Name: TMS: שימוש בפרוטוקול תטא-Burst לחקור Mechasnism של פלסטיות של אנשים עם תסמונת X שביר אוטיזם ו (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2010-12-28T17:30:00.000+00:00
Duration: 10 min 58 s
Description: חקור פלסטיות מוטורית קורטיקלית באנשים עם תסמונת X שביר ואוטיזם באמצעות גירוי מגנטי טרנסקרניאלי ופרוטוקול תטא-Burst. שיטה זו מאפשרת להבין מנגנוני פלסטיות שונים בפיתוח עצבי.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

1. קביעת סף מוטורי מנוחה: <ol class="lalpha" style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי להתחיל, מושב בנושא שלך על כיסא נוח. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הבא, להחיל אלקטרודות EMG על פני שריר inerosseus הראשון הגבי של יד ימין של הנושא. (INSERT FIGURE1) אם אתה מתקשה באיתור השריר, לשאול את הנושא כדי ליצור תנועה צובט או להעביר שלו / שלה האצבע הלוך ושוב - זה צריך לעשות שריר קל יותר לאתר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מניחים אלקטרודה הקרקע על החלק הבשרני של האמה של הנושא. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> קבע את המיקום של הקורטקס המוטורי שמאל של הנבדק. אמנם אזור זה שונה במקצת עבור כולם, זה יהיה בדרך כלל להיות סביב 3.5 ס"מ rostrolateral של קודקוד הגולגולת. אל תפחד לחקור רשת קטן סביב האזור הזה ולהתאים את זווית גירוי עד למצוא את המנוע "נקודה חמה". </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לאחר שמצאת M1, החל כוח של 50%, להתחיל גירוי הדופק יחיד באזור ולמדוד את חברי הפרלמנט האירופי עורר כתוצאה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כוון את העוצמה למעלה או למטה עד שאתה מסוגל לייצר MEP μV של יותר מ 50 בדיוק ב 5 של 10 פעימות רצופות. רמה זו היא סף כוח המנוע מנוחה של הנושא. </li></ol> 2. קביעת סף מנוע פעיל <ol class="lalpha" style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> באמצעות אלקטרודה אותו הגדרת כמתואר לעיל, לשאול את נושא לצבוט שלו / שלה לאצבע אגודל ימין יחד באמצעות לחץ על 20%. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בעוד הנושא מחזיק בעמדה זו צובט, להתחיל הדופק יחיד גירוי בהספק 50% מעל M1 ולמדוד את חברי הפרלמנט האירופי שנוצר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כוון את העוצמה למעלה או למטה עד שאתה מסוגל לייצר MEP μV של יותר מ 200 על בדיוק 5 של 10 פעימות רצופות. רמה זו היא סף כוח המנוע פעיל של הנושא. </li></ol> 3. קבע Baseline MEP <ol class="lalpha" style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי לקבוע בסיס MEP של נושא משרעת, לעורר המנוע חמה על סף 120% מנוע מנוחה עם 10 פולסים יחיד. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מדוד את חבר הפרלמנט האירופי, אחרי הדופק בכל. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ממוצע MEP הערכים משלוש קבוצות של 10 פעימות. </li></ol> 4. הגדרת פרמטרים TMS <ol class="lalpha" style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> אנחנו נהיה ניצול תקן תטא-Burst פרמטרים: שלושה פולסים בתדר 50 הרץ בעצימות של 80% סף פעיל מנוע עבור 200 מילישניות במרווחים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי לנהל לסירוגין כפות, ליצור רכבת של שתי שניות סטים (בכל הפרמטרים הנ"ל) ואחריו שמונה שניות של גירוי לא. חזור עבור 190 שניות (סך של 600 פולסים). iTBS הוכח כדי להקל על פעילות קליפת המוח. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי לנהל רציף תטא-Burst, ליצור רכבת סטים רצוף (על הפרמטרים הנ"ל) במשך 47 שניות (סך של 600 פולסים). cTBS הוכח לעכב פעילות קליפת המוח. </li></ol> 5. TMS גירוי <ol class="lalpha" style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> עבור פרוטוקול זה, לנהל או iTBS או cTBS על hotspot הוקמה קודם לכן מנוע M1. </li></ol> 6. קבע פוסט גירוי MEP <ol class="lalpha" style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בעקבות TBS, כמו קודם, לעורר המנוע חמה על סף 120% מנוע מנוחה עם 10 פולסים יחיד. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> אצווה ממוצע של 10 רמות MEP. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> איסוף חדשים 10-דופק ממוצע אצווה ב 5 דקות, 10 דקות, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 105, ו 120 דקות לאחר גירוי. </li></ol> 7. נציג תוצאות כאשר ניצול דפוס iTBS, כדאי לשים לב לעליה ערכים MEP למשך המשקף המצב הטבעי של הנושא של פלסטיות. כמו כן, כאשר ניצול דפוס cTBS, אתה צריך לשים לב לירידה ערכים MEP למשך המשקף המצב הטבעי של הנושא של פלסטיות. <img src="/files/ftp_upload/2272/2272fig1.jpg" alt="איור 1" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="איור 1"> באיור 1. תרשים של מיקום האלקטרודה למדידת MEP. <img src="/files/ftp_upload/2272/2272fig2.jpg" alt="איור 2" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="איור 2"> איור 2. דיאגרמה של דפוס גירוי iTBS. <img src="/files/ftp_upload/2272/2272fig3.jpg" alt="איור 3" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="איור 3"> איור 3. דיאגרמה של דפוס גירוי cTBS.

