מאמר שיטה

במבחנה הערכת ההשפעות של לייזרי Er, Cr: YSGG ודיודות המשמשים על גליל טיטניום

DOI:

10.3791/67955

⸱

6 ביוני 2025

 ,  , 
1Faculty of Dentistry, Department of Periodontology, Akdeniz University

במאמר זה

סיכום

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

במחקר זה, לייזרי Er,Cr:YSGG ודיודות יושמו בנפרד על המשטח השטוח של סך של 96 גלילי טיטניום שתוכננו במיוחד. צמד תרמי הונח על המשטח השני והטמפרטורה נמדדה. חספוס פני השטח מנותח על ידי פרופילומטר, SEM ו- AFM.

תקציר

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

מחלות פרי-שתל הן בעיות משמעותיות הקשורות להשתלות שיניים. מטרת מחקר זה הייתה להעריך את חספוס פני השטח ושינויי הטמפרטורה כאשר לייזרי דיודה וארביום, איטריום-סקנדיום-גליום-גארנט (Er,Cr:YSGG) מסוממים בכרום מיושמים על גלילי טיטניום בטיפול במחלות פרי-שתלים לא כירורגיות. בסך הכל נוצרו 13 קבוצות, כולל קבוצת הביקורת, עם דיודות 940 ננומטר (0.8 W-1.3 W-1.8 W) ולייזרים Er,Cr:YSGG (1.5 W-2.5 W-3.5 W) ב-6 מצבי הספק שונים, 20s/W ו-40 s/W, ושמונה גלילי טיטניום טופלו בכל קבוצה. במהלך התהליך, הטמפרטורות הראשוניות והסופיות נרשמו עם צמד תרמי שהונח בחריץ האפיקלי של הגליל. לאחר היישום, החספוס (Ra) של כל הדיסקים נמדד על ידי פרופילומטר. המשטחים נסרקו על ידי מיקרוסקופ אלקטרונים סורק (SEM) ומיקרוסקופ כוח אטומי (AFM) לבדיקת פני שטח דו-ותלת מימדיים. כאשר הוערכו שינויי הטמפרטורה של גלילי הטיטניום במהלך ההקרנה, הצילינדרים שהוקרנו בלייזר דיודה במשך 40 שניות היו גבוהים משמעותית מאלה שהוקרנו במשך 20 שניות. בצילינדרים שטופלו ב-Er,Cr:YSGG, הטמפרטורה ירדה בחלק מהדגימות ועלתה באופן מינימלי בחלק מהדגימות. ערכי פרופילומטר (Ra) לא היו מובהקים סטטיסטית מבחינת חספוס עבור כל הקבוצות. עם זאת, תמונות SEM הראו התכה ועלייה במספר המיקרופוריות על המשטחים המטופלים. עם המגבלות של מחקר מבחנה זה, ניתן לראות ביישום ה-Er, Cr:YSGG והדיודה גישה בטוחה לניהול פרי-אימפלנטיטיס, במיוחד במונחים של בטיחות תרמית. בעוד שחספוס פני השטח נותר ללא שינוי, השימוש בלייזרים אלה הביא לשינויים נמסים ומיקרו-נקבוביות בטופוגרפיה של גליל Ti. כדי לקבוע כיצד הגדרות לייזר אלו משפיעות על ירידה חיידקית ואוסאואינטגרציה, יש צורך במחקר נוסף.

מבוא

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

השתלות שיניים הן אפשרות טיפול מקובלת להחלפת שיניים אבודות 1,2. דלקת רירית פרי-שתל ופרי-אימפלנטיטיס מסווגות כמחלות פרי-שתל. דלקת רירית סביב השתל מוגבלת לרקמות רכות, ואין עדות לאובדן עצם, למעט שיפוץ עצם פיזיולוגי. פרי-אימפלנטיטיס הוא מצב פתולוגי הקשור לרובד ומשפיע על הרקמות המקיפות שתלים דנטליים. זה נבדל על ידי דלקת ברירית סביב השתל וכתוצאה מכך אובדן הולך וגובר של עצם תומכת3. הגורם האטיולוגי העיקרי להתחלה והתקדמות ההפרעה הוא שיבוש שלביופילם 4 של רובד הפלאק סביב השתל. מחקרים רבים על מחלות פרי-שתל מצביעים על כך שהשכיחות של דלקת רירית סביב השתל (PIM) נעה בין 9.7% ל-64.6%, בעוד שהשכיחות של דלקת פרי-שתל (P) נעה בין 4.7% ל-45%5.

