המספר של הרומן biomaterials מתוכנן עבור תיקון גדול עצמות נגעים מתרחבת באופן רציף, במטרה לשפר את עצם ריפוי ולהתגבר על הסיבוכים עם השתלת עצם. כאן, אנו מציגים אסטרטגיה רב תחומיים לניסויים קליניים הביו של biomaterials לתיקון העצם.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
המספר של הרומן biomaterials מתוכנן עבור תיקון גדול עצמות נגעים מתרחבת באופן רציף, במטרה לשפר את עצם ריפוי ולהתגבר על הסיבוכים עם השתלת עצם. כאן, אנו מציגים אסטרטגיה רב תחומיים לניסויים קליניים הביו של biomaterials לתיקון העצם.
שברים בעצמות, והמעלית גדול הם אתגר משמעותי בכירורגיה אורתופדית. למרות אוטומטי, שתלי עצם allogeneic מצוינים לריפוי פצעים כאלה, ישנם סיבוכים פוטנציאליים עם השימוש שלהם. לפיכך, מפתחים מדענים גשמי biomaterials סינתטי, מסתיימים כדי להתגבר על בעיות אלה. במחקר זה, אנו מציגים פלטפורמה רב תחומיים להערכת biomaterials לתיקון העצם. אנו משלבים מומחיות של ביולוגיה עצם ואימונולוגיה לפתח פלטפורמה כולל במבחנה אוסטאוקלסט (OC) ואת אוסטאובלסט (אבוב) מבחני ויוו העכבר מודלים של עצם תיקון, immunogenicity ו- allergenicity. נדגים כיצד לבצע את הניסויים, לסכם את התוצאות, ולדווח על הביו biomaterial. בפרט, בדקנו הכדאיות OB, בידול, ואת מינרליזציה ו OC הכדאיות ובידול בהקשר של β-tricalcium פוספט (β-TCP) דיסקים. בדקנו גם קצף (β-TCP/C) β-TCP/קולגן שהינו חומר זמין מסחרית בשימוש קלינית לתיקון עצם במודל של עכברים פגם קריטי בגודל העצם calvarial כדי לקבוע את ההשפעות על שלב מוקדם של עצם ריפוי. בניסויים מקבילים, הערכנו תגובות מערכת החיסון ו אלרגית בעכברים. הגישה שלנו יוצר פרופיל תאימות ביולוגית של biomaterial העצם עם מגוון של הפרמטרים הדרושים לניבוי את התאימות של biomaterials המשמש עבור עצם ריפוי ותיקון בחולים.
תיקון העצם הוא תהליך מורכב זה מתחיל עם היווצרות שטף דם, דלקת, מתייבש היווצרות ובניה ואז1,2. עם זאת, פוטנציאל התחדשות העצם מוגבל לגודל של1,שבר עצם3. למשל, שברים בעצמות גדולים. הנגרם על ידי הטראומה, סרטן או אוסטיאופורוזיס לא יכול לרפא, מכונים שברים בעצמות, והמעלית. נגעים עצם לעיתים קרובות דורשים טיפול כדי לקדם את עצם בריאה פיזיולוגיים תיקון והתחדשות. כיום, השתלת עצם בשתל, להשתלת הוא הגישה של בחירה4 עם הליכי החלפת עצם 2.2 מיליון מדי שנה5. למרות הליכים אלה שיש אחוזי הצלחה גבוהים, ייתכנו סיבוכים, למשל, המוגבל ....
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
ההליכים נעשו עם עכברים BALB/c בעקבות הנחיות כל טיפול, שימוש של חיות מעבדה של אוסטריה משרד חינוך, מדע ומחקר, אושרו על ידי ועדת האתיקה של משרד החינוך, המדע אוסטרי ומחקר.