<ol><li>Pfeiffer, B. E., Huber, K. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+state+of+synapses+in+fragile+x+syndrome%5BTitle%5D)+AND+%22Neuroscientist%22%5BJournal%5D)">The state of synapses in fragile x syndrome.</a> Neuroscientist. 15, 549-567 (2009).</li>
<li>O'Donnel, W. T., Warren, S. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+decade+of+molecular+studies+of+fragile+x+syndrome%5BTitle%5D)+AND+%22Annual+Review+of+Neuroscience%22%5BJournal%5D)">A decade of molecular studies of fragile x syndrome.</a> Annual Review of Neuroscience. 25, 315-338 (2002).</li>
<li>Tassone, F., Hagerman, R. J., Taylor, A. K., Mills, J. B., Wood, S., Gane, L. W., Hagerman, P. J. American Journal of Human Genetics. 65, A493-A493 (1999).</li>
<li>Hagerman, R. J., Miller, L. J., McGrath-Clarke, J., Riley, K., Goldson, E., Harris, S. W., Simon, J., Church, K., Bonnell, J., Ognibene, T. C., McIntosh, D. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Influence+of+stimulants+on+electrodermal+studies+in+fragile+x+syndrome%5BTitle%5D)+AND+%22Microscopy+Research+and+Technique%22%5BJournal%5D)">Influence of stimulants on electrodermal studies in fragile x syndrome.</a> Microscopy Research and Technique. 57, 168-173 (2002).</li>
<li>Miller, L. J., McIntosh, D. N., McGrath, J., Shyu, V., Lampe, M., Taylor, A. K., Tassone, F., Neitzel, K., Stackhouse, T., Hagerman, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electrodermal+response+to+sensory+stimuli+in+individuals+with+fragile+x+syndrome%3A+a+preliminary+report%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Medical+Genetics%22%5BJournal%5D)">Electrodermal response to sensory stimuli in individuals with fragile x syndrome: a preliminary report.</a> American Journal of Medical Genetics. 83, 268-279 (1999).</li>
<li>Hagerman, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fragile+X%3A+perspectives+from+birth+through+aging%5BTitle%5D)+AND+%22Biological+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Fragile X: perspectives from birth through aging.</a> Biological Psychiatry. 57, 73s-73s (2005).</li>
<li><a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22Handbook+of+Transcranial+Magnetic+Stimulation%22">Handbook of Transcranial Magnetic Stimulation</a>. Pascual-Leone, A., Davey, M., Wassermann, E. M., Rothwell, J., Puri, B. , Edward Arnold. London. (2002).</li>
<li>Walsh, V., Pascual-Leone, A. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aWalsh%2C+V+%22Transcranial+Magnetic+Stimulation%3A+A+Neurochronometrics+of+Mind%22">Transcranial Magnetic Stimulation: A Neurochronometrics of Mind</a>. , MIT Press. Cambridge. (2005).</li>
<li>Thickbroom, G. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcranial+magnetic+stimulation+and+synaptic+plasticity%3A+experimental+framework+and+human+models%5BTitle%5D)+AND+%22Experimental+Brain+Research%22%5BJournal%5D)">Transcranial magnetic stimulation and synaptic plasticity: experimental framework and human models.</a> Experimental Brain Research. 180, 583-593 (2007).</li>
<li>Huang, Y. Z., Edwards, M. J., Rounis, E., Bhatia, K. P., Rothwell, J. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Theta+burst+stimulation+of+the+human+motor+cortex%5BTitle%5D)+AND+%22Neuron%22%5BJournal%5D)">Theta burst stimulation of the human motor cortex.</a> Neuron. 45, 201-206 (2005).</li>
<li>Oberman, L., Eldaief, M. C., Gautam, S., Fecteau, S., Tormos, J. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Abnormal+Cortical+Plasticity+in+Adults+with+Asperger%27s+Syndrome%5BTitle%5D)+AND+%22%22%5BJournal%5D)">Abnormal Cortical Plasticity in Adults with Asperger's Syndrome.</a> , Forthcoming Forthcoming.</li>
</ol>

