אתגר מרכזי בפיתוח טיפולים חדשים לסרטן ריאות כולל מידול המיקרו-סביבה של הגידול כאשר מחלה אזורית מתקדמת למחלה גרורתית. כאן, אנו מתארים שיטה פשוטה להקמת מודל סינגני אורתוטופי של סרטן ריאות המאפשר מעקב in vivo אחר המחלה לאורך זמן.
מאמר שיטה
* These authors contributed equally
אתגר מרכזי בפיתוח טיפולים חדשים לסרטן ריאות כולל מידול המיקרו-סביבה של הגידול כאשר מחלה אזורית מתקדמת למחלה גרורתית. כאן, אנו מתארים שיטה פשוטה להקמת מודל סינגני אורתוטופי של סרטן ריאות המאפשר מעקב in vivo אחר המחלה לאורך זמן.
סרטן ריאות של תאים לא קטנים (NSCLC) ממשיך להיות הגורם מספר אחת למוות הקשור לסרטן בקרב נשים וגברים ברחבי העולם. יש לאסוף מידע נוסף כדי להבין את האינטראקציות בין תאי סרטן, מערכת החיסון, המיקרו-סביבה בתוך כל גידול והרקמה המארחת כדי לפתח שיטות טיפול יעילות יותר. מדווח כאן על שיטה פשוטה וחוזרת על עצמה להשראת סרטן בתוך ריאות העכבר, המאפשרת מעקב אחר צמיחת הגידול משלב מוקדם לשלב מאוחר של המחלה. ההליך הכירורגי כולל חתך שטחי קטן בעור והזרקת תאים סרטניים דרך השרירים הבין-צלעיים לריאות. מערכות הדמיה in vivo (IVIS) בשילוב עם תאים שהונדסו לבטא לוציפראז מספקות דרך נוחה להעריך את צמיחת הגידול והתקדמות המחלה במהלך המחקר. טכניקה זו ניתנת להעברה בקלות על פני מודלים שונים של סרטן ריאות וניתן להשתמש בה כדי לבחון את ההיתכנות והיעילות של טיפולים חדשים במודל פרה-קליני של סרטן ריאות המחקה את המיקרו-סביבה הטבעית של הגידול. זה מרחיב את הרלוונטיות של מחקרי יעילות ובטיחות/רעילות המשתמשים בטיפולים סטנדרטיים, כולל כריתה כירורגית, הקרנות ואימונותרפיה בשילוב עם טיפולים ניסיוניים.
סרטן הריאות ממשיך להיות אחד מסוגי הסרטן המאובחנים ביותר והגורם מספר אחת למוות הקשור לסרטן בקרב גברים ונשים ברחבי העולם 1,2,3. סרטן ריאות של תאים לא קטנים (NSCLC) מהווה כמעט 90% מכלל מקרי סרטן הריאה בארצות הברית, ולמרות שנוף הטיפול השתפר מאוד בשנים האחרונות, ממשיך להיות עניין רב בפיתוח טיפולים חדשים המשפרים אתהתוצאות. בעוד שהיו התקדמות רבה בפיתוח טיפולים ממוקדים למוטציות מניעות ספציפיות ואימונותרפיה עבור תת-סוגים של NSCLC מגיבים, שיעור ההישרדות הכולל לחמש שנים ממשיך להיות נמוך, ועומד על כ-20% עבור כל שלבי סרטן הריאות 2,5,6,7. יתר על כן, למרות שהאימונותרפיה עשתה צעדים עצומים בשיפור ההישרדות במחלה מתקדמת, שיפורים אלה רק העבירו את המחט מהישרדות כוללת של חמש שנים של 6.8% ל-10.7% והגדילו את זמן ההישרדות מ-7 חודשים ל-8 חודשים8. עדיין יש צורך גדול להבין את מנגנוני הפעולה של המחלה ולפתח טיפולים חדשים המשתלבים בסינרגיה עם הטיפולים הסטנדרטיים הנוכחיים. הבנת המנגנונים הפועלים בהתקדמות הטבעית של NSCLC והתגובה לטיפולים חדשים דורשת מודלים פרה-קליניים הניתנים לשחזור מהימן, קלים לגרימה ועוטפים את המיקרו-סביבה של הגידול שבתוכה מתפתח הסרטן.
