מטרת מחקר זה הייתה ליצור שיטה לחקירת דינמיקה קרדיולוגית באמצעות מודל בעלי חיים טרנסלבותית. הגישה הניסיונית המתוארת משלבת אופקרדיוגרפיה כפולה בשילוב עם מחקר אלקטרולוגי להערכת פעילות החשמל במודל לב פורצין מבודד, שלם.
מאמר שיטה
מטרת מחקר זה הייתה ליצור שיטה לחקירת דינמיקה קרדיולוגית באמצעות מודל בעלי חיים טרנסלבותית. הגישה הניסיונית המתוארת משלבת אופקרדיוגרפיה כפולה בשילוב עם מחקר אלקטרולוגי להערכת פעילות החשמל במודל לב פורצין מבודד, שלם.
מודלים בעלי חיים קטנים משמשים בדרך כלל במחקר לב וכלי דם בשל הזמינות של מינים שהשתנו גנטית ועלות נמוכה יותר בהשוואה לבעלי חיים גדולים יותר. ובכל זאת, יונקים גדולים יותר מתאימים יותר לשאלות מחקר טרנסלאליות הקשורות לפיזיולוגיה לב נורמלית, פתופסולוגיה ובדיקות טרום-קליניות של סוכנים טיפוליים. כדי להתגבר על המחסומים הטכניים הקשורים לשימוש במודל בעלי חיים גדול יותר במחקר קרדיולוגי, אנו מתארים גישה למדידת הפרמטרים הפיזיולוגיים של לב חזרזיר מבודד, לאנגדורף. גישה זו משלבת שני כלים ניסיוניים רבי עוצמה להערכת מצב הלב: אלקטרופיזיולוגיה (EP) לימוד ומיפוי אופטי סימולטני של מתח טרנסממברני וסידן תאיים באמצעות צבעים תלויי פרמטרים (RH237, Rhod2-AM). המתודולוגיות המתוארות מתאימות היטב למחקרים טרנסלטיניים החוקרים את מערכת ההולכה הקרדיולוגית, שינויים במבנה הפוטנציאלי לפעולה, טיפול בסידן, התכווצות-כיווץ צימוד והשכיחות של לסירוגין לב או פרעות קצב.
מחלות לב וכלי דם היא גורם מוביל למחלות ומוות ברחבי העולם. ככזה, מוקד מחקר ראשוני הוא לייעל מתודולוגיות שניתן להשתמש בהם כדי ללמוד פיזיולוגיה לב נורמלי המנגנונים הבסיסיים שיכולים לתרום לתחלואה ותמותה אצל בני אדם. מחקר לב וכלי דם בסיסי הסתמך באופן מסורתי על דגמים קטנים של בעלי חיים, כולל מכרסמים וארנבים1,2,3, בשל הזמינות של זנים ששונו גנטית4,5, בעלות נמוכה יותר, כאשר שטח ניסיוני קטן יותר ותפוקה גבוהה יותר. עם זאת, השימוש במודל חזיר יש את הפוטנציאל לספק נתונים הרלוונטיים יותר קלינית6. אכן, מחקרים קודמים תיעדו את קווי הדמיון של האלקטרופיזיולוגיה לב (EP) בין בני אדם וחזירים, כולל זרמי יונים דומים7, צורה פוטנציאלית פעולה8, ותגובות בדיקה פרמקולוגית9. כמו-כן, ליבו של הפורצין יש קינטיקה והרפיה מרגיעה, הדומים יותר לבני האדם מאשר למכרסמים או לארנבים10. לעומת מודל כלבים, אנטומיה כלילית חזירי דומה יותר ללב האנושי11,12 והוא המודל של בחירה עבור מחקרים התמקדו התפתחות לב, ילדים קרדיולוגיה ו/או מומים לב מולדים 13. למרות שיש הבדלים בין חזיר לבן אדם8, קווי דמיון אלה להפוך את הלב חזירי מודל רב ערך עבור מחקר לב וכלי דם14.