1. תרבות העכבר הראשי אוב
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
כדי להעריך β-TCP עבור יעילותו כמו biomaterial לתיקון העצם, השתמשנו במבחנה , ויוו הקרנת שיטות. ראשית, אנחנו נמדדים OB התגובות הדיסקים β-TCP בהשוואה עם פקדים לבד בינוני בסיסית. איור 2 מדגים את הכדאיות OB בתגובה β-TCP דיסקים ב 7 ו 14 ימים של תרבות. תא הכדאיות נמדדת מתאי סמויה פעיל ב הבארות התרבות היה זהה עבור OBs בינונית בפלסטיק תרביות רקמה, כמו גם עם דיסקים β-TCP המציין biomaterial הזה זה לא שיפור ולא דיכוי התפשטות OB.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
כאן, אנו מראים רב תחומית להערכה פרה של הביו עבור נציג biomaterials שפותחו עבור התחדשות העצם ותיקון. . בדקנו את התגובות של OBs, OCs, ומודל תגובת ריפוי vivo בפגם קריטי עצם עכברים, כמו גם בתוך חוץ גופית ו ויוו תגובות מערכת החיסון. אנחנו נועדו להדגים איך מבחני עבודה ולסכם את הנתונים והמסקנות הנגזרות בחינת biomaterials. אנו מראים כי האסטרטגיה שלנו יוצר פרופיל בעל ערך של עצם biomaterial הביו...
מבחני התא הראשי שימשו להערכת OB ו- OC. OBs אחראים עצם היווצרות ותיקון פיזיולוגי.......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
המחברים אין לחשוף.
פרויקט מחקרי זה קיבל מימון תכנית המסגרת השביעית של האיחוד האירופי (האיחוד FP7/2007-2013) תחת גרנט הסכם מס 263363.
....הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| דיסקים <חזקים>ביו-חומרים | |||
| &בטא;-טריקלציום פוספט (β-TCP, 14 מ"מ) | דיסקים סונטרו בתנור עמום בטמפרטורה של 1150 מעלות צלזיוס. תיאור מפורט של הייצור ניתן למצוא ב-Zimmer et al (doi: 10.1002/jbm.a.34639). הדגימות עברו קרינת UV (15 דקות לכל צד) לפני השימוש בתרביות תאים. | ||
| קצף Orthovita Vitoss (&בטא;-TCP/C) | Orthovita | 2102-1405 | |
| <חזק>תרבית אוסטאובלסטים של עכבר | |||
| Alizarin Red | S Sigma-Aldrich | A5533 | |
| ALP מאגר בדיקה (2x) pH 10.4 | ממיסים 200 מ"מ גליצין, 2 מ"מ מגנזיום כלוריד, 2 מ"מ אבץ כלוריד במים אולטרה-טהורים ומתאימים ל-pH 10. | ||
| מדיום גידול עצם (BGM) | & אלפא;-MEM + 10% FBS מומת בחום + 1% פניצילין/סטרפטומיצין | ||
| מאגר ליזה של תאים: מאגר ליזה של תאים CyQuant תרכיז פי 20 | Thermo Scientific | C7027 | לדלל את מלאי מאגר הליזה של התאים המרוכזים פי 20 במים טהורים במיוחד. |
| מגיב כדאיות התאים: מגיב כדאיות התאים הכחולים של פרסטו | Invitrogen, Thermo Fisher Scientific | A13261 | |
| קולגנאז מסוג IV מ- clostridium histolyticum | Sigma-Aldrich | C5138 | |
| ערכת בדיקת חלבון DC II | Bio Rad | 5000112 | DC מכילה מגיב A, מגיב B, מגיב S ו- BSA לתקן הייחוס. עבור מגיב A', הוסף 20 ומיקרו; מגיב L S עד 1000 ומיקרו; מגיב L A. |
| דימתיל-סולפוקסיד (DMSO) | Sigma-Aldrich | D8418 | מסנן סטרילי DMSO לפני השימוש. |
| Dispase II (פרוטאז ניטרלי, דרגה II) | פוספטאז של Roche | ||
