Name: דגם חזרזיר של ילודים חוסר חמצן-איסכמי אנצפלופתיה (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2015-05-16T14:00:00.000+00:00
Duration: 10 min 30 s
Description: למדו להקים דגם חזירים לחקר אנצפלופתיה חוסר חמצן-איסכמית בילודים. השיטה משתמשת ב-EEG משולב משרעת כדי לכייל היפוקסיה מבוקרת ולנטר פעילות מוחית. מודל זה מאפשר חקירת מנגנוני פגיעה מוחית ופיתוח אסטרטגיות טיפוליות.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

המחברים רוצים להודות לג'ון קריסטנסן ולסורן בראד אנדרסן מהמחלקה לתקשורת, בית החולים האוניברסיטאי ארהוס, דנמרק, על עזרתם יוצאת הדופן בצילום ובעריכה. טכנאית בעלי חיים דיאנה גילדנלוב והווטרינרית בירגיטה קוסגארד, המכון לרפואה קלינית בבית החולים האוניברסיטאי ארהוס, דנמרק על סיוע בטיפול בבעלי חיים. מחקר זה נתמך על ידי קרן לונדבק, קרן לארדאל לרפואה אקוטית, קרן המחקר של אזור מרכז דנמרק, קרן אוגוסטינוס, קרן Aase ו-Ejnar Danielsens, המכון לרפואה קלינית בבית החולים האוניברסיטאי ארהוס, קרן Brødrene Hartmanns, קרן קארן אליס ג'נסנס, Fonden til Lægevidenskabens Fremme, ומארי דורתיאה והולגר פרום, אהבת הדרסלב.

