Name: השימוש ביופידבק במציאות מדומה קליני: פרויקט ללא חת (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2009-11-12T20:00:00.000+00:00
Duration: 6 min 52 s
Description: למדו את שיטת הטיפול בחרדה באמצעות מציאות מדומה וביופידבק בפרויקט INTREPID. המערכת מסייעת למטופלים להרגיע את עצמם בסביבה וירטואלית מותאמת אישית בזמן אמת.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

העבודה הנוכחית נתמכה על ידי תכנית האיחוד האירופי IST (פרויקט &quot;חת - מציאות מדומה Intelligent Multi-System חיישן לביש לטיפול&quot; פוביות &quot;- IST-2002-507464).

פרוטוקול קליני לטיפול בהפרעת חרדה כללית (GAD) מתוכנת בו זמנית בתוך ומחוץ למשרד של המטפל. תוכנית הרפיה היא שילוב של &quot;אימון הרפיה מתקדמת שרירים&quot; (PMRT), ההליך הקלאסי שתואר על ידי ג&#39;ייקובסן, המערבת מתיחת ומרגיעה קבוצות שרירים שונות בעת נטילת הפתק של תחושות מנוגדות, ואת התוכנית &quot;דמיון מודרך&quot;. בשנת הדמיה האימון שלנו הוא הוחלף על ידי האות החזותי של הסביבה הוירטואלית מרגיע. בתוך המשרד של המטפל. חולים להשתתף 8 אימונים עם המטפל, מופץ ארבעה שבועות (2 מפגשים בשבוע). כל מפגש מתחיל ומפסיק עם הערכה קלינית שנותן את מידת החרדה של המטופל. תוכנית המפגשים במשרדו של המטפל: <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הערכה קלינית ראשונית של מצב של המטופל; </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> המטופל מחובר עם biosensors כי שיא שלו / שלה פיזיולוגיים (מוליכות העור, קצב הלב, הנשימה). מדד הבסיס של פרמטרים אלה נרשמו 3 דקות; </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> המטופל חובש להציג ראש רכוב מחובר עם מחשב ו מטפל ג&#39;ויסטיק; </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> החולה מתחיל לחקור את הסביבה הווירטואלית: אי טרופי יפהפה הפונה על האוקיינוס. החולה, בעקבות הסיפור נרשם על ידי המטפל, מגיעה לאי בסירה ולחקור אותו. בעקבות שביל שמנחה אותו / דרך האי שלה, החולה מגיע לנקודת ההתחלה, שם פאנלים שונים מצביעים על כיוונים לאזורים יעד שונים. בכל התחומים הללו תרגיל מרגיע מסופק; במהלך אימון זה, בעקבות סימנים שניתן על ידי המדריך, הקול, החולה מנסה להרגיע אותו / את עצמה בעוד כמה אלמנטים של הסביבה הווירטואלית משתנים ישירות על ידי שלו / שלה רשמה פיזיולוגיים בזמן אמת. לפיכך, המטופל מקבל משוב מיידי שלו / שלה לרמה של הפעלה (כמו בטכניקות ביופידבק מסורתי), אבל עם ערך נוסף שניתן על ידי הסביבה הווירטואלית כי הוא / היא immersively לחקור. תחומי היעד מחויבים: <ul style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מדורת השבט: פיזיולוגיים לשלוט על עוצמת האש, כך הפחתה של תוצאות פיזיולוגיות של המטופל הפעלה על הפחתה של אש עד שהוא יוצא; </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> גלי: פיזיולוגיים לשלוט עד גלי האוקיינוס ​​הופך רגוע לחלוטין; </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מפל: הפחתת עוררות פיזיולוגית המתאים הפחתה של עוצמת זרם עד שהמים מפסיק ליפול. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הביתן: שונה מהאחרים, תרגיל זה ניתן להתאמה אישית על ידי המטופל, אשר יכול לבחור מילים או תמונות הקשורים לו / אירועים מלחיצים האישי שלה. טכניקה זו משמשת תוכנית חיסון מתח, החולה יכול לחוות את הירידה בגודל דהייה צף של הפריט הנבחר - תלוי שלו / יכולתה להרגיע אותו / עצמה; </li></ul></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לאחר השלמת הפגישה מציאות מדומה, פיזיולוגיים נרשמות שוב במצב מנוחה; </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הערכה קלינית הסופי של המדינה של המטופל. </li></ol> המשרד מטפל בחוץ: על מנת לשפר את היעילות של ההכשרה ולהגביר את ההשפעות של הרפיה, חולים יהיה לתרגל טכניקות הרפיה מחוץ למשרדו של המטפל על ידי חווה תרחיש Homecare. זהו הבנתי ידי הצגת סביבה וירטואלית זהה חווה במהלך הטיפול במכשיר נייד. המכשיר הנייד המחובר באמצעות Bluetooth כדי סט של biosensors הכוללת קצב הלב ואת המוליכות החשמלית של העור. ציוד זה הוא קטן מספיק וקל לשימוש להתנהל באופן עצמאי על ידי החולה (ראו איור. 1). החולה נדרש לאמן יכולות הרפיה לפחות פעם ביום למשך כל הטיפול (חודש), בעקבות תוכנית הטיפול המסופק על ידי המטפל. נציג תוצאות מכיוון שגם ביופידבק לבין מציאות וירטואלית ידועים להיות יעיל כדי לגרום להרפיה, התוצאה הצפויה העיקרית היא שילוב של שתי השיטות הוא יעיל יותר בהפחתת חרדה אצל חולים מושפע הפרעת חרדה כללית, מאשר שתי טכניקות בשימוש בנפרד. <img src="/files/ftp_upload/1554/Fig1.jpg" alt="איור 1" /> איור 1: GSR / מודול HR biosensors.

