שיקולים מעשיים לתכנון, ביצוע ופרשנות של מחקרים הכוללים בדיקות כיפוף עצם שלמות של עצמות מכרסמים

סיכום

בדיקה מכנית של עצמות מכרסמים היא שיטה חשובה לחילוץ מידע לגבי רגישות העצם לשברים. בהיעדר הבנה מעשית מתאימה, התוצאות עלולות להתפרש יתר על המידה או חסרות תוקף. פרוטוקול זה ישמש כמדריך כדי להבטיח בדיקות מכניות מבוצעות במדויק כדי לספק נתונים תקפים ופונקציונליים.

תקציר

שבריריות השלד המובילה לשבר היא משבר בריאות הציבור בארה"ב הגורם ל-1.5 מיליון שברים מדי שנה ולעלויות טיפול ישיר בסך 18 מיליארד דולר. היכולת להבין את המנגנונים העומדים בבסיס מחלת העצם ואת התגובה לטיפול היא לא רק רצויה, אלא קריטית. בדיקה מכנית של עצם משמשת כטכניקה רבת ערך להבנה וכימות של רגישות העצם לשבר. בעוד שיטה זו נראית פשוטה לביצוע, ניתן להגיע למסקנות לא הולמות ולא מדויקות אם המשתמש מתעלם מההנחות השולטות ומשלבי המפתח. זה נצפה על פני דיסציפלינות כמו מחקרים ממשיכים להתפרסם עם שימוש לרעה בשיטות ופרשנות שגויה של תוצאות. פרוטוקול זה ישמש כבסיס לעקרונות הקשורים לבדיקות מכניות יחד עם היישום של טכניקות אלה - החל משיקולים של גודל הדגימה, דרך קצירת רקמות ואחסונן, וכלה בניתוח נתונים ופרשנות. עם זה ביד, מידע רב ערך לגבי הרגישות של עצם לשבר ניתן להשיג, קידום הבנה הן עבור מחקר אקדמי ופתרונות קליניים.

מבוא

בדיקה מכנית של עצם היא השיטה העיקרית לחלץ מידע פונקציונלי הקשור לרגישות של עצם לשבר. במחקרים פרה-קליניים ניתן להשתמש במספר שיטות בדיקה, אך ללא ספק הנפוצה ביותר היא כיפוף עצמות ארוכות. בדיקות אלה קלות לביצוע וניתן להשתמש בהן על עצמות שגודלן נע בין אדם לעכבר. מכיוון שעכברים הם אחד מבעלי החיים הנחקרים ביותר במחקר פרה-קליני, פרוטוקול זה יתמקד בבדיקות כיפוף המבוצעות על עצם הירך והטיביה של עכברים.

לפני ביצוע בדיקות כיפוף, יש לקצור ולאחסן עצמות כראוי. שיטות האחסון הנפוצות ביותר היו באופן מסורתי הקפאת עצמות בגזה ספוגה במי מלח, הקפאה במי מלח בלבד, או התייבשות עצמות באתנול ¹. עצמות המאוחסנות באתנול הוכחו כבעלות קשיחות מוגברת ומודולוס אלסטי וירידה בפרמטרים של עיוות לעומת אלה המאוחסנים קפואים¹. אפילו החזרת לחות העצמות לפני הבדיקה אינה מחזירה תכונות אלה לרמות נורמליות ¹. אחסון שקוע במי מלח עלול לגרום נזק לעצם מכיוון שהלחץ מופעל ככל שהמלח מתרחב. בנוסף, תידרש הפשרה מלאה של התמיסה כדי להסיר את העצמות לסריקת טומוגרפיה מיקרו-ממוחשבת (μCT). כתוצאה מכך, הקפאת עצמות טריות שנקטפו בגזה ספוגה במי מלח הפכה לשיטת האחסון הסטנדרטית ומומלצת לאורך פרוטוקול זה.

מכיוון שגודלה וצורתה של עצם משפיעים על חוזקה בתפזורת ומודלים רבים של מחלות משנים באופן משמעותי את גודל העצם ואת המורפולוגיה, עקרונות הנדסיים משמשים לנרמל את השפעות הגודל כדי לייצר תכונות המעריכות את התנהגות הרקמה². גישה זו דורשת גיאומטריית חתך של מיקום הכשל, אשר נרכשת בדרך כלל באמצעות μCT כדי ליצור סריקות של העצמות לפני הבדיקה. μCT נמצא בשימוש נרחב בשל זמינותו ורזולוציית התמונה הגבוהה. יתר על כן, תרומות של רקמות רכות אינן כלולות, וסריקה אינה דורשת קיבוע כימי או שינויים אחרים לעצם ^3,4. בכל צורות ה- CT, מקור רנטגן מתמקד באובייקט בעוד גלאי בצד השני של האובייקט מודד את אנרגיית הרנטגן המתקבלת. פעולה זו מייצרת צל רנטגן של הדגימה שניתן להמיר לתמונה ^3,5. האובייקט הנסרק מסובב (או שמקור קרני הרנטגן והגלאי מסובבים סביב הדגימה), ויוצרים תמונות שניתן לשחזר למערך נתונים תלת ממדי המייצג את האובייקט⁵.