| EnzCheck לפעילות פוספטאז אלקליין | Invitrogen, Thermo Fisher Scientific | E12020 | EnzCheck ערכת בדיקת פוספטאז מכילה 6,8-דיפלואורו-4-מתילומבליפריל פוספט (DiFMUP), N,N-דימתילפורממיד ו-6,8-דיפלואורו-7-הידרוקסי-4-מתילקומרין (DiFMU). |
| סרום בקר עוברי (FBS) | Sigma-Aldrich | F7524 | |
| תמיסת פורמלין ניטרלית חומצה 10% | סיגמא-אולדריץ' | HT501128 | |
| גליצין | סיגמא-אולדריץ' | G8898 | |
| הקסדסצילפירדיניום (צטילפירידיניום) כלוריד מונוהידרט | סיגמא-אולדריץ' | C9002 | |
| חומצה L-אסקורבית 2-פוספט ססקימגנזיום מלח הידרט | Sigma-Aldrich | A8960 | |
| מגנזיום כלוריד הקסהידרט | Sigma-Aldrich | M2670 | |
| MEM אלפא בינוני (α-MEM) | Gibco Life Technologies | 11900-073 | |
| מדיום מינרליזציה אוסטאוגני (MM) | ואלפא;-MEM + 10% FBS מומת בחום + 1% פניצילין-סטרפטומיצין + 50 ומיקרו; גרם/מ"ל חומצה אסקורבית + 5 מ"מ ובטא;-גליצרופוספט | ||
| פניצילין-סטרפטומיצין | Sigma-Aldrich | P4333 | |
| תמיסת מלח חוצצת פוספט 1x (PBS) pH 7.4 | Gibco, Thermo Fisher Scientific | ||
| Sigmafast BCIP/NBT | Sigma-Aldrich | B5655 | |
| טריפסין-EDTA (0.5%), ללא פנול אדום (10x) | Gibco, Thermo Fisher Scientific | 15400054 | לדלל את תמיסת המלאי המרוכז פי 10 ב-1x PBS. |
| Tween20 | Sigma-Aldrich | P1379 | |
| מים טהורים במיוחד: תרבית תאים ללא פירוגן | VWR | L0970-500 | |
| מאגר | הוסף 0.05% Tween20 עד 1x PBS. | ||
| אבץ כלוריד | סיגמא-אולדריץ' | 1.08816 | |
| &בטא;-גליצרופוספט דיסודיום מלח הידרט | סיגמא-אולדריץ' | G5422 | |
| צלחת תרבית השעיה 24 בארות | גריינר ביו-אחד | 662102 | |
| 24 בארות צלחת תרבית רקמות | גריינר ביו-אחד | 662160 | |
| 50 מ"ל צינור חרוטי | גריינר ביו-אחד | 227261 | |
| 96 בארות צלחת שחורה | Greiner bio-one | 655076 | |
| 96 בארות צלחת שקופה | Greiner bio-one | 655001 | |
| צנטריפוגה: VWR Mega Star 600R | VWR | ||
| CO2-Incubator: HeraCell 240 | Thermo Scientific | ||
| Cryovial 2 מ"ל | Greiner bio-one | 122263 | |
| יחידת מסנן חד פעמית FP30/0.2 CA-S | GE Healthcare Life Sciences Whatman | 10462200 | לסינון סטרילי של תמיסת אנזים. |
| סורק שטוח: Epson Perfection 1200 Photo | Epson | ||
| Infinite M200 Pro קורא מיקרו-פלטות | Tecan | ||
| צינור מיקרוצנטריפוגה: צינור אפנדורף מנעול בטוח 0.5 מ"ל | VWR | 20901-505 | |
| צינור מיקרוצנטריפוגה: מנעול כספת צינור אפנדורף 1.5 מ"ל | VWR | 21008-959 | |
| החלקת שייקר (מסלולית ואופקית) | אדמונד בוהלר | ||
| חממת טלטול GFL3032 | GFL | 3032 | |
| פיפט חד פעמי: סרום פיפט | גריינר ביו-וואן | 612301 | |
| מכשירים סטריליים (מספריים, פינצטה, מלקחיים מעוקלים) | |||
| צלחת תרבית רקמות (10 ס"מ) | גריינר ביו-וואן | 664960 | |
| <חזק>עכבר אוסטאובלסט-אוסטאוקלסט קו-תרבית | |||
| 1&אלפא;,25- דיהידרוקסיויטמין D3 | סיגמא-אולדריץ' | 17936 | מלאי מרוכז פי 1000 (10 ומיקרו; M באתנול 100%) |
| אצטון | VWR כימיקלים | 22065.327 | |
