פותחו מספר שיטות לניתוח כמותי של מוות תאי באורגנואידים במעי. בחינת השיבוש במורפולוגיית אורגנואיד המעי על ידי מיקרוסקופ אור היא גישה פשוטה לכימות ההשפעות של חומרים ציטוטוקסיים11. עם זאת, שינויים מורפולוגיים אינם מדידה ישירה של מוות תאי, והשיטה היא כמותית למחצה בלבד. שיטה נוספת היא להעריך פעילות מטבולית אורגנואידית באמצעות בדיקת MTT או ATP10,11. חשוב לציין כי בדיקות אלה יכולות לקבוע רק שינויים בכדאיות התא ויש לאמת אותן באמצעות בדיקת מוות תאי. בדיקות מוות פלואורומטריות אחרות של תאים באמצעות צבעים קושרי DNA דווחו12,13. גישה ללא הדמיה באמצעות קורא מיקרו-לוחות פלואורסצנטי אפשרית ומאפשרת תפוקה גבוהה12. עם זאת, שיטה זו מודדת את האות הממוצע של באר שלמה, מה שהופך אותה ללא מתאימה לאוכלוסיות הטרוגניות. זה גם דורש שימוש בקורא microplate עם התאמת גובה Z. ניתן להשתמש בטכניקות מבוססות הדמיה פלואורסצנטית לניתוח אורגנואיד יחיד וללכידת נתונים תאיים/תת-תאיים ומורפולוגיים. מערכות הדמיה קונפוקליות אוטומטיות בעלות תוכן גבוה (HCI) יכולות להפיק כמויות גדולות של נתונים בתפוקה גבוהה13. למרבה הצער, HCI קונפוקלי זקוק לציוד מיוחד, משתמש בפרוטוקולים מורכבים, בדרך כלל דורש תוכנת ניתוח תמונה מסחרית, והוא יקר.
הפרוטוקול שלנו לניתוח כמותי של מוות תאי קולונואיד במספר נקודות זמן הוא פשוט, פשוט וזול. עם זאת, בהשוואה למערכות HCI אוטומטיות וקורא צלחות, היא גוזלת זמן ומפחיתה את התפוקה. מגבלה נוספת של השיטה שלנו היא השימוש בשדה רחב לעומת מיקרוסקופיה קונפוקלית. מיקרוסקופ קונפוקלי מתאים יותר להדמיית דגימות תלת-ממדיות עבות כגון אורגנואידים מכיוון שהוא מפחית אות מחוץ למיקוד ויכול לרכוש מקטעים אופטיים טוריים (ערימות Z). עם זאת, הדמיה קונפוקלית דורשת בדרך כלל זמני רכישה ארוכים יותר ולייזרים בעוצמה גבוהה המגבירים את הפוטוטוקסיות / הלבנה. חשוב לציין כי צבעי מוות פלואורסצנטיים של תאים כמו SYTOX Green מתאימים רק למדידת צורות של מוות תאי כאשר יש אובדן שלמות קרום התא כגון נמק, נמק משני מאוחר הקשור לאפופטוזיס, נקרופטוזיס ופירופטוזיס21. ישנן כמה צורות של מוות תאי מוסדר שבו קרום התא נשאר בלתי חדיר לפחות בשלבים המוקדמים של מוות תאי, כגון אפופטוזיס תלוי קספאז. עם זאת, פרוטוקול זה יכול להיות שונה בקלות כדי לשלב גם הדמיה של קספז 3/7 פעילות פלואורסצנטית כתב22. זה יספק נתונים נוספים שיעזרו לאפיין את שיטת המוות התאית הספציפית.
השתמשנו בפרוטוקול שלנו כדי להדגים את האינטראקציה הסינרגטית ציטוטוקסית בין הציטוקינים IFN-γ ו-TNF-α (איור 2C), עליה דיווחנו בעבר באורגנואידים 9,10 שמקורם בחולי CD. הרלוונטיות הפיזיולוגית של צורה זו של סינרגיזם הודגמה גם במודלים מורינים של לימפוהיסטיוציטוזה המופגוציטית ואלח דם23. מספר מודלים וגישות ייחוס מתמטיות יושמו לכימות סינרגיה בין שילובים של חומרים ביולוגיים 24,25. הם נבדלים זה מזה מבחינת מורכבותם, מספר הגורמים שהם לוקחים בחשבון, והסף להחשיב אינטראקציה כסינרגטית24,25. מודלים מסוימים דורשים ידע מוקדם על החומרים הביולוגיים שנבדקו, מניחים הנחות מסוימות לגבי פעילות הסוכנים, ויכולים לדרוש עקומות מנה-תגובה מקיפות לכל טיפול יחיד ומשולב25. השיטה שבחרנו למדידת סינרגיה היא שינוי של מודל מקדם האינטראקציה התרופתי (CDI), ששימש בעבר למדידת ההשפעות המעכבות של שילובי תרופות כימותרפיות על התפשטות קו תאים סרטניים26. ה-CDI הוא מודל עצמאות של בליס; כאשר מחשבים את ההשפעה המשולבת החזויה של שתי הפרעות, עצמאות בליס מניחה שהן מכוונות למסלולים נפרדים ויש להן מנגנוני פעולה עצמאיים27. כדי שאינטראקציה בין הפרעות תהיה סינרגטית, ההשפעה המשולבת בפועל חייבת להיות גדולה יותר מהאפקט החזוי. מודל זה מתאים למערך הניסויי שלנו מכיוון ש- IFN-γ ו- TNF-α ידועים כבעלי קולטנים שונים ורכיבי איתות במורד הזרם. יתר על כן, עצמאות בליס מאפשרת חישוב מקדם אינטראקציה לכימות סינרגיזם ואינה דורשת מערכי נתונים של תגובת מינון.