הפרזיה של הלב הפכה לפרוטוקול סטנדרטי עבור לימוד הדינמיקה של הלב לשעבר vivo15 מאז שהוקמה על ידי אוסקר לנגדורף16. בהתאם לכך, ניתן להשתמש ב לאנגדורף-פרזיה לתמיכה בלב מבודד ללא שינוי בהעדר השפעות אוטונומיות. מודל זה הוא כלי שימושי להשוואת השוואת הפיזיולוגיה של הלב והאנטי-לבבות בריאים ושאינם בריאים. מאחר והדינמיקה הקרדיולוגית הן מורכבות זמנית והן מורכבת ביותר, שינוי קל באזור אחד יכול להשפיע באופן דרמטי על יכולתו של לב כולו לעבוד כסינציציום17. לכן, הדמיה גבוהה בזמני של צבעים תלויי פרמטרים הוא כלי שימושי עבור ניטור תפקוד הלב על פני השטח של הלב18,19. ואכן, הדמיה במקביל כפול של מתח ובדיקות פלורסנט רגישות סידן מאפשר להעריך את פעילות החשמל, טיפול בסידן, התכווצות עירור מצמד ברמת הרקמה20,21, 22,23,24,25,26,27,28. לנגדורף-perfusion ו/או טכניקות מיפוי אופטי שימשו בעבר כדי לתעד את הירידה בביצועי הלב בשל הזדקנות או מוטציות גנטיות, כדי להעריך את הבטיחות של סוכני תרופתי או חשיפות סביבתיות29 ,30,31,32,33.
במסגרת המחקר הקליני, מחקר האלקטרופיזיולוגיה של הלב פולשנית משמש לעתים קרובות כדי לחקור הפרעות קצב לב, זיהוי פתווגיות, ולהצביע אפשרויות טיפול אפשריות. באופן דומה, אנו מתארים פרוטוקול EP שניתן להשתמש בו כדי להעריך את פונקציית הצומת סינוס, למדוד הולכה מראש, ולזהות את refractoriness של רקמת שריר הלב. המחקר המתואר EP ניתן לבצע בשילוב עם מיפוי אופטי, או אלקטרואופטיקה34, כדי לאפיין באופן מלא פיזיולוגיה לב בלבבות מבודדים. בפרוטוקול המתואר, ברזולוציה גבוהה זמן דמיה פלואורסצנטית בוצעה עם שילוב של מתח (RH237) ו סידן (רוד-2am) צבעים בכיוונון פליטה כפול. בנוסף, הפרמטרים של האלקטרופיזיולוגיה של הלב היו תחת שניהם קצב סינוס ובתגובה גירוי חשמלי מתוכנת.
כל הניסויים נערכו בהתאם למכונים הלאומיים למדריך בריאות לטיפול ולשימוש בבעלי חיים מעבדתיים (המהדורה השמינית). כל השיטות והפרוטוקולים המשמשים במחקרים אלה אושרו על ידי טיפול בעלי חיים מוסדיים והשתמש ועדת הפרוטוקול בבית החולים הלאומי לילדים בעקבות ההנחיות לטיפול ושימוש בחיות מעבדה שפורסמו על ידי NIH. כל החיות המשמשות במחקר זה קיבלו טיפול הומאני בציות למדריך לטיפול ושימוש בחיות מעבדה.
1. הכנה
2. לב כריתה ולנגדורף-פרזיה
3. מחקר אלקטרופיזיולוגיה
4. מיפוי אופטי של מתח טרנסממבראני וסידן תאיים
הערה: מצמד מכני צריך לשמש כדי למזער את ממצאים התנועה במהלך מיפוי אופטי, כדי למנוע היפוקסיה3,38,39,40. (-/-) בלייסטטין (5 הריכוז במחזור μM) ניתן להוסיף באיטיות כמינון ההזנה של 0.5 מ"מ ב 5 מ מ של מבשם (100x של ריכוז סופי)41. לחילופין, BDM עשוי להיכלל בתחילה בתקשורת החומרים בריכוז מחזורי של 20 מ"מ.
5. ניקוי
6. עיבוד נתונים
איור 1A מראה דיאגרמה של מערכת היתוך לב מבודדת, הכוללת את מעגל אבובים, משאבה, מסנן, חמצן, מאגרים וגופי חימום. מיקום התצורה של ה-א (הקצה השני) ואלקטרודות התנועה מוצגים באיור 1B, והגדרת ההדמיה מתוארת באיור 1b. תרשים סכמטי של הרכיבים האופטיים והנתיבים הקלים מוצגים באיור 1D.