רזולוציית הסריקה, או עד כמה שני אובייקטים יכולים להיות קרובים זה לזה ועדיין להיפתר בנפרד, נשלטת על ידי שינוי גודל הווקסל הנומינלי או גודל הפיקסל בתמונה המתקבלת. מקובל לחשוב שעצמים חייבים להיות לפחות פי שניים מגודלו של ווקסל בודד כדי להיות מזוהים³, אך יחס גבוה יותר יאפשר דיוק משופר. יתר על כן, ווקסלים גדולים נוטים יותר להשפעות נפח חלקיות: כאשר ווקסל יחיד מכיל רקמות בצפיפויות שונות, הוא מוקצה לממוצע של צפיפויות אלה, ולא לצפיפות הספציפית של רקמה בודדת, מה שעלול להוביל להערכת יתר או חסר של אזורי הרקמה וצפיפות המינרלים³. בעוד שניתן להקל על בעיות אלה על ידי בחירת גדלי ווקסל קטנים יותר, שימוש ברזולוציה גבוהה יותר אינו מבטיח ביטול אפקטים של נפח חלקי ועשוי לדרוש זמני סריקה ארוכים יותר³. בעת סריקת עצמות ex vivo, גודל ווקסל של 6-10 מיקרומטר מומלץ בדרך כלל כדי להעריך במדויק את הארכיטקטורה trabecular של עצמות עכבר. גודל ווקסל גדול יותר של 10-17 מיקרומטר יכול לשמש לעצם קליפת המוח, אם כי יש להשתמש בגודל הווקסל הסביר הקטן ביותר. פרוטוקול זה משתמש בגודל ווקסל של 10 מיקרומטר, שהוא קטן מספיק כדי להבדיל בין תכונות טרבקולריות מרכזיות ולמזער השפעות נפח חלקי ללא זמן סריקה נרחב.

יש לבחור בקפידה גם את הגדרות אנרגיית הרנטגן ומסנן האנרגיה, שכן צפיפות ועובי המינרלים הגבוהים של רקמת העצם מחלישים מאוד ומשנים את ספקטרום אנרגיית הרנטגן המועברת. ההנחה הרווחת היא שמכיוון שספקטרום קרני הרנטגן הנפלט שווה ערך לספקטרום היוצא מהאובייקט⁶, שימוש בקרני רנטגן באנרגיה נמוכה על עצמים צפופים כגון עצם יכול להוביל לחפץ המכונה התקשות קרן⁷. מתח גבוה יותר של 50-70 kVp מומלץ בעת סריקת דגימות עצם כדי להפחית את השכיחות של ממצאים אלה⁵. בנוסף, הכנסת מסנן אנרגיה מאלומיניום או נחושת יוצרת קרן אנרגיה מרוכזת יותר, מה שממזער עוד יותר את הממצאים ^4,7. מסנן אלומיניום 0.5 מ"מ ישמש לאורך פרוטוקול זה.

לבסוף, שלב סיבוב הסריקה ואורך הסיבוב (לדוגמה, 180°-360°), שולטים יחד במספר התמונות שצולמו, מה שקובע את כמות הרעש בסריקה^{הסופית 4}. ממוצע מסגרות מרובות בכל שלב יכול להפחית את הרעש, אך עשוי להאריך את זמן הסריקה⁴. פרוטוקול זה משתמש בשלב סיבוב של 0.7 מעלות ומסגרת ממוצעת של 2.

הערה אחרונה לגבי הסריקה: יש לסרוק פאנטום כיול הידרוקסיאפטיט באמצעות אותן הגדרות סריקה כמו עצמות הניסוי כדי לאפשר המרה של מקדמי הנחתה לצפיפות מינרלים בגרם / ס"מ³⁵. פרוטוקול זה משתמש בפנטום של 0.25 גרם/ס"מ 3 ו-0.75 גרם/ס"מ³ של הידרוקסיאפטיט, אם כי קיימים פאנטום שונים. שים לב שחלק ממערכות הסריקה משתמשות בפנטום פנימי כחלק מכיול המערכת היומי.

לאחר השלמת הסריקה, ההקרנות הזוויתיות משוחזרות לתמונות חתך רוחב של האובייקט, בדרך כלל באמצעות התוכנה הנלווית של היצרן. לא משנה באיזו מערכת משתמשים, חשוב לוודא כי העצם כולה נלכדת בשחזור וכי הסף מוגדר כראוי כדי לאפשר זיהוי של עצם לעומת לא עצם. לאחר השחזור, קריטי לסובב את כל הסריקות בתלת מימד, כך שהעצמות מכוונות באופן עקבי ומיושר כראוי עם הציר הרוחבי, שוב באמצעות תוכנת היצרן.

לאחר הסיבוב, ניתן לבחור אזורי עניין (ROI) לניתוח בהתבסס על האם תכונות קליפת המוח, תכונות טרבקולריות או גיאומטריית שבר לנורמליזציה מכנית רצויות. עבור האחרונים, יש לבחור ROI לאחר בדיקה על ידי מדידת המרחק מאתר השבר לקצה אחד של העצם ושימוש בגודל ווקסל כדי לקבוע את מיקום הפרוסה המתאים בקובץ הסריקה. האזור שנבחר צריך להיות לפחות 100 מיקרומטר אורך, עם נקודת השבר במרכז המשוער של החזר ההשקעה, כדי לספק הערכה נאותה⁴.

כאשר ROI נבחרים, נדרשות שתי תכונות לנורמליזציה מכנית (כדי לחשב מתח כיפוף ומתח): המרחק המרבי מציר הכיפוף הנייטרלי למשטח שבו מתחיל הכשל (ההנחה היא שהוא המשטח הטעון במתח, שנקבע על ידי מערך הבדיקה), ומומנט השטח של האינרציה סביב הציר הנייטרלי, (תלוי גם בהגדרת הבדיקה). פרוטוקול זה ממליץ על שימוש בקוד מותאם אישית כדי לקבוע ערכים אלה. לקבלת גישה לקוד, פנה ישירות למחבר המתאים או בקר באתר המעבדה בכתובת https://bbml.et.iupui.edu/ לקבלת מידע נוסף.

