אבחון רקמות מסורתי מסתמך על פרוטוקולי צביעה ולאחר מכן בדיקה תחת מיקרוסקופ אופטי. אחת משיטות ההכתמה הנפוצות בהן משתמשים פתולוגים היא צביעת H&E: המטוקסילין מכתים גרעיני תאים בכחול ארגמני, ואוזין מכתים את המטריצה החוץ-תאית ואת הציטופלסמה בוורוד. צביעה פשוטה זו נותרה תקן הזהב בפתולוגיה עבור משימות רבות של אבחנות רקמות, במיוחד אבחון סרטן. עם זאת, להיסטופתולוגיה של H&E, במיוחד לטכניקת החתך הקפואה המשמשת במסגרת תוך ניתוחית, עדיין יש מגבלות. הליך ההכתמה הוא תהליך מייגע הכולל הטבעת רקמות, חתך, קיבוע וכתם1. זמן ההסבה הטיפוסי הוא 20 דקות או יותר. ביצוע H&E במהלך חתך קפוא יכול לפעמים להפוך למאתגר יותר כאשר מקטעים מרובים מעובדים בבת אחת בשל הצורך להעריך תכונות תאיות או דפוסי גדילה בתלת-ממד לצורך הערכת שוליים. יתר על כן, טכניקות היסטולוגיות תוך ניתוחיות דורשות טכנאים וקלינאים מיומנים. הגבלה במספר הפתולוגים המוסמכים בבתי חולים רבים היא אילוץ להתייעצות תוך ניתוחית במקרים רבים. ניתן להקל על מגבלות כאלה עם תחומי העניין המתפתחים במהירות בפתולוגיה דיגיטלית ובאבחון מבוסס בינה מלאכותית2. עם זאת, תוצאות צביעת H&E משתנות, בהתאם לניסיון של הטכנאי, מה שמציב אתגרים נוספים לאבחון מבוסס מחשב2.
ניתן להתמודד עם אתגרים אלה באמצעות טכניקות הדמיה אופטית ללא תוויות. טכניקה אחת כזו היא מיקרוסקופיית SRS. SRS משתמש בלייזרים מסונכרנים עם פולסים – משאבה וסטוקס – כדי לעורר תנודות מולקולריות ביעילות גבוהה3. דיווחים אחרונים הראו כי הדמיית SRS של חלבונים ושומנים יכולה ליצור תמונות שוות ערך ל-H&E (הידועות גם בשם היסטולוגיה של ראמאן מגורה או SRH) עם רקמה טרייה שלמה, אשר עוקפת את הצורך בכל עיבוד רקמות, מקצרת באופן משמעותי את הזמן הדרוש לאבחון, והותאמה תוך ניתוחית4. יתר על כן, הדמיית SRS יכולה לספק תמונות תלת מימד, מה שמציע מידע נוסף לאבחון כאשר תמונות דו-ממדיות אינן מספיקות5. SRH אינו משוחד ומייצר תמונות דיגיטליות הזמינות בקלות לאבחון מבוסס מחשב. הוא מתגלה במהירות כפתרון אפשרי לאבחון סרטן תוך ניתוחי ולניתוח שולי גידול, במיוחד בסרטן המוח 6,7,8. לאחרונה, הדמיית SRS של שינויים כימיים של רקמות הוצעה גם כדי לספק מידע אבחוני שימושי שיכול לעזור עוד יותר לקלינאים לריבוד סוגי סרטן שונים או שלבים9.
למרות הפוטנציאל העצום שלה ביישומי אבחון רקמות, הדמיית SRS מוגבלת בעיקר למעבדות אקדמיות המתמחות באופטיקה בשל המורכבות הקשורה לפלטפורמת ההדמיה, הכוללת לייזרים מהירים במיוחד, מיקרוסקופ סריקת לייזר ואלקטרוניקה מתוחכמת לזיהוי. פרוטוקול זה מספק זרימת עבודה מפורטת להדגמת השימוש במקור לייזר femtosecond נפוץ להדמיית SRS דו-צבעית בזמן אמת וליצירת תמונות פסאודו-H&E מרקמת המוח של עכבר. הפרוטוקול יכסה את ההליכים הבאים:
יישור ואופטימיזציה של ציוץ
רוב תוכניות ההדמיה של SRS משתמשות בלייזרים פיקוז-שניות או פמטו-שניות כמקור העירור. עם לייזרים femtosecond, רוחב הפס של הלייזר הוא הרבה יותר גדול מאשר קו Raman. כדי להתגבר על מגבלה זו, נעשה שימוש בגישת מיקוד ספקטרלי כדי לצייץ את לייזרי הפמטו-שניות לציר את ציר הזמן של פיקוז-שניות כדי להשיג רזולוציה ספקטרלית צרה10. רזולוציה ספקטרלית אופטימלית מושגת רק כאשר הציוץ הזמני (הידוע גם בשם פיזור השהיית הקבוצה או סתם פיזור) מותאם כראוי למשאבה וללייזרים של סטוקס. הליך היישור והצעדים הדרושים כדי לייעל את פיזור קרני הלייזר באמצעות מוטות זכוכית בעלי פיזור גבוה מודגמים כאן.