מחקרים ניסיוניים בוצעו על שלמות, לבבות שלמים מבודדים שרקנים צעירים (14-42 ימים, n = 18) כי נע בגודל של 2.5-10.5 ק"ג משקל הגוף ו 18-137 g משקל לב (איור 2A). לאחר העברת הלב המבודד למערכת לאנגדורף (37 ° c), קצב הלב התייצב 70 ± 4.5 bpm (ממוצע ± SEM) בתוך ~ 10 דקות של דפיברילציה ונשאר קבוע במשך המחקר (איור 2B). קצב הזרימה הממוצע של 184 ± 17 מ ל/דקה (ממוצע ± SEM) נמדד, אשר הואט 70 ± 7.5 mL/min לאחר הירי עם מדיה מחומם המכיל מצמד מכני (איור 2C).
להוביל II ECGs נרשמו לאורך כל תקופת המחקר במהלך קצב סינוס (איור 3A) או בתגובה הצעדים החיצוניים (איור 3ב-E) כדי לכמת פרמטרים אלקטרופיסיולוגיים. עבור הערכת EP, התנועה דינמי (S1-S1) הוחל על האטריום הימני כדי להצביע על WBCL ו SNRT (זמן התאוששות לאחר S1-S1 מתחילה, איור 3C), שבו WBCL היה מסומן PCL הקצר ביותר כי יזם פרפור הולכה חדרית. פרוטוקול S1-S2 התנועה יושם באמצעות אלקטרודה הגירוי דו-קוטבית על החדר השמאלי כדי לזהות את מרווח הזמן הקצר ביותר הצימוד שיזם depolarization חדרית, ובכך הצביע VERP (איור 3D). לחילופין, הפרוטוקול S1-S2 התנועה מוחל על האתר AVNERP (S1-S2), כפי שמוצג באיור 3E. דוגמאות מייצגות של הפרמטרים של הלב החזיר האלקטרופיזיולוגיה ליישר עם אלה שפורסמו בעבר37.
ניסויי מיפוי אופטי בוצעו במהלך קצב סינוס, פרפור פרוזדורים (איור 4), או במהלך התנועה דינמי (S1-s1) של החדר השמאלי (LV) כדי ליצור הפיצויים החשמל והסידן עקומות מתוארים ב . איור 5 תמונות מייצגות של לב שנטען לצבע חזרזיר מוצגים באיור 4 עם פוטנציאל הפעולה האופטי המקביל (Vm) ו סידן (Ca) ארעיות שנאספו שני אזורים של עניין על משטח האפיארלחייג (חדר ימני [RV] = כחול, LV = אדום) . אותות לא מעובד מוצגים במהלך קצב סינוס ובמהלך פרוזדורים חדרית. כפי שהוזכר קודם לכן, במהלך ניסויים מיפוי אופטי (S1-S1) נעשה שימוש גם במהלך ניסויי המיפוי האופטיים כדי לנרמל כל הבדל קל בקצב הלב הפנימי (איור 5א-ה). אותות גולמיים מוצגים (RV = כחול, LV = אדום), אשר שימשו כדי לתאר את פוטנציאל הפעולה-הזמן הצימוד סידן זמני (איור 5C), ההפעלה והמשך זמן (איור 5c), החשמל והסידן לפיצוי (איור 5c). עבור ההכנות שריר הלב עבה, סינון מרחבי עם גודל הקרנל ~ 3 מ"מ x 3 מ"מ מתאים הפוטנציאל פעולה אפיארחיוג פוטנציאלי או סידן ניתוח חולף19,47. לפיכך, תמונות ברזולוציה מרחבית גבוהה (ב ההתקנה המתוארת 1240 x 1024 הכולל, או 620 x 512 לערוץ, 6.5 בגודל פיקסלים יקרומטר) הם לעתים קרובות מרחב נופה במהלך או לאחר הרכישה (איור 5c). עיבוד תמונה ניתן לבצע כדי ליצור הפעלה מפות רה-פולריזציה באמצעות אלגוריתמים מותאמים אישית23,33,43,45 (איור 3d), עם זמן ההפעלה של כל פיקסל בליבו הוגדר כנגזרת המקסימלית של הפוטנציאל של הפעולה או הסידן משיכה ארעית.

איור 1: התקנה ניסויית. (א) דיאגרמה של מערכת היתוך לב מבודדת; חיצים מציין את כיוון הזרימה. (ב) לב קאננולה מוצג עם מיקום אלקטרודה. RA = ימין atria, RV = החדר הימני, LV = שמאל חדר החדר, א = להוביל השנייה בג. (ג) פלטפורמת ההדמיה בקרבת רקמת הלב. (ד) פליטה של כל בדיקה משלימה (מתח, סידן) מופרדים על ידי אורך הגל באמצעות תמונה פיצול המכשיר עם מסנני פליטה המתאים ומראה דיקרואיק. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.