אין ניגודי אינטרסים הכריז.

בידיעה כי משך הזמן הממושך של TMS לאחר לוואי הוא שיקוף של פלסטיות עצבית טיפוסיות, מחקרים כגון זה יכול לשמש כדי ליצור פרוטוקולים אבחון טוב יותר ומדויק יותר האוטיזם והפרעות הקשורות. בדומה לכך, עם נתונים נוספים, נוכל למצוא סמנים ביולוגיים הזמני עבור פתולוגיות נוירולוגיות אחרות - כולל תסמונת ה-X השביר. במקרה זה, אם כי אין עדיין אפשרות תיקון טיפולית, גילוי מוקדם יכול לסייע להורים ומחנכים לקבוע שיטות עבודה מומלצות מסלול...

<table><tbody><tr><td>סמרטוטים עם אלכוהול</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>אלקטרודות EMG</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>ציוד/תוכנה למדידת EMG</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>אטמי אוזניים</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>טוש סימון או טוש שומני</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>כל מכשיר TMS המסוגל להפיק פולס בודד</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>כל מכשיר TMS המסוגל לביצוע rTMS (עבור TBS)</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>כל סליל בצורת שמינית תואם</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>ציוד סטריאוטקטי ללא מסגרת (אופציונלי)</td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

tms: שימוש בפרוטוקול תטא-burst לחקור mechasnism של פלסטיות של אנשים עם תסמונת x שביר אוטיזם ו

TMS: Using the Theta-Burst Protocol to Explore Mechanism of Plasticity in Individuals with Fragile X Syndrome and Autism