לאחר השלמת סריקת μCT, ניתן להתחיל בבדיקות מכניות. ניתן לבצע בדיקות כיפוף בתצורות של ארבע נקודות או שלוש נקודות. בדיקות כיפוף ארבע נקודות עדיפות מכיוון שהן מבטלות לחץ גזירה בעצם בין נקודות העמסה, ומאפשרות כיפוף טהור להתרחש באזור זה³. לאחר מכן העצם תישבר עקב מתח, מה שייצור כשל שמייצג יותר את תכונות הכיפוף האמיתיות של העצם³. עם זאת, יש להעמיס את העצם באופן כזה שיעביר את אותו עומס בשתי נקודות ההעמסה (ניתן להקל על כך עם ראש העמסה מסתובב). במבחני כיפוף תלת נקודתיים, יש שינוי גדול בלחץ הגזירה שבו נקודת העומס פוגשת את העצם, מה שגורם לעצם להישבר בנקודה זו עקב גזירה, ולא מתח³. תקני ASTM ממליצים שחומרים שעוברים כיפוף צריכים להיות בעלי יחס אורך-רוחב של 16:1, כלומר אורך טווח התמיכה צריך להיות גדול פי 16 מרוחב העצם כדי למזער את ההשפעות של גזירה ^8,9. לעתים קרובות זה בלתי אפשרי להשיג בעת בדיקת עצמות מכרסמים קטנות, ולכן טווח ההעמסה פשוט נעשה גדול ככל האפשר אבל עם שינוי קטן ככל האפשר בצורת חתך רוחב. יתר על כן, בעת ביצוע כיפוף ארבע נקודות, היחס בין אורכי התוחלת התחתונה והעליונה צריך להיות ~ 3:1⁸, אשר בדרך כלל ניתן להשיג בשוקה, אך קשה בעצם הירך הקצרה יותר. בנוסף, הדפנות הקורטיקליות הדקות יותר של עצם הירך הופכות אותן לרגישות לעיוות מסוג טבעת המשנה את צורת חתך העצם במהלך הבדיקה (ניתן להדגיש זאת בבדיקות של ארבע נקודות מכיוון שנדרש כוח גדול יותר כדי לגרום לאותו רגע כיפוף בהשוואה לכיפוף של שלוש נקודות). לכן, כיפוף תלת נקודתי ישמש עבור עצם הירך של העכבר ואילו כיפוף ארבע נקודות ישמש עבור tibiae לאורך פרוטוקול זה.

לבסוף, חשוב להפעיל כראוי את המחקר לניתוח סטטיסטי. המלצה כללית לבדיקות מכניות היא גודל מדגם של 10-12 עצמות לכל קבוצת ניסוי כדי להיות מסוגל לזהות הבדלים, שכן תכונות מכניות מסוימות, במיוחד פרמטרים לאחר התפוקה, יכולות להיות משתנות מאוד. במקרים מסוימים, משמעות הדבר עשויה להיות התחלה עם גודל דגימה גבוה יותר של בעלי חיים בהתחשב בשחיקה שעלולה להתרחש במהלך המחקר. יש להשלים ניתוח גודל מדגם באמצעות נתונים קיימים לפני ניסיון מחקר.

ישנן מגבלות והנחות רבות, אך מבחני כיפוף יכולים לספק תוצאות מדויקות למדי, במיוחד כאשר הבדלים יחסיים בין קבוצות מעניינים. מאפיינים אלה, יחד עם ניתוח של ארכיטקטורה טרבקולרית ומורפולוגיה קליפת המוח, יכולים לספק תובנה טובה יותר לגבי מצבי מחלה ומשטרי טיפול. אם נקפיד על אותם היבטים של הניסוי שנמצאים בשליטתנו (למשל, קציר, אחסון, סריקה ובדיקות), נוכל להיות בטוחים שהושגו תוצאות מדויקות.

פרוטוקול

כל הנהלים המתוארים בפרוטוקול זה הכוללים בעלי חיים אושרו על ידי ועדת בית הספר למדעים של אוניברסיטת אינדיאנה לבעלי חיים מוסדיים ושימוש (IACUC) לפני ההליך. בעלי חיים המתוארים בהליך הומתו באמצעות שאיפת_CO2ואחריה נקע צוואר הרחם כאמצעי משני להמתת חסד.

1. קציר, אחסון והפשרת עצמות

1. קציר ואחסון
   1. הניחו את צד הגחון של העכבר כלפי מעלה. השתמש באזמל (או סכין גילוח או מספריים) כדי לבצע חתך בצומת המשוער של עצם הירך והאגן בצד אחד.
   2. המשך את החתך הראשוני באופן דורסלי עד לאיתור מפרק הירך; חפשו את ראש עצם הירך שנראה ככדור לבן קטן המחובר לאגן.
   3. הפעילו לחץ עם קצה אזמל על הקצה הפרוקסימלי של ראש עצם הירך עד שראש עצם הירך יוצא מהשקע. הבלו רקמות נוספות כדי לשחרר את הגפה האחורית משארית הפגר.
   4. כאשר הגפה האחורית מבודדת, יש להפריד בין השוקה לעצם הירך על ידי גרימת כיפוף במפרק הברך. הזז את האזמל בכיוון המדיאלי-צדדי במשטח הקדמי של הברך כדי לחתוך דרך כל רקמה סמוכה, כולל הרצועות בין העצמות.
   5. אם זה לא מפריד בין העצמות, האריכו את מפרק הברך כדי לאפשר גישה למשטח האחורי. היזהרו מחיתוך העצם או גירוד הסחוס המפרקי.
   6. לאחר הפרדת עצם הירך והשוקה, יש להסיר את כף הרגל האחורית מהשוקה, על ידי כיפוף המפרק ובאמצעות תנועת ניסור מדיאלית-צידית על המשטח האחורי של המפרק. במידת הצורך, להרחיב את המפרק כדי לחשוף את המשטח הקדמי. היזהר להימנע חיתוך העצם.
   7. לאחר הבידוד, נקו את העצמות מכל הרקמה הרכה הדבקה. אם מבצעים בדיקות כיפוף של ארבע נקודות על השוקה, הסירו גם את הפיבולה. הפיבולה מחוברת על ידי רצועות בקצה הפרוקסימלי אך מאוחה לעצם השוקה בסמוך לקצה הדיסטלי של העצם. השתמש מספריים חדים ליד נקודת החיבור כדי להפריד את הפיבולה.
   8. עטפו את העצמות המבודדות והמנוקות בנפרד בגזה ספוגה במי מלח ואחסנו אותן בטמפרטורה של -20°C. עשו זאת מיד לאחר הקציר.
   9. חזור על שלבים 1.1.1 עד 1.1.8 עבור הצד השני של הפגר.
      הערה: אם יש התנגדות כאשר מנסים להפריד את העצמות בשלבים 1.1.4-1.1.6, עדיף לחזור על השלבים ולא לנסות להפריד את העצמות. תנועות כוחניות עלולות להוביל לנזק או לשבר בעצמות.
2. הפשרה
   הערה: יש למזער את מספר מחזורי ההקפאה-הפשרה שהעצם עוברת, שכן מחזורי הקפאה-הפשרה מוגזמים עלולים להשפיע לרעה על התכונות המכניות של העצם. הפשרה חלקית לסריקת μCT יכולה להיות מושגת על ידי השארת העצם בטמפרטורת החדר למשך 5-10 דקות. רק להפשיר לחלוטין את העצם בעת ביצוע בדיקות כיפוף כמתואר להלן.
   1. הפשרת לילה מועדפת
      1. העבירו את העצמות מאחסון של -20°C ל-1-4°C בחדר קר או במקרר. ודא שהעצמות נשארות שם במשך 8-12 שעות כדי להפשיר לחלוטין לפני הבדיקה.
   2. הפשרה מהירה
      1. הגדר את טמפרטורת האמבטיה לכ 37 °C (77 °F). פעם אחת בטמפרטורה זו, להוסיף את העצמות לאמבטיה.
      2. השאירו את העצמות באמבטיה למשך כשעה.