<ol><li>Chakkarapani, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Xenon+enhances+hypothermic+neuroprotection+in+asphyxiated+newborn+pigs%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of%22%5BJournal%5D)">Xenon enhances hypothermic neuroprotection in asphyxiated newborn pigs.</a> Annals of. 68, 330-341 (2010).</li>
<li>Robertson, N. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Melatonin+augments+hypothermic+neuroprotection+in+a+perinatal+asphyxia+model%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+%3A+a+journal+of+neurology%22%5BJournal%5D)">Melatonin augments hypothermic neuroprotection in a perinatal asphyxia model.</a> Brain : a journal of neurology. 136, 90-105 (2013).</li>
<li>Lawn, J. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Every+Newborn%3A+progress%2C+priorities%2C+and+potential+beyond+survival%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">Every Newborn: progress, priorities, and potential beyond survival.</a> Lancet. 384, 189-205 (2014).</li>
<li>Lee, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intrapartum-related+neonatal+encephalopathy+incidence+and+impairment+at+regional+and+global+levels+for+2010+with+trends+from+1990%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatric+research%22%5BJournal%5D)">Intrapartum-related neonatal encephalopathy incidence and impairment at regional and global levels for 2010 with trends from 1990.</a> Pediatric research. 74, Suppl 1. 50-72 (2013).</li>
<li>Kurinczuk, J. J., White-Koning, M., Badawi, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Epidemiology+of+neonatal+encephalopathy+and+hypoxic-ischaemic+encephalopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Early+human+development%22%5BJournal%5D)">Epidemiology of neonatal encephalopathy and hypoxic-ischaemic encephalopathy.</a> Early human development. 86, 329-338 (2010).</li>
<li>Shankaran, S., Woldt, E., Koepke, T., Bedard, M. P., Nandyal, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Acute+neonatal+morbidity+and+long-term+central+nervous+system+sequelae+of+perinatal+asphyxia+in+term+infants%5BTitle%5D)+AND+%22Early+human+development%22%5BJournal%5D)">Acute neonatal morbidity and long-term central nervous system sequelae of perinatal asphyxia in term infants.</a> Early human development. 25, 135-148 (1991).</li>
<li>Robertson, C. M., Finer, N. N., Grace, M. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((School+performance+of+survivors+of+neonatal+encephalopathy+associated+with+birth+asphyxia+at+term%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+pediatrics%22%5BJournal%5D)">School performance of survivors of neonatal encephalopathy associated with birth asphyxia at term.</a> The Journal of pediatrics. 114, 753-760 (1989).</li>
<li>Bennet, L., Booth, L., Gunn, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Potential+biomarkers+for+hypoxic-ischemic+encephalopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Seminars+in+feta.%2C+%26+neonatal+medicine%22%5BJournal%5D)">Potential biomarkers for hypoxic-ischemic encephalopathy.</a> Seminars in feta., & neonatal medicine. 15, 253-260 (2010).</li>
<li>Yager, J. Y., Ashwal, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Animal+models+of+perinatal+hypoxic-ischemic+brain+damage%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatric+neurology%22%5BJournal%5D)">Animal models of perinatal hypoxic-ischemic brain damage.</a> Pediatric neurology. 40, 156-167 (2009).</li>
<li>Buckley, N. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Maturation+of+circulatory+system+in+three+mammalian+models+of+human+development%5BTitle%5D)+AND+%22Comparative+biochemistry+and+physiology.+A%2C+Comparative%22%5BJournal%5D)">Maturation of circulatory system in three mammalian models of human development.</a> Comparative biochemistry and physiology. A, Comparative. 83, 1-7 (1986).</li>
<li>Dobbing, J., Sands, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparative+aspects+of+the+brain+growth+spurt%5BTitle%5D)+AND+%22Early+human+development%22%5BJournal%5D)">Comparative aspects of the brain growth spurt.</a> Early human development. 3, 79-83 (1979).</li>
<li>Dobbing, J., Sands, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Quantitative+growth+and+development+of+human+brain%5BTitle%5D)+AND+%22Archives+of+disease+in+childhood%22%5BJournal%5D)">Quantitative growth and development of human brain.</a> Archives of disease in childhood. 48, 757-767 (1973).</li>
<li>Foster, K. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+improved+survival+model+of+hypoxia%2Fischaemia+in+the+piglet+suitable+for+neuroprotection+studies%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+research%22%5BJournal%5D)">An improved survival model of hypoxia/ischaemia in the piglet suitable for neuroprotection studies.</a> Brain research. 919, 122-131 (2001).</li>
<li>LeBlanc, M. H., Li, X. Q., Huang, M., Patel, D. M., Smith, E. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((AMPA+antagonist+LY293558+does+not+affect+the+severity+of+hypoxic-ischemic+injury+in+newborn+pigs%5BTitle%5D)+AND+%22Stroke%3B+a+journal+of+cerebral+circulation%22%5BJournal%5D)">AMPA antagonist LY293558 does not affect the severity of hypoxic-ischemic injury in newborn pigs.</a> Stroke; a journal of cerebral circulation. 26, 1908-1914 (1995).</li>
<li>Andresen, J. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Nicotine+affects+the+expression+of+brain-derived+neurotrophic+factor+mRNA+and+protein+in+the+hippocampus+of+hypoxic+newborn+piglets%5BTitle%5D)+AND+%22J+Perinat+Med%22%5BJournal%5D)">Nicotine affects the expression of brain-derived neurotrophic factor mRNA and protein in the hippocampus of hypoxic newborn piglets.</a> J Perinat Med. 37, 553-560 (2009).</li>
<li>Cheung, P. Y., Gill, R. S., Bigam, D. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+swine+model+of+neonatal+asphyxia%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+visualized+experiments+%3A+JoVE%22%5BJournal%5D)">A swine model of neonatal asphyxia.</a> Journal of visualized experiments : JoVE. , (2011).</li>
<li>Thoresen, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+piglet+survival+model+of+posthypoxic+encephalopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatric+research%22%5BJournal%5D)">A piglet survival model of posthypoxic encephalopathy.</a> Pediatric research. 40, 738-748 (1996).</li>