כיול תדרים
יתרון של מיקוד ספקטרלי SRS הוא שניתן לכוונן במהירות את עירור הראמן על ידי שינוי השהיית הזמן בין המשאבה ללייזרים של סטוקס. כוונון כזה מאפשר הדמיה מהירה ורכישה ספקטרלית אמינה בהשוואה לכוונון אורכי גל לייזר. עם זאת, הקשר הליניארי בין תדירות העירור לעיכוב בזמן דורש כיול חיצוני. ממיסים אורגניים עם פסגות ראמאן ידועות משמשים לכיול תדר ראמאן למיקוד ספקטרלי SRS.
הדמיה בזמן אמת, בשני צבעים
חשוב להגביר את מהירות ההדמיה ביישומי אבחון רקמות כדי לקצר את הזמן הדרוש לניתוח דגימות רקמות גדולות. הדמיית SRS דו-צבעית סימולטנית של שומנים וחלבונים מייתרת את הצורך לכוונן את הלייזר או את השהיית הזמן, מה שמגדיל את מהירות ההדמיה ביותר מפי שניים. זה מושג על ידי שימוש בטכניקת אפנון אורתוגונלית חדשנית ודמודולציה דו-ערוצית עם מגבר נעילה11. מאמר זה מתאר את הפרוטוקול לאפנון אורתוגונלי ולרכישת תמונה דו-ערוצית.
דימות SRS במצב אפי
רוב הדמיית ה-SRS המוצגת עד כה מבוצעת במצב שידור. הדמיה במצב אפי מזהה פוטונים מרוסקים מרקמות12. עבור יישומים פתולוגיים, דגימות כירורגיות יכול להיות גדול למדי. עבור הדמיה במצב שידור, חתך רקמות הוא לעתים קרובות הכרחי, אשר באופן בלתי רצוי דורש זמן נוסף. לעומת זאת, הדמיה במצב אפי יכולה לעבוד עם דגימות כירורגיות שלמות. מכיוון שאותה מטרה משמשת לאיסוף אור מרוסק לאחור, אין גם צורך ביישור מעבה בעל צמצם מספרי גבוה הנדרש להדמיית שידור. מצב אפי הוא גם האפשרות היחידה כאשר חיתוך רקמות קשה, כגון עם עצם. בעבר הוכחנו כי עבור רקמת המוח, הדמיה במצב אפי מציעה איכות הדמיה מעולה לעובי הרקמה > 2 מ"מ13. פרוטוקול זה משתמש במפצל קרן מקטב (PBS) כדי לאסוף פוטונים מפוזרים שעברו דה-פולריזציה על ידי רקמה. ניתן לאסוף יותר פוטונים עם גלאי טבעתי על חשבון המורכבות של הרכבה מותאמת אישית של גלאי12. גישת PBS פשוטה יותר ליישום (בדומה לפלואורסצנציה), כאשר הפוטודיודה הסטנדרטית כבר משמשת לזיהוי מצבי שידור.
יצירת תמונות פסאודו-H&E
לאחר איסוף תמונות SRS בשני צבעים, ניתן לצבוע אותן מחדש כדי לדמות את צביעת H&E. מאמר זה מדגים את הנוהל להמרת תמונות ליפידים וחלבון SRS לתמונות פסאודו-H&E SRS עבור יישומי פתולוגיה. פרוטוקול הניסוי מפרט שלבים קריטיים הדרושים ליצירת תמונות SRS באיכות גבוהה. ההליך המוצג כאן אינו ישים רק לאבחון רקמות, אלא גם יכול להיות מותאם ליישומי הדמיית SRS היפרספקטרליים רבים אחרים כגון הדמיית תרופות והדמיה מטבולית14,15.
דרישות מערכת כלליות
מערכת הלייזר של פרוטוקול זה חייבת להיות מסוגלת להפיק 2 קרני לייזר מסונכרנות של femtosecond. מערכות כוללות באופן אידיאלי מתנד פרמטרי אופטי (OPO) לכוונון אורכי גל רחבים של אחת מקרני הלייזר. ההתקנה בפרוטוקול זה משתמשת במערכת לייזר מסחרית Insight DS+ המפיקה שני לייזרים (קרן קבועה אחת ב-1,040 ננומטר וקרן אחת מבוססת OPO הניתנת לכוונון, הנעה בין 680 ל-1,300 ננומטר) עם קצב חזרה של 80 מגה-הרץ. מיקרוסקופים לסריקת לייזר, בין אם מיצרני מיקרוסקופים גדולים או שנבנו בבית, יכולים לשמש להדמיית SRS. המיקרוסקופ המנוצל הוא מיקרוסקופ סריקת לייזר זקוף הבנוי על גבי מסגרת מיקרוסקופ זקופה מסחרית. זוג מראות גלבו 5 מ"מ משמשות לסריקת קרן הלייזר. עבור משתמשים הבוחרים לאמץ מיקרוסקופ סריקת לייזר ביתי, עיין בפרוטוקול שפורסם בעבר לבניית מיקרוסקופ סריקת לייזר16.