$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
התחל עם משתתף יושב, עם אלקטרודות הממוקמות על שרירי הרגליים, הטיביאליס הקדמי ושרירי הסוליה.
תקן גשש כדי לפקח על תנוחת הראש.
הנח את הגירוי המגנטי הטרנס-גולגולתי או סליל TMS מעל אזור קליפת המוח המוטורית השולט בשרירי הרגליים.
הפעל גירוי מגנטי על המיספרה אחת של המוח.
האות עובר מהמוח דרך מערכת הקורטיקו-ספינל בתוך חוט השדרה אל הרגל הנגדית, ומייצר תגובת שרירים.
קבעו את עוצמת ה-TMS הנמוכה ביותר המעוררת תגובת שרירים עקבית.
לאחר מכן, הפעילו עוצמת TMS גבוהה יותר בזמן שהמשתתף נשאר רגוע, ורשמו את התגובה הקורטיקו-מוטורית הבסיסית או CMR.
לאחר מכן, חזרו על העברת ה-TMS באותה עוצמה בזמן שהמשתתף מושך את כף רגלו כלפי מעלה, והקליטו את ה-CMR.
בהשוואה למנוחה, CMR מוגבר במהלך הפעילות מאפשר הערכה של מסלולי הקורטיקו-ספינל השולטים בשרירי הרגליים.
התחל בבדיקת הפעלה רצונית של טוניק על ידי קביעת ההתכווצות האיזומטרית המקסימלית של כל שריר באופן דו-צדדי. עבור כל תנועה, הנחו את הנבדק לכווץ באופן מקסימלי את השריר הנגדי שנבדק ארבע פעמים. לאחר מכן, אמת את המיקום של מצלמת לכידת התנועה על ידי הצבת גשש הנושא, המצביע וגשש הסליל בשטח נפח הלכידה שלו.
לאחר מכן, בצע את רישום תמונת הנושא על ידי הנחת קצה המצביע על ארבעת ציוני הדרך האנטומיים. כעת, קבע את הנקודה החמה של שני השרירים באופן דו-צדדי. ראשית, מצא את עוצמת הסף העל-סף על ידי הפעלת גירוי יחיד על הנקודה המרוכזת ליד הסדק הבין-המיספרי.
לאחר מכן, התחל בעצימות נמוכה והגביר בהדרגה את עוצמת ה-TMS במרווחים של חמישה אחוזים עד שתגיע לעוצמה המעוררת פוטנציאל מעורר מוטורי עם משרעת שיא לשיא גדולה מ-50 מיקרו-וולט בכל השרירים שנבדקו נגדיים או שלושה גירויים רצופים וחזור על הפעולה עבור כל שריר. החל פולס TMS אחד על כל נקודה ברשת. לאחר מכן, העבר את ערכי המשרעת של כל נקודה עבור כל השרירים הנגדיים בגיליון אלקטרוני ומיין את המשרעת מגבוה לנמוך.
זהה את הנקודה החמה של שרירי השוקה הקדמית והסוליה הנגדית כמיקום ברשת עם המשרעת הגדולה ביותר והשהייה הקצרה ביותר. בחר את נקודת הרשת במערכת הניווט העצבי המתאימה לאחת הנקודות החמות של השריר. לאחר מכן, הגדר את העוצמה ההתחלתית ואת גודל הצעד לתפוקת הממריץ המקסימלית של 45 ושישה אחוזים.
לאחר מכן, השתמש בשיטת ציד סף אדפטיבית לקביעת סף מוטורי במנוחה. עשו זאת פעמיים עבור כל שריר והשתמשו בממוצע להערכת התגובה הקורטיקו-מוטורית לאחר מכן. כעת, כדי להעריך את התגובה הקורטיקומוטורית הדו-צדדית בזמן מנוחה, בחרו את נקודת הרשת במערכת הניווט העצבי המתאימה לנקודה החמה של השריר שנבדק.
לפני כל גירוי, הנחו את הנבדק להישאר בשקט ולהרפות את השרירים הנבדקים באופן דו צדדי ולעקוב אחר פעילות כל השרירים באמצעות משוב חזותי בזמן אמת. יש להפעיל עשרה פולסים בודדים של TMS ב-120% מהסף המוטורי במנוחה של השריר הנבדק. אם שריר כלשהו פעיל לפני או אחרי TMS, השליכו את הניסוי והחילו פעימה בודדת נוספת.
חזור על כך עד שנאספו 10 צורות גל עבור כל שריר נגדי שנבדק במנוחה. לאחר מכן, העריכו את התגובה הקורטיקו-מוטורית במהלך הפעלה רצונית של טוניק באופן דו-צדדי. בחר/י את אותן נקודות רשת במערכת הניווט העצבי ששימשו בתנאי מנוחה.
בקשו מהנבדקים לכווץ את השריר הנבדק בכ-15% ערך פעילות שריר מקסימלי ולהפעיל 10 פולסים בודדים של TMS ב-120% מהסף המוטורי במנוחה. בקש מהם לשמור על קו התנועה החלק המוצג של השריר הנבדק בתוך שני הסמנים האופקיים ולשמור על כיווץ זה ברמה זו למשך מספר שניות. כאשר השוקה הקדמית היא השריר הנבדק, בקש מהנבדקים למשוך מעט כלפי מעלה כנגד רצועות המגף עבור הרגל הנגדית לחצי הכדור המגורה.
כאשר הסוליה היא השריר הנבדק, בקשו מהנבדקים לדחוף מעט כלפי מטה כנגד המגף על הרגל הנגדית. עקבו אחר פעילות השרירים של השרירים הפעילים והמנוחה באמצעות משוב חזותי בזמן אמת. אם פעילות השריר הנבדק נמוכה או מעל הטווח שנקבע מראש, או אם מופעל שריר אחר, יש להשליך את הגירוי ולהפעיל פעימה בודדת נוספת.
אסוף 10 ניסיונות בזמן שהשריר הנבדק מופעל בטווח שנקבע מראש.