Name: Pulse Wave Velocity בדיקה בבולטימור מחקר האורך של הזדקנות (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2014-02-07T13:45:00.000+00:00
Duration: 6 min 8 s
Description: חקור הערכת נוקשות עורקים באמצעות מדידת מהירות גל הדופק בבני אדם. שיטה זו מספקת כלי אבחנתי לא מפולש להערכת סיכון קרדיווסקולרי ומחלות לב.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

מחקר זה נתמך על ידי תכנית המחקר העירונית של NIH, המכון לאומי להזדקנות ובולטימור המחקר על הזדקנות. חלק מהתמיכה שהיה בחוזה מו&quot;פ עם Medstar מכון מחקר. פרוטוקול סטנדרטי ומומחיות טכנית סופקו על ידי AtCor.

1. נוהל <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> פתח את התוכנה דרך קיצור הדרך על שולחן העבודה של Windows שלך על ידי לחיצה כפולה על הסמל. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחץ חולה כדי להפעיל את מסך החולה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי להיכנס למטופל חדש לתוך מסד הנתונים, לחץ על לחצן החדש בתחום החיפוש בחולה, ולאחר מכן לחץ על לחצן כן כדי לאשר שאתה רוצה להיכנס למטופל חדש. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הזן את פרטי מטופל, כגון שם משפחה, שם פרטיים, תאריך לידה, ומין. לחץ על הכפתור שמור כדי להתקדם לשלב הבא. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחץ PWA או לחצן PWV לבצע מדידה. אם רק אחד מהמצבים אלה הוא זמין, אין צורך ללחוץ על הכפתור, פשוט להמשיך למסך המחקר. </li></ol> 2. דופק באמצעות מדידת לחץ דם מרכזי Wave ניתוח (PWA) <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחץ על כפתור העיון להיכנס פרמטרים מחקר. הזן את לחץ הזרוע נלקח ממד לחץ דם מכויל וכל פרטים אחרים שברצונך לכלול. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> קליקk על כפתור Data Capture להמשיך במדידה. צרף אלקטרודות א.ק.ג. שלוש ומוביל למטופל בתצורה השנייה עופרת שונה או באמצעות הגפיים של המטופל כפי שמצוין על הכבלים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> למשש עורק הרדיאלי של המטופל. זה ממוקם ברוחב של שורש כף היד, באופן מיידי מעל מפרק שורש כף היד ליד בסיס האגודל. לחץ בעדינות על העורק הרדיאלי נגד העצם הבסיסי עם האמצע ואצבעות מורות. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הנח את tonometer על נקודת הדופק החזקה. לחץ בעדינות את tonometer למטה עד שתראה צורת גל לחץ עקבית מוצגת על מסך לכידת נתונים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> אם לכידה אוטומטית מופעלת (ראה הערה למטה), המערכת באופן אוטומטי לשמור את המדידה. כדי לשמור באופן ידני את המדידה לניתוח, לחץ על המקש רווח במקלדת שלך (או השלב בfootswitch, אם משתמש בו). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> אם נדרשת מדידה חוזרת עם אותם הפרמטרים המחקר, לחץ על הכפתור חזור כדי לחזור ללכידמסך נתונים ולחזור על המדידה כפי שתואר בצעדים 2.4-2.5 לעיל. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי לבצע מדידה על מטופל חדש, לחץ על לחצן חולה ובלחזור לשלב 1.3 לעיל. </li></ol> 3. דופק באמצעות קשיות עורקי מדידת מהירות גל (PWV) <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחץ על כפתור העיון להיכנס פרמטרים מחקר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הזן את לחץ זרוע נלקח ממד לחץ דם מכויל הזן את המרחק שנמדד ל( חריץ העל של עצם חזה לדופק הירך) דיסטלי ופרוקסימלי (חריץ על של עצם חזה לדופק התרדמה) אתרים. שדות תרופות, הערות, ומפעיל רשאי להיות נכנסו, אם תרצה בכך </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחץ על הכפתור לכידת להמשיך במדידה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> להבטיח את אות ECG היא באיכות מתקבלת על הדעת. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> למשש את הדופק בעורקי התרדמה. זה ממוקם בין הגרון ושרירי sternocleidomastoid בצוואר. זה יכול להיות מורגש על ידי לחיצה על השרירים בצד ולחיצה על העורק כנגד הגרון. </li><li&gt; הנח את tonometer על העורק הראשי ולחץ בעדינות tonometer למטה עד שתקבל צורת גל לחץ עקבית מוצגת על מסך לכידת נתונים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כאשר יש לך מינימום של 13 שניות של גל עולה בקנה אחד, לחץ על לחצן אישור או (עיתונות על footswitch, אם משתמש בו). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> למשש את דופק עורק הירך. זה ממוקם מעל ירך הגחון באמצע הדרך בין מאחה הערווה ועמוד השדרה הכסל מעולה קדמי. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הנח את tonometer בעורק הירך ולחץ בעדינות tonometer למטה עד שתקבל צורת גל לחץ עקבית מוצגת על המסך ללכוד. כאשר יש לך מינימום של 13 שניות של גל עולה בקנה אחד, לחץ על לחצן אישור (או לחץ על footswitch, אם משתמש בו). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הדו&quot;ח (ים) יכול להיבדק עכשיו. מדידות אלה נערכות בדרך כלל בשלושה עותקים. אם המשתמש רוצה למדוד את PWV בין עורקי הראש ורדיאלי, צעדים אלה רק הראו שיחזרו על עצמו פרט לכך שבמקום למדוד בfעורק emoral, יהיה על המשתמש למקם את tonometer בעורק הרדיאלי. כדי לבצע מדידה על מטופל חדש, לחץ על כפתור העיון ולחזור על הליך זה או להשתמש בתכונת החיפוש כדי לחפש את מטופל קיים. </li></ol> 4. להשבית <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> התוכנה שומרת באופן אוטומטי את כל הדוחות. כדי לסגור את התוכנה, לחץ על מערכת מהתפריט הראשי, ולאחר מכן לחץ על יציאה. הנח את tonometer במגש מודול לאחסון. </li></ol>

