שיטה זו פרטים, מתחילתו-to-סיום, הליך כירורגי ליצירת הלבלב אורתודפט גידולים באמצעות כמות מינימלית של חומר הסלולר ואת הדיסוציאציה המהירה הבאה של גידולים הוקמה עבור הניתוח cy, לנסות לזרום מקיף של אוכלוסיות תאים החיסונית, כולל ניתוח vivo ex של פונקציית תא T.
לבלב הלבלב אדנוקרצינומה (PDAC) הוא קרצינומה אגרסיבית עם רק 8% מהחולים ששרדו 5 שנים1. ככל פחות מ -20% מהחולים זכאים לניתוח כירורגי2, דגימות מטופלים טריים אינם נגישים בקלות למחקר ובכך במודלים vivo לספק כלים חיוניים כדי לחקור את המחלה. ישנם מודלים murine מרובים של pdac: הנושא, תת עורית, הטרנסגניים, ורידי והחולה מבע (pdac), תיאר בהרחבה כאן3. המודל האורטו-מגנטי המתואר כאן מאפשר הזרקה של תאים בתחביר PDAC לתוך הלבלב של עכברים אימונומוסמכים. ניתן לבצע זאת בקבוצות גדולות של עכברים מסוג פראי או מוטציה, ובכך מספק מודל חסכוני ועקבי להשוואת הסוכנים הטיפוליים. וחשוב מכך, המודל מספק את הסביבה קנצוני מיקרו עבור צמיחת תאים סרטניים, גרורות בידינו ואחרים4 לאתרים רלוונטיים קלינית (למשל, כבד), מה שהופך אותו רלוונטי יותר קלינית מאשר הדגמים תת עורית או כימית המושרה. אורתוטופית גידולים להציג תכונות מפתח של PDAC, כגון תגובה desmoplastic חזקה עם שפע של הפיברוולים ומטריצות מטריקס התצהיר5. המודלים הטרנסגניים של PDAC הם התקן זהב של מודל murine ואת הנפוץ ביותר הוא מודל KPC, אשר מביע מוטציה קראסG12D/+ ו Trp53R172H/+ מתחת ללבלב ספציפי pdac-1- היצור מיזם6. KPC נוספים ואחרים בדגמי vivo pdac נבדקים כאן7. עכברים KPC באופן ספונטני לפתח גידולים בלבלב עם התקדמות המחלה כי בנאמנות משכפל תכונות של האדם PDAC6. עם זאת, באשר לכל הדגמים הטרנסגניים, תוכנית הרבייה הוא יקר, התקדמות הגידול הוא משתנה ולכן דורש לעתים קרובות כורים גדולים של עכברים. PDX מודלים להשתמש בתאי הגידול נגזר החולה או חתיכות אשר גדלו לאחר מכן או אורתולמריחה או לעתים קרובות יותר תת-עורי בעכברים החיסונית. דגמי xenograft מספקים כלים שימושיים לסינון תרכובות טיפוליות ולחשבון עבור טרוגניות המטופל. עם זאת, הם אינם מספקים מיקרוסביבה חיסונית מלאה, ובכך להגביל את היישומים שלהם8,9.
הוקמה לאחר, בגידולים אורתודפית בדרך כלל לקחת בסביבות 1 חודש או יותר כדי לגדול (בהתאם לקו התא בשימוש) וטופס גידולים גדולים שניתן ליצור בקלות על-ידי אולטרסאונד או MRI כדי לעקוב אחר ההתקדמות ולקבוע את יעילות הטיפול4,5,10. עם זאת, פעם בצמיחה אקספוננציאלית, השלב האחרון של גידול הגידול יכול להיות מהיר, כך רוב הטיפול משטרי החלו יחסית מוקדם (למשל, 14 ימים)11,12. המערכת החיסונית משחק תפקיד קריטי בפיתוח הגידול, כולל PDAC, אשר מאופיין בגידול חיסוני מדכאים לחדור עם העיר היחסית של התאים T ונוכחות תכופים של תאים מיאלואידית13. נוכחות גבוהה של תאים T ב pdac לאחד פרוגנוזה טובה יותר14,15. עם זאת, כמו סוכנים בודדים, מעכבי המחסום החיסונית להקל על דיכוי חיסוני התא, כגון anti-ctla-416 ו anti-PD-L117, לא הראו תועלת קלינית בחולים pdac, סביר להניח בגלל הכולל תא T תגובתיות הוא נמוך מאוד. עם זאת, הסוכנים כי התגובות תא T הממשלה, כגון anti-CD40, יכול להתגבר על anti-PD-L1/ctla-4 התנגדות18,19 ו החיסון עם מג-שדרתי הפרשה החיסון pdac (gvax) יכול להגדיל את החיסוני של pdac גידולים20, המציין כי שיפור התגובות התא t טפסים
קריטי תגובה תא T antitumoral היא ההכרה של אנטיגנים הנגזרים מהגידול דרך קולטן T-cell (TCR) והייצור הבאים של ציטוקינים ציטוטוקסיים וגרגרים. בעוד אנטיגן תא T-זיהוי יכול להיקבע על ידי רצפי TCR, גישה זו היא יקרה זמן רב. עם זאת, כימות של קבוצות משנה של תאים החדירה הגידול מספק אינדיקציה טובה של תגובה אנטי-tumoral. בדיקה נוספת של פעילות תא T ex vivo במונחים של degranulation ייצור ציטוקין וגורמים ציטוטוקסיים אחרים מספק ניתוח פונקציונלי עמוק יותר. זה אומר שניתן לבצע על דגימות גידולים טריים ופרמטרים רבים של הפונקציה תא T ניתן למדוד במהירות על ידי הזרמת cy, לנסות.