תסמונת X שביר (FXS), הידוע גם בשם תסמונת מרטין בל, היא פגם גנטי שנמצא על כרומוזום X 1,2 אנשים הסובלים הפרעות FXS להציג בביטוי של FMR1 -. חלבון הדרוש לפיתוח, טיפוסי עצביים בריאה. 3 נתונים אחרונים הראו כי אובדן של חלבון זה יכול לגרום בקליפת להיות hyperexcitable ובכך להשפיע על דפוסי הכוללת של פלסטיות עצבית. 4,5 בנוסף, X שביר מראה תחלואה נלווית חזק עם אוטיזם: למעשה, 30% מהילדים עם FXS מאובחנים עם אוטיזם, ו 2 - 5% של ילדים אוטיסטים סובלים FXS 6. גירוי מגנטי Transcranial (א neurostimulatory פולשני וטכניקה neuromodulatory שיכולים transiently לאורך זמן רב או לווסת את רגישות קליפת המוח באמצעות היישום של שדה מגנטי מקומי פולסים 7,8) מייצג שיטה ייחודית של חקר הפלסטיות לבין גילויי FXS בתוך אנשים מושפעים. באופן ספציפי יותר, תטא-Burst גירוי (TBS), פרוטוקול גירוי ספציפי הראו לווסת פלסטיות בקליפת המוח למשך עד 30 דקות לאחר הפסקת הגירוי באוכלוסיות בריא, כבר הוכיחה את כלי יעיל בחקר של פלסטיות נורמלי. 9,10 מחקרים שנעשו לאחרונה הראו את ההשפעות של כפות האחרון ניכרת יותר אצל אנשים על הספקטרום האוטיסטי -. עד 90 דקות 11 זה המורחבת השפעה, משך מציע חריגות היסודי במצב פלסטיות הטבעית של המוח אצל אנשים עם אוטיזם - בדומה לרגשנות יתר הנגרמת על ידי שביר תסמונת X. בניסוי זה, ניצול יחיד הדופק מנוע עורר הפוטנציאלים (חברי הפרלמנט האירופי) כאמת מידה שלנו, נוכל לחקור את ההשפעות של כפות שניהם לסירוגין רציפה על הפלסטיות קליפת המוח אצל אנשים הסובלים FXS ויחידים על הספקטרום האוטיסטי.

במאמר זה, נבחן את ההשפעות של גירוי TMS תטא-Burst על הפלסטיות קליפת המוח אצל אנשים הסובלים מתסמונת ה-X השביר ויחידים על הספקטרום האוטיסטי.

TMS: שימוש בפרוטוקול תטא-Burst לחקור Mechasnism של פלסטיות של אנשים עם תסמונת X שביר אוטיזם ו

תסמונת X השביר (FXS), הידועה גם כתסמונת מרטין-בל (Martin-Bell), היא הפרעה גנטית המצויה על כרומוזום X.1,2 אנשים הסובלים מ-FXS...

