המוח המפוצל

1. גיוס מטופלים ושליטה

1. ישנם מגוון רחב של חולים עם תסמונות ניתוק, כולל callosotomies כירורגי מלא וחלקי ותנאים מולדים, כגון agenesis של קורפוס קאלוסום (ACC), שבו קלוזום קורפוס אינו מתפתח במלואו. ישנם עלונים מרובים המחברים בין שתי ההמיספרות; הגדול ביותר הוא קורפוס קאלוסום, אך חלק מהסיבים חוצים במתחם הקדמי, בהיפוקמפוס ובקוריור האחורי.
   שים לב כי זנים שונים אלה של ניתוק עלול להוביל לתוצאות התנהגותיות שונות בבדיקה זו.
2. לצורך ניסוי זה, יש בחירה מוקדמת של המטופל באמצעות דימות מוחי כדי לאשר את היעדר הסיבים המחברים.
   1. הדמיית MRI ודיפוזיה סטנדרטית, אשר ניתן להשתמש בה כדי לדמיין עלוני חומר לבן, הם שימושיים במיוחד. לדעת אילו סיבים מחברים נמצאים בחולה מסייעת בפרשנות התוצאות. בהדגמה זו, נבחר חולה עם קלאוזטומיה מלאה.
3. ודא כי המטופל כבר מעודכן באופן מלא של הליכי המחקר וחתם על כל טפסי ההסכמה המתאימים.
4. לגייס 20 משתתפים באותו גיל ומין כמו המטופל, מותאם לאינטליגנציה, באמצעות ציונים בסולם המודיעין למבוגרים וכןלר (WAIS).

2. איסוף נתונים

1. על מנת להציג גירויים חזותיים לחצי הכדור השמאלי או הימני בלבד, הגירויים חייבים להיות מוצגים כראוי לשדה ראייה אחד. שים לב כי זה לא שווה ערך להצגת הגירויים לעין אחת. כל עין מקרינה לשתי ההמיספרות של המוח; לדוגמה, החלק של העין השמאלית שרואה את שדה הראייה השמאלי מעובד על ידי האונה הימנית, אך החלק בעין השמאלית המעבד את שדה הראייה הימני נראה על ידי האונה השמאלית. לכן, כדי להציג תמונה לחצי הכדור השמאלי, להציג אותה לחלוטין בתוך שדה הראייה הימני, שנמצא מימין למקום שבו המטופל מסתכל.
   1. כדי להשיג לרוחב זה, השתמש במטען chinrest כדי לשמור על העיניים כ 22 ב. ממסך המחשב. הנח את סנטר המטופל בנוחות בתוך המבל, מול המסך.
   2. יש צלב קטן להישאר במרכז המסך כדי לספק מיקום עבור המטופל לקבע את עיניהם.
   3. הורה למטופל לשמור על הקיבעון שלו על הצלב הזה לאורך כל הניסוי, אפילו כאשר תמונות מופיעות בצד שמאל או ימין שלו.
   4. הסבר למטופל שכאשר מופיעה תמונה, עליו לומר את שם האובייקט בקול רם.
2. הצג תמונות של עצמים ידועים בקצרה בצד שמאל או ימין של המסך כדי להקרין אותם לחצי הכדור הימני או השמאלי של המוח, בהתאמה. 50 תמונות מוצגות בסדר אקראי מתוך קבוצה של אובייקטים הכוללים ציורים הניתנים לזיהוי בקלות, כגון תפוח, כדור, מטאטא ותרנגולת.
   1. הצג את התמונות עבור פחות מ 150 ms כדי להבטיח לרוחב כראוי. זה מספיק זמן כדי לראות את הגירוי, אבל מהר מספיק כך שהמטופל לא מסוגל להזיז את עיניו כדי לראות את הגירוי בראייה המרכזית.
   2. בקש מהמטופל לתת שם לאובייקטים המוצגים על המסך בקול רם, והקלט את תגובותיהם. זהו מבחן של יכולת לשונית מילולית וצריך לחשוף את ההבדלים ביכולת הדיבור בין חצי הכדור.
   3. אם המטופל אינו מסוגל לנקוב בשמות של אף אחד מהחפצים, בקש מהמטופל לצייר את האובייקט, מבלי להסתכל על הנייר, כאשר היד ipsilateral כדי (באותו צד כמו) את הגירוי. זה משמש כמדד לא לשוני של ידע של הגירוי.
      1. היד ipsilateral לגירוי נשלטת על ידי חצי הכדור שראה את הגירוי. לדוגמה, כאשר הגירוי מוצג בשדה הראייה השמאלי, הוא מעובד על ידי האונה הימנית. חצי הכדור הימני אחראי במידה רבה לשליטה ביד שמאל.
      2. ודא החולה לא מסתכל על היד שלהם בזמן שהוא ציור כדי לשמור על בידוד הגירוי לחצי הכדור.
      3. כאשר המטופל מסיים לצייר אובייקט, בקש ממנו להסתכל על האובייקט ולומר מה הוא בקול רם. זה מאשר כי החולה יודע את שם האובייקט כאשר הוא מוצג בראייה מרכזית, גם אם הם אינם מסוגלים שם זה כאשר הוא מוצג לחצי כדור אחד.
3. חזור על ההליך עבור כל משתתף בקרה.

3. ניתוח נתונים

1. כדי לנתח את ביצועי המטופל, השווה את הנתונים מחצי השדה החזותי השמאלי והיני זה עם זה. כדי לעשות זאת, לחשב את מספר התגובות הנכונות והשגויות בכל שדה ראייה, ולבדוק את הסבירות להשגת הבדל גדול כמו זה שנצפה באמצעות מבחן עצמאות מרובע של צ'י.
2. השווה את הנתונים מהמטופל עם הנתונים מהגיל, המין ואוכלוסיית הבקרה המותאמת לאינטליגנציה כדי לקבוע ליקויים בהתנהגות המטופל. לשם כך, קומפיל את הציון הממוצע עבור שדה הראייה השמאלי של כל אדם ושדה הראייה הימני בנפרד, והשווה את ההפצות באמצעות ניתוח חוזר ונשנים של מבחן השונות (ANOVA).