החשיפה HIFU שהוקלט על ידי מיקרוסקופ USB. הכשרון לייזר היה 3.4 mJ/cm2 ושיא שלילי הלחץ של 2.53 מגפ ס. רצף (א) היה עם החשיפה לייזר ו ב פנטום ללא חלקיקים, (ב) ללא חשיפה ללייזר ותוך פנטום המכיל חלקיקים, (ג) יש גם תאורה לייזר וגם רוח רפאים המכיל חלקיקים. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.

באיור 4. החישוב אינרציאלית קוויטציה מינון (ICD) שנרשם במהלך חשיפות (a, b, e, & f) עם ו (c & d) ללא תאורה לייזר. לחץ שלילי שיא היה גם (א, ג, & e) 0.91 או (b, d, & f) 2.53 מגפ ס. הפאנטום בשימוש (& b) אינה מכילה חלקיקים כלשהם. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.
פרוטוקול זה מחולק לארבעה מקטעים נפרדים, המתארת בייצור מחקה רקמות הפאנטום דרך חשיפות CW אותם כדי לייצר דנטורציה תרמית שנוצר. זה דנטורציה של הפאנטום מדמה נמק קרישה תרמית שנוצר מנוסים על ידי רקמה רכה נחשפים HIFU1. ייצור שלהם, חשוב לוודא כי היחס של APS, TEMED הוא כזה כי התהליך לא לעודד מהר מדי. כל התהליך הזה היא אקסותרמית, מהר יותר מקצב זה, יותר הטמפרטורה הגיעה25 , ובכך יכול denature את החלבונים BSA לפני החשיפה. היחס של APS כדי TEMED ב פרוטוקול זה הוגדר כזה כי זה לא צריך לקרות, אולם התבניות יכול להימנות במי קרח במהלך polymerizing של הג'ל כדי להוסיף ולצמצם את האפשרות הזו.
כמו פרוטוקול זה מתמקד התגרענות של קוויטציה באמצעות שילוב של חלקיקים, תאורות לייזר וחשיפה HIFU, שלב קריטי בייצור של הפאנטום ג'ל היא דגה אותם תחת ואקום במשך לפחות 30 דקות. ברגע נחשפים HIFU (במיוחד חשיפות CW), גם אם פגיעה תרמית לא היה נוכח, חשוב למקד במיקום הפאנטום ג'ל כדי להימנע שישנו גרעינים טריים. כאשר זז הפאנטום באמצעות המחשב נשלט למערכת תרגום זה חשוב לוודא כי העומק של HIFU המוקד (ובכך אזור מיושר) נשמרת עקבית. פעולה זו מבטיחה כי הלחץ HIFU ורמות הכשרון לייזר הם אחיד עבור כל פרמטר מסוים חשיפה. עבור פרוטוקול זה, ואחרי המיקום הראשוני של בעל פנטום, הוא אז רק מתורגם בהציר האנכי.
ג'לים מחקה רקמות הרגישים לטמפרטורה נמצאים בשימוש נרחב על ידי HIFU מחקר הקהילה25, כפי שהם מספקים מנגנון חזותי עבור ניטור היווצרות פצע תרמי. מחקר זה היה הדוגמה הראשונה של שילובם עם חלקיקים, להפגין שיפור בתנאי היווצרות הנגע באמצעות פעילות קוויטציה מבוקרת. עם זאת, למרות שהם מסווגים רקמות-מחקה בתגובתם לטמפרטורה, הן שלהם הנחתה אופטי ואקוסטי אינם. בשל הצורך לדמיין את הנגע-צורה ג'לים, הפאנטום כמעט שקופים, עם גוון צהוב קטן. כמו הכשרון לייזר מותאם חשבון בשביל זה, זה אומר כי אור הלייזר מאירה את אזור המטרה היא מקבילות מאשר דיפוזיה יהיה על הרקמות. ובכך לאפשר לתרגום קליניים מרובים תאורה מקורות יהיה נחוץ כדי להבטיח מספיק הכשרון על פני השטח. כיום עבודה זו דבקה22 קווים מנחים לשימוש בטוח של לייזרים כאשר הם נחשפים העור. זה להגביל את הכשרון לייזר המרבי השגה בעומק; לפיכך, טכניקה זו בתחילה להיות מתאים לטיפול סרטן שטחי כמו השד, או ראש וצוואר. יתר על כן, חלקיקים plasmonic ממוקד לקולטנים השטח עבור סוגים אלה של סרטן יכול לספק סלקטיביות מוגברת בטיפולים. עם זאת, אף-על-פי זה אזור פעיל ביותר של מחקר, אין חלקיקי כזה כעת אושרו לשימוש קליני.