בעוד שהצטברות רובד היא הגורם האטיולוגי העיקרי הגורם לפרי-אימפלנטיטיס, הטיפול בה מסובך על ידי המאפיינים הטופוגרפיים המגוונים של השתלים. הבסיס לטיפול פרי-אימפלנטיטיס ללא ניתוח הוא ניהול זיהום באמצעות פירוק משטח השתל וביטול ביופילם נצמד להפחתת העומס החיידקי מתחת לסף הגורם למחלה 6,7. המיקרו והמקרו-טופוגרפיה המורכבת של ממשקי טיטניום ואנטומיה של פגמים בעצם מגבילה את טיהור פני השטח. היעילות של טכניקות טיהור מכניות שונות (קורטים, מכשירים קוליים, שחיקת אבקת אוויר, מברשות טיטניום), כימיות (חומצת לימון, כלורהקסידין, אנטי-מיקרוביאליות) ופיזיקליות (לייזר, טיפול פוטודינמי) הוערכו בשילוב8. מחקרים עדכניים מצביעים על כך שהשימוש המשולב בטכניקות התערבות לא כירורגיות לפרי-אימפלנטיטיס יעיל יותר מאשר דברידמנט בלבד9. שילוב של חומרים אנטי-מיקרוביאליים כימיים או אנטיביוטיקה מקומית/מערכתית בטיפול מכני הוכיח יעילות משמעותית; עם זאת, התערבויות אלה עלולות לגרום לתוצאות שליליות אפשריות10. ככל שטכנולוגיית הלייזר התקדמה, לייזרים דנטליים הפכו פופולריים יותר ויותר בגלל השפעותיהם האנטי זיהומיות, ניקוי רעלים וידידותיות למשתמש על משטחי השתל10,11.

שיא הספיגה, מצב הפעולה של המכשיר ותכונות הרקמה משפיעים על עליית החום במהלך הקרנת לייזר. חקירה פרה-קלינית מכרעת גילתה כי עלייה בטמפרטורה ל-50 מעלות צלזיוס למשך דקה אחת גרמה לנזק לכלי הדם, בעוד שעלייה ל-60 מעלות צלזיוס הובילה להפסקת זרימת הדם ולנמק עצםלאחר מכן 12. חקירה חוץ גופית מצאה כי לאחר 10 שניות בלבד של הקרנת לייזר דיודה, משטחי השתל יכולים להגיע לטמפרטורות גבוהות מסף בטיחות העצם (10 מעלות צלזיוס). כדאיות העצם עלולה להיפגע על ידי עליית טמפרטורה של 10 מעלות צלזיוס בלבד13.

מחקרים רבים שנערכו לאחרונה התרכזו בבחינת ההשפעה המיטיבה של לייזרים בתחום זה 14,15,16,17,18. אורכי גל לייזר שונים מדגימים השפעה אנטיבקטריאלית משמעותית ובטיחות על משטחי השתל כאשר מיושמים פרמטרים מתאימים. מספר משתנים, כולל עוצמה, תדר ואורך גל, משפיעים על יעילות טיפולי הלייזר. מספר מחקרים הדגימו את ההשפעה החיידקית של אורכי גל לייזר שונים, כולל CO2, Er:YAG, Er,Cr:YSGG ולייזרי דיודות שונים, המאפשרים לנו לזהות את ההשפעות המועילות של לייזרים שונים בטיפול בפרי-אימפלנטיטיס. Aoki et al 19,20,21. המסקנה מסקירתם כי יישום לייזר מקל על ניקוי פני השטח בטיפולים לא כירורגיים וכירורגיים כאחד, כולל טיפול רגנרטיבי, ומקדם ריפוי על ידי הפעלת תאי רקמה מסביב22.

ללייזרי דיודה יש את היכולת להפעיל השפעה חיידקית על משטחי השתל מבלי להשפיע על דפוס פני השטח של השתל. כשמדובר בטיפול בפרי-אימפלנטיטיס, לייזר הדיודה עשוי להיות הדרך ללכת מכיוון שהוא מקדם ריפוי של רקמות חניכיים 23,24,25.

ארביום, מסומם כרום: לייזרים איטריום, סקנדיום, גליום, נופך (Er,Cr:YSGG) מציגים תכונות יעילות לסילוק ביופילם וטיהור משטחי השתל11. השפעות חיידקיות חזקות ותכונות התחדשות עצם הודגמו על ידי לייזרי ארביום מבלי לגרום לנזק מכני הודות לתכונותיהם המופעלות על ידי מים11,14.

