שחפת היא אחד מגורמי המוות המובילים, כאשר כ-1.3 מיליון אנשים מתים מזיהום בשחפתמדי שנה. למרות שאינה קטלנית כמו שחפת, חלה עלייה משמעותית בזיהומים ריאתיים ומחלות שלאחר מכן הנגרמות על ידי מיקובקטריות שאינן שחפתיות (NTM) בשנים האחרונות2. ברמת הרקמה, התגובה החיסונית של המארח לזיהום Mycobacterium tuberculosis ריאתי (Mtb) נחקרה היטב וכוללת היווצרות גרנולומות, אגרגטים הטרוגניים של לימפוציטים, תאים דנדריטיים, מקרופאגים ונויטרופילים3. בעוד שדלקת גרנולומטית היא גם מאפיין בסיסי של חסינות המארח לזיהום NTM, אוכלוסיות תאי החיסון והמאפיינים המרחביים של תגובה זו נותרו לא נחקרים. השגת הבנה מפורטת של מרכיבי הרקמה של אימונופתולוגיה לעומת ריפוי פצעים היא קריטית לפיתוח טיפולים (למשל, טיפולים מכוונים מארח) ואסטרטגיות טיפוליות מונעות (כלומר, חיסונים).
במחקר זה, לצוות שלנו הייתה גישה לדגימות קליניות נדירות ומאוחסנות בארכיון שנרכשו במהלך כריתת ריאות או נתיחות לאחר המוות מחולים עם זיהום Mtb או NTM. רוב הדגימות הללו היו בנות יותר מ-10 שנים ונשמרו כדגימות קבועות בפורמלין, משובצות פרפין (FFPE), מה שהגביל את השימוש בהן למבחנים היסטולוגיים. כדי להתגבר על מגבלות הסמנים של הדמיה אימונוהיסטוכימית מסורתית (IHC) ואימונופלואורסצנציה (IF), השתמשנו בשיטת ההלבנה האיטרטיבית מרחיבה ריבוי (IBEX), שיטת הדמיה בקוד פתוח ומרובה מאוד 4,5. הרחבת שיטת IBEX לדגימות FFPE של ריאות אנושיות דרשה אופטימיזציה משמעותית בשל רמות גבוהות של פלואורסצנטיות אנדוגנית, מכשול מתואר היטב להדמיה מבוססת נוגדנים מרובים6.
כאן, אנו מספקים פרוטוקול מפורט להפחתת אוטופלואורסצנציה באמצעות שיטת הקרנה פוטו-איראלית המותאמת לקטעי רקמת FFPE של הריאות 7,8. חשוב לציין, השיטה המתוארת כאן משתמשת בקופסת אור זולה וזמינה שניתן להרחיב לתכשירים דגימיים אחרים עם אוטופלואורסצנטיות גבוהה. בנוסף להפחתת האוטו-פלואורסצנציה לפני רכישת תמונה, אנו מספקים הנחיות לגבי תכנון פאנל נוגדנים כגון זיווג סמני שפע נמוך עם תוויות פלואורופור בהירות, הערכת השפעת הקרנת האור על תיוג הנוגדנים והגברה עם נוגדנים משניים בתעלות עם פלואורסצנטיות אנדוגנית גבוהה. בממוצע, עיבדנו חמש שקופיות המתאימות לקטע רקמה אחד, כל אחת נעה בין 37 ל-114 מ"מ2. לבסוף, אנו מדגימים כיצד לרכוש תמונות של שקופיות שלמות באמצעות מכשיר שדה רחב. לסיכום, פרוטוקול זה מתאר את אימוץ IBEX לדגימות קליניות המאוחסנות בארכיון ובנוסף מציע הנחיות כיצד לפתור בעיות נפוצות בהדמיית דגימות אוטו-פלואורסצנטיות גבוהות.