<ol><li>Najjar, S. S., Scuteri, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pulse+wave+velocity+is+an+independent+predictor+of+the+longitudinal+increase+in+systolic+blood+pressure+and+of+incident+hypertension+in+the+Baltimore+Longitudinal+Study+of+Aging%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Am.+Coll.+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Pulse wave velocity is an independent predictor of the longitudinal increase in systolic blood pressure and of incident hypertension in the Baltimore Longitudinal Study of Aging.</a> J. Am. Coll. Cardiol. 51 (14), 1377-1383 (2008).</li>
<li>Doonan, R. J., Scheffler, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Altered+arterial+stiffness+and+subendocardial+viability+ratio+in+young+healthy+light+smokers+after+acute+exercise%5BTitle%5D)+AND+%22PloS+one%22%5BJournal%5D)">Altered arterial stiffness and subendocardial viability ratio in young healthy light smokers after acute exercise.</a> PloS one. 6 (10), (2011).</li>
<li>Laurent, S., Cockcroft, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Expert+consensus+document+on+arterial+stiffness%3A+methodological+issues+and+clinical+applications%5BTitle%5D)+AND+%22Eur.+Heart+J%22%5BJournal%5D)">Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications.</a> Eur. Heart J. 27 (21), 2588-2605 (2006).</li>
<li>Mitchell, G. F., Hwang, S. -J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Arterial+stiffness+and+cardiovascular+events%3A+the+Framingham+Heart+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Arterial stiffness and cardiovascular events: the Framingham Heart Study.</a> Circulation. 121 (4), 505-511 (2010).</li>
<li>Abbatecola, A. M., Chiodini, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pulse+wave+velocity+is+associated+with+muscle+mass+decline%3A+Health+ABC+study%5BTitle%5D)+AND+%22Age%22%5BJournal%5D)">Pulse wave velocity is associated with muscle mass decline: Health ABC study.</a> Age. , (2011).</li>
<li>Watson, N. L., Sutton-Tyrrell, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Arterial+stiffness+and+gait+speed+in+older+adults+with+and+without+peripheral+arterial+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Hypertens%22%5BJournal%5D)">Arterial stiffness and gait speed in older adults with and without peripheral arterial disease.</a> Am. J. Hypertens. 24 (1), 90-95 (2011).</li>
<li>Mackenzie, I. S., Wilkinson, I. B., Cockcroft, J. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessment+of+arterial+stiffness+in+clinical+practice%5BTitle%5D)+AND+%22QJM%22%5BJournal%5D)">Assessment of arterial stiffness in clinical practice.</a> QJM. 95 (2), 67-74 (2002).</li>
<li>O'Rourke, M. F., Pauca, A., Jiang, X. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pulse+wave+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Clin.+Pharmacol%22%5BJournal%5D)">Pulse wave analysis.</a> Br. J. Clin. Pharmacol. 51 (6), 507-522 (2001).</li>
<li>Stoner, L., Young, J. M., Fryer, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessments+of+arterial+stiffness+and+endothelial+function+using+pulse+wave+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Int.+J.+Vasc.+Med%22%5BJournal%5D)">Assessments of arterial stiffness and endothelial function using pulse wave analysis.</a> Int. J. Vasc. Med. 2012, 903107 (2012).</li>
<li>Farro, I., Bia, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pulse+wave+velocity+as+marker+of+preclinical+arterial+disease%3A+reference+levels+in+a+uruguayan+population+considering+wave+detection+algorithms%2C+path+lengths%2C+aging%2C+and+blood+pressure%5BTitle%5D)+AND+%22Int.+J.+Hypertens%22%5BJournal%5D)">Pulse wave velocity as marker of preclinical arterial disease: reference levels in a uruguayan population considering wave detection algorithms, path lengths, aging, and blood pressure.</a> Int. J. Hypertens. 2012, (2012).</li>
<li>Lakatta, E. G., Wang, M., Najjar, S. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Arterial+aging+and+subclinical+arterial+disease+are+fundamentally+intertwined+at+macroscopic+and+molecular+levels%5BTitle%5D)+AND+%22Med.+Clin.+N.+Am%22%5BJournal%5D)">Arterial aging and subclinical arterial disease are fundamentally intertwined at macroscopic and molecular levels.</a> Med. Clin. N. Am. 93 (3), 583-604 (2009).</li>
<li>Ambrose, M. Clinical Manual (CVMS) Rev. 2, 1-51 (2011).</li>
<li><a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reference+Values+for+Arterial+Stiffness%27+Collaboration+Determinants+of+pulse+wave+velocity+in+healthy+people+and+in+the+presence+of+cardiovascular+risk+factors%3A+%27establishing+normal+and+reference+values%5BTitle%5D)+AND+%22Eur.+Heart+J%22%5BJournal%5D)">Reference Values for Arterial Stiffness' Collaboration Determinants of pulse wave velocity in healthy people and in the presence of cardiovascular risk factors: 'establishing normal and reference values.</a> Eur. Heart J. 31 (19), 2338-2350 (2010).</li>
<li>van Bortel, L. M., Laurent, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Expert+consensus+document+on+the+measurement+of+aortic+stiffness+in+daily+practice+using+carotid-femoral+pulse+wave+velocity%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Hypertens%22%5BJournal%5D)">Expert consensus document on the measurement of aortic stiffness in daily practice using carotid-femoral pulse wave velocity.</a> J. Hypertens. 30 (3), 445-448 (2012).</li>
<li>Scuteri, A., Brancati, A., Gianni, W., Assisi, A., Volpe, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Arterial+stiffness+is+an+independent+risk+factor+for+cognitive+impairment+in+the+elderly%3A+a+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Hypertens%22%5BJournal%5D)">Arterial stiffness is an independent risk factor for cognitive impairment in the elderly: a pilot study.</a> J. Hypertens. 23 (6), 1211 (2005).</li>
<li>Khoshdel, A. R., Carney, S. L., Nair, B. R., Gillies, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Better+management+of+cardiovascular+diseases+by+pulse+wave+velocity%3A+combining+clinical+practice+with+clinical+research+using+evidence-based+medicine%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Med.+Res%22%5BJournal%5D)">Better management of cardiovascular diseases by pulse wave velocity: combining clinical practice with clinical research using evidence-based medicine.</a> Clin. Med. Res. 5 (1), 45-52 (2007).</li>
</ol>

