מודל מורין להשתלת איילט: שיטה כירורגית להחדיר איי לבלב בווריד הפורטל ומניעת דימום לאחר הניתוח

במודל עכברי של סוכרת תלויה באינסולין, איי הלבלב מוזרקים דרך וריד פורטל הכבד למטרות טיפוליות. תאי הבטא בתוך אשכול האיים מייצרים אינסולין, הורמון המווסת את רמות הגלוקוז בדם.

הזרקה תוך-פורטלית היא טכניקה פשוטה ויעילה, אך דימום לאחר הניתוח מוביל לרוב למותה של חיית המודל. כדי למנוע סיבוך זה, הכינו עכבר מורדם במצב שכיבה. לגלח את אזור הבטן ולמרוח תמיסת חיטוי. בצע חתך כדי לחשוף את חלל הצפק. הוצא את המעיים מחלל הצפק על גזה לחה כדי לחשוף את וריד הפורטל שמתחת.

קח מזרק אינסולין טעון מראש באיים. הכנס את המחט ישירות במקביל לווריד הפורטל, כשהשיפוע שלה פונה כלפי מטה. שאבו מעט דם למזרק כדי לערבב את האיים, ואז הזריקו לאט. משוך ודחף את הבוכנה מספר פעמים כדי להחדיר את כל מתלה האי. כעת, הניחו ספוג ג'לטין כדי לכסות את מקום ההזרקה.

ג'לטין, מטריצה המוסטטית, סופג דם ומתנפח ליצירת קריש יציב מעל אתר הניקוב, ובכך עוצר את הדימום. לאחר מכן, החזירו את המעי לחלל הצפק ותפרו את החתך. החזר את העכבר לכלוב הביתי שלו ועקוב באופן קבוע אחר סימני התאוששות.

לאחר אישור חוסר תגובה לרפלקס הדוושה, יש למרוח משחה על העיניים כדי למנוע יובש. יש לגלח את בטנו של העכבר המורדם כדי להסיר את הפרווה, ולחטא את אזור הניתוח בשלושה מגבונים לסירוגין של 2% יוד ו-75% אלכוהול.

לאחר מכן, בצע חתך של 1 עד 1.5 סנטימטר בבטן, ופתח את חלל הצפק. הניחו חתיכת גזה סטרילית סביב החתך והשתמשו במלקחיים או בקצוות כותנה כדי להעביר בעדינות את המעי על הגזה. לאחר מכן, כסו את המעי בחתיכת גזה ספוגה במי מלח, וחשפו את וריד הפורטל.

כדי לעצור דימום הנגרם על ידי העברת איים באמצעות קצף ג'ל, החזק את המחט כשהשיפוע פונה כלפי מטה, ומקם את קצה המחט כשהפתח מקביל לדופן וריד הפורטל. לפני החדרת המחט לווריד הפורטל, משוך את הבוכנה כדי לשאוב 20 עד 50 מיקרוליטר דם למזרק כדי לערבב עם האיים לפני החדרת האיים לווריד הפורטל תוך לחיצה חוזרת ונשנית על הבוכנה.

לאחר שכל האיים נמסרו, הנח כ-0.5 x 0.5 סנטימטר של קצף ג'ל מעל אתר ההזרקה. השתמש בקצה כותנה כדי ללחוץ את קצף הג'ל כלפי מטה, תוך הוצאת המחט מווריד הפורטל. החזיקו את הג'ל במקומו למשך כשתי דקות, גלגלו את קצף הג'ל כדי לוודא שהוא מכסה את וריד הפורטל.

לאחר הפסקת הדימום, החזירו בעדינות את המעי לחלל הצפק במצב המקורי והזריקו 500 מיקרוליטר מי מלח חמים לחלל הבטן. השתמש בתפרים כדי לסגור את שכבות השריר והעור. לאחר מכן, הניחו את העכבר בכלוב נקי על כרית חימום עם ניטור עד להחלמה מלאה מההרדמה, מתן משככי כאבים כל 12 שעות וחממו למשך 48 שעות.