<li>Liu, X., Tooley, J., Loberg, E. M., Suleiman, M. S., Thoresen, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Immediate+hypothermia+reduces+cardiac+troponin+I+after+hypoxic-ischemic+encephalopathy+in+newborn+pigs%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatric+research%22%5BJournal%5D)">Immediate hypothermia reduces cardiac troponin I after hypoxic-ischemic encephalopathy in newborn pigs.</a> Pediatric research. 70, 352-356 (2011).</li>
<li>Bjorkman, S. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hypoxic%2FIschemic+models+in+newborn+piglet%3A+comparison+of+constant+FiO2+versus+variable+FiO2+delivery%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+research%22%5BJournal%5D)">Hypoxic/Ischemic models in newborn piglet: comparison of constant FiO2 versus variable FiO2 delivery.</a> Brain research. 1100, 110-117 (2006).</li>
<li>Robertson, N. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Which+neuroprotective+agents+are+ready+for+bench+to+bedside+translation+in+the+newborn+infant%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+pediatrics%22%5BJournal%5D)">Which neuroprotective agents are ready for bench to bedside translation in the newborn infant.</a> The Journal of pediatrics. 160, 544-552 (2012).</li>
<li>Jacobs, S. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cooling+for+newborns+with+hypoxic+ischaemic+encephalopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Cochrane+Database+Syst+Rev%22%5BJournal%5D)">Cooling for newborns with hypoxic ischaemic encephalopathy.</a> Cochrane Database Syst Rev. 1, CD003311(2013).</li>
<li>Andresen, J. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Resuscitation+with+21+or+100%25+oxygen+in+hypoxic+nicotine-pretreated+newborn+piglets%3A+possible+neuroprotective+effects+of+nicotine%5BTitle%5D)+AND+%22Neonatology%22%5BJournal%5D)">Resuscitation with 21 or 100% oxygen in hypoxic nicotine-pretreated newborn piglets: possible neuroprotective effects of nicotine.</a> Neonatology. 93, 36-44 (2008).</li>
<li>Karlsson, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Delayed+hypothermia+as+selective+head+cooling+or+whole+body+cooling+does+not+protect+brain+or+body+in+newborn+pig+subjected+to+hypoxia-ischemia%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatric+research%22%5BJournal%5D)">Delayed hypothermia as selective head cooling or whole body cooling does not protect brain or body in newborn pig subjected to hypoxia-ischemia.</a> Pediatric research. 64, 74-78 (2008).</li>
<li>Kovacs, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Asphyxia-induced+release+of+alpha-melanocyte-stimulating+hormone+in+newborn+pigs%5BTitle%5D)+AND+%22Peptides%22%5BJournal%5D)">Asphyxia-induced release of alpha-melanocyte-stimulating hormone in newborn pigs.</a> Peptides. 22, 1049-1053 (2001).</li>
<li>Varvarousi, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Asphyxial+cardiac+arrest%2C+resuscitation+and+neurological+outcome+in+a+Landrace%2FLarge-White+swine+model%5BTitle%5D)+AND+%22Laboratory+animals%22%5BJournal%5D)">Asphyxial cardiac arrest, resuscitation and neurological outcome in a Landrace/Large-White swine model.</a> Laboratory animals. 45, 184-190 (2011).</li>
<li>Tammela, O., Pastuszko, A., Lajevardi, N. S., Delivoria-Papadopoulos, M., Wilson, D. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Activity+of+tyrosine+hydroxylase+in+the+striatum+of+newborn+piglets+in+response+to+hypocapnic+hypoxia%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+neurochemistry%22%5BJournal%5D)">Activity of tyrosine hydroxylase in the striatum of newborn piglets in response to hypocapnic hypoxia.</a> Journal of neurochemistry. 60, 1399-1406 (1993).</li>
<li>Cote, A., Barter, J., Meehan, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Age-dependent+metabolic+effects+of+repeated+hypoxemia+in+piglets%5BTitle%5D)+AND+%22Canadian+journal+of+physiology+and+pharmacology%22%5BJournal%5D)">Age-dependent metabolic effects of repeated hypoxemia in piglets.</a> Canadian journal of physiology and pharmacology. 78, 321-328 (2000).</li>
<li>Tichauer, K. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessing+the+severity+of+perinatal+hypoxia-ischemia+in+piglets+using+near-infrared+spectroscopy+to+measure+the+cerebral+metabolic+rate+of+oxygen%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatric+research%22%5BJournal%5D)">Assessing the severity of perinatal hypoxia-ischemia in piglets using near-infrared spectroscopy to measure the cerebral metabolic rate of oxygen.</a> Pediatric research. 65, 301-306 (2009).</li>
<li>Jasani, M. S., Salzman, S. K., Tice, L. L., Ginn, A., Nadkarni, V. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anesthetic+regimen+effects+on+a+pediatric+porcine+model+of+asphyxial+arrest%5BTitle%5D)+AND+%22Resuscitation%22%5BJournal%5D)">Anesthetic regimen effects on a pediatric porcine model of asphyxial arrest.</a> Resuscitation. 35, 69-75 (1997).</li>
<li>Chakkarapani, E., Thoresen, M., Liu, X., Walloe, L., Dingley, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Xenon+offers+stable+haemodynamics+independent+of+induced+hypothermia+after+hypoxia-ischaemia+in+newborn+pigs%5BTitle%5D)+AND+%22Intensive+care+medicine%22%5BJournal%5D)">Xenon offers stable haemodynamics independent of induced hypothermia after hypoxia-ischaemia in newborn pigs.</a> Intensive care medicine. 38, 316-323 (2012).</li>
<li>Munkeby, B. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+piglet+model+for+detection+of+hypoxic-ischemic+brain+injury+with+magnetic+resonance+imaging%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+radiologica%22%5BJournal%5D)">A piglet model for detection of hypoxic-ischemic brain injury with magnetic resonance imaging.</a> Acta radiologica. 49, 1049-1057 (2008).</li>
<li>Andresen, J. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Newborn+piglets+exposed+to+hypoxia+after+nicotine+or+saline+pretreatment%3A+long-term+effects+on+brain+and+heart%5BTitle%5D)+AND+%22J+Matern+Fetal+Neonatal+Med%22%5BJournal%5D)">Newborn piglets exposed to hypoxia after nicotine or saline pretreatment: long-term effects on brain and heart.</a> J Matern Fetal Neonatal Med. 22, 161-168 (2009).</li>
<li>Munkeby, B. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Resuscitation+with+100%25+O2+increases+cerebral+injury+in+hypoxemic+piglets%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatric+research%22%5BJournal%5D)">Resuscitation with 100% O2 increases cerebral injury in hypoxemic piglets.</a> Pediatric research. 56, 783-790 (2004).</li>
</ol>