החוקרים מצהירים כי אין להם אינטרסים כלכליים מתחרים. הכותבים קיבלו סיוע בתיאור פרוטוקול וביצועים של מחקר מSphygmoCor המייצר את המוצר הזה, שתואר.

מדידת דופק מהירות גל (PWV) היא שיטה לא פולשנית לניתוח נוקשות עורקים מרכזיים באופן פשוט יחסית ולשעתק 3. כדי להעריך PWV, התרדמה (כתחליף לאב העורקים יורד) וגל דופק הירך נרכש באמצעות tonometer באיכות גבוהה; בזמן העיכוב בהגעת גל דופק שבבין שני האתרים מוערך התייחסות לגלי א.ק. ג נרשמו במקביל על ידי תוכנת מחשב מעוצבת אישית שתואמת את המודל של הריבוי ה3,10 מערכת עורקים. המרחק בין שני אתרי דגימה אלה מחולק לאחר מכן על ידי עיכוב הזמן הזה כדי להגיע ל&quot; PWV &quot;1...

A correction was made to <a href="http://www.jove.com/video/50817">Pulse Wave Velocity Testing in the Baltimore Longitudinal Study of Aging</a>. There was an error with the author, Majd AlGhatrif's, name. The author's name has been corrected to:
Majd AlGhatrif
instead of:
Majd al Ghatrif

A correction to the author list has been made for article <a href="http://www.jove.com/video/50817">Pulse Wave Velocity Testing in the Baltimore Longitudinal Study of Aging</a>.

Erratum: Pulse Wave Velocity Testing in the Baltimore Longitudinal Study of Aging

Pulse Wave Velocity (PWV) נחשב כסטנדרט בהערכת קשיות עורקי 2 הזהב. אמנם לא בשימוש קליני בארצות הברית, זה אומת ושימוש נרחב במסגרות קליניות ברחבי אירופה 3. שינויים בPWV כבר מתואמים עם גורמי סיכון למחל לב כגון יתר לחץ דם, השמנת יתר, סבילות לגלוקוז לקוי, ודיסליפידמיה. נוקשות אב העורקים גבוהות יותר היו קשורות עם סיכון מוגבר לאירוע לב וכלי דם ראשון 4, ירידת מסת שריר 5, ומהירות הליכה איטית יותר בנבדקים עם מחלת עורקים היקפית 6. הערכת PWV מושגת על ידי ניתוח המהירות שבה דופק של דם עובר מהעורק הראשי לעורק הירך 7. זוהי שיטה פשוטה יחסית עם תוצאות מאוד לשחזור. התקדמות טכנולוגית תמשיך לפשט את ההליך, הפחתת תלות מפעיל ולהקטין את כמות הזמן הנדרשת לבחינה. המערכת המשמשת במעבדה שלנו מיוצרת על ידי SphygmoCorand מנצל א.ק. ג וtonometer באיכות גבוהה לרכישת צורות גל מהתרדמה וקטניות הירך. התוכנה מנתחת המשתנים הללו כדי לקבוע את המהירות על ידי 1) הערכת הזמן כי גל הדופק לוקח לנסוע בין עורק התרדמה ואתרי הירך על ידי התייחסות עיתוי הגעתו גל לחץ בכל אתר בעורקים ביחס לצורות גל אק&quot;ג 2) החלוקה המרחק שנמדד בין שני האתרים על ידי הערכת הזמן. קרוב יותר יחד באתרי הדגימה, מדויק פחות PWV, להגביל את השימוש בשיטה זו לכלי גדול יותר, כגון עורקי הירך וצוואר. בנוסף לקביעת PWV, המערכת יכולה לחשב את הלחץ באב העורקים עולים על ידי החלת פונקצית העברה לצורת הגל המיוצר על ידי את הדופק הרדיאלי 8 המהווה את &quot;הלחץ מרכזי&quot; ולחץ שרוב משפיע ישירות על הלב בזמן הפליטה. מידע זה יכול לסייע בהערכת ההשפעה של מערכת העורקים בחדר השמאלי בצורה אמינה ולא פולשנית 9. טכניקות חלופיות המשמשות לבחינה של קשיחות כלי דם, כגון distensibility התרדמה באמצעות מעקב הד, דורשות מידה רבה של מומחיות טכנית ויותר זמן רב יותר מאשר PWV. מעקב אקו גם בדרך כלל משתמש בניתוח וידאו תמונה ולכן הדיוק של מדידות אלה מוגבלים 3. טכניקות אחרות לבחינת שינויים בכלי הדם כוללות הערכה של עובי המדיאלי התרדמה-אינטימה (IMT) המספק תוצאות הקשורות באופן הדוק יותר להתקדמות טרשת עורקים למרות תמונות החתך רוחביים והשיגו יכולות לספק קירוב גס של elastance התרדמה. בשיטה זו, לעומת זאת, הוא הוטרד על ידי חלק מאותם אילוצים כמו מחקרי distensibility שתוארו לעיל. החוקרים ממשיכים להסתכל על מחזות נוקשות תפקיד עורקים במצבי מחלה שונים,מדידת PWV כנראה תמשיך לספק נקודת סיום פונדקאית כמותיים ושחזור.