<ol><li>Arntz, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cognitive+therapy+versus+applied+relaxation+as+treatment+of+generalized+anxiety+disorder%5BTitle%5D)+AND+%22Behav+Res+Ther%22%5BJournal%5D)">Cognitive therapy versus applied relaxation as treatment of generalized anxiety disorder.</a> Behav Res Ther. 41 (6), 633-633 (2003).</li>
<li>Siev, J., Chambless, D. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Specificity+of+treatment+effects%3A+cognitive+therapy+and+relaxation+for+generalized+anxiety+and+panic+disorders%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+consulting+and+clinical+psychology%22%5BJournal%5D)">Specificity of treatment effects: cognitive therapy and relaxation for generalized anxiety and panic disorders.</a> Journal of consulting and clinical psychology. 75 (4), 513-513 (2007).</li>
<li>Jacobsen, E. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aJacobsen%2C+E+%22Progressive+relaxation%22">Progressive relaxation</a>. , The University of Chicago Press. Chicago. (1938).</li>
<li>Villani, D., Riva, F., Riva, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((New+technologies+for+relaxation%3A+the+role+of+presence%5BTitle%5D)+AND+%22International+journal+of+Stress+Management%22%5BJournal%5D)">New technologies for relaxation: the role of presence.</a> International journal of Stress Management. 14 (3), 260-260 (2007).</li>
</ol>

למחברים אין ניגודי תחומי עניין להצהיר עליהם.

ההשערה שלנו היא כי השילוב של מציאות מדומה ביופידבק ישירות משנה את הסביבה הווירטואלית, לעומת מציאות מדומה בלבד, יביא רגיעה טובה יותר ומהירה יותר בלמידה. אם כן, זה מכשיר חדש שנוצר לטיפול בהפרעות חרדה יכול להיות מיושם נבדק גם חרדה הקשורות פתולוגיות אחרות.