המטרה הכללית של הליך זה היא לבחון פלסטיות מוטורית קורטיקלית וכיצד היא קשורה להתפתחות עצבית טיפוסית ואטיפוסית באמצעות גרייה מגנטית טרנסקרניאלית לא פולשנית. דבר זה מושג תחילה על ידי איתור ה-hotspot המוטורי ב-M1 של הנבדק עבור השריר הבין-גרמי הגבי הראשון (first dorsal interosseous muscle) וקביעת הסף המוטורי במצב מנוחה ובמצב פעיל. השלב השני של ההליך הוא קבלת קו בסיס של עירור קורטיקו-ספינלי.השלב השלישי של הפרוצדורה הוא יישום גירוי theta burst. השלב הסופי של הפרוצדורה הוא הערכת העירור הקורטיקו-ספינלי (corticospinal excitability) שנוצר. בסופו של דבר, ניתן להפיק תוצאות המראות הבדלים בהשפעות של גירוי theta burst על העירור הקורטיקו-ספינלי בנבדקים עם הפרעות נוירו-התפתחותיות, באמצעות הבדיקה של השונות בין העירור בקו הבסיס לבין העירור לאחר הגירוי.היום נדגים סוג של גרייה מגנטית טרנסקרניאלית הנקרא גריית תטא (theta burst stimulation). שיטה זו יכולה לסייע במתן תשובות לשאלות מפתח בתחום מדעי העצבים הקוגניטיביים הקליניים, כגון האופן שבו מנגנוני פלסטיות תורמים לפנוטיפים הפתולוגיים, הנוירולוגיים וההתנהגותיים המאפיינים הפרעות התפתחותיות ספציפיות. לפני תחילת פרוטוקול זה, גשו לתמונת ה-MRI של הנבדק באמצעות מערכת הסטריאוטקסי ללא המסגרת (frameless stereotype setup) שלכם.מודל אנטומי זה ישמש לסימון מיקומים קרניאליים ספציפיים ולהבטחה שאותו מיקום יגורה בכל פעם. לפני תחילת הגירוי מסוג theta burst, יש לקבוע תחילה את מיקומו של קליפת המוח המוטורית הראשונית של הנבדק. כדי להתחיל, יש להושיב את הנבדק בכיסא נוח הסמוך לציוד ה-TMS. ודאו כי ביצעתם סינון לנבדק כדי להבטיח שאין התוויות נגד ל-TMS, והסבירו את פרטי הפרוטוקול.בנוסף, רשמו את מיקום הנבדק באמצעות הציוד הסטריאוטקטי והכירו אותו למערך ה-TMS. שחררו מספר פולסים כדי שהנבדק יכיר את רעש הנקישה ואת תחושת ההקשה. לאחר מכן, הכינו את הנבדק לניסוי על ידי בקשה להושיט את ידו הימנית, כדי שניתן יהיה להצמיד אלקטרודות שטח לשריר ה-dorsal interossei.לפני הצמדת האלקטרודות, יש לוודא כי העור נקי כדי להבטיח רישום תקין. אם קשה לאתר את שריר ה-dorsal interosseous, בקשו מהנבדק לבצע תנועת צביטה או להניע את האצבע המורה קדימה ואחורה. פעולה זו אמורה להקל על איתור השריר.הצמדו אלקטרודות EMG שטחיות מעל השריר הבין-מטקרסלי הגבי הראשון (first dorsal interosseous muscle) של יד ימין, כך שניתן יהיה להקליט את תנודות השריר הנגרמות על ידי TMS. כמו כן, מקמו אלקטרודת הארקה על החלק הבשרי של אמצע כף היד של הנבדק. בדקו את ציוד ההקלטה כדי לוודא שכל האלקטרודות השטחיות מספקות אות טוב ללא רעשים מוגברים.הן על הנבדק והן על הטכנאי להדליק אטמי אוזניים בשלב זה לצורך הגנה על השמיעה. כעת אנו מוכנים לקבוע את המיקום של אזור היד בקליפת המוח המוטורית השמאלית של הנבדק. למרות שאזור זה שונה מעט מאדם לאדם, הוא ימוקם בדרך כלל במרחק של כ-3.5 centimeters.רוסטרלית (קדמית) לצד הלטראלי של קודקוד הגולגולת (cranial vertex), כאשר עוצמת הגירוי מוגדרת ל-50%. סרוק רשת קטנה סביב אזור זה עד לאיתור נקודה חמה (hotspot) מוטורית, על ידי הזזת הסליל במרווחים קטנים תוך מעקב אחר ה-MEP המקסימלי. התאם במידת הצורך את הגירוי, את העוצמה ואת זווית הגירוי.לאחר זיהוי M1, יש לסמן את מיקומו באמצעות הציוד הסטריאוטקטי, במידה והוא זמין. אם לא, ניתן להשתמש בטוש גריז לא רעיל כדי לסמן באופן זמני את קרקומתו של הנבדק. השלב הבא בפרוטוקול זה הוא קביעת סף המוטורי במצב מנוחה של הנבדק.כוון מחדש את המערכת חזרה ל-50% עוצמה במידת הצורך, והתחל בגירוי של פולס בודד לאותו מיקום תוך כדי מדידת הפוטנציאלים המוטוריים העוקבים (motor evoked potentials) שנוצרים. כוון את העוצמה כלפי מעלה או מטה עד שייווצר MEP הגבוה מ-50 microvolts בדיוק בחמישה מתוך 10 פולסים רצופים. רשום רמת עוצמה זו כסף המחסום המוטורי במצב מנוחה (resting motor threshold) של הנבדק.