<table><tbody><tr><td>מערכת SphygmoCor</td><td>AtCor</td><td>SPT-304, מודול EM3</td><td></td></tr></tbody></table>

pulse wave velocity בדיקה בבולטימור מחקר האורך של הזדקנות

Pulse Wave Velocity Testing in the Baltimore Longitudinal Study of Aging

מהירות גל דופק תרדמה-הירך נחשבת את תקן הזהב עבור מדידות של נוקשות עורקים מרכזיות שהושגו באמצעות שיטות לא פולשניות 1. נושאים ממוקמים במצב שכיבה ואפשרו לנוח בשקט במשך לפחות 10 דקות לפני תחילת הבחינה. גודל השרוול הנכון נבחר ולחץ דם מתקבל באמצעות מכשיר oscillometric. ברגע שלחץ דם במנוחה הושג, גל לחץ נרכש מעורקי התרדמה משותפת הירך ועל שמאל ימין. לאחר מכן, מערכת המחשבת באופן אוטומטי את הזמן הדופק במעבר בין שני האתרים הללו (באמצעות העורק הראשי כתחליף לאב העורקים יורד). מדידות פני גוף משמשות כדי לקבוע את המרחק שעובר גל הדופק בין שני אתרי הדגימה. מרחק זה מחולק אז בזמן מעבר דופק וכתוצאה מכך מהירות הגל הדופק. המדידות מתבצעות בשלושה עותקים והממוצע משמש לאנאלייסיס.

<img alt="טבלת 1" fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/50817/50817table1highres.jpg" src="/files/ftp_upload/50817/50817table1.jpg"> טבלת 1. תוצאות PWV מיוצרות במטרים לשנייה. בנבדקים בריאים, במהירויות אלה יכולים לנוע בין 6.2 מ '/ השני בממוצע (בנושאים תחת 30) ל10.9 מ' / שנייה (במקצועות 70 ומעלה). ערכים אלה הוקמו במאמר "גורמים המשפיע על מהירות גל הדופק באנשים בריאים ובנוכחות של גורמי סיכון למחל לב: "הקמת ערכים נורמ...

מדידת מהירות גל דופק (PWV) מעריכה קשיות עורקים על ידי מערכת מבוססת tonometry המודדת את המהירות שבה גל לחץ הדם נוסע לאורך עץ העורקים, בדרך כלל דומים לזמן שלוקח גל זה לנסוע מאב העורקים יורד (באמצעות התרדמה עורק כתחליף) לעורק הירך. PWV תרדמה-הירך מגדיל שניים עד פי שלושה על פני תוחלת החיים של המבוגרים.

Pulse Wave Velocity בדיקה בבולטימור מחקר האורך של הזדקנות

Carotid-femoral pulse wave velocity is considered the gold standard for measurements of central arterial stiffness obtained through noninvasive ...