איור 2: במשקל לב, קצב ומדידות זרימה. (א) משקל הלב ליחס משקל הגוף לכל חזרזיר המשמש במחקר (n = 18). (ב) קצב לב נמדד ~ 10 דקות אחרי דפיברילציה ושוב בסוף הלימודים (כ 1 h). (ג) זרימה כלילית יורדת באופן מופחת לאחר הפרזיה עם uncoupler מכני (+ bdm) עקב ביקוש החמצן מופחתת. סרגלי שינוי גודל מייצגים ממוצע ± SEM. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.

איור 3: דוגמאות מייצגות של הקלטות אלקטרוליג של השנייה שנאספו במהלך קצב סינוס או בתגובה לצעדים חיצוניים. (א) קצב סינוס רגיל. (ב) דוגמא להאפיארחוגה הצועדת באורך המחזור של 400 Ms (S1-s1), ששימש לניסויי דימות. (ג) למעלה: פרפור הצעדים כדי לזהות WBCL; לכידת מוצלח נצפתה ב S1 = 250 ms שבו פרפור הולכה חדרית הוא נצפתה. שים לב כי פרפור הצעדים יכול לשמש כדי לקבוע SNRT (זמן הפרשות הצומת הסינוס, לאחר התחלת הצעדים החיצוניים). בתחתית: כמו אורך מחזור S1 הוא ירד ל 205 ms, ההולכה לחדר נכשלת. (ד) למעלה: האפיארחיוג צועד (S1-S2) כדי לזהות את verp; לכידת מוצלח נצפתה ב S1 = 450 ms, S2 = 300 ms. למטה: כמו אורך מחזור S2 הוא ירד ל 250 ms, הרקמה החדרית נכשלת ללכוד. (ה) פרפור הצעדים (S1-S2) כדי לזהות את AVNERP. למעלה: לכידה מוצלחת נצפתה ב S1 = 450 ms, S2 = 200 ms. בתחתית: כמו אורך מחזור S2 הוא ירד ל 199 ms, הולכה אל החדר נכשלת. חיצים כחולים מציין דוקרנים, חיצים אדומים מציינות לכידה (' C ') או ללא לכידה (' NC '). S1-s1 = מצעדים דינמיים, S1-S2 + מניע מיותר. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.

איור 4: נתונים אופטיים במהלך קצב סינוס ופרוזדורים חדרית. משמאל: תמונות מייצגות של לב חזיר טעון צבע (Vm = מתח, RH237; Ca = סידן, Rhod2), מבט קדמי. Spatially מסוננים מתח ממברנה והסידן התאיים אותות פלורסנט מתוך לב חזיר במהלך קצב סינוס (מרכז). אותות מתח וסידן במהלך פרוזדורים המוח (מימין). גדלים של אזור האות (15 x 15 פיקסלים = 2.4 x 2.4 mm2, 30 x 30 = 4.8 x 4.8 mm2 גודל ליבה) מיוצגים כריבועים אדום וכחול. יחידות = ΔF/F. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.

איור 5: נתונים אופטיים מלנגדורף-לבבות חזיר ממקורות. לא מעובד, מסונן מרחב (A) במתחtransממברניתו (ב) הסידן התאיים אותות מתוך החדרים הימני והשמאלי במהלך התנועה החשמלית בפיסגה. בלתי מסונן, אותות ממוצעים מרחב מתארים פוטנציאל פעולה אופטי וארעיות סידן מאזורים של ריבית (יחידות האות הם ΔF/F). (ג) כיסוי של מעבר מנורמל מדגים פוטנציאל פעולה-זמן צימוד סידן זמני (המעבר הנמוך מסונן ב 75 Hz). (ד) מעבד אותות על פני משטח האפירחייג כדי להפיק מפות איזוכואליות של פרמטרים הזמני, כולל זמן ההפעלה (tact) ו 80% רה-פולריזציה זמן. (ה) הפיצויים הזמניים החשמליים והסידן עקומות שנוצרו בתדרים מרובים (משמאל) עם ניתוח סטטיסטי (מימין) כדי להמחיש זמן רה-פולריזציה ארוך יותר באורכים מחזור איטי. קנה מידה של סרגלים = ממוצע ± SEM. נא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.
