22 בינואר 2013
שיטה לתמונה Vivo לשעבר דגימות ריאת כריתה עם תדר אופטית תחום הדמיה (OFDI) ולהשיג מתאם מדויק ליסטולוגיה מתוארות, שהוא חיוני לפיתוח קריטריוני פרשנות OFDI ספציפיים לפתולוגיה ריאתית. שיטה זו ישימה לסוגי רקמות אחרים וטכניקות הדמיה כדי להשיג הדמיה מדויקת למתאם היסטולוגיה לפרשנות תמונה מדויקת והערכה. קריטריוני הדמיה מבוססות עם טכניקה זו היו אז להיות ישימים להערכת תמונה בעתיד In vivo מחקרים.
אנדוברונכיאלי, OCT או OFDI מבוצעים באמצעות קטטרים גמישים דקים, אשר תואמים ליציאות גישה ברונוכוסקופיות סטנדרטיות. הברונכוסקופ מתקדם בתוך עץ הסמפונות הטרכיאלי לדרך האוויר הרצויה. קטטר OFDI מוכנס לתוך דרך האוויר דרך ערוץ העבודה של הברונכוסקופ כדי לאסוף תמונות.
הגרעין האופטי הפנימי של קטטר OFDI מסובב ומושלך בו זמנית בתוך הנדן השקוף החיצוני כדי ליצור נתוני OFDI תלת מימדיים. קטטר OFDI מבוסס מחט פותח על ידי מעבדת Sudor בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס, אשר תואם למחטים טרנסברונכיאליות סטנדרטיות המשמשות באופן שגרתי לדגימה של מסות פריפריאיות. הברונכוסקופ מתקדם בתוך דרך האוויר אל המסה הממוקדת.
עם קטטר OFDI מושך בבטחה לתוך המחט הטרנסברונכיאלית, המחט מוכנסת למסה. המחט מושלכת לאחר מכן, ומשאירה את קטטר OFDI במקומו. כמו ב- Endobronchial, OFDI, הגרעין האופטי הפנימי של קטטר OFDI הטרנסברונכיאלי מסובב ומושלך בו זמנית בתוך הנדן השקוף החיצוני כדי ליצור OFDI תלת מימדי.
נתוני ההיסטופתולוגיה הפנימיים המתקבלים in vivo מורכבים מרקמת ביופסיה קטנה בלבד, אשר קשה לקשר עם ערכי נתוני OFDI גדולים. כתוצאה מכך, מאפייני תדמית ספציפיים של פתולוגיה ריאתית לא ניתנים לפיתוח קל בהגדרה in vivo. המטרה הכוללת של הפרוטוקול הזה היא להשיג התאמה מדויקת של OFDI והיסטולוגיה אחד לאחד עם רקמות ex vivo, אשר חיונית להערכה מדויקת של התכונות הנראות ב- OFDI מול היסטולוגיה כתקן זהב.
לאחר שפותחו מאושרו קריטריוני תדמית ספציפיים ex vivo עם היסטולוגיה תואמת אחד לאחד, הקריטריונים עשויים לאחר מכן להיות מיושמים על לימודי תדמית in vivo. היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא שהיא מאפשרת מתאם ישיר בין תדמית להיסטולוגיה, אשר משפרת את פרשנות תכונות התמונה. כדי להכין את מערכת התדמית בתחום התדר האופטי או OFDI לניסוי, הפעל תחילה את מערכת התדמית ולאחר מכן הגדר והקלט פרמטרים מתאימים לתדמית.
חבר את הקטטר לצומת הסיבוב ולמכשיר המשיכה. לקטטר המותאם אישית זה יש קוטר של 0.8 מילימטרים. סובב את הקטטר ובדוק את איכות התמונה, אצבע קטיפה כדי לוודא שיש תמונה שבפוקוס ויחס האות לרעש מספק.
כדי להתחיל בהליך הכנת הרקמה, הנח רפידת ספיגה חד פעמית שולחן עבודה על שולחן העבודה והנח את דגימת הריאה על הרפידה. עקב קשיי תזמון בהשגת רקמות ממטופלים, ישמש רקמת חזירים. בהדגמת וידאו זו.
זהה את מעבר האוויר הברונכיאלי הנכנס לדגימת הכריתה בהילום. באמצעות פתח מזרק, הסר כל ריר גלוי מתוך מעבר האוויר. הבה את המשטח החיצוני של הדגימה כדי לזהות מעבר אוויר או את הנגע המעניין.
פתח את מעבר האוויר לאורך החלקיק עד שהנגע המעניין נראה או ניתן למגע תחת רירית מעבר האוויר בעזרת מוליך מצופה צמר גפת. הסר בזהירות כל דם או ריר מרירית מעבר האוויר המכסה את הנגע. הנח את קטטר OFDI מעל רירית מעבר האוויר והשג תמונה.
זה כדי לאשר שהנגע נמצא מתחת לרירית מעבר האוויר וכדי לזהות אזור עניין תדמיתי איכותי לקורלציה היסטולוגית. לאחר בחירת אזור העניין במעבר האוויר, בחר שתי נקודות על הרקמה לאורך קו התדמית הרצוי. בדוגמה זו, הנקודות יהיו מקבילות להיבט האורך של מעבר האוויר.
הפיכת סימני הדיו גלויים על OFDI והיסטולוגיה יכולה להיות מאתגרת, וזו הסיבה שאנו משתמשים הן בסימני מחט והן בדיו כדי לראות את הסימנים בשתי הטכניקות. לאחר שבחרו את שתי הנקודות, טבלו מחט בעלת קצה דק ופתח פתוח בצבע סימון רקמה טבלו את עודפי הדיו על חוץ המחט בעזרת גזה ומשאירים צבע סימון רקמה רק בתוך פתח המחט נקבו את הרקמה בניצב לרירית מעבר האוויר בנקודה שנבחרה לאורך קו
This article describes a method for imaging ex vivo pulmonary resection specimens using optical frequency domain imaging (OFDI) and correlating these images with histology. This technique is crucial for developing specific OFDI interpretation criteria for pulmonary pathology and can be applied to various tissue types.