המטרה הכוללת של הליך זה היא להעריך את נוקשות העורקים באמצעות מדידות מהירות גלי דופק. זה מושג על ידי מדידה ראשונה של לחץ הדם המרכזי של המטופל על ידי ניתוח גלי דופק בשלב השני, שלוש, אלקטרודות א.ק.ג ומובילים מחוברים למטופלים בתצורת עופרת שונה. לאחר מכן, צורות גל דופק צוואר וצורות גל עצם הירך נרכשות באמצעות טונומטר.לבסוף, תוכנת מחשב מותאמת אישית מנתחת את המהירות שבה גלי הלחץ עוברים דרך אבי העורקים. בסופו של דבר, ניתן להשתמש במהירות שבה גל לחץ עובר דרך אבי העורקים כדי להדגים את מידת התקשות העורקים. למרות ששיטה זו יכולה לספק תובנה לגבי מחלות לב וכלי דם, ניתן ליישם אותה גם בתחומי מחקר אחרים כגון הפרעות קוגניטיביות, מחלות כליות, סוכרת ודלקת פרקים.לאחר פתיחת התוכנה, לחץ על המטופל כדי להפעיל את מסך המטופל. לאחר מכן כדי להזין מטופל חדש למסד הנתונים, לחץ על כפתור חדש באזור חיפוש המטופל ולחץ על כן כדי לאשר שפרטי המטופל החדש יוזנו. לאחר מכן, הזן את פרטי המטופל כגון שם משפחה, שם פרטי, תאריך לידה ומין.לאחר מכן לחץ על שמור. כעת מדוד את המרחק מהמנובריום לעורק הרדיאלי, הטבור לעורק הירך, ולאחר מכן את היקף הירך, ורשום ערכים אלה לכניסה. כעת בחר בלחצן ניתוח גלי הדופק או מהירות גל הדופק כדי להתחיל למדוד פרמטרים אלה.אם נבחר מצב ניתוח גלי הדופק, לחץ על המחקר כדי להזין את הלחץ הברכיאלי של המטופל כפי שנלקח ממנומטר Figma מכויל, וכל פרט אחר הרלוונטי למחקר. לאחר מכן לחץ על לכידת נתונים כדי להמשיך במדידה. לאחר מכן, חבר את שלוש אלקטרודות האק"ג והמובילים למטופל בתצורת עופרת שתיים שונה.כעת משש את העורק הרדיאלי של המטופל הממוקם לרוחב שניים ומיד מעל מפרק שורש כף היד ליד בסיס האגודל באמצעות האצבע האמצעית והמורה. כדי ללחוץ בעדינות על העורק כנגד העצם הבסיסית, הנח את הטונומטר מעל נקודת הדופק החזקה ביותר, ולאחר מכן לחץ בעדינות על המכשיר כלפי מטה עד שתוצג צורת גל לחץ עקבית במסך לכידת הנתונים כדי לשמור ידנית את המדידה לניתוח, צעד על מתג כף הרגל. אם נדרשת מדידה חוזרת עם אותם פרמטרים של המחקר, לחצו על 'חזרה' כדי לחזור למסך נתוני הלכידה.לביצוע מדידה של מטופל חדש יש ללחוץ על כפתור המטופל ולאשר כי מטופל חדש יוזן למערכת. אם נבחר מצב מהירות גל הדופק, לחץ על מחקר ולאחר מכן הזן את הלחץ הברכיאלי כפי שנלקח ממנומטר פיגמה מכויל. לאחר מכן, הזן את המרחק שנמדד עבור החריץ הסופר סטרנלי הדיסטלי S לדופק הירך והחריץ הפרוקסימלי הסופר סטרנלי לאתרי דופק הצוואר.