יש המחברים אין לחשוף.

בשל מורכבותה, המודל שתואר יכול להיות מיושם רק במתקנים המוכרים ומנוסה במחקר בבעלי חיים. אישור על ידי ועדת אתיקה המקומית יש לקבל לפני תחילת הניסויים, ורווחת בעלי חיים אופטימלית יש להבטיח בכל העת. כמודל מבוסס על הישרדותם של בעלי החיים הבדיקה, חשובה שסביבת סטרילית נשמר במהלך פרוצדורות פולשניות כדי למנוע זיהומים. הבחירה של הרדמה היא חשובה כמו רוב אם לא כל תרופות ההרדמה מאפייני נוירו פוטנציאליים. הבדלים בתוצאות בין דגמ...

חנק סביב הלידה הוא מצב חריף ולעתים קרובות לא צפוי הקשורים לאנצפלופתיה חוסר חמצן-איסכמי (hie). המטרה הכללית של פרוטוקול זה היא להדגים מודל הישרדות חזרזיר של אנצפלופתיה חוסר חמצן-איסכמי סביב הלידה. מודל זה יכול לשמש כדי לחקור את ההשפעה של דרגות שונות של היפוקסיה-איסכמיה על המוח בילוד ושל טיפולים ניסיוניים על נוירופתולוגיה, הדמיה בתהודה מגנטית וספקטרוסקופיה (MRI וMRS) וסמנים ביולוגיים בנוזלי גוף כמו דם, נוזל השדרתי ושתן . המודל גם הוכיח שימושי לחקר מערכת הלב וכלי הדם, מערכת נשימה, כליות וכבד, אשר כולם מושפעות בהיפוקסיה-איסכמיה הגלובלית. חנק סביב הלידה הוא התוצאה של ידתית אספקת חמצן בסכנה או בתקופה שלאחר הלידה המיידית. אירועי חוסר חמצן סבים-לידתית בחשבון 0,660,000 מקרי מוות ברחבי העולם בכל שנה, כרבע מטחנת 2.9 בעולםמות יון בילוד בשנת 2012 3. בשנת 2010 1.15 מיליון תינוקות הוערכו פיתח אנצפלופתיה הילוד הבא חנק הלידה 4. Hie מוגדר כאנצפלופתיה בתינוקות שנולדו לאחר 34 שבועות של הריון מתרחש ב1-3 / 1,000 לידה חי 5 בעולם המתועש ועד 8.5 / 1,000 לידה חי במדינות מתפתחות 4. הסיכון למוות הוא 10-60%, ואת הסיכון לנכי נוירולוגית בניצולי 30-100% 6,7. 50.2 מ&#39;שנות חיים נכות מתואמת (DALYs) מיוחסות לאירועי חוסר חמצן ידתית 4. כיום הטיפול היחיד מלבד תומך לhie הוא היפותרמיה לאחר חוסר חמצן. כך, התקדמות בהליכי אבחון ואסטרטגיות טיפול חיונית כדי לשפר את הניהול של hie 8. שיפורים בפרוגנוזה לאחר חנק וניהול של פגיעה מוחית בילוד סביב הלידה מבוססים על הרחבת ידע של מנגנוני מחלה הבסיסייםטיפולים אפשריים ד. מודלים של בעלי החיים של hie הם שימושיים במיוחד כאירועים קליניים שונים עלולים להוביל לhie ושכיחות בכל מרכז לידה אחת היא 5 נמוכים. הגדרת ניסוי שבו ניתן למזער את ההשפעה של שונות ביולוגיות, היא חיונית בעת בדיקה חדשה כלים פרוגנוסטיים ואבחון ואסטרטגיות טיפול. מודל חיה צריך להתקרב למצב הקליני ככל האפשר, ובכך לתרום להבנתנו את המנגנונים פתולוגיים שבבסיס הפגיעה הנגרמת ולתהליך הדינמי המעורב במחלה ולא האמין, זה התוצאה 9. מודלים של בעלי החיים של hie הילוד כללו מספר המינים, כוללים מכרסמים, כבש, וחזירים. לשם השוואה, יש חזרזיר יילוד דמיון גבוה יותר לתינוק אנושי ביחס לגודל, מערכת לב וכלי דם 10 ובגרות מוח בעת המשלוח 11,12. ניטור, מכשור והערכת תוצאות במודל דומה לחזרזיר thaלא השתמש בטיפול הקליני של תינוקות עם hie. בהתאם לכך, יש מידה גבוהה של תרגום לטיפול שזה עתה נולד ממודל זה. מודלים חזירונים של היפוקסיה סביב הלידה וhie משמשים קבוצות רבות ושונים זה מזה במספר תחומים 13. על פי מטרת הניסוי, תשומת לב קפדנית חייבת להיות משולם לבחירה של תרופות, שיטה של ​​גרימת היפוקסיה-איסכמיה, שיטה של ​​השליטה משך עלבון וחומרה, החייאה לאחר עלבון וטיפול, והערכת תוצאות. כדי למנוע הטיה עיצוב מחקר אקראי יש להשתמש תמיד במחקרים התערבותיים. השיטה מיושמת כאשר גרימת פציעת חוסר חמצן-איסכמי היא חשובה. היפוקסיה עולמית המובילה לhie לעתים קרובות תוצאות כישלון רב-איבר מעורב מוח, לב, ריאות, כליות וכבד. בהתאם לתוצאות ההערכה, מודלים של hie צריכים להיות מבוססים על היפוקסיה ואיסכמיה הגלובליות ולא להסתמך על איסכמיה מוקד, למשל., על ידי קשירה של מכוניתעורקי otid 14. נייר האחרון הוחל בשילוב של היפוקסיה (FiO 2 12%) ודחיסת עורק הראשי תוך שמירה על לחץ דם&gt; 40 מ&quot;מ דם ממוצע כספית 2. קבוצה נוספת הנגרמת היפוקסיה העולמית ב -8% O 2 עד עודף&gt; 20 mmol / L בסיס שלילי או מתכוונת לחץ דם דם (MABP) &lt;15 מ&quot;מ כספית, והקריבה את בעלי החיים על 4 שעות 15. היפוקסיה גם כבר טיטרציה ידי תפוקת לב (30-40% מבסיס), MABP (30-35 מ&quot;מ כספית) ו- pH עורקים (6.95-7.05) 16. מודלים של היפוקסיה-איסכמיה הגלובלית טיטרציה ידי דיכוי aEEG דומה לזו שהוצגה בדוח זה, הוכיחו אנצפלופתיה שהיא קליני, electrophysiologically, וneuropathologically דומה למצב שנמצא בתינוק נחנק לטווח 17,18. מידת hie המושרית היא חיונית. מודל חיה שימושי של hie גם חייב לאפשר לבדיקה של Dia החדשגנוסטי נהלים ואפשרויות טיפול. כדי לאפשר זאת, המודלים צריכים לגרום hie המתון שבם יש פוטנציאל לטיפול בפגיעה מוחית חמורה עם פוטנציאל טיפול קטן או לא יהיה פחות רלוונטי בעת הערכת טיפולים חדשים. סובלנות להיפוקסיה משתנה במידה ניכרת בין בעלי החיים מבחן. המחקרים קודמים הראו כי פגיעה מוחית עקבית יותר ניתן להשיג ושיותר חיות לשרוד 17,19 באינדיווידואליזציה היפוקסיה המושרית על פי התגובה המוחית של כל חזרזיר הוערכה על ידי electroencephalography משרעת משולב (aEEG) ולא באמצעות FiO ערך 2 סט לאורך אירוע חוסר חמצן. משך דיכוי aEEG בקורלציה למידת פגיעה מוחית, עם כמה שינויים בהיסטופתולוגיות &lt;דיכוי aEEG 20 דקות והתקפים חמורים גדלו ב&gt; 45 דקות דיכוי aEEG. סקירה האחרונה של טיפולי נוירו לhie זיהתה את הצורך במודלים הישרדות מאפשרת שקילת משקל הג תוצאת התנהגותures במודלים של בעלי החיים 20. ישנם יתרונות רבים של מודל חזרזיר hie הציג. היא מבוססת על מינים שבם תוצאות הן סבירה מאוד לתרגם לפיסיולוגיה האנושית. מודלים היפוקסיה-איסכמיה גלובליות כישלון רב-איברים וטיטרציה של היפוקסיה-איסכמיה ידי aEEG גורם תואר עקבי של פגיעה מוחית עם תוצאות רלוונטיות קליניות הישרדות כך שסמנים ביולוגיים, MRI והתנהגות ניתן להעריך בנקודות זמן רלוונטיות. המודלים חזרזיר של חנק סביב הלידה וhie לא תרמו באופן משמעותי רק לתובנה נוכחית להפתופיזיולוגיה hie, אלא גם קדמו בהצלחה ניסויים קליניים, וכתוצאה מכך בסופו של טיפולים חדשים בבני אדם. מחקרי מודל חזרזיר מילאו תפקיד מפתח בהקמת היפותרמיה כטיפול לhie 21, ומשמשים במחקר החייאת יילודי 22. קבוצות שונות השתמשו במודלי חזרזיר בעת ביצוע מחקר בחנק וhie,מחקרי ד כוללים היפותרמיה 23, הורמון אלפא-גירוי מלנוציט 24, מדום לב 25, פעילות hydroxylase טירוזין 26, חשיפת חוסר חמצן חזר 27, פעילות הקולטן NMDA 14, וקרובים אינפרא אדום ספקטרוסקופיה 28. מודל hie החזרזיר מוצג בדוח זה הוא מאתגר מבחינה טכנית לעבוד עם, כהתאמות קלות במהלך ההליך עלולות לגרום לפגיעה מוחית או קלה או קשה מדי 29,2. מצאנו שהספרות הקיימת חסרת פירוט מספיק כדי לשחזר דגמים שפורסמו בעבר. לפיכך, אנו כאן להפגין כל שלב של ההליכים הטכניים הנדרשים להקמת מודל הישרדות 72 שעות חזרזיר בדוח זה, המאפשר לחוקרים לקבוע מודל מתקדם לחקר hie.

