מאמר זה מציג פרוטוקול להערכת ההשפעות של שיטות ייצור שונות (PMMA מפולימר בחום, PMMA כרסום CAD-CAM ושרף מודפס בתלת-ממד) וטכניקות ליטוש (ניירות שוחקים סיליקון קרביד 600, 800 ו-1000 חצץ) על חספוס פני השטח (Ra) של חומרי בסיס שרף המשמשים לתותבות שלמות.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
השפעת טכניקות ייצור והליכי ליטוש על חספוס פני השטח של שרפי בסיס תותבות
במאמר זה
סיכום
תקציר
מחקר זה נועד להעריך את ההשפעה של טכניקות ייצור שונות ונהלי ליטוש על חספוס פני השטח (Ra) של חומרים מבוססי שרף המשמשים לייצור תותבות שלמות. בסך הכל יוצרו 90 דגימות משלושה חומרי שרף שונים: שרף פולימתיל מתאקרילט (PMMA) מפולימר בחום, שרף PMMA טחון CAD-CAM ושרף מודפס בתלת מימד (n = 30). כל דגימה נמדדה בקוטר 10 מ"מ ובגובה 2 מ"מ. ערכי חספוס פני השטח (Ra) של הדגימות נקבעו בתחילה באמצעות פרופילומטר מגע לאחר הייצור. לאחר מכן, כל קבוצת דגימות מלוטשת בניירות שוחקים מסיליקון קרביד 600, 800 ו-1000 גריט מתחת למים זורמים. לאחר מכן בוצעה מדידה שנייה של ערכי חספוס פני השטח (Ra). הנתונים נותחו סטטיסטית באמצעות מבחן Kruskal-Wallis, מבחן Mann-Whitney U, מבחן Wilcoxon signed-rank ומבחן t של דגימות זוגיות (p = 0.05). זוהה הבדל מובהק סטטיסטית בין הקבוצות מבחינת חספוס פני השטח (Ra) לפני תהליך הליטוש (p < 0.001). עם זאת, לא נצפה הבדל מובהק סטטיסטית בין חומרי הבסיס PMMA הטחונים לפולימרים בחום לאחר תהליך הליטוש. הדגימות המודפסות בתלת מימד הראו את השיפור הבולט ביותר בחספוס פני השטח עקב תהליך הליטוש. עם זאת, חספוס פני השטח שלהם נותר גבוה באופן מובהק סטטיסטית בהשוואה לדגימות האחרות, הן לפני הליטוש והן לאחריו (p < 0.001). שיטת הייצור של חומרי בסיס תותבות שלמים נצפתה כמשפיעה על חספוס פני השטח. ערכי חספוס פני השטח של חומרי הבסיס שיוצרו בשיטת הדפסת תלת מימד היו גבוהים יותר בהשוואה לאלו שיוצרו עם שרף PMMA טחון ופולימר בחום, לפני ואחרי הליטוש.
מבוא
שיקום אזורים חסרי שיניים מושג לרוב באמצעות שימוש בתותבות נשלפות חלקיות או מלאות, המשמשות חלופה חשובה במקרים בהם תותבות קבועות הנתמכות על ידי שתלים אינן אפשריות עקב גורמים אנטומיים או מצבים הקשורים למטופל כגון אילוצים כלכליים או מחלות מערכתיות1. חומרי הבסיס המשמשים בתותבות אלה הם בדרך כלל שרפים המכילים פולימתיל מתאקרילט (PMMA). PMMA הוא חומר חסכוני המוערך בזכות קלות העיבוד, יכולת התיקון ויכולת הליטוש שלו2. זה גם מדגים תכונות פיזיקוכימיות חיוביות ותוצאות אסתטיות משביעות רצון3. שיטות ייצור שונות, כגון יציקת שרף נוזלי וטכניקות מילוי עובש כמו דחיסה והזרקה, שימשו לייצור....
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
פרוטוקול
פרטי הריאגנטים, הציוד והתוכנה המשמשים מפורטים בטבלת החומרים.
1. הכנת מדגם
- ייצור דיסקי PMMA מפולימרים בחום
- צור דגם שעווה במידות של גובה 2 מ"מ ורוחב 10 מ"מ. יוצקים שעווה מותכת לטבעת מתכת בגובה 2 מ"מ ורוחב 10 מ"מ ומניחים לה להתקרר. לאחר ההתמצקות, הסר אותו מהטבעת לקבלת דגם שעווה בגודל 2 מ"מ על 10 מ"מ.
- שופכים טיח לחלק התחתון של בקבוק דו-חלקי.