ישנם מספר גורמי מפתח שיש לקחת בחשבון כדי להבטיח תוצאות אופטימליות עבור פרוטוקול זה. חשוב שקולונואידים יופצו לצפיפות גבוהה (איור 1Bi), שהם בקוטר של כ-25-50 מיקרומטר, והם מתרבים באופן פעיל לפני שהם מנסים לזרוע תאים. השימוש בתרביות תת-אופטימליות של קולונואידים לבדיקות עלול לגרום למספר תאים לא מספיק, התאוששות קולונואידים נמוכה וניסויים לא עקביים. לקבלת תוצאות הניתנות לשחזור, חשוב גם לזרוע את צפיפות הקולונואידים באופן עקבי בין ניסויים. הוכח בעבר כי תגובת המבחנה לציטוקינים דלקתיים יכולה להיות מושפעת מצפיפות זריעת תאים28,29. בעיה נפוצה נוספת היא היווצרות בועות אוויר בכיפת BME, אשר יכולות להשפיע על ההדמיה. ניתן למנוע זאת על ידי שימוש בטכניקת הפיפטינג ההפוך. טכניקה זו גם מביאה לזריעה עקבית יותר.
יתר על כן, אם מדמים מספר נקודות זמן, הכינו תנאי רעילות מרבית לכל נקודת זמן. Triton-X 100, חומר פעילי שטח לא יוני, משמש בדרך כלל כבקרה חיובית (תנאי רעילות מרבית) עבור בדיקות ציטוטוקסיות. התוספת של Triton-X 100 שוכבת והורגת את הקולונואידים, ומאפשרת לצבע המוות הפלואורסצנטי להיכנס לתאים. שימוש בתנאי רעילות מרבית מנקודת זמן מוקדמת יותר יגרום לנורמליזציה לא מדויקת ולא עקבית של נתונים עקב דעיכת האות הפלואורסצנטי לאורך זמן.
נקודה אחרונה שיש לקחת בחשבון היא הבחירה של BME המשמש לתרבית קולונואידים. ישנם מספר יצרנים מסחריים של BME; עם זאת, עבור הפרוטוקול שלנו, בדקנו רק את המותג הכלול בטבלת החומרים. מחקר שנערך לאחרונה באמצעות אורגנואידים של סרטן הלבלב שמקורם בחולים מצא כי המקור המסחרי של BME שינה את שיעורי התרבות התא, אך לא הייתה לו השפעה משמעותית על התגובה לתרופות כימותרפיות או ביטוי גנים30. בהתחשב בכך, אנו מצפים שמגמת התוצאות תהיה דומה בין מותגי BME עבור הפרוטוקול שלנו, אך אנו ממליצים להשתמש באותו מותג באופן עקבי.
הדגמנו כיצד פרוטוקול זה יכול לשמש לניתוח של IFN-γ ו- TNF-α המושרה למוות תאי באמצעות קולונואידים שמקורם בחולה CD. אורגנואידי מעיים שמקורם במטופל הם כלי רב עוצמה לחקר CD מכיוון שהם שומרים על מאפיינים רבים של המחלה, כולל רגישות מוגברת להשפעות ציטוטוקסיות של TNF-α31. עם זאת, ניתן לשנות את הפרוטוקול בקלות כדי לחקור השפעות ציטוטוקסיות של הפרעות שאינן ציטוקינים או מצבי מחלה שאינם IBD כגון סרטן המעי הגס (בדקנו בהצלחה את הפרוטוקול באמצעות קולונואידים שאינם IBD). אנו מאמינים ששיטה זו שימושית לכל תחום מחקר העוסק במנגנוני מוות תאי, תפקוד מחסום אפיתל או אימונולוגיה של רירית המעי.