| כימי | נוסחה | משקל מולקולרי | g/L |
| נתרן כלוריד | מיכל שלמה | 58.44 | 5.26 |
| נתרן גלוקונאט | C6H11נאו7 | 218.14 | 5.02 |
| נתרן אצטט | ג2h3נאו2• 3h2O | 136.08 | 3.68 |
| אשלגן כלורי | אשלגן כלורי | 74.55 | 0.63 |
| מגנזיום כלוריד | מיכלהשני | 95.21 | 0.1405 |
| 8.4% נתרן ביקרבונט | נחקו3 | 84.01 | 13 |
| ניטול | ג6H14O6 | 182.17 | 16.3 |
| מגנזיום גופרתי | מיכל בע | 120.37 | 4 |
| pH | 7.4 | ||
| מודול (mOsmol/L) | 294 |
שולחן 1: שינה את הקרדיו, מתכון של דל נידו.
למרות מודלים מחקר לב וכלי דם נע בין הסלולר להכנות vivo, יש סחר הטבועה בין רלוונטיות קלינית ושירות ניסיוני. בספקטרום זה, הלב המבודד-לאנגדורף-מדבר נשאר פשרה מועילה לחקר הפיזיולוגיה של הלב48. מודל הלב כולו מייצג רמה גבוהה יותר של שילוב פונקציונלי ומבניים מאשר תא אחד או מונאולאיירס רקמה, אבל גם לנמנע את המורכבות הכוללת הקשורים במודלים vivo. יתרון מרכזי במהלך ניסויים כפול מיפוי אופטי הוא משטח האפיארחיוג של הלב המבודד ניתן לצפות, ו הדמיה פלואורסצנטית של פוטנציאל transממברנות הטיפול בסידן ניתן להשתמש כדי לפקח על פיזיולוגיה לב34.
דגמי מכרסמים הם הנפוצים ביותר עבור הכנות לב מבודדים לעומת בעלי חיים גדולים יותר, בשל חלק העלות המשויכת של למעלה-להגדיל את כל האלמנטים המעורבים (למשל, נפח הפתרון, מעגל זלוף, כמות של צבעים uncouplers מכני) יחד עם חוסר יציבות ונטייה גדולה יותר עבור הפרעות קצב בעלי חיים גדולים יותר10,36,49. אחד היתרונות לשימוש בלבבות חזיר הוא שהם דומים מאוד ללב האנושי במבנה, בגודל ובקצב של התכווצות, ולכן מודלים בדיוק יותר פרמטרים הומודינמיים כמו זרימת דם כלילית ופלט לב. כמו כן, לבני אדם ולחזירים יש טיפול דומה בסידן, מרווחי אלקטרוג37, ומורפולוגיה פוטנציאלית של פעולה, כולל הערוצים הבסיסיים שהוא מייצג12,50,51, 52. פרוטוקול זה מתאר בפרוטרוט את השלבים ליצירת דגם בעלי חיים גדול שאינו מיועד לאפיין באופן מקיף את פונקציית אוטם שריר הלב. הדמיה בו של מתח טרנסקרום (RH237) וסידן תאיים (Rhod2), בשימוש יחד עם פרוטוקולים אלקטרולוגיים הוקמה, מספק את ההזדמנות כדי לאתר מנגנונים האחראים לב שונה פונקציה. ניתן להשתמש במתודולוגיה המתוארת לבדיקת בטיחות טרום-קלינית, הקרנת טוקסילוגיה וחקירת מחלות גנטיות או אחרות. יתר על כן, המתודולוגיה המתוארת ניתן לשנות ומותאם לשימוש עם מודלים לב אחרים (למשל, כלב, בן אדם) בהתאם למוקד מחקר ספציפי53,54,55.
