$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
הפרוטוקול מספק הנחיות לגבי השלבים הנדרשים למדידת ריכוזי cGMP ברקמות מוצקות באמצעות ELISA תחרותי. שינויים בריכוזי cGMP יכולים להצביע על הבדלים בשפע של NO ברקמות. על ידי חקירת ההבדלים הללו ברקמות מוצקות, ניתן להבהיר מידע על NO באיברים שונים.
בפרוטוקול, דגימות רקמה הומוגניות לראשונה כהכנה ל-ELISA. זה התחיל בהקפאת בזק של מסה של רקמה מוצקה ולאחר מכן ריסוקה. פירוק רקמות לפני שלב ההומוגניזציה נועד לעזור להומוגניזטור החרוזים ליז את התאים. רקמות הומוגניות בחומצה הידרוכלורית 0.1 N כדי לזרז חלבונים, טכניקה המשמשת בשיטות אחרות20,21. לבסוף, המוצקים והמשקעים הופרדו מהרכיבים המסיסים באמצעות צנטריפוגה. כדי ליצור את העקומה הסטנדרטית, מלאי של cGMP (300 pmol של cGMP/mL) דולל באופן סדרתי כדי ליצור שמונה תקנים שונים. תקנים ודגימות הואצטו כדי לשפר את רגישות הבדיקה על ידי זיהוי ריכוזים של עד 0.1 pmol של cGMP/mL. העלייה הזו ברגישות מושגת כאשר קבוצת האצטיל יוצרת קשר עם cGMP, מה שמשפר את היכולת של כל נוגדן (הקיים בסרום) להיקשר ל-cGMP18 שעבר אצטילציה. אצטילציה הן של התקנים והן של הדגימות מבטיחה אחידות בקשירת cGMP בין הבארות. ניתן להשמיט את שלב האצטילציה הן עבור תקנים והן עבור דגימות אם ריכוז ה-cGMP בבארות המיקרופלייט צפוי לעלות על 1.0 pmol/mL18.
כהכנה להוספת דגימות לבארות, הדגימות דוללו עוד יותר עם מאגר ELISA. הדילול הנוסף איפשר לדגימות ליפול על העקומה הסטנדרטית ולהידמות יותר לתכולת ה-NSB, B0 ובארות סטנדרטיות, וליצור אחידות. יחד עם הדגימות והתקנים, כמה פתרונות נוספים מעורבבים בבארות. בבארות NSB, מאגר ELISA (עם ובלי ריאגנטים לאצטילציה) מתווסף בזמן מניעת אנטי-סרום. זאת כדי לקבוע את כמות עוקב ה-AChE (אצטילכולין אסטראז הקשור ל-cGMP) שנקשר ל-IgG של העכבר שנדבק לבאר בהיעדר הנוגדן הספציפי המרכיב את האנטיסרום. בארות B0 הכילו מאגר ELISA (עם ריאגנטים לאצטילציה), עוקב AChE ואנטי-סרום; לכן, בארות B0 מציגות את יכולת הקישור של עוקב AChE ללא תחרות של cGMP. לאחר מילוי כל הבארות כראוי, המיקרופלייט מודגר ואז נשטף. המגיב של אלמן נוסף לבארות. לבסוף, עוקב AChE נוסף ל-TA הרבה לאחר הוספת המגיב של אלמן. באר זו מייצגת את הפעילות הקטליטית של עוקב AChE ללא קשר לכמות העוקב שנקשר למיקרו-לוח על ידי הנוגדנים. המיקרו-פלטה פותחה בטמפרטורת החדר, ומאפשרת לעוקב AChE לזרז תגובה קולורימטרית.