2. סריקת μCT

1. עטפו את העצמות בפרפילם לפני הסריקה כדי לשמור על הידרציה. שמור את כל העצמות האחרות על קרח בזמן ההמתנה לסריקה.
2. לאחר העטיפה בפרפילם, הניחו את העצם במחזיק כדי להתממשק עם הסורק. ודא שכל העצמות הסרוקות מיושרות באותו כיוון כמו יישור עקבי יפשט את הסיבוב בהמשך הניתוח.
3. התאם את הגדרות הסריקה בהתאם ליישום הסריקה. הגדרות הסריקה הכלליות הבאות מומלצות לעצמות עכבר: רזולוציה/גודל ווקסל: 10 מיקרומטר; גודל פיקסל: בינוני, 2000 x 1048; מסנן: אלומיניום 0.5 מ"מ; שלב סיבוב: 0.7; ממוצע פריימים: 2.
   הערה: הגדרות אלה עשויות להשתנות בהתאם למערכת המשמשת לסריקה, ויש לעיין במדריך למשתמש של היצרן ולמשתמש לפי הצורך.
4. לאחר הפעלת מקור הרנטגן, בצע תיקון שדה שטוח כדי למזער את הממצאים. לשם כך, ראשית, ודא שהחדר ריק וכבה את השדה השטוח.
5. מדדו את העוצמה הממוצעת של השדה וכווננו אותה ל-60%. ברגע שאתה מגיע ל- 60%, עדכן את השדה השטוח והפעל אותו שוב.
6. ודא שהעוצמה הממוצעת היא כעת (86-88%).
   הערה: תהליך זה עשוי להשתנות בהתאם למערכת μCT שבה נעשה שימוש. עיין במדריך למשתמש לפני שתנסה לבצע את התהליך.
7. לאחר ביצוע מוצלח של תיקון השדה השטוח, מקם את המחזיק בתא. ודא שהדגימות ממורכזות ומפולסות לפני הצבת הכן בתא.
8. לאחר שהכן מאובטח, סגור את החדר, ודא שכל העצם תילכד בסריקה (ייתכן שיהיה צורך בתצוגת סקאוט), והתחל בסריקה.
9. לאחר הסריקה, אחסנו מחדש את העצמות בגזה ספוגה במי מלח בטמפרטורה של -20°C.

3. שחזור μCT

1. בחר ROI שיתפוס את כל העצם בשחזור. לשם כך, הצג את חתך העצם הגדול ביותר ואת גודל החזר ההשקעה בהתבסס על חתך זה.
2. הגדר את סף התוכנה כדי לאפשר זיהוי נאות של עצם בהשוואה ללא עצם. לשם כך, השתמש בהיסטוגרמה שבה אילוץ תחתון מוגדר על 0 והאילוץ העליון מוגדר בסוף נתוני ההיסטוגרמה העיקריים.
3. התאם הגדרות נוספות, כולל הפחתת טבעת והקשחת קרן ל- 5% ו- 20%, בהתאמה. בדוק כי פיצוי אי התאמה הוא בטווח של -7 עד 7. ערכים אלה עשויים להשתנות בהתאם לתוכנה. ודא שהם מאומתים באמצעות המדריך למשתמש והוראות מבוססות היצרן לפני תחילת השחזור.
   הערה: ניתן למזער ממצאים במהלך השחזור באמצעות תיקונים להקשחת קרן, ארטיפקטים טבעתיים ופיצוי על אי התאמה. פיצוי על אי התאמה עשוי לשמש אינדיקטור לאיכות הסריקה ואם מחוץ לטווח שצוין על-ידי היצרן, יש לחזור על הסריקה. עם זאת, הגדרות השחזור יהיו תלויות תוכנה, ויש להיוועץ במדריך למשתמש.

4. סיבוב μCT

הערה: לאחר השחזור, יש לסובב את הסריקות כדי לקבוע כיוון עקבי על פני כל העצמות, וכדי להבטיח שחלקים רוחביים של העצם המתקבלת נלקחים באופן נורמלי לציר האורך עם זווית היסט קטנה ככל האפשר. זה צריך להיעשות עם התוכנה של המשתמש לפי בחירתו.

1. סיבוב עצם הירך
   1. סובב את עצם הירך כך שלכל העצמות תהיה אותה אוריינטציה אורכית. לדוגמה, לכוון את כל העצמות עם הקצה הפרוקסימלי של העצם בחלק העליון של הסריקה.
   2. סובב את העצם כך שכיוון החתך של כל העצמות יהיה זהה. לדוגמה, סובב את העצמות כך שהצד הקדמי יהיה תמיד בצד ימין של הסריקות.
   3. לאחר ביצוע התאמות אלה, יישרו את הסריקה כדי להבטיח שמירה על סימטריה סביב הציר המרכזי.
   4. שמור את ערכת הנתונים המסובבת.
2. סיבוב טיביה
   1. חזור על שלבים 4.1.1-4.1.4 עבור השוקה.