מלא את הערות התרופות ושדות האופרטור כרצונך גם בשלב זה. לאחר מכן לחץ על לכידת כדי להמשיך במדידה, ודא שאות ה-ECG הוא באיכות מקובלת, ולאחר מכן משש את דופק עורק הצוואר הממוקם בין הגרון לשריר המסטואיד החזה על הצוואר על ידי דחיפת השריר לצד אחד ולחיצה על העורק כנגד הגרון. לאחר מכן, הנח את הטונומטר על עורק הצוואר ולחץ בעדינות על המכשיר כלפי מטה עד שתוצג צורת גל לחץ עקבית במסך לכידת הנתונים.כאשר נצפו לפחות 13 שניות של צורות גל עקביות, לחץ על מתג כף הרגל ולאחר מכן משש את דופק עורק הירך הממוקם מעל הירך הגחונית. באמצע הדרך בין סינתזת הערווה לעמוד השדרה הכסלי העליון הקדמי. כעת הנח את הטונומטר על עורק הירך, לחץ בעדינות על המכשיר כלפי מטה עד שתוצג צורת גל לחץ עקבית על מסך הלכידה.כאשר נצפו לפחות 13 שניות של צורות גל עקביות, לחץ על מתג כף הרגל. כעת הנח את הטונומטר על העורק הרדיאלי, שוב ממוקם לרוחב ומעל מפרק שורש כף היד ליד בסיס האגודל באמצעות האצבע האמצעית והאצבע המורה כדי ללחוץ בעדינות את העורק על העצם הבסיסית. כעת ניתן לסקור את הדוח בצג באופן אוטומטי.כדי לבצע מדידה על מטופל חדש, לחץ על כפתור המחקר וחזור על ההליך או השתמש בתכונת החיפוש כדי לחפש מטופל קיים. התוכנה שומרת אוטומטית את כל הדוחות כדי לסגור את התוכנה, ללחוץ על מערכת מהתפריט הראשי ואז ללחוץ על יציאה. נקה את הגשושית בעזרת ספוגית אלכוהול, ולאחר מכן הנח את הטונומטר במגש המודול לאחסון.תוצאות מהירות גלי הדופק מיוצרות במטרים לשנייה ובנבדקים בריאים. מהירויות אלו יכולות לנוע בין ממוצע של 6.2 מטר לשנייה בנבדקים מתחת ל-30 ל-10.9 מטר לשנייה בנבדקים בני 70 ומעלה. בעת ביצוע הבחינה, סטיית התקן חייבת להיות מתחת ל-10% על מנת שהתוצאות ייחשבו מדויקות.כאן מוצגות צורות גל מאתרי עורקי הצוואר והירך. כף הרגל של כל צורת גל וגל R מתאים מסומנים בנקודה, ולאחר מכן משמשים לחישוב עיכוב הזמן וחישובי מהירות גל הדופק הממוצעת עבור צורות הגל. בדוגמה זו, מהירות גל הדופק היא 6.0 פלוס או מינוס 0.3 מטר לשנייה עם סטיית תקן של 4% המייצגת קריאה עקבית למדי.כאן, צורות הגל הרדיאליות שנלכדו מוצגות כמו גם מעקב אחר לחץ אבי העורקים העולה שנוצר על ידי המחשב. הפרמטרים הקליניים המרכזיים הנגזרים מגל זה מוצגים כאן ודיוק צורת הגל מוצג באינדקס המפעיל. רצוי אינדקס אופרטורים של 100, עם זאת, כל דבר גדול מ-75 מקובל.לאחר שליטה, ניתן להשלים טכניקה זו תוך 40 דקות אם היא מבוצעת כראוי.