קיים מחסור בנתונים לגבי השינויים הנגרמים על ידי הקרנת לייזר על שתלי טיטניום. יתרה מכך, טרם הוגדרה מתודולוגיה סופית להקרנת משטחי טיטניום, הכוללת פרמטרי לייזר כגון הספק וזמן היישום. מחקרים קודמים הראו כי ליישום לייזר Er,Cr:YSGG16 לא הייתה השפעה על שינוי הטמפרטורה, עם זאת, מחקרי לייזר דיודות חרגומ-13 ולא חרגומ-16,26 הערך הקריטי. תוצאות שונות של השפעת הטיפול בלייזר על ערך ה-Ra של משטח הטיטניום זמינות בספרות18,27. השערת האפס של המחקר היא שלא יהיה הבדל בין לייזרי Er,Cr:YSGG ולייזרי דיודה מבחינת שינוי טמפרטורה וחספוס של משטחי טיטניום על ידי שימוש. מחקר זה נועד לקבוע פרמטרי הפעלה בטוחים על ידי ניטור חספוס פני השטח ושינויי טמפרטורה על חומר טיטניום באמצעות לייזרים Er, Cr:YSGG ודיודות בהגדרות זמן והספק שונות. הערכת שינוי הטמפרטורה בוצעה באמצעות צמד תרמי, חספוס פני השטח הוערך באמצעות פרופילומטר, ושינויים במשטח נותחו באמצעות טכניקות SEM ו-AFM.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

הערה: גלילי טיטניום, העשויים מאותו חומר כמו שתלים קונבנציונליים ומיועדים לשכפל את משטח השתל בטכנולוגיית SLA, כוללים גובה של 10 מ"מ וקוטר של 5 מ"מ. במרכז הגלילים נמצא חלל בעומק 7 מ"מ וברוחב 3 מ"מ (איור 2). רוחב 3 מ"מ מצטמצם ל-1 מ"מ בנקודה העמוקה ביותר. מדידת חספוס פני השטח של שתלים סטנדרטיים באמצעות פרופילומטר אינה אפשרית. ניתן היה להעריך את יעילות הלייזר המופעל על משטח שטוח בקוטר 5 מ"מ בחלק העליון של גליל הטיטניום שתוכנן על ידי היצרן, תוך שימוש באותו חומר המדמה את משטח השתל. בנוסף, על מנת למדוד שינויי טמפרטורה ממרכז הגליל, נוצר חריץ בעומק 7 מ"מ ורוחב 3 מ"מ ממרכז המשטח התחתון של גליל הטיטניום לכיוון עומק הגליל, שם יוצב קצה הצמד התרמי. חריץ זה מאפשר להעריך את שינוי הטמפרטורה של המשטח המטופל מתוך הגליל, ולא תלוי במשטח החיצוני. תמונות תלת מימדיות הושגו על ידי ניתוח המשטחים השטוחים של גלילי טיטניום שיוצרו במיוחד באמצעות מיקרוסקופ כוח אטומי (AFM). דיודה של 940 ננומטר (0.8 W28, 1.3 W29, 1.8 W30) ו-2.780 ננומטר Er,Cr:YSGG (1.5 W31, 2.5 W31, 3.5 W32) שימשו בשלושה הספקים שונים על פי המלצות החברה, ו-12 קבוצות נוצרו עם זמן יישום של 20 שניות ו-40 שניות כל אחת. לאחר היישום, נוספה קבוצת ביקורת להערכת חספוס. מעמד עם תמיכת אצבע הודפס ממדפסת תלת מימד כדי לשמור על יציבות גליל Ti במהלך היישום (טבלת חומרים).

1. גודל מדגם

  1. חשב את גודל המדגם באמצעות ניתוח הכוח של תוכנית G*Power. המספר המינימלי של דגימות לכל קבוצה נקבע כ-n=8 דגימות לשינוי טמפרטורה עם גודל אפקט d: 0.6906, סטיית תקן 16.8, הספק: 0.80 ו-α: 0.05.
    הערה: במחקר זה, לייזר Er,Cr:YSGG המצויד בלייזר דיודה 940 ננומטר עם קצה בקוטר 300 מיקרומטר (קצה e3) וקצה RFPT5-14 אלסטי ירי 360° (קוטר 580 מיקרומטר ואורך 14 מ"מ) שימש כמערכת הלייזר (איור 1).

figure-protocol-1
איור 1: מכשירים וציוד בשימוש. (A) לייזר דיודה, (B) לייזר Er,Cr:YSGG, (C) קצה E3, (D) קצה RPTF5-14. אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.

2. קביעת קבוצות עבודה

  1. קח את הוואט המומלץ של לייזרים ליישום בכיס בדלקת רירית סביב השתל כתנאי השימוש האידיאלי. בנוסף, כלול ערך אחד נמוך יותר וערך אחד גבוה יותר בקבוצות המחקר ביחס לוואט המומלץ. הערכים המשמשים כאן הם 1.5 W ו- 3.5 W עבור Er, Cr: YSGG, ו- 0.8 W ו- 1.8 W עבור לייזר הדיודה.
  2. קבע את זמן היישום כ-20 שניות ו-40 שניות כדי להעריך את השפעת זמן הפעולה על שינוי הטמפרטורה. קבוצות המחקר מוצגות בטבלה 1.
שם הקבוצהסוג לייזרמספר דוגמאות (n)וואט (W)זמנים (ים)
ה1Er,Cr:YSGG81.5 וואט20
ה282.5 וואט20
ה383.5 וואט20
ה481.5 וואט40
ה582.5 וואט40
ה683.5 וואט40
ד1דיודה80.8 וואט20
ד281.3 וואט20
ד381.8 וואט20
ד480.8 וואט40
ד581.3 וואט40
ד681.8 וואט40
Cלשלוט8

טבלה 1: מידע על קבוצות לימוד.