<table><tbody><tr><td>שמיכת ילדים למגע חם</td><td>Covidien</td><td>5030840</td><td></td></tr><tr><td>דבק אפרטרו</td><td>מחסום</td> וילון <td>915447</td><td></td></tr><tr><td>שירות וילון (סטרילי) 75x80 ס"מ</td><td>מחסום</td><td>800530</td><td></td></tr><tr><td>ניאופלון</td><td>BD - Luer</td><td>391350</td><td></td></tr><tr><td>לרינגוסקופ</td><td>מילר</td><td>85-0045</td><td></td></tr><tr><td>צינור אנדוטרכיאלי 2.5 מ"מ&nbsp;</td><td>Covidien</td><td>111-25</td><td></td></tr><tr><td>צינור אנדוטרכיאלי 3.0 מ"מ עם שרוול</td> צינור אנדוטרכיאלי <td>MM61110030</td><td></td><td>אונומדיקל</td></tr><tr><td>3.5 מ"מ עם שרוול</td> מכונת הרדמה <td>MM61110035</td><td></td><td>אונומדיקל</td></tr><tr><td></td><td>GE Healthcare</td><td>1009-9002-000</td><td></td></tr><tr><td>EEG - אלקטרודות/אלקטרודה מחט תת עורית חד פעמית</td><td>Cephalon ACCE120550</td><td></td><td></td></tr><tr><td>א.ק.ג - אלקטרודות</td><td>מדטרוניק</td><td>3010107-003</td><td></td></tr><tr><td>אלקטרודות א.ק.ג ל-MR</td><td>פיליפס</td><td>ACCE120550</td><td></td></tr><tr><td>דגימת דם עורקי - שואב</td><td>רדיומטר רפואי ApS</td><td>956552</td><td></td></tr><tr><td>פוליאוריטן קטטר וריד טבורי (5 Fr/Ch)</td><td>Covidien</td><td>8888160341</td><td></td></tr><tr><td>פוליאוריטן קטטר וריד טבורי (3,5 Fr/ch)</td><td>Covidien</td><td>8888160333</td><td></td></tr><tr><td>סט תפרים (גודל 3-0)</td> <td>Covidien</td><td>8886 623341</td><td></td></tr><tr><td>BD מחט עמוד השדרה 0.7x38 מ"מ</td><td>מחטי BD</td><td>405254</td><td></td></tr><tr><td>גז עם 96% חנקן / 4% חמצן</td><td>אוויר נוזלי</td><td>תוצרת בהזמנה</td><td></td></tr><tr><td>מערכת NeuroMonitor (CFM) Natus</td><td>Medical Incorporated</td><td>OBM70002</td><td></td></tr></tbody></table>

דגם חזרזיר של ילודים חוסר חמצן-איסכמי אנצפלופתיה

A Piglet Model of Neonatal Hypoxic-Ischemic Encephalopathy

חנק לידה, מה שגורם לחוסר החמצן אנצפלופתיה-איסכמי (hie), מהווה 0,660,000 מקרי מוות ברחבי העולם בכל שנה, כרבע ממקרי המוות של 2.9 מיליון היילודים בעולם. מודלים של בעלי החיים של hie תרמו להבנה של הפתופיזיולוגיה בhie, והדגישו את התהליך הדינמי המתרחש בפגיעה מוחית בשל חנק סביב הלידה. כך, מחקרים בבעלי החיים הראו בזמן חלון לאסטרטגיות טיפול פוסט-עלבון. היפותרמיה נבדקה כטיפול לhie בדגמי pdiglet ולאחר מכן הוכחה כיעיל בניסויים קליניים. וריאציות של המודל יושמו במחקר של שיטות נוירו משלים ומחקרי חזרזיר של קסנון ומלטונין הוביל לשלב קליני I ו- II של ניסויים 1,2. מודל hie החזרזיר משמש עוד ללימודי resuscitation- והמודינמית בילוד, כמו גם בחקירות של היפוקסיה מוחית ברמה תאית. עם זאת, זה מאתגר מבחינה טכניתמודל ושינויים בפרוטוקול עלול לגרום לפגיעה מוחית או קלה או קשה מדי. במאמר זה, אנחנו מדגימים את הנהלים הטכניים הנדרשים להקמת מודל חזרזיר יציב של hie ילוד. ראשית, חזרזיר היילוד (&lt;משקל 1500 גרם 24 שעות ישנות, חציון) הוא הרדים, מחובר לצינורות, ופיקוח בהתקנה דומה לזה שנמצא ביחידה לטיפול נמרצת בילוד. היפוקסיה-איסכמיה עולמית הנגרמת על ידי הורדת חלק חמצן השאיפה להשיג היפוקסיה הגלובלית, איסכמיה דרך תת לחץ דם וEEG משרעת עקבות שטוחות משולב (aEEG) מעיד על חוסר חמצן במוח. הישרדות היא מקודמת על ידי התאמת חמצון פי תגובת aEEG ולחץ דם. פגיעה מוחית היא לכמת ידי histopathology והדמיה בתהודה מגנטית לאחר 72 שעות.

