חוקרים משתמשים לעתים קרובות במודלים של בעלי חיים קטנים במעבדה כדי לערוך ניסויי IHD. כאן, פיתחנו מודל תרבות תאים של IHD אנושי כדי לבצע ניסויים כאלה.
הבעיה העיקרית שמשתמש בפרוטוקול זה עשוי להתמודד היא שיעור נמוך של cardiomyocytes מופלל. מספר צעדים יש לנקוט בזהירות רבה כדי לשפר את קצב ההבידול המוצלח: (א) להיות עדין בעת pipetting כי התאים בקלות להתנתק לאחר תוספת של reagent אנזימי דיסוציאציה התא, (ב) הוספת Y-27632 מגבירה את שיעור ההישרדות של תאי iPS בעת ניתוק, ו-(ג) התזמון של שינויים בינוניים בתחילת ההבידול צריך להיות בדיוק 48 שעות זה מזה כדי להבטיח ביטוי מבוקר של גנים המעורבים בידול.
לגבי חלבוני מטריצה חוץ תאיים המשמשים לציפוי פני השטח של צלחת תרבות, חומרים אחרים מאשר למינין שהשתמשנו בפרוטוקול זה יכולים לשמש. לדוגמה, Matrigel14,15וג'לטין16,17 משמשים לתרבות התחזוקה ללא מאכילים של hiPSCs. על פי Haraguchi ואח ', hiPSCs זרעו על Matrigel היו בהצלחה הבדיל לתוך גיליון תא לב18.
ישנם מספר מחקרים קודמים לגבי מודלים תרבותיים עבור מידול מחלה באמצעות cardiomyocytes נגזר hiPSCs. לגבי מידול של פגיעה איסכמיה-reperfusion, מניפולציות של הסביבה התאית, כגון היפרקלמיה, חסה, והצטברות הקטאט,הוצגו 19. שיטות אחרות כוללות כדוריות תאים כדי לעכב את דיפוזיהחמצן 20 ועיכוב חילוף החומרים באמצעות ציאניד21. בפרוטוקול הנוכחי, פגיעה בתא הושגה על ידי שיטה פשוטה יחסית, כלומר 24 h מחסור של חמצן וחומרים מזינים. עם זאת, יש לנקוט בטיפול כדי לשקול תהליכים פתופיזיולוגיים מדויקים של מחלת הלב האיסכמית, כפי שאכן יש הבדלים בין המחלה vivo מודל המחלה של הפרוטוקול הנוכחי, כגון נוכחות או היעדר של סביבה תאית תלת מימדית ודם.
לגבי ההיבט הטכנולוגי של הערכת תפקוד cardiomyocyte, Toepfer ואח' דיווח אלגוריתם מבוסס MatLab כדי לקבוע התכווצות sarcomere והרפיה hiPS-CMs22. סמית' דיווח על שיטה מתקדמת של ניתוח אלקטרופיזיולוגי בתפוקה גבוהה של תאים מעוררי רגש הנגזרים מ-hiPS-CMs, תוך שימוש במערכים רב-תכליתיים מתוחכמים בעלידוגמאות ננוטופוגרפיות 23,,24. היתרון של הפרוטוקול שלנו הוא שזה דורש רק תוכנה קונבנציונלית חומרים מתכלים, כגון תוכנת imageJ וצלחות 96-באר.
ביחס לרמת החמצן בלב, לחץ החמצן בורידים שמגיעים ללב נחשב 40 mmHg25. על פי מקדוגל ואח ', לחץ חמצן חוץ תאי תחת היפוקסיה מוערך להיות <12.8 mmHg26. על ידי החלת השיטה של סיבובים ואח'27 , לחץ החמצןבמדיום התרבות (מליחות: 35,) תחת המצב hypoxic (2% חמצן) ב 37 °C מטופל עם הפרוטוקול הנוכחי מחושב להיות 14.9 mmHg, שהוא גבוה יותר מאשר ההערכה לעיל. באופן מעניין, דיווח אל-אני ואח' כי יהיה הדרגתי של לחץ חמצן במדיום התרבות, ולחץ החמצן מושפע מסוג התא, מצפיפות הזרעים ובנפחבינוני 28. בדרך כלל, ריכוז החמצן בתחתית צלחת התרבות שבה תאים מתגוררים הוא הנמוך ביותר. לכן, ההשפעה של עומק במדיום התרבות תפחית עוד יותר את לחץ החמצן היעיל ליד hiPS-CMs. על מנת לגרום נזק מספיק hiPS-CMs באמצעות מצב היפוקסי, יש לשלם תשומת לב זהירה לעומק של בינוני וצפיפות של תאים.
דגם hiPS-CM שלנו, אשר קרוב מאוד לתנאים הפיזיולוגיים של מיוציטים לב אנושיים, מחקה יתרון IHD אנושי. גישות מבוססות מודל של בעלי חיים כוללות סוגיות אתיות, טכניות ואקדמיות. במיוחד, במודלים vivo דורשים טכניקה מתקדמת של מיקרוכירורגיה כדי להשיג נתונים לשחזור: למשל, חסימה של הענף הקדמי יורד של העורק הכלילי השמאלימכרסמים 3. דגם hiPS-CM המתואר בזאת מתגבר על מחסומים קריטיים אלה ומספק פלטפורמה שימושית, רלוונטית וחוזרת על עצמה למחלות לב וכלי דם.
עם זאת, יש ל ציין כמה מגבלות. הבדל ברור בין cardiomyocytes המושרה על ידי IPS ו cardiomyocytes נורמלי הוא היעדר T-tubules29, ואנחנו לא כוללים גורמים הומוריסטיים כגון נזק לרקמות המושרה על ידי leukocytes והפעלה של מערכת משלימה במחקר שלנו. יתר על כן, שיעור cardiomyocytes מופללים במודל זה (20.7 ± 9.6%, דמות משלימה 3)יש לשפר. הפרסום האחרון על ידי Halloin ואח 'מתאר מדרגי, שיטה כימית מוגדרת כדי לגרום hiPS-CM טוהר של >95% על ידי אפנונים מסלול WNT כימי ללא דרישה של כל בחירה על ידי סמנים30. אף על פי כן, המודל שלנו של IHD אנושי הוא פשוט יחסית וישים קלינית (למשל, סינון תרופות באמצעות תאי IPS נגזר המטופל). המודל שלנו הוא גם פלטפורמה ייחודית להכללת מנגנונים בסיסיים של מזהי IHD.