3. הכנת מערך ניסוי

  1. עם תוכנית Rhinoceros (גרפיקה ועיצוב תלת מימד), תכנן מעמד צילינדר בתלת מימד עם חלל מעט בקוטר 10 מ"מ ועובי של 5 מ"מ.
    1. פתח את האפליקציה. צייר עיגול בקוטר 10 מ"מ. צמצם את המעגל ב- 50% מציר אחד ליצירת אליפסה. לחצו על Extuder והרימו את האליפסה בממד השלישי.
    2. צייר שוב עיגול לתמיכה באצבעות. הרם את העיגול השני בממד השלישי בעזרת מקש המכבש. הפוך את הגובה לפחות מהעיגול הראשון.
    3. קדחו חור של 10 מ"מ בציור האליפטי באמצעות הפקודה הבוליאנית. לתמיכה בצמד תרמי, צור קו בצורת L עם הפקודה Sweep 1 וצור את הממד השלישי.
    4. ציירו ריבוע, הגדילו אותו בממד השלישי בעזרת הפקודה extruder, וצרו את הבסיס. לאחר הדפסת העיצוב, מרחו סיליקון סביב החור שבו יגיע גליל ה-Ti וייבשו אותו. זה ישמור על הצילינדר במקומו בזמן הפעלת הלייזר.
  2. יש להביא חדר סגור עם מיזוג אוויר לטמפרטורה של 27 מעלות צלזיוס. תקן את המעמד שעליו יתקבעו הצילינדרים באמצע אמבט פלסטיק בעזרת סרט דו צדדי.
    הערה: הכנס את צילינדר Ti, סחט אוויר על פני השטח.
  3. הנח את הצמד התרמי של המדחום בחלק החלול של גליל ה- Ti המונח בחריץ שלו על המעמד.
  4. הכן כרונומטר כדי לעקוב אחר זמן היישום. רשום את המעלות על ידי הצופה השלישי ועקוב אחר השעה באמצעות שעון עצר.

4. הליך ניסוי

  1. במהלך יישום הלייזר, הרכיבו משקפי מגן לבטיחות המתרגל. הכנס קצה RPTF5-14 ללייזר Er, Cr: YSGG. הכנס קצה E3 ללייזר דיודה.
  2. הפעל את הלייזר Er, Cr: YSGG. בחר Perio Closed Mode. החל לייזר של 1.5 ואט, 2.5 ואט ו-3.5 ואט למשך 20 שניות ו-40 שניות כל אחד. ישנם 96 צילינדרים Ti עם לייזר. להקרין גליל Ti עם סוג לייזר אחד בלבד, וואט אחד ופעם אחת.
  3. הפעל את לייזר הדיודה. בחר Perio Pocket Mode. החל לייזר של 0.8 וואט, 1.3 וואט ו-1.8 וואט למשך 20 שניות ו-40 שניות כל אחד.
  4. בקש מהצופה השלישי להפעיל את הטיימר כאשר הלייזר מתחיל. הזהירו אותו כשנגמר הזמן.
  5. החל את קצה הלייזר בזווית של 15 מעלות על פני השטח, במגע, תוך זיגזג על פני כל המשטח למשך הזמן המתוכנן.
  6. שימו לב לערכי הטמפרטורה הראשוניים והסופיים במהלך היישום. הפחיתו את ערך טמפרטורת ההתחלה מערך טמפרטורת הקצה. חשב את שינוי הטמפרטורה.
    הערה: שימו לב לערכי שינוי הטמפרטורה עבור סך של 12 קבוצות, 6 קבוצות לייזר Er, Cr:YSGG ו-6 דיודה.
  7. שמור דוגמאות בשקיות שקופות עם מספרי קבוצה כתובים עליהן.