בשלב הבא, בקש מהנבדק לצבוט בעדינות את האצבע המורה ואת האגודל של ידו הימנית יחד, תוך הפעלת לחץ של כ-20% בזמן שהנבדק מחזיק אותם. תנוחת צביטה זו מפעילה גירוי של פולס בודד בעוצמה של 50% מעל אותו מיקום של M1. מדוד ורשום את ה-meps שהתקבלו.כעת כוון את העוצמה כלפי מעלה או מטה עד שייווצר MEP הגבוה מ-200 Microvolts בדיוק בחמישה מתוך 10 פולסים רצופים. רמת עוצמה זו היא סף התגובה המוטורי הפעיל של הנבדק.לבסוף, קבע את ה-MEP הבסיסי של הנבדק על ידי גרייה של נקודת החום המוטורית (motor hotspot) ב-120% מסף המוטוריות במצב מנוחה, תוך שימוש ב-10 פולסים בודדים ומדידת ה-MEP. לאחר כל פולס, חשב את ממוצע ערכי ה-MEP משלוש סדרות של 10 פולסים. כעת, לאחר שרמות הסף של הנבדק נקבעו, ניתן להגדיר את המערכת לצורך הגרייה.נשתמש בפרמטרים סטנדרטיים של theta burst, הכוללים שלושה פולסים בתדר של 50 hertz בעצימות של 80% מסף המוטורי הפעיל במרווחים של 200 millisecond, כדי להנחיל TBS לסירוגין (intermittent TBS), אשר הוכח כמעודד פעילות קורטיקלית. צור גירוי של שתי שניות, רכבת פולסים לפי הפרמטרים שצוינו לעיל, ולאחריה שמונה שניות ללא גירוי. חזור על הפעולה למשך 190 שניות, שהם סך הכל 600 פולסים, כדי להנחיל theta burst רציף (continuous theta burst), אשר הוכח כמעכב פעילות קורטיקלית.צור רכבת גירויים רציפה בפרמטרים שהוזכרו לעיל למשך 47 שניות, מה ששווה לסך של 600 פולסים. ודא שהנבדק מרגיש בנוח ומוכן להתחיל, שכן את שאר הפרוטוקול יש להשלים ללא הפסקה. בקש ממנו או ממנה להישאר ללא תנועה ובמצב רגוע.הנח את הסליל מעל נקודת ה-hotspot של מנוע M1 שנקבעה קודם לכן, ובצע ITBS או CTBS. במקרה זה, אנו מבצעים CTBS. ודא שהסליל נשאר במיקום הנכון לאורך כל הגירוי.בעקבות גירוי הת'ータ, התחילו מיד בקביעת פוטנציאלים מוטורים שגוררו לאחר הגירוי, על מנת שניתן יהיה להעריך את ההשפעות החולפות של ה-TMS. כדי לעשות זאת.ראשית, הגדירו את מכשיר ה-TMS למתן פולסים בודדים ב-120% מסף המוטורי במנוחה. כעת, הניחו שוב את הסליל על הנבדק, באותה נקודה מוטורית רגישה (hotspot), וודאו שהסליל נמצא בדיוק באותו מיקום שגורר גירוי באמצעות TBS. גרייו באמצעות 10 פולסים בודדים תוך שימוש באותה מערך אלקטרודות ששימש בשלב הקודם, כדי למדוד ולתעד את קבוצת 10 רמות ה-MEP שהתקבלו.יש לחשב את הממוצע של ה-ME Ps אלו ולרשום אותו כתוצאה בנקודת זמן זו. לאחר מכן, השתמש בפרמטרים כדי להמריץ ב-11 נקודות זמן לאחר ה-TBS: חמש דקות, 10 דקות, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 105, ולבסוף 120 דקות לאחר הגירוי; מדוד ואסוף הקלטות של סדרות של 10 פולסים וממוצעים חדשים בכל נקודת זמן. עם סיום התהליך, הסר את האלקטרודות השטחיות ואפשר לנבדק להסיר את אטמי האוזניים ולקום.הקפידו להודות לו או לה על ההשתתפות בניסויים. כמו כן, בקשו מהנבדק לחזור למפגש TMS עתידי על מנת שניתן יהיה לבחון פרמטרים אחרים של TBS. תוצאות מפגש ה-TMS יהיו תלויות בתבנית ה-TBS שבה נעשה שימוש.כאן אנו רואים תוצאות מייצגות מקבוצה שבה נעשה שימוש בתבנית גירוי תטא רססי (intermittent theta burst stimulation). ניתן להבחין בעלייה בערכי ה-MEP לאורך זמן, המשקפת את מצב הפלסטיות הטבעי של הנבדק כפי שניתן לראות כאן. באופן דומה, בעת שימוש בתבנית גירוי תטא רציפה (continuous theta burst stimulation), ניתן להבחין בירידה בערכי ה-MEP לאורך זמן, המשקפת את מצב הפלסטיות הטבעי של הנבדק בעקבות הליך זה.ניתן לבצע פרוצדורות נוספות, כגון משימות התנהגותיות, התערבויות פרמצבטיות ו/או פרדיגמות גירוי נוספות, על מנת לענות על שאלות נוספות, כגון כיצד באה לידי ביטוי פלסטיות לא תקינה וכיצד ניתן לטפל בה?