<html> ההשפעות של היפוקסיה-איסכמיה על המוח המתרחשות במהלך העלבון המושרה מתועדות על ידי הקלטת עקבות aEEG. עקבות aEEG נציג מוצגת באיור 6. <img alt="איור 6" src="/files/ftp_upload/52454/52454fig6.jpg" /> עקבות איור 6. נציגי aEEG. משרעת נמוכה עקב היפוקסיה-איסכמיה. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/52454/52454fig6large.jpg" target...

ניתן לחקור אנצפלופתיה היפוקסית-איסכמית בעקבות חנק סביב הלידה באמצעות מודלים של בעלי חיים. אנו מדגימים את ההליכים הדרושים לביסוס מודל חזרזיר של אנצפלופתיה היפוקסית-איסכמית בילודים.

Birth asphyxia, which causes hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE), accounts for 0.66 million deaths worldwide each year, about a quarter of the ...

המטרה הכללית של הניסוי הבא היא להדגים מודל של גורי חזירים עם אנצפלופתיה איסכמית היפוקסית פרינטלית. מודל זה יכול לשמש לאחר מכן לחקירת פגיעות מוחיות בילודים. ראשית, גורי החזירים מורדמים, מאווררים ומנוטרים במערך הדומה לזה של יחידה לטיפול נמרץ יילודים.הטכניקה המתוארת בכתב יד זה משתמשת ב-EEG עם אינטגרציה של אמפליטודה כדי לתמרק היפוקסיה. בהתאם לחסינות של כל פרט הנבדק, מושגית היפוקסיה בבעלי החיים באופן מבוקר, תוך שמירה על EEG מדכא עם אמפליטודה אינטגרלית, ובמקביל הבטחת הישרדות. במודל הישרדות זה בן ארבעה ימים, בעלי החיים מושמדים בבדיקה (euthanized) 72 שעות לאחר ההיפוקסיה.לבסוף, בהתאם למטרת הניסוי, ניתן להעריך תוצאות מוחיות ותוצאות אחרות באמצעות דימות תהודה מגנטית (MRI), נוירופתולוגיה וניתוח של נוזלי גוף ואיברים. במחקר זה, אנו מדגימים שלב אחר שלב את הפרוצדורות הטכניות הדרושות להקמת מודל של גחורים לאנצפלופתיה היפוקסית-איסכמית נאו-נאטלית. תוצאות התפתחות העצבים הן מוקד דאגה מרכזי בכל תחומי הטיפול הנמרץ לנשו"ף.מודלים חיים טובים חיוניים לשיפור הטיפול בפגיעות מוחיות של רכיבים ניונוטליים. המודל שעומד להיות מוצג הוא קירוב טוב למהלך הקליני של היפוקסיה איסכמית. מסיבה זו, התוצאות מתורגמות היטב למסגרת הקלינית; במודל המוצג כאן, אנו שולטים בחומרת ובתוזמנייה של הפגיעה ההיפוקסית, ובכך ממזערים את השונות הביולוגית.כדי להקשות על פרשנותם של מחקרים קליניים, אנו משתמשים בגורי חזיר דנים בני 18 עד 24 שעות לאחר הלידה. משקלם הממוצע הוא 1000 עד 2000 גרם, והפיזיולוגיה שלהם דומה במובנים רבים לזו של תינוק שנולד. מודל זה יכול לשמש לחקירת השפעות טיפוליות באמצעות דימות תהודה מגנטית (MRI), נוירופתולוגיה וסמנים ביולוגיים בנוזלי גוף כגון נוזל חוט השדרה, שתן ודם.זהו מודל מאתגר מבחינה טכנית לעבודה. להלן, אנו מדגימים כל שלב הדרוש להשלמת המודל. הציוד הדרוש להשראת ההרדמה הוא מסכה למתן sevo fluorine, קטטר לווריד פריפרי, מזרקים עם סלין, propofol, fentanyl, מרפה שרירים ופניצילין.רצועה לפתיחת הפה, מקלוני צמר גפן, ולרינגוסקופ וטרינרי בעל להב ישר, צינורות להנשמה עם קפ (cuffed endotracheal tubes) מסוג Sloane spray בגדלים SIIS 3 0 2 0.5, ושני שקים להנשמה עם דפוס ניפוח עצמי (self-inflating bag), מזרק לניפוח הקפ וסטטוסקופ. חומר ההרדמה איזו-פלורן (Isoflurane) ניתן באמצעות מסכה ועומק ההרדמה מנוטר. בהתאם לפרוטוקול, מוחדר קטטר לווריד פריפריאלי בווריד האוזן והוא נשטף בתמיסת סליין (saline).בשלב זה, בעל החיים תחת טשטוש, אך נושם באופן ספונטני. הרדמה תוך-ורידית מופעלת על ידי מתן fentanyl במינון 30 micrograms per kilo, ולאחריה propofol במינון five milligrams per kilo ו-broon במינון one milligram per kilo מיד לפני האינטובציה. לצורך האינטובציה, הגור חזיר מושכב בתנוחת גב (supine position).אורך הפחית הסיבובית נמדד מקצה החוטם ועד מעל הבליטה הסטרנלית. בדרך כלל האורך הוא כ-13 סנטימטרים; נעזרים במקלון צמר כדי למשוך את האפיגלוטיס הארוך קדימה כך שניתן יהיה להרימו. נעשה שימוש בלרינגוסקופ כדי לאפשר ראות מלאה של סמכורי האדנואידים במיתרי הקול.