5. הדמיה דו ותלת מימדית של חומרים

  1. בצע ניתוחי מיקרוסקופ אלקטרונים סורק (SEM) ומיקרוסקופ כוח אטומי (AFM) כדי להעריך ולהדגים שינויים במורפולוגיה של משטח גליל Ti.
    הערה: נעשה שימוש במכשיר FEI Quanta FEG 250.
  2. אין לצפות דגימות לפני הכנסתן ל-SEM. ישנן 13 קבוצות, כולל קבוצת ביקורת אחת, 6 קבוצות לייזר דיודות ו-6 קבוצות לייזר Er,Cr: YSGG. עבור קבוצת הביקורת, לא לבצע טיפול, רק לצלם תמונות פני השטח על ידי AFM ו-SEM.
  3. בחר באופן אקראי גליל אחד מכל אחת מ-13 קבוצות המחקר. הכנס אותם למכשיר ה- SEM. שימו לב למיקום בפלטפורמה ולקוד לדוגמה כדי למנוע ערבוב דגימות.
  4. הנח את גליל ה- Ti במכשיר ה- SEM כשהמשטח השטוח כלפי מעלה. בצע ניתוחים באמצעות מצב ואקום נמוך. הגדר את לחץ החדר ל-60 Pa במהלך הניתוח.
  5. לאחר שהמכשיר מוכן לחלוטין, הקלט תמונות בהגדלה של 250x, 1000x ו-5000x מנקודה אקראית על המשטח השטוח. חזור על הליך זה עבור כל הדגימות.
    הערה: כאשר מכשיר ה-SEM מסיים לשאוב, הוא מוכן לאיסוף תמונות.
  6. למדידת AFM, בחר באופן אקראי גליל Ti אחד מכל קבוצת מחקר. בצע מדידה במצב הקשה.
    1. הנח את גליל ה-Ti במכשיר ה-AFM. הנח את המכסה העליון כך שקצה המכשיר יהיה מעל הדגימה. בדוק שהאור האדום מהחלון במכשיר נמצא על המשטח שיש לצלם.
    2. הגדר את כרךtage ל-2. קרב את הקצה לדגימה באמצעות לחצן הנחיתה האוטומטית. התחל את הסריקה על ידי לחיצה על כפתור התחל סריקה .
  7. צלם תמונה דיגיטלית של 5 מיקרומטר x 5 מיקרומטר עבור כל דגימה והקלט בקצב סריקה איטי (1 הרץ). הקלט תמונות שצולמו באמצעות מכשיר AFM מהמשטחים השטוחים של גלילי Ti. מכשיר AFM מדמיין שטח של 25 מיקרומטר2 .

6. מדידת חספוס פני השטח

הערה: נעשה שימוש במכשיר Surftest SJ 201, Mitutoyo, Tokyo, Japan, כאן.

  1. הגדר את הרזולוציה של הפרופילומטר ל-0.01 מ"מ, את האורך הרוחבי ל-3.0 מ"מ ואת קוטר קצה סיכת הקלטת היהלום ל-5 מיקרומטר. הגדר את מהירות המדידה ל-0.5 מ"מ לשנייה כדי לקבוע את ערך ה-Ra.
  2. תקן את גליל ה-Ti עם מחזיק, השתמש בפרסל ותקן את גליל ה-Ti על ידי החזקתו מהמשטח הצדדי. הנח את המחט של הפרופילומטר במגע עם משטח ה-Ti.
  3. לחץ על כפתור התחל. שמור את הערך Ra שנמצא. חזור על המדידה פי 5 בכיוונים שונים על המשטח השטוח של כל גליל (איור 2). כדי להשיג את הכיוונים השונים, הזז את גליל ה- Ti סביב עצמו בעזרת מכירה מוקדמת. חזור על הפעולה לכל אורך גליל Ti.

figure-protocol-2
איור 2: תרשים זרימה של קבוצות לימוד. (1A) צילינדר Ti מבט מהצד, (1B) מבט למעלה, (1C) מבט למטה אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.

7. ניתוח סטטיסטי

  1. לבצע ניתוחים סטטיסטיים באמצעות תוכנת החבילה הסטטיסטית SPSS-Windows וליישם את מבחני Kruskal-Wallis ו-Mann-Whitney. הגדר רמת ביטחון סטטיסטית של 95% (α = 0.05).

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

לאחר הערכה המבוססת על זמני היישום של 20 שניות ו-40 שניות, נצפה הבדל מובהק סטטיסטית. שינוי הטמפרטורה על משטחי גליל Ti המופעלים בלייזר 40 שניות נצפה גדול יותר מזה בלייזר 20 שניות המופעל (p=0.037; איור 3).

figure-results-1
איור 3: שינוי טמפרטורה בהתאם לזמן עבור כל הדגימות. הקווים העוברים...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

מתנהל דיון משמעותי על השיטה האופטימלית לטיהור משטחי השתל בטיפול בפרי-אימפלנטיטיס. פרסומים קודמים הציעו שימוש בתרופות מקומיות או סיסטמיות, יישום לייזר, ניקוי מכני ו/או כימי והשתלה. ממצאי המחקר שלנו חשפו כי כל הטמפרטורות שנמדדו עולות מתחת לסף הבטיחות הקריטי של 10 מעלות צלזיוס13. עם זאת, בהתחשב בכך שמדובר במחקר חוץ גופי ולא תמיד יכול לשכפל מצבים קליניים, נצפה כי השימוש בלייזר Er,Cr:YSGG ובלייזר דיודה גרם לשינויי התכה ומיקרופוריות בטופוגרפיה של השתל, בעוד שחס...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

למחברים אין ניגודי אינטרסים לחשוף.