5. הליך בדיקה מכנית

1. הכנה
   1. לפני הבדיקה המכנית, יש לוודא שהתקבלה סריקת μCT ברזולוציה של 6-10 מיקרומטר ושוחזרה כדי לוודא שנרכשה סריקה איכותית עבור כל דגימה לחישוב גיאומטריית חתך באתר השבר (חתכים 2-3).
   2. עם סריקות שהושגו ואומתו, להפשיר את כל העצמות לפני הבדיקה (סעיף 1) . בדוק את כל העצמות מניסוי אחד באותו יום וסדר את סדר הבדיקות באופן אקראי כדי למזער את הטיית המשתמש ואת השתנות המערכת בין דגימות וקבוצות ניסוי. ודא כי העצמות להישאר hydrated לאורך כל תהליך הבדיקה.
2. הגדרת מנגנון
   1. אתר תא עומס עם רגישות וקיבולת מתאימות לדגימה. שקול את טווח הכשל הצפוי עבור הדגימה ובחר תא עומס עם קיבולת גדולה יותר בכ-50% תוך מקסום הרגישות (לדוגמה, תא עומס של 10 ליברות עם קיבולת של 45 N עבור עצם עכבר בטווח הכשל של 0-25 N).
   2. אתר גופי העמסה ותמיכה בטווח.
   3. התקינו את תא העומס ואת גופי התאורה כפי שמוצג באיור 1, על-ידי הברגת תא העומס לתמיכה העליונה או התחתונה של הבודק, מתקן הטעינה העליון לתא העומס והמתקן התחתון לתמיכה התחתונה של הבודק. ודא התאמה מאובטחת.
      הערה: חיבור תא העומס למתקן העליון מומלץ בדרך כלל בעת ביצוע בדיקות כיפוף כדי למנוע מגע של נוזל עם תא העומס, אך ניתן להשתמש בחלק התחתון במידת הצורך.
   4. לאחר התקנת תא העומס וגופי התא, בחר אורך טווח תמיכה וודא שהוא נשאר קבוע עבור כל הדגימות הנבדקות. כדי לבחור מרחק טווח תמיכה, ראשית, אתר את העצם הקצרה ביותר בקבוצת הדגימה.
   5. לכוון את העצם בין גופי התאורה כפי שמוצג באיור 2.
   6. לכיפוף תלת-נקודתי של עצם הירך, עקבו אחר איור 2A. ודא שהמשטח הקדמי של העצם הוא כנגד טווח התמיכה ואזור התוחלת נמצא בתוך הדיאפיזה של הדגימה. הימנעו מלכלול את הטרוכנטר השלישי בקצה הפרוקסימלי ואת נקודת המעבר שבה העצם מתרחבת למטפיזה וקונדילים בקצה הדיסטלי.
   7. לכיפוף של ארבע נקודות, ודא שטווחי התמיכה וההעמסה מיושרים וממורכזים זה עם זה. עקבו אחר איור 2B כדי לטעון את העצם בגופי התאורה.
      1. הגדר את אורכי התמיכה והטעינה ליחס של 3:1 8 (לדוגמה, טווח תמיכה של 9 מ"מ וטווח טעינה של³ מ"מ).
      2. עבור שוקה, יש להעמיס את המשטח המדיאלי של העצם כנגד מוטת התמיכה בתמיכה אחת בצומת השוקה/פיבולה. התמיכה השנייה תמוקם ככל הנראה מיד לאחר הפסגה הטיביאלית. ודא שטווח ההעמסה, ממורכז בטווח התמיכה, ולאחר מכן מכיל אזור אחיד של העצם.
   8. מדוד את מרחק טווח התמיכה אם אתה מבצע כיפוף של שלוש נקודות ואת מרחקי טווח הטעינה והתמיכה אם אתה מבצע כיפוף של 4 נקודות והקלט מרחקים אלה. ודא שערך זה נרשם ממרכז נקודות הטעינה הן עבור מדידות טווח הטעינה והן עבור מדידות טווח התמיכה.
   9. מניחים את העצם בחזרה מלוחים או rehydrate עם בולוס של מלוחים.
      הערה: בעת בחירת נקודות לטווח העמסה, מומלץ להשתמש בנקודות מעגליות (רדיוס של 0.75 מ"מ מספיק מכיוון שהוא מפזר את העומס תוך מגע עם העצם במשיק של המעגל). בעוד התאוריה ממליצה על קצה סכין כדי לייצג עומס נקודתי, זה ירסק את העצם בנקודת הפעלת העומס, מה שיוביל להערכות יתר של מתח והערכת חסר של מודולוס.
   10. ודאו שכל חלקי גוף התאורה הדוקים וללא תזוזה.
3. הגדרת תוכנה
   1. ודא שהבודק מחובר כראוי למחשב באמצעות תיבת המודול, טען ערוצים סלולריים וכל דרישה אחרת לפי מדריך המערכת.
   2. בתוכנה המשויכת לבודק המכאני, צור פרופיל בדיקת כיפוף עם רמפה בעלת קצב תזוזה איטי מספיק כדי לא לגרום להשפעות ויסקו-אלסטיות (0.025 מ"מ לשנייה משמש לעתים קרובות) כדי לטעון את העצם לכישלון.
   3. תדר דגימה מינימלי של 25 הרץ מומלץ גם בעת יצירת פרופיל בדיקה, אם כי עדיף קצב דגימה גבוה יותר.
   4. צור תיקיה אחת לכל קבוצת לימוד ושמור כל מבחן כקובץ נפרד בתוך תיקיה זו.
4. טעינה ובדיקה של דוגמאות
   1. בחר עצם מופשרת כראוי (ראה שלב 1.2). מדוד ורשום את אורכו המלא באמצעות קליפרים.
   2. העמיסו את הדגימה על גופי התאורה כפי שמוצג באיור 2A אם בדקו עצם הירך בכיפוף תלת-נקודתי ובאיור 2B אם בדקו טיביה בכיפוף של ארבע נקודות.
   3. שנה את שם הקובץ כך שישקף את הדגימה הנבדקת.
   4. אפס את העומס (לא את התזוזה). הפעל את המניע של המערכת; ודא שהוא אינו נמצא בבקרת עומס או תזוזה.
   5. בזהירות, יש למרוח עומס מקדים מינימלי על העצם כדי להבטיח את מיקומה ולסייע במניעת גלגול העצם אך לוודא שהיא אינה פוגעת בדגימה. יש לכוון לטעינה מראש של כ- 0.25 N. ודא שכיוון העצם הרצוי נשמר לפני שתמשיך.
   6. לחות את הדגימה על ידי טבילה נדיבה עם מלוחים.
   7. התחל את בדיקת הכיפוף על-ידי בחירה באפשרות התחל או הפעל בתוכנה. קריטי: שימו לב היטב לדגימה במשך כל הבדיקה ושימו לב לבדיקות שבהן אירעו בעיות כלשהן (למשל, גלגול, החלקה).
      הערה: בעיות אלה עלולות לסכן נתונים והערות לגבי בדיקות אלה יעזרו להתייעץ במהלך הניתוח.
   8. שימו לב שהעצם מתחילה להישבר (בצד המתיחה). רוב הבדיקות ימשיכו עד שתתרחש כשל. בשלב זה, הבדיקה תסתיים באמצעות המגבלות המתוכנתות שלה. אם מתרחש כשל אך הבודק ממשיך לזוז, הפסק את הבדיקה באופן ידני כדי למנוע נזק לתא העומס.
   9. לאחר השלמת הבדיקה, מדדו את האורך מהקצה הדיסטלי ועד לנקודת השבירה באמצעות קליפרים ותיעדו אותו.
   10. חזור על שלבים 5.4.1 – 5.4.9 עבור כל דגימה.

