איתור בור המים במודל חזיר: שיטה כירורגית לגישה לבור המגנה במודל חזיר לקנולציה ישירה

בור המים הוא פתח בחלל התת-עכבישי, בו מתנקז נוזל מוחי שדרתי, או CSF, המיוצר במערכת החדרים. זה הופך את בור המים למטרה מועדפת לחקר זרימת CSF.

כדי לגשת לבור המים בדגם חזיר, הכינו את החיה המורדמת במצב שכיבה. סמן את אנטומיית פני השטח של החיה, החל מהפסגה העורפית לכיוון חוליית בית החזה וכל בסיס אוזן כדי להתוות נתיב לחתכים העוריים. התחל בביצוע חתך מהפסגה העורפית לחוליית בית החזה הראשונה.

לאחר מכן, חתכו לאורך הכתפיים כדי לחתוך עוד יותר את העור. לבסוף, בצע חתכים מהפסגה העורפית לכיוון בסיס כל אוזן. כעת, משוך את העור החתוך כדי לחשוף את שרירי הצוואר הבסיסיים. לאחר מכן, נתחו את שרירי הצוואר ומשכו אותם כדי לחשוף את האטלס או את חוליית צוואר הרחם הראשונה ואת בסיס הגולגולת. לאחר מכן, תמרנו את ראש החיה בכיוון המתאים כדי לפתוח את הרווח בין החלק האחורי של הגולגולת לאטלס כדי לגשת לבור המים.

כעת ניתן להטיל את בור המים ישירות למחקרים נוספים.

התחל בהנחת החזיר במצב נוטה. משש את החלק האחורי של ראשו וצווארו כדי לאתר ולסמן את הפסגה העורפית, את עמוד השדרה של חוליות בית החזה הראשונות ואת הבסיס של כל אוזן. צייר קו ישר בין הפסגה בחוליות לאורך ציר האורך. לאחר מכן, בעקבות בסיס הגולגולת, צייר שני קווים מהפסגה לבסיס כל אוזן. מהדקים בזהירות את זנב החיה ושימו לב לרפלקס כדי לראות אם היא בשינה עמוקה.

התחל בביצוע חתך עורי לאורך קו האורך עד לשריר באמצעות אזמל עם להב #21. לאחר מכן, האריכו שני חתכים בניצב לאורך הכתפיים, כל אחד באורך של 10 עד 15 סנטימטרים. החל מהפסגות העורפיות, בצע חתכים עוריים לאורך הקו עד לבסיס כל אוזן.

השתמש במלקחיים אנטומיים כדי לאחוז בפינות העור שנוצרו בפסגת העורף. לאחר מכן, העבירו קלות את להב האזמל על הפאשיה, כדי להפריד את העור מהשריר שמתחתיו. כרתו את העור לאורך כל אחד מחמשת החתכים כדי לדמיין חלקים משריר הטרפז. השתמש באזמל כדי לבצע חתך אורכי בעומק של כסנטימטר אחד במקום שבו הטרפז מתאחד בקו האמצע.

לאחר מכן, בצע דיסקציה קהה לאורך החתך האורכי בשרירים, באמצעות שילוב של מלקחיים כירורגיים ישרים ומעוקלים, שיפרידו בין בטן הטרפז לשריר הביונטר הבסיסי. חתכו את כל סיבי השריר המתמידים בעזרת אזמל, והמשיכו לבצע דיסקציה קהה עד שהקומפלקס של חצי ספינאליס קפיטוס נראה לעין.

לנוע לאורך ההיבט האחורי של הגולגולת ולנתק את מקורות שרירי הטרפז וחצי ספינליס קפיטוס ביבנטר. כדי להפריד בין שני השרירים לאורך, השתמש במלקחיים הכירורגיים כדי לבצע דיסקציה קהה עד שה-semispinalis capitus complexus נראה במלואו. לנוע לאורך ההיבט האחורי של הגולגולת ולנתק את מקורות שרירי הטרפז וחצי ספינליס קפיטוס ביבנטר.

כדי להפריד בין שני השרירים לאורך, השתמש במלקחיים הכירורגיים כדי לבצע דיסקציה קהה עד שה-semispinalis capitus complexus נראה במלואו. בצע דיסקציה קהה באמצעות מלקחיים כירורגיים, תוך עבודה לאורך החתך האורכי בין בטן השריר עד שניתן יהיה לחוש גם את האטלס וגם את הציר. לנוע לאורך ההיבט האחורי של הגולגולת, תוך ניתוק מקורות שרירי חצי ספינאליס קפיטוס קומפלקסוס.

השתמש באזמל ובדיסקציה קהה כדי להפריד את השריר לאורך מהחוליות הבסיסיות. לאחר מכן, השתמש בקבוצה נוספת של מחזירים שומרים על עצמם כדי למשוך את שרירי ה-semispinalis capitus complexus. השתמש באזמל כדי להסיר בזהירות את כל הרקמה שנותרה מעל האזור שבו האטלס פוגש את בסיס הגולגולת.

הניחו זרוע אחת על צוואר החיה ואצבע אחת בצומת האטלס והגולגולת. לאחר מכן, הרם בו זמנית את הראש וכופף את הצוואר תוך מישוש עם האצבע כדי לחשוף את Cisterna Magna.