בידוד צומת סינופרוזדורי ממודל עכבר: הליך לקצירת צומת SA מלב מורין

בלב, הצומת הסינו-פרוזדורי או הצומת S-A מכיל תאי שריר מיוחדים היוזמים ומפיצים ללא הרף דחפים חשמליים ברחבי הלב, וקובעים את קצב פעימות הלב.

כדי לבודד את צומת ה-S-A, ראשית, הכינו עכבר שעבר המתת חסד שטופל בנוגדי קרישה במצב שכיבה. טיפול נוגד קרישה מסייע במניעת קרישי דם לבידוד רקמות יעיל.

לאחר מכן, בצע חתך עור רוחבי ואחריו חיתוך הדפנות הצדדיות של כלוב הצלעות כדי לגשת לתוכן חלל בית החזה ולחשוף את הלב הבסיסי.

העניקו לחות ללב עם בופר המכיל נוגדי קרישה. הסר את הריאות יחד עם קנה הנשימה.

נתק את כלי הדם העיקריים כדי להוציא את הלב מחלל החזה. העבירו את הלב שנכרת לצלחת מרופדת סיליקון-אלסטומר המכילה חוצץ לטיפול באיבר העדין.

אבטח את קודקוד הלב. כעת, אתר את המיקום של הווריד הנבוב התחתון והעליון בתוך הפרוזדור הימני. יתר על כן, זהה את המיקום של צומת ה-S-A בתוך טלאי הרקמה בין הוורידים הנבוביים.

הסר את הקודקוד כדי לנקז דם מהלב. כעת, הפרד את הפרוזדורים מהחדרים. חותכים לאורך המחיצה הבין-פרוזדורית כדי להסיר את האטריום השמאלי. הנח את האטריום הימני שטוח והוציא ממנו את רקמת הצומת S-A.

התחל בהחזקת עורו של העכבר שהומת עם המוסטט, והשתמש במספריים כירורגיים כדי לבצע חתך רוחבי בעור, ממש מתחת לתחתית כלוב הצלעות מקשת החוף השמאלית לקשת החוף הימנית. השתמש במספריים כירורגיים כדי לחתוך את הצפק, ולהפריד בזהירות את הכבד מהסרעפת, מבלי לחתוך את הכבד, כדי למנוע דימום מוגזם.

חתכו את הסרעפת לאורך בית החזה כדי לחשוף את חלל בית החזה. השתמש במספריים הכירורגיים כדי לחתוך את הדפנות הצדדיות של כלוב הצלעות, מקצוות קשתות החוף ועד עצם הבריח, כדי לחשוף את הלב. לאחר מכן, השתמש במחט מזרק בגודל 23 כדי להצמיד את כלוב הצלעות מעל הכתף.

השתמש בפיפטה כדי להטיל תמיסת Complete Tyrode חמה על הלב כדי לשמור על לחותו. החזק את הריאות עם מלקחיים עדינים במיוחד של Graefe, וחתוך את קנה הנשימה עם מספריים כירורגיים כדי להסיר את הריאות. להסרת הלב, החזיקו את קודקוד הלב עם מלקחיים עדינים במיוחד, וחתכו את אבי העורקים ואת הווריד הנבוב התחתון בעזרת מספריים כירורגיים.

העבירו את הלב לצלחת פטרי המכילה אלסטומר סיליקון מרפא, והשתמשו בפיפטה לרחיצת הלב עם 2 עד 3 מיליליטר של תמיסת Complete Tyrode חמה. חבר את קודקוד הלב לצלחת בעזרת סיכת חיתוך.

החזק את הווריד הנבוב התחתון עם מלקחיים למינקטומיה של Dumont #2. הכנס מחט מזרק בגודל 22 דרך הווריד הנבוב התחתון והעליון כדי לאתר את מיקומם בפרוזדור הימני, המזהה גם את המיקום המשוער של הצומת הסינו-פרוזדור.

החזק את התוספתן הפרוזדורי הימני עם מלקחיים למינקטומיה של Dumont #2, והנח סיכת דיסקציה דרך התוספתן הפרוזדורי הימני כדי להחזיק אותו במקומו. חזור על אותו הליך עבור התוספתן הפרוזדורי השמאלי. לאחר מכן, הסר את מחט המזרק המשתרעת על פני הווריד הנבוב.

השתמש במספריים של Castroviejo כדי להסיר את קודקוד הלב על ידי ביצוע חתך רוחבי על פני החדרים, או שחרור הדם מהלב. לאחר מכן, שטפו את הלב על ידי הוספת תמיסה חמה של Complete Tyrode. השתמש במספריים של Castroviejo כדי לחתוך לאורך המחיצה האטריו-חדרית עד להפרדת הפרוזדורים מהחדרים, ולשמור על החתך קרוב יותר לחדר.

חותכים לאורך המחיצה הבין-פרוזדורית כדי להסיר את האטריום השמאלי. הנח את סיכות החיתוך בשולי האטריום הימני כדי לגרום לו לשכב שטוח. הסר את כל השומן, כלי הדם או הרקמה שנותרו מהאטריום באמצעות מספריים של Castroviejo, ואתר את הצומת הסינו-פרוזדורי באטריום הימני.