| מדיום צמיחת עצם (BGM) | ואלפא;-MEM + 10% FBS מומת בחום + 1% פניצילין-סטרפטומיצין | ||
| מים מזוקקים | קארל | רוט 3478.4 | |
| אתנול (100% נפח/נפח) | VWR כימיקלים | 20821.365 | |
| אתנול (70% נפח/נפח) | כימיקלים | VWR93003.1006 | |
| LB סגול אדום מהיר | Sigma-Aldrich | F3381 | |
| סרום בקר עוברי (FBS) | Sigma-Aldrich | F7524 | |
| תמיסת פורמלין ניטרלית חוצצת 10% | Sigma-Aldrich | HT501128 | |
| MEM אלפא בינוני (α-MEM) | Gibco Life Technologies | 11900-073 | |
| N,N-דימתילפורממיד | סיגמא-אולדריץ' | D4551 | |
| נפתול AS-MX פוספט | סיגמא-אולדריץ' | N4875 | |
| מדיום התמיינות אוסטאוקלסט (DM) | ואלפא;-MEM + 10% FBS מומת בחום + 1% פניצילין-סטרפטומיצין + 1 ננומטר 1,25-(OH)2-ויטמין D3 + 1 ומיקרו; M פרוסטגלנדין E2 | ||
| פניצילין-סטרפטומיצין | Sigma-Aldrich | P4333 | |
| תמיסת מלח חוצצת פוספט 1x (PBS) pH 7.4 | Gibco, Thermo Fisher Scientific | ||
| 10010023 פרוסטגלנדין E2 (PGE2) | חברת קיימן כימיקלים | 9003016 | מלאי מרוכז פי 1000 (1 מ"מ באתנול 100%) |
| נתרן אצטט טריהידרט | סיגמא-אולדריץ' | S7670 | |
| נתרן טרטרט די-בסיסי דיהידראט | סיגמא-אולדריץ' | S8640 | |
| מכשירים סטריליים (מספריים, מלקחיים, אזמל) | |||
| TRAP חוצץ pH 5.0 | ממיסים 40 מ"מ נתרן אצטט, 10 מ"מ נתרן טרטרט במים טהורים במיוחד ומתאימים ל-pH 5. | ||
| מים טהורים במיוחד: תרבית תאים מים ללא פירוגן | VWR | L0970-500 | |
| 24 בארות צלחת תרבית מתלה | גריינר ביו-וואן | 662102 | |
| 24 בארות צלחת תרבית רקמות | גריינר ביו-וואן | 662160 | |
| 50 מ"ל צינור חרוטי | גריינר ביו-וואן | 227261 | |
| צנטריפוגה: VWR מגה כוכב 600R | VWR | ||
| חממת CO2: HeraCell 240 | Thermo Scientific | ||
| להב פרוסות יהלום (10.2 ס"מ x 0.3 ס"מ) | Buehler | ||
| Isomet מסור במהירות נמוכה | צלחת פטרי Buehler | ||
| (6 ס"מ) | Greiner bio-one | 628,161 | |
| בקבוק זכוכית מכסה בורג 20 מ"ל | Carl Roth | EXY4.1 | |
| מזרק סטרילי חד פעמי 1 מ"ל | הנרי Schein Animal Health | 9003016 | |
| פיפט לשימוש חד פעמי: סרום פיפט | גריינר ביו-וואן | 612301 | |
| מחט סטרילית: מחט היפודרמית RW 27 G x 3/4'' | Henry Schein Animal Health | 9003340 | |
| <חזק>מודל פגם קלוריאלי של עכבר | |||
| משכך כאבים: בופרנורפין (Bupaq) | Richter Pharma AG | ||
| הרדמה: קטמין (קטמידור), קסילזין (רומפון) | ריכטר פארמה AG/Bayer HealthCare | ||
| סטרילנט קר: Safesept Max | Henry Schein בריאות בעלי חיים | 9882765 | |
| אתנול (70% נפח/נפח) | VWR Chemicals | 93003.1006 | |
| משחת עיניים: VitA POS 5 גרם | Ursapharm | ||
| תמיסת מלח רגילה (0.9% תמיסת נתרן כלוריד) | Fresenius Kabi | ||
| Phosphate-buffered מלח 1x (PBS) pH 7.4 | Gibco, Thermo Fisher Scientific | ||
| תמיסת יוד פובידון: בראונול 1000 מ"ל | B. בראון | 3864154 | |
| רוטי-היסטופיקס 4.5% פורמלין חומצי | קארל רוט | 2213.6 | |
| דבק רקמות: היסטואקריל 5 x 0.5 מ"ל | ב. בראון כירורגי | 1050060 | |