תודות

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

גלילי הטיטניום ששימשו במחקר יוצרו על ידי Naxis Implant.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
מיקרוסקופ כוח אטומיezAFMדגם AFM קומפקטי
דיודהביולאזEpic 10, אורך גל 940 ננומטר
טיפ E3קוטר סיבים: 300 ומיקרו; מ ', אורך סיבים: 9 מ"מ
Er, Cr: YSGG לייזראייפלוסאורך גל 2780 ננומטר
פרופילומטרמיטוטויודגם Surftest SJ-201
טיפ RFPT-14קוטר קצה חיצוני: 580 ומיקרו; m, אורך קצה: 14 מ"מ
מיקרוסקופ אלקטרונים סורקפיידגם Quanta FEG 250
דוכןעיצוב מותאם אישיתיישום קרנף, נימה Flamix PLA, מכשיר Bambulab X1C
המדחוםאנונימידגם סדרת 2000, קצה K termokulp
צילינדר טיטניוםנקסיסגובה 10 מ"מ, קוטר 5 מ"מ, משטח SLA, טיטניום

מקורות

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Guillaume, B. Dental implants: A review. Morphologie. 100 (331), 189-198 (2016).
  2. Henry, P. J. Tooth loss and implant replacement. Aust Dent J. 45 (3), 150-172 (2000).
  3. Berglundh, T., Armitage, G., Araujo, M. G., et al. Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Periodontol. 89 (1), S313-S318 (2018).
  4. Herrera, D., Berglundh, T., Schwarz, F., et al. Prevention and treatment of peri-implant diseases—The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 50 (S26), 4-76 (2023).
  5. Guarnieri, R., Reda, R., Di Nardo, D., Pagnoni, F., Zanza, A., Testarelli, L. Prevalence of Peri-Implant Mucositis, Peri-Implantitis and Associated Risk Indicators of Implants with and without Laser-Microgrooved Collar Surface: A Long-Term (≥20 Years) Retrospective Study. J Pers Med. 14 (4), (2024).
  6. Figuero, E., Graziani, F., Sanz, I., Herrera, D., Sanz, M. Management of peri‐implant mucositis and peri‐implantitis. Periodontology 2000. 66 (1), 255-273 (2014).
  7. Tomasi, C., Wennström, J. L. Full-mouth treatment vs. the conventional staged approach for periodontal infection control. Periodontology 2000. 51 (1), 45-62 (2009).
  8. Baima, G., Citterio, F., Romandini, M., et al. Surface decontamination protocols for surgical treatment of peri‐implantitis: A systematic review with meta‐analysis. Clin Oral Implants Res. 33 (11), 1069-1086 (2022).
  9. Subramani, K., Wismeijer, D. Decontamination of titanium implant surface and re-osseointegration to treat peri-implantitis: a literature review. Int J Oral Maxillofac Implants. , Accessed August 4, 2024 (2012).
  10. Świder, K., Dominiak, M., Grzech-Leśniak, K., Matys, J. Effect of different laser wavelengths on periodontopathogens in peri-implantitis: A review of in vivo studies. Microorganisms. 7 (7), 189(2019).
  11. Mizutani, K., Aoki, A., Coluzzi, D., Yukna, R., Wang, C. Y., Pavlic, V., Izumi, Y. Lasers in minimally invasive periodontal and peri‐implant therapy. Periodontology 2000. 71 (1), 185-212 (2016).
  12. Eriksson, R. A., Albrektsson, T. The effect of heat on bone regeneration: An experimental study in the rabbit using the bone growth chamber. J Oral Maxillofac Surg. 42 (11), 705-711 (1984).
  13. Geminiani, A., Caton, J. G., Romanos, G. E. Temperature change during non-contact diode laser irradiation of implant surfaces. Lasers Med Sci. 27 (2), 339-342 (2012).
  14. Alpaslan Yayli, N. Z., Talmac, A. C., Keskin Tunc, S., Akbal, D., Altindal, D., Ertugrul, A. S. Erbium, chromium-doped: yttrium, scandium, gallium, garnet and diode lasers in the treatment of peri‐implantitis: Clinical and biochemical outcomes in a randomized-controlled clinical trial. Lasers Med Sci. 37 (1), 665-674 (2022).
  15. Peters, N., Tawse-Smith, A., Leichter, J., Tompkins, G. Laser therapy: The future of peri-implantitis management. J Periodontol. 22 (1), 1(2012).
  16. Alhaidary, D., Franzen, R., Hilgers, R. D., Gutknecht, N. First investigation of dual-wavelength lasers (2780 nm Er,Cr:YSGG and 940 nm diode) on implants in a simulating peri-implantitis situation regarding temperature changes in an in vitro pocket model. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 37 (8), 508-514 (2019).