הנחתה אקוסטית של הפאנטום עם חלקיקים הנמדד להיות 0.7±0.2 dB/ס מ6, והיה, לעומת הערך עבור רקמה הרכה של 3-4 dB/cm, זה נמוך באופן משמעותי. לפיכך, החימום של חשיפות HIFU ג'לים אלה יהיה נמוך יותר מאשר תיענה רקמה רכה. זה הוכח, כי תוספת של חרוזי זכוכית לג'ל מגביר את רמות הנחתה הדומה רקמה רכה25. עם זאת, ביישום זה, גישה זו אינו אפשרי כפי אלה חרוזים מעשה של מקורות התגרענות לפעילות קוויטציה אפילו בהיעדר חלקיקים, ובכך לסלף את הסף קוויטציה. כאשר משווים את היעילות חימום עבור התוצאות של המחקר על ידי צ'וי. et al. (2013) 25, נגעים תרמי נוצרו בטווחים לחץ שיא של 14-23 MPa (שזה לא מדויק, אם זה היה שיא לחץ חיובי או שלילי). זה היה מתבצע ב- 1.1 MHz, הנחתה ברוחות היה נמוך יותר מאשר בשימוש במחקר זה. יחד עם זאת, הגישה nanoparticle nucleated במחקר זה היה מסוגל לייצר נגעים תרמי האשליות האלה-הלחצים ועד 1.19 3.19 MPa, לפיכך הוכחת יעילות מוגברת על מתודולוגיות הנוכחי.
בעתיד בדיקות עבור מתודולוגיה זו צריכה להתבצע במודל ויוו לשלב הגידול הפחתה, רקמות זלוף, מולקולרית פילוח של חלקיקים ופרמטרים הנחתה אקוסטית הרלוונטיים.
המחבר אין לחשוף.
עבודה זו נתמכה על ידי EPSRC הענק EP/J021156/1. המחבר רוצה להכיר תמיכה אחוות Leverhulme בתחילת הקריירה (ECF-2013-247).
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| מתמר HIFU אלמנט יחיד | Sonic Concepts | H-102 | |
| מגבר כוח 55dB | E& I | A300 | |
| מחולל פונקציות | Keysight Technologies | 33250A | |
| ממברנה דיפרנציאלית הידרופון | אקוסטיקה מדויקת בע"מ | ||
| TTL מחולל דופק | קוונטי מלחינים | 9524 | |
| Nd:YAG דופק לייזר | רצף | Surelite I-10 | |
| OPO Plus | Continuum | Surelite | |
| חבילת סיבים | Thorlabs Inc | חיישן אנרגיה BF20LSMA01 | |
| Thorlabs Inc | ES145C | ||
| Nanorods | Nanopartz | A12-40-850 | |
| גלאי פס רחב | Sonic Concepts | Y-102 | |
| 5 MHz מסנן גבוה | מעבר אלן אוויוניקה | ||
| 40dB קדם מגבר | ספקטרום GmbH | SPA.1411 | |
| כרטיס רכישת נתונים 14 סיביות | Spectrum GmbH | M4i.4420x8 | |
| מים מסוננים דה-יונים | MilliQ | ||
| תמיסת אקרילאמיד/ביס-אקרילאמיד | Sigma Aldrich | A9927 | |
| 1 mol/L TRIS Buffer | Sigma Aldrich | T2694 | |
| אמוניום פרסולפט | Sigma Aldrich | A3678 | |
| סרום בקר אלבומין | סיגמא אולדריץ' | A7906 | |
| TEMED | Sigma Aldrich | T9281 | |
| מדפסת תלת מימד | CEL-UK | Robox | |
| מערכת מיקום 3 צירים | Zolix | ||
| מיקרוסקופ דיגיטלי | דינו-לייט | AM4113TL | |
| מיכל מים | Muji | מיכל | |
| רכיבים אופטיים | Thorlabs Inc | ||
| Thorlabs Inc | |||
| RS | |||
| מחשב שולחני | מותאם אישית | ||
| Hotplate Stirrer | פישר | ||
| SBench6 | ספקטרום GmbH | תוכנת מדידה |
בקש הרשאה לשימוש חוזר בטקסט או באיורים של מאמר JoVE זה
בקש הרשאה