ישנם כמה שינויים קריטיים כדי לזכור כאשר מעבר ממודל מכרסם קטן יותר מודל חזיר גדול עבור מבודדים, ההכנות לבבות שלמים. במהלך ההכנה וההתקנה, מומלץ להוסיף אלבומין כדי לשמור על לחץ אונטיק ולהפחית בצקת (פלוס אנטיקצף, במידת הצורך)56,57,58,59. יתר על כן, מבשם המכיל אלבומין יכול גם לסייע במחקרים מטבולית הדורשים גם חומצות שומן תוספת לתקשורת60,61. בניגוד לבבות מכרסם, הלב חזיר גדול יותר לא צריך להיות מתחת למים במדיה חמה בשל משטח קטן יותר ליחס נפח ואת נפח מוגבר של מדיה החמים זורם דרך כלי כלילית אשר שומר טוב יותר את הטמפרטורה. כפי שצוין קודם לכן, הצבתי בדיקת טמפרטורה בתוך החדר הימני ועל המשטח האפילאני של החדרים הימניים והשמאליים, והתבונן רק בתנודות קלות בטמפרטורה של 1-2 ° c בכל שלושת המיקומים במהלך המחקר. חשוב מכך, שיעורי זרימה מהירים כאלה יכולים גם להגביר את הסבירות של בועות ותסחיף פוטנציאלי. כדי לעקוף בעיה זו, אנו ממליצים להשתמש במלכודת בועה עם אבובים משעמם גדול המוביל ישירות לתוך צינורית אבי העורקים. באופן דומה, מצאנו את זה שימושי ביותר שיש שני אנשים שעובדים במקביל לצינורית העורקים על לב גדול יותר (וכבדה יותר); אדם אחד להחזיק את העורקים פתוח עם הומוסטטיסטיקה חסון ואחר כדי לאבטח את העורקים לקאנולה באמצעות נייר הטבור. במתודולוגיה המתוארת, גילינו כי הפרזיה עם הקרדיולוגית והדפיברילציה היו חיוניים להתאוששות לב, שהיא בניגוד להכנות לפעימות לב מכרסמים. בניסיון שלנו, רק כמה לבבות שגורשו חזרו לפעילות רגילה שמונעת בסינוס ללא משיכת דם.
כדי לשפר את נקודות הקצה של הדמיה אופטית, הכנת לב תלוי מגבילה את השפעת הבוהק שיכול להתרחש עם לב תת-שקוע. כמו-כן, גם הלב התלוי מונע כל דחיסה או פשרה של כלי הדם הכליליים בהיבט האחורי של הלב, העלול להתרחש בעת הנחת הלב למטה באופן אופקי להדמיה אנכית. מצאנו גם כי טעינת צבעי פלורסנט לאחר מלכודת הבועה (קרוב צינורית אבי העורקים) משופר מאוד מכתים רקמות ואותות אופטיים. בסופו של דבר, כדי לשפר את נקודות הקצה של הפיזיולוגיה לב, השימוש באלקטרודה גדולה יותר של גירוי קואקסיאלי מונחה פרפור מוצלח. למרות שאנו מתארים את השימוש אינהלטורים לזהות לכידת ואובדן של לכידה עבור פרמטרי EP שונים, קטטרים תאיים או אלקטרודות הקלטה דו-קוטבית יכול לשמש גם.
המחקר שלנו היה ממוקד בפיתוח מתודולוגיה עבור מיפוי אופטי כפול והערכה אלקטרופיסיולוגית במודל לב חזירי מבודד, שלם. בשל הדמיון עם לב האדם לנוער, הלב חזירי נשאר מודל פופולרי עבור מחקרים התמקדו קרדיולוגיה ילדים או פגמים בלב מולדים. וחשוב מכך, הגישה המתוארת יכולה להיות מותאמת לשימוש עם לבבות גדולים בוגרים ו/או מינים שונים של ריבית. ואכן, מעבדות אחרות עשויות לגלות שהשימוש בלבבות כלבים או לבבות אנושיים (או תורם או חולה) הינם ישימים יותר עבור ההתמקדות הספציפית שלהם במחקר53,54,55. עוד מגבלה פוטנציאלית למחקר זה הוא השימוש בלתי מצמד מכני כדי להפחית את התנועה במהלך ההדמיה. בלייבסטטין הפך הבלתי מצמד של הבחירה ביישומים הדמיה לב בשל ההשפעות המינימליות שלה על פרמטרים של אק, הפעלה ו עקשן תקופות41,62,63. BDM היא בחירה פחות יקרה, אשר יכול להיות חשוב במיוחד במחקרים בעלי חיים גדולים הדורשים כמויות גדולות יותר של מכונה ומצמד מכני, אבל זה ידוע שיש לו השפעה רבה יותר על האשלגן והסידן זרמים שיכולים לשנות את פוטנציאל הפעולה מורפולוגיה64,65,66,67. אם נעשה שימוש ב-BDM, שים לב שקיצור APD מגדיל את הפגיעות של הלבבות המושרה על ידי הפרעות בזעזועים68. לעומת זאת, המגבלה העיקרית לשימוש ble, בלוסטטין הוא הרגישות שלה פוטורעילות, למרות ניסוחים חלופיים כי יש מופחת אפקטים אלה69,70,71. לבסוף, המתודולוגיה המתוארת משתמשת מערכת מצלמה אחת עבור ניסויים כפול מיפוי אופטי, אבל חשוב לציין כי מחקרים מחקר התמקדו פרפור פרוזדורים ו/או מעקב אחר גלי החשמל על פני משטח האפיארלחייג יהיה צורך לשנות גישה זו כדי לכלול דימות פנורמי תלת מימדי, כפי שמתואר על ידי אחרים15,19,72,73,74,75 .