במהלך העשורים האחרונים פותחו הליכים רבים ושונים להערכת מודלים אורתוטופיים של סרטן ריאות במכרסמים. ההליכים נעים בין פולשניים מאוד, הדורשים רמה גבוהה של מומחיות, כגון השתלה תוך ריאתית או הליכי השתלה הפותחים את חלל החזה 9,10,11,12,13; פולשני בינוני כמו פרוצדורות תוך-קנה ואורוטרקל 14,15,16,17; להליכים זעיר פולשניים, כגון זריקות מלעוריות, וריד זנב או אינדוקציה תוך-אפית 18,19,20,21. כל ההליכים מציעים סיכונים ויתרונות שונים - עם טכניקות פולשניות יותר המאפשרות דיוק רב יותר אך שיעורי שחיקה גבוהים יותר, וטכניקות פחות פולשניות המעניקות הישרדות טובה יותר אך שונות רבה יותר של אתרי השתלת הגידול. מבין הפרוטוקולים השונים הללו, חלקם בוחרים לא לעקוב אחר צמיחת הגידול in vivo ורק להשלים הערכות של גידולים ex vivo 9,11,12,16. מבין הפרוטוקולים שכן עוקבים אחר צמיחת הגידול לאורך זמן, פרוטוקולים מוקדמים יותר מסתמכים יותר על מערכות כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT)14,19, טומוגרפיה של פליטת מיקום (PET)18 והדמיית תהודה מגנטית (MRI)17, בעוד שפרוטוקולים מאוחרים יותר, לאחר שמערכות הדמיה ביולומינסנציה (BLI) ותאים מהונדסים גנטית הפכו לזמינים יותר, בוחרים לעקוב אחר צמיחת הגידול לאורך זמן עם BLI 20. 21.
מטרת פיתוח פרוטוקול זה הייתה לקחת את הלקחים מההליכים האחרים הללו וליצור שיטה פשוטה אך אמינה להשראת גידול ריאה בודד כדי לחקור את התקדמות NSCLC החל ממחלה מוקדמת, שבה הגידול מוגבל לריאה. המטרה הכוללת של מאמר זה היא לתאר את השיטות ליצירת מודל עכבר אורתוטופי סינגני אמין וזעיר פולשני של סרטן ריאות שניתן לנטר באמצעות הדמיה in vivo ויכול לאפשר לחוקרים לחקור סרטן ריאות באיבר ממנו נובעת המחלה. שיטה זו יעילה ליצירת מודלים של עכברים אורתוטופיים xenograft באמצעות קווי תאים של סרטן ריאות אנושי ומודלים של עכברים אורתוטופיים סינגניים באמצעות קווי תאי סרטן ריאות בעכברים עם מערכת חיסון שלמה, מה שמעניק צדדיות לשיטה לחקור הן את סוגי הסרטן האנושיים והן את יחסי הגומלין המורכבים של מערכת החיסון ו-NSCLC.
התמקדנו באופטימיזציה של פרוטוקול זה במודל עכברי NSCLC בעלי יכולת חיסונית, Lewis Lung Carcinoma (LLC), מכיוון שמודל זה מאפשר לחוקרים להבין טוב יותר את תגובת מערכת החיסון עם ובלי טיפולים עדכניים כגון כימותרפיה, הקרנות, אימונותרפיה וטיפולים ממוקדים אחרים 22,23,24,25. הפרוטוקול מייצר מודל המייצג מחלה בשלב מוקדם בעת החיסון (גידול בפרנכימת הריאה) וגרורות לקראת סוף המחקרים מכיוון שהגידול לרוב יגדל מעבר לפרנכימת הריאות ויזרע רקמות אחרות.