השימוש ביופידבק במציאות מדומה קליני: פרויקט ללא חת

The use of Biofeedback in Clinical Virtual Reality: The INTREPID Project

הפרעת חרדה כללית (GAD) היא הפרעה פסיכיאטרית המאופיינת בחרדה מתמדת נוקבים המפריע יומי חיים ופעילויות. השכיחות הגבוהה בקרב האוכלוסייה בכלל מגבלות חמורות שהיא גורמת, להצביע על הצורך למצוא אסטרטגיות חדשות לטיפול יעיל זה. יחד עם טיפול קוגניטיבי התנהגותי, הרפיה מייצג גישה יעילה לטיפול GAD, אבל יש הגבלות שקשה ללמוד. הפרויקט חת נועדה ליישם מכשיר חדש לטיפול בחרדה הקשורות הפרעות לבחון יעילות קלינית שלה בהפחתת החרדה תסמינים הקשורים. החידוש בגישה זו הוא שילוב של מציאות ביופידבק וירטואליות, כך הראשון הוא שונה באופן ישיר על ידי פלט של שנייה אחת. באופן זה, החולה אינו מודע התגובות שלו או שלה באמצעות שינוי של כמה תכונות של סביבת מציאות מדומה בזמן אמת. באמצעות תרגילים פיזיים המטופל לומד לשלוט על פרמטרים אלה פיזיולוגיות באמצעות משוב המסופקים על ידי הסביבה הווירטואלית הוא מסוגל לאמוד את ההצלחה שלו או שלה. השימוש משלים של מכשירים ניידים, כגון מחשבי כף יד או טלפונים חכמים, מאפשרת למטופל לבצע בבית, באופן עצמאי בנפרד, את התרגילים באותו מנוסים במשרדו של המטפל. המטרה היא לעגן את פרוטוקול נודע בהקשר בחיים האמיתיים, כך שיפור היכולת של המטופלים להתמודד עם התסמינים שלהם. התוצאה הצפויה היא טובה ומהירה יותר של לימוד טכניקות הרפיה, ולכן יעילות מוגברת של הטיפול, אם לעומת פרוטוקולים קליניים מסורתיים.

פרויקט על Virtual Reality System Intelligent Multi-חיישן לטיפול בנושא הפרעות חרדה (ללא חת) נועד לפתח רב חיישן הקשר מודעים מערכת מציאות מדומה לטיפול בנושא הפרעות חרדה.

הפרעת חרדה מוכללת (GAD) היא הפרעה פסיכיאטרית המאופיינת בחרדה מתמדת ולא ספציפית המפריעה לחיי היומיום...