. למחברים אין מה לגלות
המחברים מכירים בהכרת תודה ד ר מת קיי לקבלת הדרכה ניסויית מועילה, ומאנג רמדאן ומוהיימר צ'דהורני לסיוע טכני. עבודה זו נתמכת על ידי המכון הלאומי לבריאות (R01HL139472 כדי NGP, R01 HL139712 ל NI), המכון לחקר הילדים, מכון הלב הלאומי לילדים ושייח ' זאייד מכון לחדשנות כירורגית ילדים.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| (-)-Blebbistatin | Sigma-Aldrich | B0560-5MG | מצמד מכני |
| 2,3-בוטנדיון מונוקסימה (BDM) | Sigma-Aldrich | B0753-100G | מפרק מצמד מכני |
| אלבומין | סיגמא-אולדריץ', סנט לואיס, MO | A9418 | |
| ממשק אותות אנלוגי | emka Technologies | itf16USB | |
| Antifoam | Sigma-Aldrich | A5758-250ML | |
| אנטי קצף Y-30 תחליב | סיגמא-אולדריץ', סנט לואיס, MO | A5758 | |
| צינורית אבי העורקים, 5/16 אינץ' | Cole-Parmer | 45509-60 | |
| מלכודת בועות | סיגמא-אולדריץ' | CLS430641U-100EA | |
| CaCl2 | Fisher Scientific, Fair Lawn, מצלמת NJ | C77-500 | |
| , sCMOS | Andor Technology | Zyla 4.2 PLUS | |
| אלקטרודה לגירוי קואקסיאלי (אטריה) | מכשיר הרווארד | 73-0219 | |
| דפיברילטור | Zoll | M Series | |
| מראה דיכרואית | טכנולוגיית Chroma | T660lpxrxt-UF2 | |
| מגבר דיפרנציאלי | Warner Instruments | DP-304A | |
| מסנן פליטה, סידן | Chroma Technology | ET585/40m | |
| מסנן פליטה, מתח | Chroma Technology | ET710lp | |
| EP ממריץ (פריחה) | פישר מדיקל | DTU-215B | |
| מסנן עירור | Chroma Technology | CT510/60bp | |
| אורות עירור | Thorlabs | SOLIS-525C | |
| מסנן | McMaster-Carr | 8147K52 | |
| מחסנית מסנן, פוליפרופילן | Pentair | PD-5-934 | |
| בית מסנן | McMaster-Carr | 9979T21 | |
| מתמר זרימה | טרנסוני | ME6PXN | |
| גלוקוז | סיגמא-אולדריץ', סנט לואיס, מיזורי | סליל חימום 158968 | |
| Radnoti | 158821 | ||
| המופילטר המופילטר | המוקור | HPH 400 | |
| מלקחיים המוסטטיים | מכשירים מדויקים עולמיים | 501326 | |
| מחקר | מפצל תמונהOptoSplit II | ||
| KCl | Sigma-Aldrich, סנט לואיס, MO | P3911 | |
| KH2PO4 | פישר סיינטיפיק, פייר לון, ניו ג'רזי | 423-316 | |
| צינורות בעלי קדח גדול, תעודת זהות 3/8 אינץ' | Fisher Scientific | 14-169-7H | |
| עדשה 50 מ"מ, 0.95 f-stop | Navitar | DO-5095 | |
| Metamorph | Molecular Devices | יישור תמונה | |
| MgSO4 | Sigma-Aldrich, St. Louis, MO | M-7506 | |
| חומר ניקוי מוקסול | Sigma-Aldrich | Z637181-2L | |
| ו-Pyruvate | Sigma-Aldrich, סנט לואיס, MO | P2256 | |
| NaCl | Sigma-Aldrich, סנט לואיס, MO | S-3014 | |
| NaHCO3 | Fisher Scientific, Fair Lawn, NJ | S-233 | |