pulse-wave-velocity-testing-baltimore-longitudinal-study

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

קשיות עורקים מהוות גורם מפתח מהיר גל מחלה ודופק לב וכלי דם (PWV) יכול להיחשב כמדד פונדקאי עבור קשיות עורקות. פרוטוקול זה מתאר אלגוריתם עיבוד תמונה לחישוב PWV בעכברים מבוססים על עיבוד תמונת אולטרסאונד כי הוא ישים באתרים עורקים שונים.

אולטראסאונד מבוסס הערכה מהירה גל דופק של עכברים

פרוטוקול זה מתאר שיטה כדי לתקנן את המידות של מהירות גל הדופק בעורק הירך כדי להעריך את קשיות העורקים.

מדידת בעורק למהירות דופק בירך גל (Cf-PWV) כדי להעריך את קשיות העורקים

מחקר בדיקה חוזרת זה העריך את זרימת הדם ברגליים שנמדדה על ידי טכניקת האולטרסאונד דופלר במהלך תרגיל מרחיב ברך על רגל אחת. נבדקה מהימנותה של השיטה בתוך היום, בין היום והבין-יומי. הגישה הפגינה אמינות גבוהה בתוך היום ומקובלת בין היום. עם זאת, המהימנות הבין-מדרגית הייתה נמוכה באופן בלתי מתקבל על הדעת במנוחה ובעומסי עבודה נמוכים.