היבט חשוב בחקר מודלים אורתוטופיים הוא היכולת לעקוב אחר צמיחת הגידול שוב ושוב, עם לחץ מינימלי על החיה, ובמהירות, כך שניתן יהיה להעריך כל חיה במחקר בנקודת זמן אחת. בעוד שטכניקות הדמיה כמו MRI או CT מאפשרות רזולוציה משופרת של הגידול, שיטות הדמיה אלו יקרות, גוזלות זמן ומתקשות לעקוב אחר צמיחה מוקדמת של גידול במודלים של בעלי חיים קטנים כגון עכברים 26,27,28,29,30,31. לכן, בחרנו לנטר את צמיחת הגידול באמצעות ביולומינסנציה באמצעות תאים סרטניים שהונדסו עם לוציפראז. בפרוטוקול זה, הזרקנו 25,000-50,000 תאי LLC שהונדסו עם לוציפראז גחלילית (LLC-luc) וזיהינו גידולים כבר למחרת על ידי BLI. תגובת לוציפרין-לוציפראז היא כלי שימושי למעקב אחר צמיחת הגידול in vivo באמצעות מכשירי הדמיה ספקטרליים. בשל הרגישות של מערכות הדמיה אלה למעקב אחר פוטונים של אור, ניתן לעקוב אחר תאים סרטניים המבטאים לוציפראז in vivo מוקדם, לעתים קרובות לפני שניתן לזהות גידולים במודל עכבר על ידי MRI או CT, ולעתים קרובות 26,32,33,34.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
כל ההליכים הקשורים לבעלי חיים נבדקים ומאושרים על ידי הוועדה המוסדית לטיפול ושימוש בבעלי חיים של אוניברסיטת איווה (IACUC). עכברי C57BL6/N (בגילאי 4-6 שבועות) נרכשים ומתאקלמים לפחות שבוע אחד לפני הניתוחים. כל בעלי החיים נמצאים במחזור אור/חושך של 12 שעות. בעלי חיים מאוחסנים 4 בכל כלוב ויש להם גישה מלאה למזון ומים עד למועד ההרדמה.
1. בחירה וגידול תאים להזרקה
2. הכנת תאים
3. הכנה טרום ניתוחית
4. הכנת תרחיף תאים להזרקה
5. הכנה כירורגית
6. הרדמה כירורגית
7. הזרקת ריאות אורתוטופית
8. הליכים לאחר ניתוח
9. ניטור צמיחת גידול על ידי in vivo BLI
10. הערכת קריטריוני הכללה ואי הכללה
11. הערכת גידולים בתום הלימודים
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
במחקר זה, עכברי C57BL6/N הוזרקו לפי הפרוטוקול שהוצג (איור 1). נעשה שימוש בתאי LLC שהונדסו גנטית כדי לבטא לוציפראז (LLC-luc). בנוסף, לעכבר דמה הוזרק מטריג'ל ללא תאים סרטניים. ניתן להתחיל את ה-BLI ב-IVIS כבר יום אחד לאחר הניתוח. מחקר LLC-luc זה עבר אופטימיזציה על BLI כדי להעריך סרטן ריאות בשלב מוקדם. למערכת BLI המשמשת במאמר זה יש קרינה ניתנת לגילוי מינימלית (MDR) של 10 פוטונים∙s-1∙cm-2∙sr-1 ורזולוציית פיקסלים מינימלית של תמונה של 50 מיקרו...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
פרוטוקול זה מתאר הליך אופטימלי, זעיר פולשני, המאפשר זמני החלמה מהירים וניטור כמעט מיידי של הגידול, השונה משיטות אינטנסיביות יותר מבחינה כירורגית שתוארו קודם לכן 10,11,20,38,39,40,41,42,43,44,45<...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
S.C.H. ו-C.S.C. הם המייסדים של Geminii, Inc. תנאי הסדר זה נבדקו ואושרו על ידי משרד ניגוד העניינים במחקר של אוניברסיטת איווה. לכל המחברים האחרים אין ניגודי אינטרסים להצהיר עליהם.