איור 1: הגדרת בודק מכני. (א) מבחני כיפוף של שלוש נקודות ו-(ב) ארבע נקודות. תא הטעינה מוצג בצהוב, גופי הטעינה מוצגים בכחול וגופי התמיכה מוצגים בירוק. אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.

איור 2: כיוון העצמות בין גופי התאורה. (A) כיוון נכון של עצם הירך בגופי העמסה בעלי כיפוף תלת-נקודתי המציג (מלמעלה למטה) מבט מהצד המדיאלי, הקדמי והאחורי של עצם הירך כאשר הוא ממוקם נכון. גופי הטעינה מוצגים בכתום וגופי התמיכה מוצגים בכחול. יש לכוונן את התוחלת התחתונה כך שתכלול כמה שיותר מהחלק הישר ביותר של הדיאפיזה, והמתקן העליון צריך להיות ממורכז בין מרווחים אלה. (B) כיוון נכון של טיביה לכיפוף של ארבע נקודות המראה (מלמעלה למטה) מבט מהצד הקדמי, הלטרלי והמדיאלי של השוקה. יש להעמיס את העצם כך שהמשטח המדיאלי ייגע עם גוף התאורה התחתון, והמשטח הרוחבי יקשר עם המקבע העליון. יש למקם את צומת הטיביה-פיבולה ממש מחוץ לטווח ההעמסה. יש לכוונן את המרווחים כך שיעמדו בצורה הטובה ביותר ביחס טווח העמסה לתמיכה של 1:3. אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.

6. בחירת החזר השקעה

1. כאשר אורכי ההפסקה מוקלטים, טען את התמונות המסובבות לתוכנה המועדפת על ידי המשתמש. לאחר טעינת התמונות המסובבות, אתר והקלט את הפרוסות העליונות והתחתונות של העצם.
2. חישוב ההפרש בין הפרוסה העליונה לתחתונה. הכפל ערך זה בגודל הווקסל הסורק כדי לקבוע את האורך הכולל של העצם במיקרומטרים.
3. כדי לאתר את מיקום השבר בסריקת CT, חלק את אורך השבר שנרשם (במיקרומטרים) בגודל ווקסל כדי לקבל את מספר פרוסות μCT מהקצה הדיסטלי של הסריקה לנקודת השבירה.
4. בחר החזר השקעה, הממורכז במיקום זה. ראשית, הגדר את האורך הרצוי הכולל של החזר ההשקעה (לפחות 100 מיקרומטר). מצאו את מספר הפרוסות שאורך זה מייצג על ידי חלוקת האורך במיקרומטרים בגודל הווקסל כדי לקבוע את המספר הכולל של פרוסות בהחזר ההשקעה.
5. כדי להשיג את הגבול התחתון של החזר ההשקעה, חלק את המספר הכולל של פרוסות החזר ההשקעה ב- 2 והפחת ערך זה ממיקום המעבר שחושב קודם לכן שנמצא בשלב 6.4.
6. הוסף את האורך הכולל של החזר ההשקעה בפרוסות לערך שחושב קודם לכן כדי לקבל את הגבול העליון של החזר ההשקעה.
7. בחר את החזר ההשקעה המתאים, בהתבסס על גבולות מחושבים, ושמור אותו.

7. נורמליזציה של כוח ונתוני עקירה

הערה: הבודק המכני יפיק רק נקודות עם קואורדינטות x ו- y (תזוזה, כוח). נקודות אלה ניתנות להמרה ללחץ ומתח באמצעות משוואות הכיפוף של אוילר-ברנולי למאמץ ומתח, אך אלה דורשות תכונות גיאומטריות המתקבלות מסריקות μCT. ניתן לכמת מאפיינים אלה באמצעות התוכנה המועדפת על המשתמש. אנו מעדיפים קוד מותאם אישית, המעניק שליטה מלאה על כל התשומות, החישובים והפלטים. כפי שהוזכר קודם לכן, לקבלת גישה לקוד, פנה ישירות למחבר המתאים או בקר באתר המעבדה בכתובת https://bbml.et.iupui.edu/ לקבלת מידע נוסף. משוואות המאמץ והמתח, כמו גם התכונות הגיאומטריות הדרושות שיש לקבל מסריקות μCT, כדי לחשב אותן נדונות להלן.