מספר שלבים בפרוטוקול עשויים לשנות את תוצאות הבדיקה; יש לנקוט משנה זהירות בעת ביצוע השלבים הבאים לקבלת תוצאות מיטביות. יש צורך בזיהוי דילולים מתאימים לכל סוג רקמה לשלב ההומוגניזציה ולאחר אצטילציה כדי להבטיח שהדגימות נופלות על העקומה הסטנדרטית. בעת הכנת התקנים, יש לערבב היטב או לערבב את הפתרונות לפני הסרת ה-aliquot או לאחר הוספת aliquot. שלב זה חשוב כדי להגיע לריכוזי cGMP הצפויים של כל תקן. במהלך שלבי האצטילציה, יש לערבב כל תקן ודגימה לאותו משך זמן כדי להשיג קריאות ספיגה עקביות. יש גם לערבב תקנים ודגימות מיד לפני הוספת אליקוט לבאר המתאימה. נוהג זה מביא לריכוזי cGMP מדויקים יותר. שטיפה יסודית של המיקרופלייט משפרת גם את דיוק ערכי הספיגה, מכיוון שהיא מסירה את כל עוקב ה-AChE הבלתי קשור מהבאר. לאחר הוספת המגיב של אלמן, יש לאפשר זמן מספיק להתפתחות המיקרופלייט, תוך מתן תשומת לב לצבע והכי חשוב, לספיגה של בארות B0 . חשוב להכיר בכך שריכוז ה-cGMP בין כפילויות או משולשות עשוי להשתנות יותר בדגימות עם רמות cGMP נמוכות יותר בהשוואה לאלו עם ריכוזים גבוהים יותר. מדידת מדגם מרוכז יותר עשויה לעזור לטפל בבעיה זו. בנוסף, כדי לקחת בחשבון כל שונות בין מיקרו-לוחות, יש למדוד דגימות מאותו סוג רקמה על אותה צלחת, במידת האפשר. הקפדה על הנחיות אלה צפויה לשפר את איכות הנתונים המתקבלים מהבדיקה.
ניתן להוציא את הפרוטוקול הנ"ל לרקמות רכות ומוצקות אחרות. פיתוח נוסף של תת-סעיף הכנת הרקמות בפרוטוקול הנ"ל עשוי להביא לשיטה המתאימה לעיבוד רקמות קשות, כולל עצם, שעשויה להיות מעניינת בשל כלי הדם שלה. המשך הפיתוח של טכניקה זו עשוי להוביל לשיטה המתאימה למדידת ריכוזי cGMP במגוון רחב של רקמות מוצקות, וכתוצאה מכך שיטה שימושית לאיסוף מידע נוסף על שפע ה-NO כמעט בכל רקמה. בעוד שפרוטוקול ELISA התחרותי שצוין לעיל הוא טכניקה שימושית למדידת cGMP ולהערכת השפע של NO, יש לו שתי מגבלות בולטות: (1) בדיקה זו אינה מבחינה בין cGMP המסונתז על ידי גואניליל ציקלאז מסיס לבין cGMP המסונתז על ידי חלקיקי גואניליל ציקלאז (pGC). פפטידים נטריאורטיים מעוררים את פעילות pGC22 ולכן, שינויים ב-cGMP דרך מסלול זה אינם מצביעים על שינויים בשפע של NO; (2) בנוסף, אנזימי פוספודיאסטראז (PDE) משפיעים על תוצאות בדיקת ELISA. מספר PDEs עוברים הידרוליזה של cGMP, ומפחיתים את ריכוזו בעקבות גירוי ה-sGC ב-NO23. לכן, הפעילות הקטליטית של PDEs עלולה לטשטש את הקשר בין ריכוזי cGMP לשפע של NO. תוספת של מעכב PDE5, כגון סילדנאפיל, למניעת אובדן cGMP מומלצת לניסויים המתמקדים בעיקר בהשגת ריכוזי cGMP מדויקים, בניגוד להשגת מדידות לצפייה במגמות בריכוזי cGMP. ניתן לתת מעכבי PDE5 כסילדנפיל לבעלי חיים כשעה לפני איסוף הדגימה (ההשפעות נמשכות עד 4 שעות24) או, אם מתן כזה אינו בר ביצוע, ניתן להוסיף סילדנפיל לדגימות שנאספו. בעת עיכוב PDEs לאחר איסוף רקמות, הוסף סילדנפיל לחומצה ההידרוכלורית 0.1 N כך שהרקמות יהיו הומוגניות בנוכחות סילדנאפיל. יש לבצע מדידות עם ובלי סילדנפיל כדי להבטיח שאין דיבור צולב בין הטיפול בבעלי חיים לסילדנאפיל.
אפילו עם מגבלותיו, הבדיקה משמשת כתובנה אינפורמטיבית לגבי השידור במורד הזרם של אות ה-NO. לסיכום, צימוד מדידת ריכוזי cGMP ברקמות מוצקות עם שיטות אחרות למדידת NO מאפשר הבנה טובה יותר של השפעות ה-NO באיברים.