tms-using-theta-burst-protocol-to-explore-mechanism-plasticity

Research

JoVE Journal

Neuroscience

מדעי המוח

טכניקות הדמייה כגון MRI פונקציונלי דימות מותח דיפוזי הפכו להיות שימושי יותר ויותר המאפיינת את גירעונות קוגניטיביים עצביים באוטיזם. בדיקה של קישוריות המוח באוטיזם ברמת הרשת יחד עם עיבודים לסריקה ילדים עם נכויות התפתחותיות מוצג.

לחקור את המוח באוטיזם באמצעות fMRI ו דימות מותח דיפוזי

אנו מתארים תהליך ניסוי לכמת דעתנית וניגוד של קליפת מנוע העיקרית במהלך משימה עיכוב תגובה מוטורית באמצעות גירוי מגנטי טראנס לאורך כל הקורס של פעילות אות לעצור.

פרוטוקול גירוי מגנטי טראנס מקוון למדידת פיזיולוגיה בקליפת המוח הקשורים עם עיכוב התגובה

איומים באופן אמין לעורר במאזן השקעות אידיאולוגיות ברמה גבוהה, אבל קצת עבודת לתאריך חקר המנגנונים העצביים הדינמיקות האלה. מאמר זה מתאר איך רציפה תטא גירוי מגנטי טראנס פרץ יכול להיות מועסק כדי לבדוק את התרומה של קליפת המוח הקדמית האחורי המדיאלי (ו/או אזורים אחרים) כדי הקשורות איום משמרות אידיאולוגי.

גירוי פרץ תטא רציפה של האחורי המדיאלי בצמוד השפעול להפחית איום אידיאולוגי תגובות

מדויק וחזק מבוסס תגובת שרשרת פולימראז ' המבוססת על ככמת ציטוסינוס-גואן ין-גואנין trinucleotide גאות חוזר על הפיגור שברירי X 1 גן מקלה אבחנה מולקולרית והקרנה של תסמונת X שביר והקשורות X שברירי הפרעות עם הזמן להסתובב קצר והשקעה בציוד.

בסיס מבוסס על תגובת שרשרת פולימראז חזקה עבור כימות ציטוסינוס-גואנין-גואנין Trinucleotide גאות חוזר בצורה שברירית X פיגור-1 גן

הפרוטוקול הנוכחי מתאר את היישום של גירוי מגנטי טרנס-גולגולתי חוזר ונשנה (rTMS), שבו תת-אזור של קליפת המוח הקדם-מצחית הגב-צידית (DLPFC) עם האנטי-קורלציה התפקודית החזקה ביותר עם קליפת המוח התת-קרקעית הקדמית (sgACC) אותר כמטרה לגירוי בסיוע מערכת נוירונים מבוססת fMRI.