1. משוואות נורמליזציה של כיפוף שלוש נקודות
   1. המשוואה המשמשת לחישוב מתח בכיפוף של שלוש נקודות מוצגת להלן במשוואה 1. במשוואה זו, "F" מייצג כוח ו- "L" מייצג את אורך טווח התמיכה. ערכי הכוח נרשמים על ידי הבודק המכני במהלך הבדיקה. ודא שאורך טווח התמיכה נרשם לפני הבדיקה. "c" ו- "I" הן תכונות גיאומטריות שיחושבו באמצעות סריקות μCT (סעיף 7.3).
      (1)
   2. המשוואה לחישוב מאמץ מוצגת להלן במשוואה 2; "c" ו- "L" מייצגים את אותן תכונות הן עבור חישובי מתח והן עבור חישובי מתח. "d" מציין ערכי תזוזה שנרשמו על ידי הבודק המכני במהלך הבדיקות.
      (2)
2. משוואות נורמליזציה של כיפוף ארבע נקודות
   1. משוואת הלחץ בכיפוף של ארבע נקודות מוצגת להלן במשוואה 3. "F" ו- "I" נשארים אותם משתנים שנדונו בשלב 7.1.1. חשב "a" ממדידות טווח התמיכה והטעינה לפני הבדיקה. אם עוקבים אחר היחס המומלץ של 3:1 לתמיכה בטווח ההעמסה לכיפוף של ארבע נקודות, "a" יהיה שליש מאורך טווח התמיכה.
      (3)
   2. משוואת המאמץ בכיפוף של ארבע נקודות מוצגת להלן במשוואה 4. "c" ו- "a" מסמנים את אותן תכונות הן עבור חישובי מתח והן עבור חישובי מתח. "d" מציין את ערכי התזוזה שנרשמו על ידי הבודק המכני במהלך הבדיקות.
      (4)
3. חישוב תכונות גיאומטריות מסריקות μCT
   1. המשתנה "c" מייצג את המרחק מהציר הנייטרלי לפני השטח של העצם שהייתה טעונה במתח. כתוצאה מכך, לקבוע את הצנטרואיד של כל חתך בסריקות μCT מאז הציר הנייטרלי עובר דרך הצנטרואיד.
      1. אם עוקבים אחר כיוון הבדיקה של עצם הירך בכיפוף תלת נקודתי המתואר בשלב 5.2.6, יש למדוד "c" ביחס למשטח הקדמי.
      2. אם בעקבות כיוון הבדיקה של עצם השוקה המתוארת בשלב 5.2.7, יש למדוד "c" ביחס למשטח המדיאלי של העצם.
   2. המשתנה "I" מייצג את מומנט האינרציה של האזור סביב ציר הכיפוף (הציר המדיאלי-לטרלי עבור עצם הירך; הציר הקדמי-אחורי עבור שוקה). חשב ערך זה באמצעות משוואה 5. במשוואה זו, "dA" הוא השטח של כל פיקסל שנלכד בסריקת μCT ואילו y הוא המרחק המחושב של כל פיקסל מהציר הנייטרלי.
      (5)

8. תכונות בדיקה מכניות מעניינות

1. לפני חישוב תכונות מכניות כלשהן, צור עקומת תזוזת כוח ועקומת מאמץ (עקומות אידיאליות המוצגות להלן באיור 3, יחד עם תכונות משמעותיות).
   הערה: בדיקה של דגימות ביולוגיות לא תמיד יוצרת עקומות שנראות כמו דוגמאות אידיאליות אלה, אך הן נשארות מדריך שימושי.
2. בחן עקומות אלה לפני הניתוח כדי לזהות טעויות בבדיקה, כגון גלגול עצם או החלקה. שגיאות אלה גורמות בדרך כלל לבליטות או לאזורים שטוחים בחלק הליניארי הראשוני של העקומה. הסר נתונים עודפים, כולל נתונים שייתכן שנאספו לפני שהבודק יצר קשר עם העצם או נתונים בעקבות כשל, בשלב זה.
3. לאחר שהובטח לך מבחן איכות על ידי העקומות המשורטטות, התחל ניתוח של תכונות משמעותיות.
   1. נוקשות ומודולוס אלסטי
      1. חשב קשיחות באמצעות האזור האלסטי בלבד של עקומת תזוזת הכוח. שיפוע העקומה באזור זה הוא נוקשות.
      2. חשב מודולוס אלסטי באמצעות שיפוע של החלק האלסטי בלבד של עקומת המתח.
   2. נקודת תשואה
      הערה: ישנן שתי נקודות תשואה, אחת על עקום תזוזת הכוח ואחת על עקום המאמץ. הערכים (x,y) עבור נקודה זו מעקומת תזוזת הכוח ידועים כעקירה כדי להניב ולהניב כוח, בעוד שהערכים מעקומת המתח-מאמץ ידועים כמאמץ להניב ולהניב מתח. נקודות אלה מייצגות את קצה האזור האלסטי של העקומה וניתן למצוא אותן בדרכים המפורטות להלן.
      1. שיטת עקומת מאמץ-מאמץ: חישוב היסט קו מ-(0,0) ב-0.2% מאמץ (2,000 מיקרו-מתח) אך עם שיפוע זהה למודולוס האלסטי. שרטט את הקו הזה על גרף המתח-מתח; המיקום שבו קו זה מיירט את עקום המתח-מאמץ מוגדר כנקודת התשואה. השתמש בקואורדינטת מתח ומתח זו כדי למצוא את ערכי הכוח והתזוזה המקבילים; ערכים אלה ייצגו כוח תשואה ותזוזה לערכי תשואה.
      2. שיטת Secant: חישוב הנוקשות מעקומת תזוזת הכוח והפחתת הנוקשות באחוז שנבחר (5-10%). התווה קו המתחיל ב- (0,0) עם השיפוע של קשיחות מופחתת זו ואפשר לו להצטלב עם עקומת תזוזת הכוח. לנקודת ההצטלבות יהיו הקואורדינטות (עקירה כדי להניב, כוח תשואה).
         הערה: ניתן להשתמש בשיטת secant כדי למצוא את נקודת התשואה ללא נתוני מאמץ מאמץ.
   3. הכוח האולטימטיבי והלחץ האולטימטיבי
      1. חשב את הכוח האולטימטיבי ואת הלחץ האולטימטיבי על ידי מציאת הערך המרבי בערכות הנתונים המתאימות.
   4. תכונות עקירה ומאמץ
      1. עקירה לתפוקה ומאמץ להניב ערכים המייצגים את התזוזה או המאמץ לנקודת התשואה. כדי למצוא אותם, אתר את התשואה כמתואר בשלב 8.3.2.
      2. ערכי התזוזה הכוללת וערכי המאמץ הכוללים מייצגים את סך התזוזה או המאמץ הכולל שהדגימה חוותה במהלך הבדיקה ומתאימים לנקודת הכשל.
      3. תזוזה לאחר תשואה ומתח לאחר תשואה: תזוזה לאחר תשואה מדווחת בדרך כלל וניתן לחשב אותה על ידי חיסור העקירה לתשואה מהעקירה הכוללת. חשב את הזן שלאחר התשואה על ידי הפחתת המאמץ לתפוקה מהמאמץ הכולל אך דווח על כך בזהירות, שכן הזן נגזר תחילה תחת ההנחה שהחומר אלסטי ליניארי (preyield). זה הופך מדד לאחר תשואה רגיש לאי-תקפות.
   5. תכונות אנרגיה
      1. חשב אנרגיה כשטח מתחת לעקירת הכוח או עקומת המתח.
      2. האזור שמתחת לעקומת תזוזת הכוח ידוע כעבודה. השטח המחושב תחת החלק שלפני התשואה של העקום, או האזור האלסטי, ידוע כעבודה אלסטית או אנרגיה. השטח המחושב מתחת לעקום מעבר לנקודת התשואה, או אזור הפלסטיק, ידוע כעבודה שלאחר תפוקה או פלסטיק, או אנרגיה אבודה.
      3. השטח הכולל המחושב מתחת לעקומת המאמץ-מאמץ ידוע בשם קשיחות או מודולוס של קשיחות בעוד השטח המחושב תחת עקומת מאמץ מאמץ עד לנקודת התשואה ידוע בשם עמידות. קשיחות לאחר תשואה, כמו מתח לאחר תשואה, לרוב אינה מדווחת בשל ההנחות של משוואות המאמץ שתכונה זו אינה נופלת תחתיה.