  17. Rezeka, M. A., Metwally, N. A., Abd El Rehim, S. S., Khamis, M. M. Evaluation of the effect of diode laser application on the hydrophilicity, surface topography, and chemical composition of titanium dental implant surface. J Prosthodont. 2024, 1-8 (2025).
  18. Khalil, M. I., Sakr, H. Implant surface topography following different laser treatments: An in vitro study. Cureus. 15 (5), e38731(2023).
  19. Tosun, E., Tasar, F., Strauss, R., Kivanc, D. G., Ungor, C. Comparative evaluation of antimicrobial effects of Er:YAG, diode, and CO2 on titanium discs: An experimental study. J Oral Maxillofac Surg. 70 (5), 1064-1069 (2012).
  20. Stübinger, S., Homann, F., Etter, C., Miskiewicz, M., Wieland, M., Sader, R. Effect of Er:YAG, CO and diode laser irradiation on surface properties of zirconia endosseous dental implants. Lasers Surg Med. 40 (3), 223-228 (2008).
  21. Park, J., Heo, S., Koak, J., Kim, S. K., Han, C. H., Lee, J. H. Effects of laser irradiation on machined and anodized titanium disks. Int J Oral Maxillofac Implants. 27 (6), Accessed September 22, 2024 1215-1221 (2012).
  22. Aoki, A., Mizutani, K., Schwarz, F., et al. Periodontal and peri-implant wound healing following laser therapy. Periodontol 2000. 68 (1), 217-269 (2015).
  23. Roncati, M., Lucchese, A., Carinci, F. Non-surgical treatment of peri-implantitis with the adjunctive use of an 810-nm diode laser. J Indian Soc Periodontol. 17 (6), 812-817 (2013).
  24. Romanos, G. E., Gutknecht, N., Dieter, S., Schwarz, F., Crespi, R., Sculean, A. Laser wavelengths and oral implantology. Lasers Med Sci. 24 (6), 961-970 (2009).
  25. Hauser-Gerspach, I., Stübinger, S., Meyer, J. Bactericidal effects of different laser systems on bacteria adhered to dental implant surfaces: An in vitro study comparing zirconia with titanium. Clin Oral Implants Res. 21 (3), 277-283 (2010).
  26. Hafeez, M., Calce, L., Hong, H., Hou, W., Romanos, G. E. Thermal effects of diode laser-irradiation on titanium implants in different room temperatures in vitro. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 40 (8), 554-558 (2022).
  27. Koopaie, M., Kia Darbandsari, A., Hakimiha, N., Kolahdooz, S. Er,Cr:YSGG laser surface treatment of gamma titanium aluminide: Scanning electron microscopy-energy-dispersive X-ray spectrometer analysis, wettability and Eikenella corrodens and Aggregatibacter actinomycetemcomitans bacteria count - in vitro study. Proc Inst Mech Eng H. 234 (8), 769-783 (2020).
  28. Kayar, N. A., Hatipoǧlu, M. Could we set a convenient irradiation time to reduce the possibility of thermal pulp damage during diode laser as an adjunct to periodontal treatment? An in vitro analysis. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 39 (7), 480-485 (2021).
  29. Barrak, H., Mahdi, S. S., Alkurtas, S. A., Size, P. Clinical applications of a 940 nm diode laser for laser troughing versus conventional method: A preliminary study. Iraqi J Laser. 23 (2), (2024).
  30. Beer, F., Körpert, W., Passow, H., et al. Reduction of collateral thermal impact of diode laser irradiation on soft tissue due to modified application parameters. Lasers Med Sci. 27 (5), 917-921 (2012).
  31. Schwarz, F., Nuesry, E., Bieling, K., Herten, M., Becker, J. Influence of an erbium, chromium-doped yttrium, scandium, gallium, and garnet (Er,Cr:YSGG) laser on the reestablishment of the biocompatibility of contaminated titanium implant surfaces. J Periodontol. 77 (11), 1820-1827 (2006).
  32. Al-Omari, W. M., Palamara, J. E. The effect of Nd:YAG and Er,Cr:YSGG lasers on the microhardness of human dentin. Lasers Med Sci. 28 (1), 151-156 (2013).
  33. Kreisler, M., Götz, H., Duschner, H., d’Hoedt, B. Effect of Nd:YAG, Ho:YAG, Er:YAG, CO2, and GaAlAs laser irradiation on surface properties of endosseous dental implants. Int J Oral Maxillofac Implants. 17 (5), 202-209 (2002).
  34. Kottmann, L., Franzen, R., Conrads, G., Wolfart, S., Marotti, J. Effect of Er,Cr:YSGG laser with a side-firing tip on decontamination of titanium disc surface: An in vitro and in vivo study. Int J Implant Dent. 9 (1), 7(2023).
