מהו ממשק עצבי היקפי מחודש מורכב (C-RPNI)?

C-RPNI הוא מבנה כירורגי המשלב השתלות שריר ועור כדי לתמוך בהתחדשות עצבים.

מדוע נעשה שימוש במודל חולדה במחקר זה?

מודלי חולדה נמצאים בשימוש נרחב במחקר כדי לחקור פגיעות והתחדשות עצבית היקפית בשל הדמיון הפיזיולוגי שלהם לבני אדם.

מהם המרכיבים העיקריים של הנוהל הכירורגי?

הנוהל כולל חיתוך עצב, הנחת השתלת שריר ותפירת השתלת עור.

כיצד ה-C-RPNI תומך בהתחדשות עצבים?

ה-C-RPNI מספק שלד לצמיחת עצבים ולשיקום עצבי של מבני שריר וחישה.

מהן התוצאות הצפויות של פרוטוקול זה?

פרוטוקול זה נועד להדגים את היתכנות ה-C-RPNI ואת הפוטנציאל שלו לשפר את התחדשות העצבים.

בניית ממשק עצבי היקפי רגנרטיבי מרוכב במודל עכברוש של פגיעה עצבית

JoVE Encyclopedia of Experiments

Neuroscience

0 views • 3:13 min • August 29th, 2025

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

קחו חולדה מורדמת עם העצב הפרונאלי המשותף של הירך כדי להדגים פגיעה עצבית היקפית במהלך קטיעת גפיים.

הנח שתל שריר מחולדה תורמת על שריר הירך החשוף. מרכז השתל חסר את כיסוי השרירים החיצוני ביותר, וחושף את סיבי השריר לחיבור עצבי.

אבטח את קצה העצב המועבר לסיבים החשופים ועגן את השתל לשריר הבסיסי.

לתפור את העצב לשתל השריר כדי למזער את העומס המכני.

מקם את שתל העור של החולדה התורמת, המורכב משכבת הדרמיס, מעל העצב.

לתפור את שתל העור לשתל השריר.

ממשק עצבי היקפי רגנרטיבי מורכב זה, או C-RPNI, תומך בהתחדשות עצבית.

סגרו את הפצע, חטאו את המקום, מרחו אנטיביוטיקה למניעת זיהום ואפשרו החלמה.

עם הזמן, נוירונים מוטוריים מעצבבים מחדש את השריר ליצירת צמתים עצביים-שריריים, בעוד נוירונים חושיים משתרעים לתוך שתל העור כדי לבסס מחדש מבנים חושיים.

כדי לייצר את מבנה ה-C-RPNI, הנח את שתל השריר מתחת למיקרוסקופ הניתוח והסר את כל רקמת הגידים המרכזית וכן קטע מרכזי קטן של אפימיסיום והשאיר את קצוות הגידים שלמים. שימוש ב-8-0 תפר ניילון ושני תפרים קטועים, מאבטחים את האפינוריום של הקצה הטרנסקט של העצב הפרונאלי המשותף לאזור שתל השריר נטול אפימיסיום משני צידי העצב.

אבטח את שתל השריר לעצם הירך עם תפר יחיד 6-0 ניילון מופרע הן פרוקסימלי והן דיסטלי כאשר צומת שריר העצב פונה הרחק מעצם הירך. מקם 8-0 תפר ניילון בשוליים המרכזיים התחתונים של אפימיסיום שתל השריר המאבטח אותו לאפינוריום העצב הפרונאלי המשותף כדי ליצור רפיון בעצב בתוך שתל השריר. מקם את שתל העור על שתל השריר כך שיכסה לחלוטין את העצב ואת רוב השריר כאשר השוליים העמוקים של הדרמיס מונחים על השריר.

חתוך כל דרמיס המשתרע מעבר לגבול השריר והשתמש ב-8-0 תפרים קטועים בניילון כדי לאבטח את שתל העור לשתל השריר. סגור את שריר הזרוע מעל המבנה בצורה רציפה עם תפר כרומי 5-0 וסגור את העור שמעליו עם תפר כרומי 4-0 בצורת ריצה. לאחר מכן החליפו את אזור הניתוח בפד אלכוהול ומרחו משחה אנטיביוטית לפני שתאפשרו לחולדה להתאושש עם מקורות מזון ומים בנפרד מחברי הכלוב עם ניטור עד לשכיבה מלאה.