ברצוננו להודות לחברי מעבדות קרטר ושפילד, סוזן וולש, בריאן אלן וקראנטי מאפוסקר על דיונים חשובים. ברצוננו להודות גם לסמנתה אקלי, וטרינרית קלינית בכירה במשרד למשאבי בעלי חיים, על ההדרכה והעצות שלה. ברצוננו להכיר בשימוש במערכת ההדמיה IVIS Lumina S5 במתקן הליבה להדמיה של בעלי חיים קטנים, משאב ליבה הנתמך על ידי המחלקה לרדיולוגיה באוניברסיטת איווה. איורים גרפיים מדמויות שנוצרו באמצעות Biorender (https://biorender.com). עבודה זו נתמכה על ידי מענקי המכונים הלאומיים לבריאות NCI R21CA256301 (C.S.C., V.C.S.), התוכנית לביולוגיה של קרינה רדיקלית חופשית NCI T32CA078586 (S.C.H.), IVIS Lumina S5 Imaging System שנרכשה ב-1S10OD026835.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| 0.25% טריפסין-EDTA (פעם אחת) | גיבקו | 25200-056 | |
| 10% פורמלין נייטרלי עם בופר | VWR | 16004-112 | |
| מנות 100 מ"מ x 20 מ"מ שטופלו בתרבות רקמה | דוט סיינטיפיק בע"מ. | 667621 | |
| 190 הוכחה לאתנול טהור | דיקון לאבס | 2801 | |
| מזרק אינסולין 3/10 מ"ל עם מחט BD Ultra-Fine 31 גרם x 5/16 אינץ'. | בקטון דיקינסון | 328438 | |
| 3M ווטבונד | 3M | 1469SB | |
| ATP | סיגמא | A5394 | |
| תמיסת בטדין 10% פובידון-יוד חיטוי | Arvio Health L.P. | 67618-150-04 | |
| עכברי C57BL6/N | מעבדות צ'ארלס ריבר | ||
| מסננת תא 40 מ"מ ניילון | בז | 352340 | |
| מכונת הרדמה קומפקטית | הרדמה של Vetamac | ||
| משטח חימום אינפרא-אדום רחוק עם בקר | Kent Scientific Corporation | ||
| ידית להב ניתוחית קונבנציונלית, מידה 3 | בראד-פארקר | 371030 | |
| מלקחיים מעוקלים בינוניים לשימושים כלליים | פישרברנד | 16-100-110 | |
| דיתיותרייטול | Research Products International | D11000 | |
| D-לוציפרין (מלח נתרן) | קיימן כימיקל | 14682 | |
| דראפ, כירורגי 18" x 26" לא מכוסה, סטרילית | סגור | 783410 | |
| דולבקו' Modified Eagle Medium (1x) | גיבקו | 11965-092 | |
| דולבקו' s מלח עם בופר זרחן (PBS) פעם אחת | גיבקו | 14190-144 | |
| EGTA | סיגמא | E3389 | |
| סרום בקר עוברי | גיבקו | A5670402 | |
| מקור אור FL150 למיקרוסקופ סיבים אופטיים | מייג'י | ||
| תמיסת גנטמיצין סולפט | IBI Scientific | IB02030 | |
| גליצרול | Research Products International | G22025 | |
| איזופלוראן | פרימל פארמה בע"מ | 66794-013-25 | |
| IVIS לומינה S5 | פרקיןאלמר | ||
| תוכנת תמונה חיה | פרקיןאלמר | ||
| LL/2 (LLC1) | ATCC | CRL-1642 | השתמשו בקו התאים הסרטני שיתאים ביותר לצרכי המחקר |
| מגנזיום סולפט | פישר סיינטיפיק | M63 | |
| מטריצת ממברנת בסיס מטריג'ל | קורנינג | 354234 | |
| מחזיק מחט מאיו-היגר, 6 אינץ', לסתות משוננות | מילטקס | 8-44TC | |
| מלקחיים מיקרו-אדסון | כלי המדע המדויק | 10018-12 | |
| גוזם כפות N5 Dog Paw עם להבים כפולים | Oneisall | ||
| לא סטריליים, ספוגי גזה 12 פליים | NDC | P157112 | |
| חומר סיכה לעיניים Optixcare | אוונטיקס | 5914304 | |
| פניצילין סטרפטומיצין | גיבקו | 15140-122 | |
| תפר משי ביד קבועה 6-0 1 x 18" | אתיקון | K802H | |
| חומצה זרחנית 85% | פישר סיינטיפיק | A242 | |
| להב סכין מידה 10, נירוסטה, סטרילי | Cincinnati Surgical | 110 | |
| צינור עם מכסה בורג קוני 50 מ"ל | סארסטדט | 62.547.100 | |
| מספריים לרקמה 4.5" סטייט פרימיום | אונסונג | SCT115 | |
| טריטון X-100 | סיגמא | T6878 | |
| בסיס טריזמה | סיגמא | T1503 | |
| Trypan Blue Stain (0.4%) | גיבקו | 15250-061 | |
| סרט אלומיניום שימושי עם סרט אלומיניום | IPG | ALF150L | |
| אפליקטורים עם קצה כותנה מעץ | NDC | 76200 |
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
בקש הרשאה לשימוש חוזר בטקסט או באיורים של מאמר JoVE זה
בקש הרשאה