  35. Yao, W. L., Lin, J. C. Y., Salamanca, E., et al. Er,Cr:YSGG laser performance improves biological response on titanium surfaces. Materials. 13 (3), 756(2020).
  36. Smeo, K., Nasher, R., Gutknecht, N. Antibacterial effect of Er,Cr:YSGG laser in the treatment of peri-implantitis and their effect on implant surfaces: A literature review. Lasers Dent Sci. 2 (2), 63-71 (2018).
  37. Fletcher, P., Linden, E., Cobb, C., Zhao, D., Rubin, J., Planzos, P. Efficacy of removal of residual dental cement by laser, ultrasonic scalers, and titanium curette: An in vitro study. Compend Contin Educ Dent. , (2025).
  38. Lollobrigida, M., Fortunato, L., Serafini, G., et al. The prevention of implant surface alterations in the treatment of peri-implantitis: Comparison of three different mechanical and physical treatments. Int J Environ Res Public Health. 17 (8), 2624(2020).
  39. Arora, S., Lamba, A. K., Faraz, F., Tandon, S., Ahad, A. Evaluation of the effects of Er,Cr:YSGG laser, ultrasonic scaler and curette on root surface profile using surface analyser and scanning electron microscope: An in vitro study. J Lasers Med Sci. 7 (4), 243-249 (2016).
  40. Jin, S. H., Lee, E. M., Park, J. B., Kim, K. K., Ko, Y. Decontamination methods to restore the biocompatibility of contaminated titanium surfaces. J Periodontal Implant Sci. 49 (3), 193-204 (2019).
  41. Kayar, N. A., Hatipoǧlu, M. Can we determine an appropriate timing to avoid thermal pulp hazard during gingivectomy procedure? An in vitro study with diode laser. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 39 (2), 94-99 (2021).
  42. Monzavi, A., Fekrazad, R., Chinipardaz, Z., Shahabi, S., Behruzi, R., Chiniforush, N. Effect of various laser wavelengths on temperature changes during peri-implantitis treatment: An in vitro study. Implant Dent. 27 (3), 311-316 (2018).
  43. Valente, N. A., Calascibetta, A., Patianna, G., Mang, T., Hatton, M., Andreana, S. Thermodynamic effects of 3 different diode lasers on an implant-bone interface: An ex-vivo study with review of the literature. J Oral Implantol. 43 (2), 94-99 (2017).
  44. Leja, C., Geminiani, A., Caton, J., Romanos, G. E. Thermodynamic effects of laser irradiation of implants placed in bone: An in vitro study. Lasers Med Sci. 28 (6), 1435-1440 (2013).
  45. Strever, J. M., Lee, J., Ealick, W., et al. Erbium, chromium:yttrium-scandium-gallium-garnet laser effectively ablates single-species biofilms on titanium disks without detectable surface damage. J Periodontol. 88 (5), 484-492 (2017).
  46. Bourauel, C., Fries, T., Drescher, D., Plietsch, R. Surface roughness of orthodontic wires via atomic force microscope, laser specular reflectance, and profilometry. Eur J Orthod. 20 (1), Accessed February 13, 2025 79-92 (1998).
  47. Choi, S., Kim, J. H., Kim, N. J., et al. Morphological investigation of various orthodontic lingual bracket slots using scanning electron microscopy and atomic force microscopy. Microsc Res Tech. 79 (12), 1193-1199 (2016).
  48. Huang, H. H., Chuang, Y. C., Chen, Z. H., Lee, T. L., Chen, C. C. Improving the initial biocompatibility of a titanium surface using an Er,Cr:YSGG laser-powered hydrokinetic system. Dent Mater. 23 (4), 410-414 (2007).
  49. Furtsev, T. V., Koshmanova, A. A., Zeer, G. M., et al. Laser cleaning improves stem cell adhesion on the dental implant surface during peri-implantitis treatment. Dent J. 11 (2), 30(2023).
  50. Stübinger, S., Homann, F., Etter, C., Miskiewicz, M., Wieland, M., Sader, R. Effect of Er:YAG, CO and diode laser irradiation on surface properties of zirconia endosseous dental implants. Lasers Surg Med. 40 (3), 223-228 (2008).
  51. Kim, H. K., Park, S. Y., Son, K., et al. Alterations in surface roughness and chemical characteristics of sandblasted and acid-etched titanium implants after irradiation with different diode lasers. Appl Sci. 10 (12), 4167(2020).

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

בקש הרשאה לשימוש חוזר בטקסט או באיורים של מאמר JoVE זה

בקש הרשאה

תגיות

Cr YSGG

מאמרים קשורים