| ציוד מגן אישי: כפפות כירורגיות, כובע ומסכה, שמלה | הנרי שיין לבריאות בעלי חיים | 1045073, 1026614, 9009062 370406 | |
| מכשירים סטריליים (אזמל, מספריים, מלקחיים, מחזיק מחט) | |||
| מחטים סטריליות: מחטים היפודרמיות RW 27 G x 3/4 אינץ' ו-30 G x 1/2'' | Henry Schein Animal Health | 9003340, 9003630 | |
| מזרק סטרילי חד פעמי 1 מ"ל | Henry Schein Animal Health | 9003016 | |
| צלחת חימום: Physitemp | Rothacher Medical | TCAT-2LV | |
| ספוגיות גזה סטריליות | Henry Schein Animal Health | 220192 | |
| אזמל חד פעמי סטרילי (איור 20) | Henry Schein Animal Health | 9008957 | |
| מקדחה כירורגית/דנטלית: מושתל SI-923 | W& H Dentalwerk Bü rmoos GmbH | 16929000 | |
| ידית מסוג S-II | W& H Dentalwerk Bü rmoos GmbH | 30056000 | |
| טרפין, קוטר 4 מ"מ | Hager& Meisinger GmbH | 229040 | |
| סט צינורות השקיה 2.2 מ' | W& H Dentalwerk Bü rmoos GmbH | 4363600 | |
| מעלית Periosteal 2 מ"מ / 3 מ"מ | Henry Schein Animal Health | 472683 | |
| תפר שאינו נספג: ירוק פוליאסטר, DS19, met. 1.5, USP 4/0 75 ס"מ | Henry Schein Animal Health | 300715 | |
| in vitro תגובות חיסוניות | |||
| הרדמה להמתת חסד: קטמין (קטמידור), קסילזין (רומפון) | ריכטר פארמה AG/Bayer HealthCare | ||
| התפשטות תאים ELISA, ערכת בדיקה BrdU (קולורימטרי) | Sigma-Aldrich | 11647229001 | הערכה מכילה תמיסת תיוג BrdU, תמיסת קיבוע (FixDenat), תמיסת נוגדנים נגד BrdU, מאגר כביסה ותמיסת מצע. |
| Concanavalin A (ConA) | MP Biomedicals | 150710 | |
| תרבית טחול | RPMI בינוני + 10% FBS מומת בחום + 1% תמיסת פניצילין-סטרפטומיצין + 0.1% גנטמיצין + 0.2% ß-מרקפטואתנול + 1% חומצות אמינו לא חיוניות | ||
| אתנול (70% נפח/נפח) | VWR Chemicals | 93003.1006 | |
| סרום בקר עוברי (FBS) | Gibco, Thermo Fisher Scientific& נ.ב.פ; | ||
| ג'נטמיצין | גיבקו, תרמו פישר סיינטיפיק | ||
| עכבר 15750037 IL-1β אליסה מוכנה-סט-צא לדרך! | Invitrogen, Thermo Fisher Scientific | 88-7013-88 | |
| עכבר IL-2 ELISA MAX עכבר | 431001 | BioLegend | |
| IL-4 ELISA MAX Standard | BioLegend | 431101 | |
| Mouse INF-γ ELISA MAX Standard | BioLegend | 430801 | |
| תמיסת חומצות אמינו לא חיוניות | Gibco, Thermo Fisher Scientific | ||
| פניצילין-סטרפטומיצין | גיבקו, תרמו פישר סיינטיפיק | ||
| תמיסת מלח חוצצת פוספט 1x (PBS) pH 7.4 | Gibco, Thermo Fisher Scientific | ||
| מאגר ליזה של תאי דם אדומים (RBC): BD Pharm Lyse | BD Bioscience | 555899 | |
| RPMI 1640 medium, HEPES | Gibco, Thermo Fisher Scientific | 52400025 | |
| &בטא;-מרקפטואתנול | ג'יבקו, תרמו פישר סיינטיפיק | ||
| 31350010 צינור חרוטי 50 מ"ל | גריינר ביו-וואן | 227261 | |
| צלחת תרבית רקמות 96 בארות | גריינר ביו-וואן | 655180 | |
| צנטריפוגה: מסננת תאים VWR Mega Star 600R | VWR | ||
| 40 ומיקרו; m | BD Bioscience | 352340 | |
| Infinite M200 Pro קורא מיקרו-פלטות | Tecan | ||