המעבדה לטכנולוגיה יישומית בנוירופסיכולוגיה מפתחת כלים, יישומים ושירותים חדשניים לפסיכולוגיה ולמדעי המוח, תוך בחינת ההזדמנויות המוצעות על ידי טכנולוגיות מידע ותקשורת ליישומים קליניים. המערכת הרב-חושית Intrepid פותחה עבור מטופלים הסובלים מהפרעת חרדה מוכללת. החדשנות של פרויקט Interpret טמונה בשילוב של מציאות מדומה וביופידבק.המטופלת מודעת לתגובותיה, הנמדדות באמצעות פרמטרים פיזיולוגיים, דרך שינוי של סביבת המציאות המדומה בזמן אמת. השימוש במכשירים ניידים כגון PDAs או סמארטפונים מאפשר למטופלת לבצע בבית את אותם תרגילים שנלמדו במרפאת המטפל.מציאות מדומה משמשת לשיפור תהליכים רגשיים בחיי היומיום על ידי סיוע למטופלים להתמודד עם זיכרונות ומצבים הקשורים אליהם. כל מפגש המבוצע עם המטפל, למעט המפגש הראשון, נפתח בתדריך על מהלך התסמינים שחווה המטופלת בביתה במהלך חיי היומיום שלה ועל הקשיים האפשריים שנתקלה בהם בעת שימוש במכשירים ניידים והרצת תרחיש הטיפול הביתי. לאחר שלב זה, המטופלת מתחילה את הטיפול במציאות מדומה.ראשית, היא מחוברת לכל המכשירים הטכנולוגיים, כולל תצוגה המותקנת על הראש (head-mounted display), ג'ויסטיק וחיישנים ביולוגיים המתעדים את קצב הלב ומוליכות העור שלה. בנקודה זו, המטפל מפעיל את מכשיר הביופידבק ומתעד את הפרמטרים הפיזיולוגיים של המטופלת למשך שלוש דקות בעוד המטופלת במצב מנוחה. שלב זה משמש כקו בסיס כדי להשוות את רמת העירור של המטופלת במהלך המפגשים שלפני ואחרי הטיפול.לאחר מכן, המטופלת יכולה להתחיל לחקור את הסביבה הווירטואלית. משקפי המציאות המדומה והתצוגה מסייעים לה להרגיש חלק מהסביבה ובכך מגבירים את תחושת הנוכחות שלה. זוהי התחושה של שהייה בתוך החוויה המדומה, תוך כדי סיבוב ראשה.המטופלת יכולה להתבונן בסביבה הווירטואלית בעוד התמונות משתנות באופן קוהרנטי עם תנועות ראשה למעלה, למטה, ימינה ושמאלה. פד ה-J משמש להליכה קדימה ואחורה. הסביבה הווירטואלית מייצגת אי טרופי עשיר בצמחייה ומוקף באוקיינוס.בעקבות הנרטיב הקולי, המטופלת יכולה לחקור את האי החל מהחוף, שהוא נקודת ההגעה באמצעות סירה, תוך כדי הליכה בשביל רגלי המנחה אותה דרך היער. היא מגיעה לנקודת ההתחלה שבה שלטים שונים מצביעים על הכיוונים לאזורי היעד השונים. כל אחד מאזורים אלו כולל תרגיל הרפיה במהלך האימון; בהתאם להנחיות הניתנות על ידי המדריך הקולי, המטופלת מנסה להירגע בעוד שהפרמטרים הפיזיולוגיים שלה משנים אלמנטים מסוימים בסביבה הווירטואלית.בזמן אמת באי, ישנם ארבעה יעדים: אזורים, גלים, מדורה ומפלי מים, וכן גזיבו. בחירת אזור היעד תלויה במפגש שבו המטופל משתתף. מפגשים ראשון ושני מוקדשים לתרגיל המדורה, שבו הנרטיב משרה הרפיה של הזרועות והרגליים.פרמטרים פיזיולוגיים שולטים בעוצמת האש, כך שהפחתה של העוררות מובילה להפחתה בעוצמת האש עד שהיא כבה. במפגשים שלושה וארבעה, המטופלת מבצעת את התרגיל הקשור לגלים ולומדת כיצד להרפות את הראש ואת הגו. במפגשים חמישה ושש, היא מגיעה לאזור המפלי, ובהתאם לנרטיב, מנסה להרפות את כל הגוף בבת אחת.באזור זה, ההפגעה של העוררות הפיזיולוגית תואמת להפחתה של זרם ועוצמת המפל, עד לעצירה מוחלטת של המים. בסוף החלק השישי, על המטופלת למצוא מילים או תמונות המעוררות מצבים מלחיצים מחייה האמיתיים. פריטים אלו משמשים להתאמה אישית של שני המפגשים האחרונים, תרגילים המבוצעים באזור הגזיבו.במהלך תרגיל זה, המטופלת מדמיינת את הפריט שנבחר כאילו היא עוברת תוכנית להפחתת סטרס, תוך יישום טכניקות הרפיה שנלמדו; המטופלת חווה הקטנה בגודל, דהייה או ריחוף של הפריטים שנבחרו, בהתאם להגדרות ההתאמה האישית. לאחר השלמת התרגיל הקליני, הסשן הטיפולי מגיע לסיומו לפני שהמטופלת מנותקת מכל המכשירים, ויש לבצע מדידות פיזיולוגיות נוספות במצב מנוחה. כדי לחזק את התוצאות שהושגו ולרכוש יכולות רפיה נוספות מחוץ למרפאת המטפל, הטיפול חוזר על עצמו מדי יום באמצעות תסריט טיפול ביתי. תסריט זה מורכב מאותה סביבה וירטואלית הפועלת על מכשיר נייד מאוד, הטלפון הסלולרי HTC promo, ללא תצוגה המורכבת על הראש והג'ויסטיק, בביתה של המטופלת.המטופלת מקדישה זמן לפחות פעם ביום לביצוע התרגיל עליו התאמנה. במהלך המפגש הקודם שבוצע עם המטפל, היא מחברת את החיישנים הביומיטריים, המחוברים באמצעות Bluetooth לטלפון, ומקשיבה לנרטיב המרגיע. בשלב זה, היא מפעילה את האפליקציה במכשיר ה-HTC ומתחילה את הסשן.

the-use-biofeedback-clinical-virtual-reality-intrepid

Research

JoVE Journal

Biology

ביולוגיה

הפרדיגמה הקלאסית מיזוג פחד הותאם עבור המשתתפים האדם בסביבה מציאות וירטואלית לחלוטין immersive. באמצעות פרדיגמה אפליה, פחד מותנה, אות וזיכרון שימור הקשר, הכחדה נמדדה עם תגובה מוליכות העור כדי נחשים ועכבישים וירטואלי דינמי (גירויים מותנים) בשני הקשרים שונים וירטואלית.

התניית פחד האדם שנערך מציאות שליטת טבילה 3-Dimensional וירטואלי

כאן אנו מציגים שיטה לאנשים הכשרה לשלוט באזור במוח המעורבים חרדה זיהום לחקור את הקשר בין חרדה זיהום וקישוריות דפוסי המוח.