ספריי לידוקאין מורשש מקומית בלרינקס למניעת ספאסם. השפד הנדו-טרכיאומי מועבר לאט דרך מיתרי הקול; לאחר קידומו, בהתאם למרחק שנמדד מראש, השפד הנדו-טרכיאומי מחובר לשק לנשימה עצמית לאוורור ידני, תקין. מיקום השפד הנדו-טרכיאומי מאושר על ידי צפייה בתנועה סימטרית של בית החזה, האזנה באמצעות סטטוסקופ, אישור ויזואלי של ערפילים בתוך השפד וקימורי tid CO2 כפי הנראים בלבן על הצג.לבסוף, מנפחים את הבלון כדי להבטיח נתיב אוויר מאובטח. כעת מחברים את הצינור האנדוטרכאלי למנשם עבור הנשמה מכנית. לסיום, עירוי של propofol, במינון של 5 mg/kg/h, ו-fentanyl.מתחילים במתן 10 µg/kg/h. המנשם מכוון למצב בקרת נפח (volume controlled mode) המספק נפח נשימה של 10 mL/kg. לגור החזיר מחברים אלקטרודות ECG, מד סטורציה (pulse oximeter), חיישן טמפרטורה רקטלי וציוד ניטור.לניטור לחץ עורקים מרכזי, מניחים מד סטורציה (pulse oximeter), ולאחר מכן מחדירים חיישן טמפרטורה רקטלי. את החזה גולחים לפני הנחת האלקטרודות. על המסך מוצגים ECG, קצב לב, לחץ עורקים מרכזי ורוויית חמצן.הציוד הדרוש להחדרת קטטרים טביליים כולל כיסוי סטרילי, סקלפל, מכשירים מיקרוכירורגיים, קטטרים טביליים בגדלים 3.5 French ו-five French, מזרקים לדגימת דם ושטיפה, וערכת תפרים לה可חשה של כלי הדם הטביליים. חוט הטבור נגזר בגובה העור. וריד הטבור נראה בצד ימין של התמונה, ואחד משני עורקי הטבור נראה בצד שמאל.ראשית, יש להחדיר את הקטטר העורקי לעומק השווה למשקל הגור חזיר בקילוגרמים כפול שלוש, בתוספת 10 סנטימטרים. יש לוודא את המיקום הנכון על ידי שאיבת דם. לאחר מכן, יש להחדיר את הקטטר הוורידי לעומק של חמישה סנטימטרים.קתטרים מקובעים באמצעות תפירה. בעזרת תפר בעל שלושה חלקים, גוזזים את הפרווה בראש לצורך מיקום האלקטרודות. לצורך ניטור EEG עם אינטגרציה של אמפליטודה (amplitude integrated EEG), יש למקם את האלקטרודות הפריאטליות במרחק של לפחות 2 עד 4 סנטימטרים זו מזו, את אלקטרודת הרפרנס בקו האמצע ואת אלקטרודת ההארקה בכל מקום על הראש.בדיקת עכבה חושפת ארבעה אלקטרודות שמוקמו כראוי עם יחס אות לרעש טוב. בחלק התחתון של המסך מוצג EEG בזמן אמת, בעוד שבחלק העליון של המסך מוצג EEG עם אינטגרציה של אמפליטודה דחוסה בזמן. כעת הגחרון נשאר למנוחה למשך 60 דקות לפני השראת היפוקסיה. ההיפוקסיה מופעלת על ידי מעבר למסייע נשימה, המספק תערובת של חנקן ו-4% oxygen.נדרשות בממוצע שתי דקות להגעה לקו שטוח ברישום ה-EEG המשולב במישור האמפליטודה, המעיד על היפוקסיה משמעותית. לוקמיה במוח למשך 45 דקות. שבריר החמצן השאיף מנויס.כדי לשמור על אמפליטודה שטוחה של EEG מתחת לשבעה microvolts במהלך היפוקסיה, הגור חזיר מפצה בתחילה על ידי העלאת קצב הלב. ככל שההיפוקסיה נמשכת, הגור מתחיל להגיע למצב של דה-קומפנסציה ולחץ החומר הממוצע יורד. בנקודה זו, קריטי להתאים את שבריר החמצן השאיף (fraction of inspired oxygen) כדי להבטיח הישרדות.לאחר 45 דקות, שבריר החמצן השאיף מועלה ל-21%, מה שמוביל להגברה של הפעילות המוחית. בעקבות ההיפוקסיה, מבוצע חילוץ של התבן מהחזירון והוא נתון להתעוררות במהלך ארבעת הימים הבאים. החזירון מטופל על ידי טכנאי בעלי חיים מנוסה, המזין את החזיר ומבצע לו הערכה נוירולוגית על בסיס יומי.בשעה שבע ושתיים, החזיר מורדם ומקבל הנשמה. שוב, דימות תהודה מגנטית וספקטרוסקופיה הם כלים עוצמתיים לבחינת המוח. דימות תהודה מגנטית מלווה בבדיקה נוירופתולוגית.המוח מנותח בקפידה בכל אזור ונבדק על ידי נוירופתולוג מנוסה. לאחר צפייה בסרטון זה, אתם אמורים להגיע להבנה טובה של האופן שבו ניתן להקים מודל של גחורים לאנצפלופתיה היפוקסית-איסכמית ניונוטלית. באמצעות מודל זה, ניתן לחקור שאלות רלוונטיות הנוגעות לאבחון ולטיפול בפגיעות מוח ניונוטלית.בסופו של דבר, אופטימיזציה של הניהול הטיפולי של תינוקות נפגעים.

a-piglet-model-of-neonatal-hypoxic-ischemic-encephalopathy

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

המודל עכברוש הלידה לפגיעה hypoxic-איסכמי המוח הוא מודל ומבוססת של אנצפלופתיה הילוד האנושי איסכמי היפוקסי (HIE). במאמר זה, אנו מתארים את המודל של HIE ב שלאחר הלידה גורי חולדה.

