ניטור רב-מערכתי של הפרעות אפילפטיות, בארנבת: שיטה לרישום וידאו סימולטני של EEG, אק"ג, קפנוגרפיה ואוקסימטריה במהלך התקפים מושרים

0 צפיות3:24 דק' • July 8th, 2025

באפילפסיה, פרץ פתאומי של פעילות חשמלית במוח מוביל להפרעות נוירולוגיות וקרדיו-נשימתיות. חריגות אלו כוללות התקפים - אותות חשמליים חריגים במוח, הפרעות קצב - פעימות לב לא סדירות, ודום נשימה - הפסקת נשימה חולפת, הניתנת להערכה בשיטת ניטור רב מערכתית.

כדי לבצע ניטור רב-מערכתי במודל של בעלי חיים, התחל עם ארנב מאופק עם אלקטרואנצפלוגרמה מושתלת מראש, או EEG, ואלקטרוקרדיוגרמה, או א.ק.ג. אלקטרודות ה-EEG וה-ECG מסייעות לנטר את פעילות המוח ואת קצב הלב בזמן אמת, בהתאמה. לאחר מכן, חבר אוקסימטר מעל אוזנו הימנית של הארנב וקפנוגרף מעל האף והפה של הארנב כדי לרשום פרמטרים נשימתיים.

גלח את המשטח האחורי של אוזנו השמאלית של הארנב כדי לדמיין את וריד האוזן השולי. נגב את האוזן בחומר חיטוי כדי לעקר את פני השטח ולהרחיב את הווריד. לאחר מכן, הכנס צינורית לווריד האוזן ואבטח אותה. חבר את הצינורית למערכת זלוף המכילה מגיב מעורר התקפים. כעת, הזריקו את הריכוז הרצוי של המגיב לווריד הארנב ואפשרו לו להתפשט הלאה למוח.

מולקולות הגורמות להתקפים נקשרות לאתר האנטגוניסטי-מודולטורי של חומצה גמא-אמינובוטירית, או קולטני GABA, וגורמות לדפולריזציה ממושכת של נוירונים. לאחר מכן, הגדל מעת לעת את המינון ועקוב בקפידה אחר הפרמטרים כדי להשיג ראיות חזותיות לחריגות אפילפטיות.

לפני רישום תגובת ה-EEG-ECG למתן תרופות תוך ורידיות, יש לגלח את המשטח האחורי של אוזן הארנב ולהשתמש באתנול 70% כדי לחטא את המקום ולהרחיב את וריד האוזן השולי. קננו בזהירות את וריד האוזן השולי עם אנגיוקטטר בגודל 25 והניחו פקק הזרקה בקצה הצנתר. הדביקו סד שנוצר משלוש חתיכות גזה מגולגלות לאוזן כדי להדק את הקטטר במקומו ולהחזיק את האוזן זקופה. הזרקו 1 מיליליטר של 10 יחידות USP לכל מ"ל של מי מלח שעברו הפרין כדי לשמור על הפטנט של הצנתר.

לאחר סיום הרישום הבסיסי, יש להזריק לקטטר תמיסת מלח בתוספת 1 עד 10 מ"ג/ק"ג של התרופה המעניינת אחת ל-10 דקות. לאחר כל מנה, עקוב בקפידה אחר הווידאו-EEG-א.ק.ג-קפנוגרפיה-אוקסימטריה לאיתור כל הפרעות נוירו-לבביות, חשמליות ונשימתיות, או עדות חזותית לפעילות אפילפטית. שימו לב לשינויים אלה בזמן אמת כמו גם במהלך הניתוח שלאחר הניתוח.