$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
תיארנו את התהליך של צביעה אימונוהיסטוכימית פלואורסצנטית מחזורית מרובה. בחירת הנוגדנים הראשונית היא היבט מכריע של בדיקת האימונוהיסטוכימיה הפלואורסצנטית, ונוגדנים חד-שבטיים מומלצים לספציפיות וחזרתיות טובות יותר. כדי לייעל את ריכוז העבודה של הנוגדן הראשוני, סדרה של דילולים נבדקו באמצעות ניסויים אימונוהיסטוכימיים. הן בקרות חיוביות (להערכת ביטוי אנטיגן מטרה) והן בקרות שליליות (ללא דגירה ראשונית של נוגדנים) חיוניות ויש להגדיר אותן.
בפרוטוקול זה, הנוגדנים הראשוניים מדוללים ומוכנים לתערובת ממינים שונים. הנוגדנים המשניים המסומנים בפלואורסצנטיות נאספים גם הם ומודגרים באותו אופן, ומקורם במינים שונים. לכן, השלב הקריטי הוא בחירת הזנים לנוגדנים ראשוניים שונים המבוססים על האנטיגנים, והנוגדן החד שבטי מועדף על פני נוגדן רב שבטי. אלה יכולים להבטיח כי השילוב בין נוגדן ראשוני נוגדן משני הוא ספציפי. הנוזל המעורב אמור להשיג את ריכוז העבודה עבור שני הנוגדנים הראשוניים ותגובתיות צולבת לא צריכה להתקיים בין שני הנוגדנים בו זמנית. אם הנוגדנים הראשוניים הם מאותו מין, נוגדן משני אחד מודגר ראשון, ואז השני. בעת קביעת רצף דגירה ראשונית של נוגדנים בפאנל, יש לתת עדיפות לנוגדנים הרגישים לתגובת האנטיגן-נוגדנים, עבור האנטיגנים בעלי הביטוי הנמוך, העוצמה תתחזק במהלך שליפת אפיטופ שני. לפני הסבב השני של דגירה נוגדנים, שליפת אנטיגן חוזרת אורכת פחות זמן (דקה) בהשוואה לניתוח הראשון (2 דקות). עוצמת הפלואורסצנטיות מהכתמים המחזוריים הקודמים לא תפחת למרות שהקטעים עוברים שליפה מחום פעמיים. כדי להימנע מתגובתיות חיסונית לא ספציפית, תנאי הדגירה צריכים להיות אופטימליים, כולל ריכוז פעולת הנוגדנים, זמן הדגירה וטמפרטורת הסביבה.
שיטות שונות לשליפת אפיטופים פותחו בעשורים האחרונים, בעיקר בחלוקה לאחזור אפיטופים המושרה בחום (HIER) ואחזור אפיטופ המושרה על ידי פרוטאז (PIER). חימום הוא שיטת שליפת אנטיגן יעילה החושפת אפיטופים של אנטיגן, מה שהופך אותם למזוהים בצורה יעילה יותר על ידי נוגדנים13. שתי האפשרויות העיקריות לשליפת אנטיגן מבוססות על חיץ ציטראט ומאגר EDTA בעל pH גבוה14. מצב השליפה האופטימלי מזוהה בהתאם לאנטיגן המטרה.
אוטופלואורסצנטיות יכולה להפריע לדימות פלואורסצנטי על מקטעים הנגרמים על ידי פלואורופורים אנדוגניים וריאגנטים המשמשים לעיבוד רקמות15. השימוש במגיב משויך נדרש להדבקה. פלואורופורים נבחרים עם שיאי פליטה הנמנעים משיאי אוטופלואורסצנטיות (סביב 490 ננומטר)16,17. סודן Black B ו- NaBH4 דווחו להרוות אוטופלואורסנציהשל רקמות 18,19. השילוב של סודן בלאק B ו-NaBH4 הפחית את הרקע הפלואורסצנטי ברקמה ממוקדת משובצת פרפין מקובעת פורמלין20. בפרוטוקול זה, הטיפול ברקמה של KMnO4 בריכוז של 0.15 M/L חוסך זמן למשך דקה אחת. KMnO4 מכסה שכבה על הרקמה להגנה על פלואורסצנטיות ספונטנית ומפחית פלואורסצנטיות רקע, הצביעה הספציפית של חלבון שזוהה היא ויזואלית יותר.
כל השקופיות נסרקות בארבעה ערוצי מסננים שונים, ניתוח יישור תמונה הוא הכרחי, זה אתגר גדול ליישר את הלוקליזציה של מבנים חד-תאיים ותת-תאיים. עבור תמונות מולטיספקטרליות מטכניקה זו, יש צורך בציוד הדמיה מקצועי של אור ובתוכנת ניתוח כמותי כדי להימנע משיחות צולבות ספקטרליות. העלות היקרה של המכשיר מגבילה את היישום שלה. דגירה משותפת של שני נוגדנים חוסכת זמן, במיוחד כאשר מדובר בלוח 6 סמנים, הדורש 3 מחזורי דגירה. טכניקה זו משמשת כדי לדמיין אפיון מפורט יותר של תאים חיסוניים במיקרו-סביבות חיסוניות של גידולים. בעתיד, השיטה תיושם לניתוח כמותי של מבנים לימפואידים שלישוניים הקשורים לגידול.
לסיכום, אימונוהיסטוכימיה פלואורסצנטית מחזורית מרובת קומות מאפשרת לצבוע מטרות מרובות על ידי פלואורופורים המסומנים בנפרד בשקופית אחת. בדיקה זו מספקת הבנה משופרת של הפיזור המרחבי של תאים במיקרו-סביבה החיסונית של הגידול, והקרבה המרחבית של תאים חיסוניים לגידול תורמת לסינון חולים שיפיקו תועלת מאימונותרפיה.