מודל hypoxic אנצפלופתיה איסכמי של איסכמיה הלידה

מודלים של בעלי חיים גדולים יש ערכי translational טובים בבחינת הפיסיולוגיה ופרמקולוגיה של חנק ילוד. שימוש חזירונים יילוד, אנו מפתחים פרוטוקול ניסוי, כדי לדמות חנק יילודים שיש יתרונות של לימוד פרמטרים המודינמיים המערכתיים ואזוריים, תחבורת חמצן עם מסלולים ומתאמי יוכימיים ופתולוגית.

דגם חזירים של חנק ילודים

הסרטון מדגים את ההליך ליצירת מודל עכבר לחקר פגיעה מוחית היפוקסית-איסכמית בילוד. הוא מתאר את הצעדים לגרימת איסכמיה כירורגית וחשיפת בעל החיים להיפוקסיה כדי להחמיר נזק מוחי. לבסוף, הוא מראה כיצד להעריך את נגעי המוח המתקבלים, ולהבטיח שמודל העכבר מוכן לחקירה מדעית נוספת.

הקמת מודל עכברי של פגיעה מוחית היפוקסית-איסכמית בילוד

מקור: Jantzie, L. L., et. al. מידול אנצפלופתיה של פגות באמצעות היפוקסיה-איסכמיה טרום לידתית עם ליפופוליסכריד תוך מי שפיר בחולדות. J. Vis. Exp. (2015)סרטון זה מדגים פרוטוקול לגרימת מצבים היפוקסיים-איסכמיים ודלקתיים בחולדות עובריות על ידי הגבלת זרימת הדם ברחם והזרקת LPS, מודלים של דלקת עצבית ושיבוש התפתחות המוח הרלוונטיים למחקרי לידה מוקדמת.

השראת מצבים היפוקסיים-איסכמיים ודלקתיים למודל אנצפלופתיה בחולדות טרום לידתיות

אנצפלופתיה של פגות מקיפה את ההפרעות במערכת העצבים המרכזית הקשורות לפגיעה מלידה מוקדמת. דוח זה מתאר מודל חולדה רלוונטי מבחינה קלינית של איסכמיה מערכתית חולפת ברחם ומתן ליפופוליסכריד תוך מי שפיר (LPS) המחקה כוריואמניוניטיס, ואת ההשפעה הקשורה של גירויים זיהומיים ותת-עירוי שליה על התפתחות מערכת העצבים המרכזית.

דוגמנות אנצפלופתיה של פגות שימוש בהריון היפוקסיה-איסכמיה עם lipopolysaccharide Intra-השפיר בחולדות

מחקר נוירוטוקסיטי (AIDN) התפתחותי של חומר הרדמה (AIDN) מתמקד במכרסמים, שאינם חלים באופן נרחב על בני אדם. מודלים שאינם פרימאטים אנושיים הם רלוונטיים יותר, אבל הם עלות אוסרני וקשה לשימוש לצורך ניסויים. חזירון, לעומת זאת, הוא אידיאלי מבחינה קלינית, מעשית מודל חייתי אידיאלי לחקר neurotoxicity הרדמה.

שימוש במודל חזירון לחקר נוירוטוקסיות התפתחותית בהרדמה (AIDN): גישה נוירו-מדעית טרנסציונית

כתב יד זה מתאר שיטה להקלטות EEG וידאו מתמשכות באמצעות אלקטרודות עומק מרובות בעכברים יילודים העוברים היפוקסיה-איסכמיה.

אלקטרואנצפלוגרמה וידאו רציפה במהלך היפוקסיה-איסכמיה בעכברים יילודים

מודל חזרזיר זה כולל מכשור כירורגי, חנק עד דום לב, החייאה והשגחה לאחר החייאה. המודל מאפשר דגימות מרובות לכל בעל חיים, ועל ידי שימוש בלחץ דם עורקי פולשני מתמשך, אק"ג וניטור תפוקת לב לא פולשנית, הוא מספק ידע על המודינמיקה ופתופיזיולוגיה לבבית בחנק פרינטלי והחייאה לבבית ריאה בילוד.

מודל חנק פרינטלי חזרזיר לחקר פגיעה לבבית והמודינמיקה לאחר דום לב, החייאה והחזרת מחזור הדם הספונטני

פרוטוקול זה מתאר את הפיתוח של מודל חזרזיר יילודים של פגיעה ריאתית חריפה המדגים אירועים פתוגניים מוקדמים המתרחשים בריאה המוקדמת, כולל כמות פעילי שטח תת-מספקת, היפראוקסיה, אוורור בלחץ גבוה ודלקת, כדי להקל על הבנת הטריגרים המולקולריים של דיספלזיה ברונכופולמונרית ולשפר את התרגום הטיפולי.

פיתוח מודל פגיעת ריאות חריפה של חזרזיר יילודים המשחזר את הסביבה המוקדמת של ריאות פגים

אנו מודדים הפעלת perigenital מכאנית רגישות ותורן תא בערמונית של C57BL / 6 עכברי זכרים שעברו הפרדיגמה מתח בתחילת חיים - הפרדה אימהית יילודים, על מנת לגרום למודל פרה-קליני של תסמונת ערמונית כרונית / כרוני כאבים באגן.

הערכה של הפעלת תא Perigenital רגישות וערמונית תורן במודל עכבר של הפרדה אימהית עובריים

למדו להקים דגם חזירים לחקר אנצפלופתיה חוסר חמצן-איסכמית בילודים. השיטה משתמשת ב-EEG משולב משרעת כדי לכייל היפוקסיה מבוקרת ולנטר פעילות מוחית. מודל זה מאפשר חקירת מנגנוני פגיעה מוחית ופיתוח אסטרטגיות טיפוליות.

דגם חזרזיר של ילודים חוסר חמצן-איסכמי אנצפלופתיה

גלה סרטונים נוספים