בזמן אמת fMRI ביופידבק מיקוד Cortex orbitofrontal עבור חרדה זיהום

מציאות וירטואלית (VR) ניסויים יכול להיות קשה ליישם, דורש תכנון קפדני. פרוטוקול זה מתאר שיטה לצורך העיצוב והיישום של ניסויים VR שאוספות נתונים פיזיולוגיים ממשתתפים אנושי. הניסויים במסגרת סביבות וירטואליות (ערב) הוא מועסק כדי להאיץ תהליך זה.

מציאות מדומה בין ניסויים פיסיולוגיים

פרוטוקול ניסיוני זה מדגים את השימוש בטיפול מנסרה וירטואלית הסתגלות (VPAT) בקרב מבוגרים בריאים הקשר בין VPAT ופונקציונלי הקרוב הספקטרוסקופית אינפרא אדום כדי לקבוע את ההשפעה של VPAT על הפעלה קורטיקלית. תוצאות מציעות כי VPAT עשוי להיות אפשרי והוא יכול לגרום לעיבוד התנהגותי דומה בתור טיפול קונבנציונאלי הסתגלות פריזמה.

טיפול בפריזמה וירטואלית הסתגלות: פרוטוקול לאימות בוגרים בריאים

כתב יד זה מתאר פרוטוקול חדשני המאפשר יישום סימולטני של גירוי זרם ישיר transcranial במהלך חשיפה לרמזים הקשורים לטראומה warzone באמצעות מציאות מדומה עבור ותיקים עם הפרעת דחק פוסט טראומטית.

יישום סימולטני של גירוי זרם ישיר טרנס-קדנציאלי במהלך חשיפה למציאות מדומה

מציאות מדומה (VR) היא גישה רבת עוצמה אך לא מנוצלת לקידום האבחון והטיפול במחלות נוירולוגיות. פלטפורמת הקניות מציאות מדומה של קליבלנד קליניק משלבת תוכן VR משוכלל עם הליכון רב-כיווני כדי לכמת פעילויות אינסטרומנטליות של חיי היומיום - סמן פרודרומלי מוצע של מחלות נוירולוגיות.

פלטפורמת קניות המציאות המדומה Immersive של קליבלנד קליניק להערכת פעילויות אינסטרומנטליות של חיי היומיום

נבנה סימולטור טיסה חדש של מציאות מדומה, המאפשר הערכה יעילה וזולה של ביצועי טיסה ודפוסי תנועת עיניים. הוא גם מספק כלי מחקר בעל פוטנציאל גבוה עבור ארגונומיה ומחקרים אחרים.

הערכת ביצועי טיסה ודפוסי תנועות עיניים באמצעות סימולטור טיסה של מציאות מדומה

הפרוטוקול המתואר כאן נועד לשפר את ההערכה הכמותית של ליקויים בגפיים העליונות, במטרה לפתח טכנולוגיה נוספת להערכה מרחוק הן במרפאה והן בבית. טכנולוגיות מציאות מדומה וביוסנסורים משולבות עם טכניקות קליניות סטנדרטיות כדי לספק תובנות לגבי תפקוד המערכת העצבית-שרירית.

הגדרה להערכה כמותית של תנועה ופעילות שרירים במהלך מבחן קופסה ובלוק וירטואלי שונה

לדימוי מוטורי בסביבת מציאות מדומה יש יישומים רחבים במערכות ממשק מוח-מחשב. כתב יד זה מתאר את השימוש באווטארים דיגיטליים מותאמים אישית הדומים למשתתפים המבצעים תנועות שדמיין המשתתף בסביבת מציאות מדומה כדי לשפר את הטבילה ואת תחושת הבעלות על הגוף.

ביצועי דימויים מוטוריים באמצעות תאומים דיגיטליים מגולמים בסביבת ממשק מוח-מחשב התומכת במציאות מדומה

המבחן rotorod משמש כדי להעריך את מצב המנוע בתנועת הליכה של חמי פרקינסון חולדות אנלוגי.

השימוש Rotorod כשיטה לניתוח איכותי של הליכה עכברוש

למדו את שיטת הטיפול בחרדה באמצעות מציאות מדומה וביופידבק בפרויקט INTREPID. המערכת מסייעת למטופלים להרגיע את עצמם בסביבה וירטואלית מותאמת אישית בזמן אמת.

השימוש ביופידבק במציאות מדומה קליני: פרויקט ללא חת

גלה סרטונים נוספים