איור 3: עקומות תזוזת כוח ומאמץ. (A) עקומת תזוזת כוח אידיאלית; (B) עקומת מאמץ אידיאלית עם הקו הנגזר משיטת הקיזוז של 0.2% המשמשת לחישוב נקודת התשואה המוצגת באדום (שימו לב שלקו זה שיפוע זהה לזה של האזור האלסטי של העקום). תכונות מפתח שניתן לקבל מעקומת כוח עקירה כוללות כוח תשואה, כוח אולטימטיבי, עקירה למניבה, עקירה מוחלטת ועבודה. תכונות ברמת הרקמה שניתן לקבל מעקומת הסטרס-מתח כוללות לחץ תשואה, לחץ אולטימטיבי, מאמץ להניב, מאמץ כולל, עמידות וקשיחות. אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.

תוצאות

עם השלמת סריקת CT, רוב הסריקות הלא מספקות יכולות להיתפס בשחזור. לעתים קרובות, סריקות גרועות יגרמו לפיצוי גבוה על חוסר התאמה המהווה אינדיקטור ברור לשגיאה במהלך הסריקה. עם זאת, שגיאות עלולות להתרחש בשלבים אחרים ועלולות גם להוביל לנתונים לא מדויקים. לעתים קרובות ניתן לאתר טעויות אלה כאשר בוחנים את המאפיינים האדריכליים המחושבים הבודדים. אם ערכים חורגים מהטווח של ערכים אחרים בקבוצה, יש לבחון מחדש את הסריקה, החזר ההשקעה ושיטת חישוב המאפיינים.

לאחר השלמת בדיקות הכיפוף, יש לבחון את חלקות תזוזת הכוח מכ...

דיון

לאורך כל תהליך הסריקה והבדיקה, ישנם רגעים שבהם פתרון בעיות ואופטימיזציה מתאימים. הראשון שבהם מתרחש בעת סריקת עצמות באמצעות μCT. בעוד שמערכות רבות מגיעות עם מחזיק שבו ניתן להחזיק ולסרוק חפץ אחד, ניתן לייצר מחזיקים מותאמים אישית כדי לסרוק מספר עצמות בו זמנית. סריקת עצמות מרובות יכולה להיות נקודה מצוינת לאופטימיזציה, אך יש לנקוט משנה זהירות לאורך כל תהליך הסריקה והניתוח כדי להבטיח שהממצאים אינם נגרמים. כאשר קרני רנטגן עוברות (והן מוחלשות) על ידי כמויות משתנות של רקמת עצם בכל תוספת זוויתית, זה יכול להוביל לחוסר דיוק בנתונים ...

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה

שם	חברה	מספר קטלוג	הערות
CTAn	Bruker	NA	תוכנת ניתוח סריקת
CT DataViewer	Bruker	NA	CT Scan Rotation Software
Matrix Laboratory (MATLAB) 2023a	פלטפורמת קידוד	MathWorks	NA
NRecon	Bruker	NA	תוכנת שחזור סריקת
CT SKYSCAN 1272-100 קילו וולט עם גלאי CCD 16 מגה פיקסל, כולל תוכנת חבילת תלת מימד נ.ב.פ;	Micro Photonics Inc	SKY-016814	מערכת Micro-CT שיכולה לדמיין באופן לא הרסני עד 209 mPs בכל פרוסה וירטואלית דרך אובייקט