| מזרק סטרילי לשימוש חד פעמי 1 מ"ל | הנרי שיין 9003016 | ||
| מכשירים כירורגיים סטריליים (מלקחיים, שקופיות זכוכית) | |||
| <חזק>דגם תוך-צפקי תפוקה גבוהה | |||
| הרדמה: קטמין (קטמידור), קסילזין (רומפון) | ריכטר פארמה AG/Bayer HealthCare | ||
| סטרילנט קר: Safesept Max | Henry Schein בריאות בעלי חיים | 9882765 | |
| אתנול (70% נפח/נפח) | VWR Chemicals | 93003.1006 | |
| משחת עיניים: VitA POS 5 גרם | עכבר אורספארם | ||
| IL-1β אליסה מוכנה-סט-צא לדרך! | Invitrogen, Thermo Fisher Scientific | 88-7013-88 | |
| עכבר IL-2 ELISA MAX Standard | BioLegend | 431001 | |
| Mouse IL-4 ELISA MAX Standard | BioLegend | 431101 | |
| Phosphate-buffered Salt 1x (PBS) pH 7.4 | Gibco, Thermo Fisher Scientific | ||
| תמיסת יוד פובידון: Braunol 1000 מ"ל | B. Braun | 3864154 | |
| Shandon Rapid-Chrome Kwik-Diff ערכת צביעה | Thermo Scientific | 9990700 | לספירת תאים דיפרנציאלית. |
| צלחת חימום: Physitemp | Rothacher Medical | TCAT-2LV | |
| Hemocytometer: תא נויבאואר | Carl Roth | PC72.1 | |
| תפר שאינו ניתן לספיגה: Ethibond Excel 4-0 | Ethicon | 6683H | |
| תפר נספג: Polysorb | Covidien | SL-5628 | |
| צנטריפוגה שנדון לציטופסין | Thermo Scientific | ||
| מזרק סטרילי חד פעמי 1 מ"ל | הנרי שיין בריאות בעלי חיים | 9003016 | |
| ספוגיות גזה סטריליות | הנרי שיין בריאות בעלי חיים | 220192 | |
| מחטים סטריליות: מחטים היפודרמיות RW 27 G x 3/4 אינץ' ו-25 G | Henry Schein Animal Health | 9003340, 420939 | |
| מכשירים כירורגיים סטריליים (אזמל, מספריים, מלקחיים, מחזיק מחטים) | |||
| תמיסה כחולה טריפאן 0.4% | גיבקו, תרמו פישר סיינטיפיק | 15250061 | |
| <דגם תת עורי חזק>תת כרוני | |||
| הרדמה: קטמין (קטמידור), קסילזין (רומפון) | ריכטר פארמה AG/Bayer HealthCare | ||
| סטרילנט קר: SafeSep Max | Henry Schein בריאות בעלי חיים | 9882765 | |
| אתנול (70% נפח/נפח) | VWR כימיקלים | 93003.1006 | |
| משחת עיניים: VitA POS 5 גרם | Ursapharm | ||
| Phosphate-buffered מלח 1x (PBS) pH 7.4 | Gibco, Thermo Fisher Scientific | ||
| תמיסת יוד פובידון: בראונול 1000 מ"ל | B. בראון | 3864154 | |
| רוטי-היסטופיקס 4.5% פורמלין חוצץ | קארל רוט | 2213.6 | |
| פלטת חימום: Physitemp | Rothacher Medical | TCAT-2LV | |
| תפר שאינו נספג: Ethibond Excel 4-0 | Ethicon | 6683H | |
| ציוד מגן אישי: כירורגי כפפות, כובע ומסכה, שמלה | הנרי שיין 1045073 בריאות בעלי חיים | , 1026614, 9009062, 370406 | |
| מזרק סטרילי חד פעמי 1 מ"ל | הנרי שיין בריאות בעלי חיים | 9003016 | |
| ספוגיות גזה סטריליות | הנרי שיין בריאות בעלי חיים | 220192 | |
| מכשירים סטריליים (אזמל, מספריים, מלקחיים, מחזיק מחט) | |||
| מחט סטרילית: מחטים היפודרמיות RW 27 גרם x 3/4 אינץ' | הנרי שיין 9003340 לבריאות בעלי חיים | , 420939 |
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.