Method Article

מערכת בדיקות אדפטיבי ממוחשב של הערכה תפקודית של שבץ

DOI:

10.3791/58137

January 7th, 2019

In This Article

Summary

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

כאן, אנו מציגים פרוטוקול לפתח למערכת הממוחשבת של בדיקות מסתגלת המבדק פונקציונלי של שבץ (החתול-FAS). החתול-FAS יכול להעריך בו זמנית ארבע פונקציות (שתי פונקציות מוטוריות [העליון והתחתון הגפיים] שליטה בתנוחה, פעולות יומיומיות בסיסיות) עם מספיק אמינות ויעילות ניהולית.

Abstract

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

למערכת הממוחשבת של בדיקות מסתגלת המבדק פונקציונלי של שבץ (החתול-FAS) יכול להעריך בו זמנית ארבע פונקציות (מנוע פונקציות של העליון והתחתון הגפיים, שליטה בתנוחה, פעולות יומיומיות בסיסיות) עם מספיק אמינות ויעילות ניהולית. חתול, שיטת מדידה מודרניים, שואפת לספק הערכה אמינה מרמת שתסמנו פונקצית במהירות. החתול מנהלת רק כמה פריטים אשר קשיים פריט תואם רמת הנוסחים תפקוד, לפיכך, הפריטים מנוהל של החתול יכול לספק מידע מספיק כדי להעריך באופן אמין לרמת של המאובחן תפקוד תוך זמן קצר. החתול-FAS פותחה באמצעות ארבעה שלבים: (1) קביעת הבנק פריט, (2) קביעת הכללים עצירה, (3) אימות של החתול-FAS ו (4) הקמת פלטפורמה של ממשל מקוון. התוצאות של מחקר זה מציינים כי החתול-FAS יש מספיק יעילות מנהלית (המספר הממוצע של פריטים = 8.5) ואמינות (ברמת הקבוצה Rasch אמינות: 0.88 - 0.93; ברמת הפרט Rasch אמינות: ≥70% מהחולים היו Rasch אמינות ציון ≥0.90) להעריך בו זמנית ארבע פונקציות בחולים עם שבץ מוחי. בנוסף, מכיוון החתול-FAS מבחן מבוסס מחשב, החתול-FAS יש שלושה יתרונות נוספים: לחישוב האוטומטי של ציונים, אחסון מיידית של נתונים קל ייצוא של הנתונים. יתרונות אלה של החתול-FAS יהיה מועיל ניהול נתונים עבור קלינאים וחוקרים.

Introduction

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

בתפקוד של העליון והתחתון הגפיים (זה לא באופי ו- LE), שליטה בתנוחה, בסיסי פעולות יומיומיות (BADL) הם sequelae הגדולות של קו1,2,3. ההערכה של פונקציות אלה ארבעה בחולים עם קו יסוד לרופאים לקבל הערכה של חולים רמות של תפקוד, לקבוע מטרות הטיפול ותוכניות, לפקח על מסלולים האורך של פונקציות אלו.

Fugl-מאייר הערכה (FM),4 בסולם הערכה בתנוחה שבץ בחולים (PASS),5 , מדד Barthel (BI)6 יש סגולות טובות פסיכומטרי כדי להעריך את מורה/LE בפעולות המוטוריות שליטה בתנוחה, BADL, בהתאמה, בחולים עם קו

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

פרוטוקול מחקר זה אושרה על-ידי לוח סקירה מוסדיים מקומיים, כל המטופלים נתן הסכמה מדעת.

1. פיתוח של החתול-FAS

  1. לאחזר המשני וללמוד נתונים מוצפנים מ FAS14 לערוך סימולציות (1 הקבצים המשלימים: נספח 2).
    הערה: במחקר, סך של חולים 301 היו מגויסים מהתמונה וורד שיקום של מרכז רפואי, העריך-14 d לאחר תחילת העבודות. בין החולים 301, 262 מטופלים היו שוב ושוב העריכו-30 d לאחר תחילת העבודות. המחקר גייס חולים שעברו (1) אבחון שבץ, הופעת הקו הראשון (2), (3) הופעת שבץ בתוך 14 d לפני אשפוז (4) את היכולת לעקוב פקודות, (5) את היכולת לתת הסכמה מדעת באופן אישי או באמצעות שליח. חולים שעברו מחלות עיקריות אחרות היו לא נכ....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

בתוצאות הסימולציה הראו שיש קבוצות המועמד 10 עוצר כללי מספיק אמינות Rasch הממוצע (0.86 ולגובה - 0.95) מגוונות יעילות מנהלית (המספר הממוצע של פריטים = 6.4-17.5). בהתחשב העסקה בין אמינות ויעילות ניהולית, קבוצת LRI < 0.010 נבחר את קבוצת אופטימלית עוצר כללי החתול-FAS בשל אמינותו Rasch הממוצע מספיק (0.88 - 0.93, ראה טבלה 1 ), ברמת הפרט Rasch אמינות (≥70% מהחולים היו אמינות Rasch של ≥0.90), ויעילות ניהולית (המספר הממוצע של פריטים = 8.5, ראה טבלה 2

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

התוצאות המובאות כאן הראו כי החתול-FAS מנוהל על 10% מהפריטים בבדיקות המקורי (המספר הממוצע של פריטים המשמשים את החתול-אופנה: 8.5 פריטים לעומת הבדיקות המקורי: פריטים 72). ממצאים אלה מצביעים על כי החתול-FAS יש יעילות ניהול טוב. התוצאות היו בקנה אחד עם מחקרים קודמים, אשר דיווחו כי חתול מנוהל רק כ- 10 פריטים או פחות כדי להעריך תפקוד חברתי, איזון או פעילויות של חיים יומי בחולים עם קו10,11,20. החתול-אופנה, בעל יעילות ניהולית טו.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

המחברים אין לחשוף.

Acknowledgements

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

מחקר זה נתמך על ידי מענקי מחקר מ משרד המדע והטכנולוגיה (105-2314-B-002-015-MY3).

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
מחשבכל תואםלתוכנה המפורטת להלן
תוכנת MATLABThe MathWorks Inc.http://www.mathworks.com/products/matlab/תוכנת מחשוב נומרית, המשמשת בפרוטוקול סעיף 1 (שלב 1.3)
ערכת פיתוח Java Oraclehttps://www.oracle.com/java/שפת תכנות, המשמשת בפרוטוקול סעיף 1 (שלב 1.5)

References

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Kim, S. S., Lee, H. J., You, Y. Y. Effects of ankle strengthening exercises combined with motor imagery training on the timed up and go test score and weight bearing ratio in stroke patients. Journal of Physical Therapy Science. 27 (7), 2303-2305 (2015).
  2. Langhorne, P., Coupar, F., Pollock, A.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Computerized Adaptive TestingFunctional Assessment StrokeItem Bank DevelopmentStopping Rules ValidationOnline Administration PlatformRasch Reliability AnalysisUpper Extremity FunctionLower Extremity FunctionPostural Control AssessmentActivities Daily Living

Related Articles