- מניחים את דגם השעווה המוכן לתוך הטיח כך שהוא מוטבע למחצה. לפני שממלאים את החלק העליון של הבקבוק בטיח, יש למרוח נוזל הפרדה (ראה טבלת חומרים).
הערה: מנע משתי שכבות הטיח להידבק זו....
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
תוצאות
מדידת ערכי חספוס פני השטח בקבוצות המחקר לפני הליך הליטוש הניבה את הערכים הבאים: 2.13 (IQR 0.84) עבור קבוצת HP, 4.21 (2.73) עבור הקבוצה המודפסת בתלת מימד, ו-0.99 (0.54) עבור קבוצת ML. לאחר הליך הליטוש המכני, נצפתה ירידה בערכי חספוס פני השטח בכל הקבוצות, כאשר מדידת ערכי SR לאחר הליטוש הניבה את התוצאות הבאות: 0.29 (0.06) עבור קבוצת HP, 0.41 (0.05) עבור הקבוצה המודפסת בתלת מימד ו-0.31 (0.06) עבור קבוצת ML. למרות שדגימות קבוצת HP הראו ערכי חספוס פני שטח גבוהים משמעותית בהשוואה לקבוצת הטחינה לפני הליטוש, הם הפיקו תועלת רבה יות.......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
דיון
במחקר זה הוערכה ביסודיות ההשפעה של טכניקות ייצור שונות והליכי ליטוש על חספוס פני השטח (Ra) של חומרים מבוססי שרף המשמשים לייצור תותבות שלמות. הניתוח הסטטיסטי חשף הבדלים משמעותיים בערכי חספוס פני השטח בין כל הקבוצות, כאשר הדגימות שהופקו באמצעות הדפסת תלת מימד הציגו את ערכי החספוס הגבוהים ביותר, הן לפני והן אחרי הליטוש. ליטוש מכני הביא להפחתה יעילה בערכי חספוס פני השטח. כתוצאה מכך, שתי השערות האפס נדחו.
לפני תהליך הליטוש, ערכי חספוס פני השטח נצפו חורגים .......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
גילויים
למחברים אין ניגודי אינטרסים לחשוף.
תודות
ברצוננו להביע את תודתנו הכנה לאחמט סינאן גונוק, Assist. פרופ' אידיל אוזדן וד"ר מוסטפא אנס אוזדן על עזרתם רבת הערך באיסוף נתונים וניתוחם. המחקר מומן על ידי המחברים. לא הושגה תמיכה כספית חיצונית.
....הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
חומרים
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| שרף מודפס בתלת מימד | Dentabase, אסיגה, אוסטרליה | https://www.asiga.com/materials-dental/ | חומר תותבות שלם |
| Asiga Composer Software | Asiga, אוסטרליה | https://www.asiga.com/software-composer/ | תוכנת מדפסת תלת מימד |
| CAD-CAM שרף פולימתיל מתאקרילט טחון | דיסק M-PM, Merz Dental, גרמניה | A2: מק"ט 1019085 | חומר תותבות שלם |
| יחידת ריפוי | ליליביס, הוביץ, דרום קוריאה | https://www.medicalexpo.com/prod/huvitz/product-80194-1066733.html | ריפוי אור תלת מימד |
| Exocad | Align Technology, גרמניה | https://exocad.com/company/about-us/ | desing תוכנה |
| מטחנה / מכונת ליטוש | Buehler Inc, פניקס בטא, גרמניה | ליטוש | |
| יחידה כרסום | Dentifa PRO2, IFA מכונות תכנון הנדסת שירותים תעשיה ומסחר בע"מ ושות', טורקיה | http://www.dentifa.com/ | כרסום של דיסקי שרף פולימתיל מתאקרילט טחון CAD-CAM |
| פולימריזציה פולימתיל מתאקרילט | שרף Probase, Ivoclar, ליכטנשטיין | https://www.ivoclar.com/en_us/products/removable-prosthetics/probase-hot-cold | חומר תותבות שלם |
| פרופילומטר | Surftest SJ-210, Mitutoyo, יפן | 178-561-12A | מדידת חספוס פני השטח |
| חומר מפריד | Ivoclar Vivadent נוזל מפריד | https://www.ivoclar.com/en_li/products/removable-prosthetics/probase-hot-cold | חומר הפרדה |
| תוכנת SPSS28 | IBM Corp., Armork, NY, ארה"ב | https://www.ibm.com/spss | ניתוחים סטטיסטיים |
מקורות
- Budtz-Jörgensen, E. Restoration of the partially edentulous mouth--a comparison of overdentures, removable partial dentures, fixed partial dentures and implant treatment. J Dent. 24 (4), 237-244 (1996).
- Alqutaibi, A. Y., et al.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
הדפסות חוזרות והרשאות