טיפול rTMS מותאם אישית לדיכאון באמצעות שיטת מיקוד מבוססת fMRI

כאן, אנו מתארים את ההליך עבור מחקר פיילוט כדי לחקור את ההשפעה של גירוי מגנטי transcranial חוזר עם תדרים שונים (1 Hz / 20 Hz / 40 Hz / 40 הרץ) על Aβ ו Tau חילוף החומרים בנוזל השדרתי קוף רזוס.

מחקר פיילוט על הגירוי המגנטי הטרנס-גולגולתי החוזר ונשנה של רמות Aβ ו- Tau בנוזל השדרתי של קופי רזוס

תוך שימוש באלקטרופורציה של ovo , פיתחנו שיטה לטרנספציה סלקטיבית של האוזן הפנימית השמיעתית וגרעין השבלול בעוברי עוף כדי להשיג פגיעה ספציפית לקבוצת התאים של חלבון פיגור שכלי X שביר במהלך תקופות בדידות של הרכבת מעגלים.

ניתוח תפקוד אוטונומי של תאים של חלבון פיגור שכלי X שביר במעגל שמיעתי על ידי אלקטרופורציה של In Ovo

כאן אנו מתארים פרוטוקול המאפשר התמיינות של תאי גזע פלוריפוטנטיים המושרים על ידי בני אדם לאסטרוציטים פונקציונליים ספציפיים למוח הקדמי. זה מאפשר לחקור את תפקידם של תאי גליה בפתוגנזה של הפרעות נוירו-התפתחותיות, כגון תסמונת ה-X השביר, ומודלים של הפרעות מוח אחרות.

יצירה ואפיון של אסטרוציטים שמקורם בתאי גזע פלוריפוטנטיים המושרים על ידי בני אדם וחסרים ריבונוקלאופרוטאין שליח X שביר

כאן, אנו מציגים פרוטוקול המתאר את המתודולוגיה להערכת ריגוש וריגוש של קליפת המוח המוטורית הראשונית באמצעות גירוי מגנטי טרנס-גולגולתי (TMS) בשילוב עם אלקטרומיוגרפיה (EMG).

הערכת ריגוש קליפת המוח המוטורית הראשונית ואפנון ריגוש על ידי זיווג גירוי מגנטי טרנס-גולגולתי עם אלקטרומיוגרפיה

אלקטרופיזיולוגיה של מהדק דינמי יכולה לבסס קשרים סיבתיים בין ליקויים בירי עצבי לתפקוד לקוי של תעלת יונים. אנו מתארים שיטות ופרוטוקולים של מהדק דינמי בנוירונים של פורקינג'ה במוח הקטן של העכבר, תוך ציון משאבים שימושיים ושיקולים טכניים. במחקר מייצג, אנו מוסיפים מוליכות נתרן מעוצבת לנוירונים Tsc1-/- Purkinje כדי להציל ירי חוזר.

שיטות מהדק דינמי לחקירת ריגוש עצבי לקוי הקשור לאוטיזם

מאמר זה מתאר את האינדוקציה הסטנדרטית של פלסטיות קליפת המוח דמוית חיזוק לטווח ארוך באמצעות פרוטוקולי גירוי חוזרים, ואחריו יישום גירוי מגנטי טרנס-גולגולתי בפולס יחיד המונחה על ידי מערכת ניווט עצבי כדי להעריך את הפלסטיות הסינפטית.

אינדוקציה סטנדרטית והערכה של פלסטיות קליפת המוח דמוית חיזוק לטווח ארוך באמצעות גירוי מגנטי טרנס-גולגולתי

חקור פלסטיות מוטורית קורטיקלית באנשים עם תסמונת X שביר ואוטיזם באמצעות גירוי מגנטי טרנסקרניאלי ופרוטוקול תטא-Burst. שיטה זו מאפשרת להבין מנגנוני פלסטיות שונים בפיתוח עצבי.

TMS: שימוש בפרוטוקול תטא-Burst לחקור Mechasnism של פלסטיות של אנשים עם תסמונת X שביר אוטיזם ו

גלה סרטונים נוספים