תאים CD8+ ו CD4+ T לייצר ציטוקינים כגון IFNγ ו-tnfα כדי לספק תגובה חיסונית21. IFNɣ גורם MHCI upregulation על תאים היעד, גורם בידול וגיוס של תאים חיסוניים ואיידס מוות תאים. IFNγ הייצור על ידי CD8+ T תאים מאופיין היטב להיות חלק מתגובה antitumoral ו התואם רגרסיההגידול 22,23. Tnfα הוא עוד ציטוקינים proinflammatory המיוצר על ידי שני CD8+ ו CD4+ T תאים. היא מגבירה את ההפעלה התלויה ב-TCR ואת התפשטות תאי ה-T, ומסייעת לתגובת האנטי-טומוראלית. עם האירוסין TCR, ציטוטוקסיים CD8+ T תאים יכול לעבור degranulation שם מראש בנוי הפרשה ליזוזומים המכילים מולקולות ציטוטוקסיים משתחררים לתוך סינפולוגית החיסונית לגרום השפלה תא היעד21. מולקולות אלה כוללות ניקובים, חלבון הנקשר קרום התא היעד, ויוצרים נקבוביות כי לאחר מכן לשבש את שלמות הממברנה ולאפשר דיפוזיה21 או endocyציטוזה24 של מולקולות מתוזיות אחרות, כגון granzyme B, ישירות לתוך הציטופלסמה של תא היעד. Granzyme B הוא פרוטאז המשמש השפלה של חלבונים מרובים בתוך תא היעד, המוביל למוות תאים21. שחרורו של מולקולות כאלה דורש אקסוציטוזה של אנדוזומים אל פני השטח התא, שם סמן אנדוזוממית CD107a (הידוע גם בשם המנורה -1) הוא שולב באופן מידי לתוך קרום התא25.
המדידה של הפרשת ציטוקין על ידי תאי T מחייבת את הבידוד שלהם על-ידי מיון תאים בסיוע זרימה או הפרדה מבוססת חרוז, אשר לא ניתן לבצע בקלות על מספר רב של דגימות בו זמנית. עם זאת, מדידה של ציטוקינים תאיים אינו דורש שום צעדים טרום בידוד ניתן לבצע בקלות על מספר דגימות בבת אחת, ומאפשר גישה תפוקה גבוהה יותר. כמו ציטוקינים מופרש במהירות על ידי תאי T, רמות תאיים יכול להיות בלתי ניתן לגילוי ולכן תא T דורש גירוי כדי להגדיל את הייצור cy, הבזקין הבסיס. כדי להעריך את הייצור אנטיגן מונחה ציטוקין, אנטיגן המזוהה על ידי TCR חייב להיות מוצג לתא T על ידי APC מוכן בתוך מבחנה. במקרים שבהם האנטיגן אינו ידוע, נדרשת גישת גירוי רחבה. גירוי tcr יכול להיות מחקה באמצעות anti-CD3/28 חרוזים המספקים הן הפעלה tcr והן גירוי משני, אשר משרה ייצור ציטוקינים והתפשטות. עם זאת, חלופה חסכונית יותר היא השימוש PMA ו ionomycin, אשר ביחד להפעיל בהרחבה מסלולים איתות המובילים סינתזה ושחרור של ציטוקינים תאיים. באופן ספציפי, PMA מפעילה חלבון קינאז C (PKC) ואיקונמיצין מעלה Ca תאים2 + יונים, המוביל איתות תא מוגבר. על מנת לשמר את התוכן התאיים של ציטוקינים, גירוי זה יכול להיות משולב ביעילות עם מעכבי התחבורה חלבון brefeldin A ו monensin, אשר לחסום חלבונים ב-Golgi ובכך למנוע שחרור מסחטות. השימוש ב-PMA/ionomycin הוא שיטה מבוססת היטב לעירור תאי T ויש קשר חזק בין ציטוקינים שפורסמו ומשוטי-תאיים26. גירוי של תאים T עם PMA ו ionomycin גם מגביר את הסחר העצמי לקרום התא ולכן CD107a הופך משולב על פני השטח התא לפני ממוחזרים לתא. על ידי כלילת נוגדן anti-CD107a במהלך הגירוי, אפשר להשתמש בו כסמן של פעילות degranulation25.
שיטה זו מעכל במהירות את הגידולים כדי לספק השעיה לתא אחד. בשלב זה, אוכלוסיות בודדות יכולות להיות מוכתמות במישרין לצורך זרימה cy, או מטוהרים על-ידי שיטות במורד הזרם: מיון תאים בסיוע זרימה או הפרדת חרוזים מגנטית. הכנת השעיית תא בודד לניתוח cy, מאפשר ניתוח בתפוקה גבוהה של אוכלוסיות מרובות של תאים חיסוניים וסמנים פנוטיפ שלהם, מתן כימות מדויקת של מספר התא החיסונית והפנוטיפים.
בסופו של דבר, פרוטוקול העיכול המתואר כאן מונע הפסד של פני השטח תא ושומר על הכדאיות של התא החיסונית, המאפשר לתאי החיסון לעבור שלבי טיהור תא נוסף ותרבות כנדרש. עם זאת, שיטה זו לא נבדקה לגבי הנובעות תאים אפיתל מעיכול זה.