| אלקטרודות מחט 29 גרם, 2 מ"מ | AD Instruments Inc. | ||
| MLA1204 מסלק רעש | Quest Scientific | Humbug | |
| משאבת זלוף | PolyStan | A/S 1481 | |
| מתמר לחץ | World Precision Instruments | BLPR2 | |
| מאגר, 2 ליטר | Cole-Parmer | UX-34541-07 | |
| RH237 | AAT Bioquest Inc. | 21480 | |
| רוד2-AM | AAT ביוקווסט בע"מ | 21062 | |
| אלקטרודה גירוי (חדר) | הרווארד מכשיר | 73-0160 | |
| תפר כירורגי | מתמר 890186 | רפואי-כירורגי | |
| World Precision Instruments | TBM4M | ||
| קונסולת זרימת צינורות | Transonic | TS410 | |
| סרט טבורי | Jorvet | J0025UA | |
| אמבט מים/סירקולטור | VWR | 89400-970 | |
| <כלים כירורג>יים חזקים | |||
| מזמרה תחבושת | מכשיר הרווארד | 72-8448 | מספריים תחבושת ליסטר, זוויתית, קהה/קהה, אורך להב 42.0 מ"מ, 17.0 ס"מ |
| Electrocautery | Dalwha Corp. Ltd. | BA2ALD001 | דגם: 200 |
| בסיסי Hemostat | Roboz | RS-7476 | St Vincent צינור מלקחיים המוסטטיים |
| מלקחיים המוסטטיים | הרווארד | 72-8960 | מלקחיים המוסטטיים של הרטמן, מעוקלים, משוננים 2.2 מ"מ רוחב קצה, 9.5 ס"מ |
| המוסטטים | הרווארד מכשירים | 72-8985 | הלסטד-יתוש מלקחיים המוסטטיים מעוקלים, משוננים, קצה 2 מ"מ 14 ס"מ |
| מספריים מאיו | WPI | 501749 14.5 ס"מ, מספריים ישרים | |
| מצנבאום | WPI | 501747 | 11.5 ס"מ, מלקחיים ישרים |
| נגד יתושים | מכשיר הרווארד | 72-8980 | מלקחיים המוסטטיים Halstead-Mosquito ישרים, חלקים, 2 מ"מ רוחב קצה 12 ס"מ |
| מחזיק מחט | מכשיר הרווארד | 72-8828 | מחזיקי מחט וובסטר, ישר, חלק, 13.0 ס"מ אורך כולל |
| צלב ילדים מהדק | Roboz | RS-7660 | Cooley-Derra מהדק 6.25 אינץ' 5 מ"מ כיול |
| מלקחיים בזווית ישרה | WPI | 501240 | מלקחיים המוסטטיים לתינוקות, 14 ס"מ, אזמל זווית ישרה |
| טד פלה | 549-4 | ידית אזמל מס' 4, 13.7 ס"מ נירוסטה ו-10 מספריים מס' 22 להבים | |
| מכשיר הרווארד | 72-8380 | מספריים הפעלה, ישר, קהה/קהה, להב 42 מ"מ, 12 ס"מ | |
| מלקחיים משוננים ישרים | WPI | 500363 | מלקחיים חבישה 15.5 ס"מ |
| מהדק מגבת | WPI | 501700 | Backhaus, 13 ס"מ, מעוקל, ידית נעילה, |
| מפסק SS Weitlaner מפסק | WPI | 501314 | Weitlaner, שמירה עצמית, 10.2 ס"מ, 2x 3 שיניים חדות |
| <חזקות>חד פעמיות | |||
| 3-0 פרולן תפר | ספקים שונים | ספקים | |
| לולאת כלי | אספן כירורגית | 011001PBX | Sterion® לולאת כלי דם, 0.8 מ"מ x 406 מ"מ |
| קרדיופלגיה (פלגיזול) | פייזר | 00409-7969-05 | פלגיזול; תמיסת קרדיופלגיה קריסטלואידית סנט תומאס 20 מ"ל/ק"ג |
| הפרין | ספקים שונים | ספקים שונים | 300 U/kg |
| מזרק ומחט | ספקים שונים | ספקים שונים | 60 מ"ל ו-18 גרם בהתאמה |
| סרט טבור | Ethicon | U12T |