הערכת זרימת דם ברגל המבוססת על אולטרסאונד דופלר במהלך פעילות גופנית להארכת ברך על רגל אחת בסביבה בלתי מבוקרת

הזדקנות אנדותל / כלי דם ו atherogenesis הם מנגנונים מרכזיים המקדמים התפתחות של מחלות לב וכלי דם. הפרוטוקול הנוכחי מתאר שיטות להערכת נוקשות עורקים, תפקוד לקוי של האנדותל וטרש בחולים עם גורמי סיכון קשורים, שהם בעלי ערך רב בתחום המחקר הקרדיווסקולרי.

מהירות גל הדופק, התרחבות בתיווך זרימה ועובי קרוטיד אינטימה-מדיה להערכת הסיכון הקרדיווסקולרי באוכלוסייה עם תסמונת מטבולית

כאן, אנו מציגים בפירוט את פרוטוקול המדידה של המכשיר האולטראסוני של שידור צירי דו-כיווני (BDAT) ובודקים אותו במחקר שחזור, בהתחשב ב-14 משתתפים בריאים ו-3 מפעילים. המהימנות, שנמדדה עם מקדמי המתאם התוך-מחלקתיים (ICC), הייתה טובה עד מצוינת עבור ארבעה פרמטרים מעניינים.

הערכת עצם קליפת המוח באמצעות גלים מונחים קוליים: מחקר שחזור באוכלוסייה בריאה

אנו מתארים מודל עכברים של הפרעת פוסט טראומטית (PTSD) החושפת את השינויים המתמשכים בתפקוד נוירואנדוקריניים ותגובה המאוחרת לטווח ארוך, המוגזמת פחד, אופייניים לחולי PTSD. מודל החיה ושיטות שתוארו כאן הם שימושיים עבור correlating סמנים ביולוגיים בגרעיני מוח, שהם מכאניים אך לא ניתן למדוד בחולים, עם סמנים ביולוגיים בתאי דם לבן בפריפריה, שיכול.

סמנים ביולוגיים במודל חיה לחשיפה קושרת עצבית, המטולוגית, והתנהגות של PTSD

אנו מתארים בדיקה של תפקוד לב העובר עם אקו העוברי הפונקציונלי העכשווי ואולטרסאונד דופלר fetoplacental באמצעות microultrasound VisualSonics VEVO 2100 במודל מושרה בניתוח של הגבלת צמיחה העוברית תוך רחמי בארנב.

אקו העוברי ואולטראסאונד דופלר פעמו גל בדגם ארנב של הגבלת גדילה תוך רחמית

מוצגת שיטה למדידת מהירות זרימת הדם במיקרו-סירקולציה בגרורות סרטן ריאתיות של פני הצדר בחולדות בצורה אוטומטית, באמצעות מיקרוסקופיה תוך-חיונית ריאתית בחזה סגור. למודל זה יש פוטנציאל לשמש ככלי נרחב לביצוע מחקר פיזיולוגי על גרורות ריאתיות במכרסמים.

אוטומטי מדידה של microcirculatory זרימת דם ריאתי במהירות גרורות של חולדות

כאן, אנו מתארים שיטה של מיקרוסקופיה ארוכת טווח כדי לעקוב לאורך תאים בודדים בתגובה לטיפולים אנטי-סרטניים.

מבעד למראה: זמן לשגות מיקרוסקופית ו מעקב אורך של תאים בודדים כדי ללמוד Therapeutics אנטי-סרטניות

מוצגת גישה של גנטיקה הפוכה להבנת משפחות גנים הקשורות למחלות אנושיות, תוך שימוש בעכבר כמערכת מודל, ומתוארת לוח הזמנים של הפנוטיפ של העכברים שלאחר מכן. מכיוון שעכברים פגומים בגן מעניין, HtrA2, הפגינו תסמינים פרקינסוניים, משטר הפנוטיפ מתמקד בזיהוי פגמים נוירולוגיים.

משטר phenotyping עבור עכברים מהונדסים גנטית בשימוש ללמוד גנים מעורבים מחלות אנושיות של הזדקנות

חקור הערכת נוקשות עורקים באמצעות מדידת מהירות גל הדופק בבני אדם. שיטה זו מספקת כלי אבחנתי לא מפולש להערכת סיכון קרדיווסקולרי ומחלות לב.

Pulse Wave Velocity בדיקה בבולטימור מחקר האורך של הזדקנות

גלה סרטונים נוספים