תגובת meshwork trabecular להעלאת לחץ בעין האנושית החי

המטרה הכוללת של הליך זה היא לכמת את התגובה המורפומטרית של דרכי היציאה החיה לעלייה חריפה ב-IOP בעיניים אנושיות חיות באתרן על ידי בחינת הרשת הטרבקולרית בתנאים פיזיולוגיים. זה מושג על ידי מדידה ראשונה של הלחץ בתוך העין בנקודת ההתחלה והדמיה של הלימבוס, המיקום של מסלול יציאת ההומור המימי על ידי טומוגרפיה קוהרנטית אופטית. השלב השני הוא לחזור על מדידות לחץ וסריקות לימבוס בזמן שהלחץ התוך עיני מוגבר עם הפעלת לחץ של חמישה ו-10 גרם על הסקלרה הצדדית על ידי דינמומטר עיניים.

לאחר מכן לאחר הרפיית שרירים חלקים עם טיפה אחת של עוזר טרופי. מדידות לחץ וסריקות לימבוס חוזרות על עצמן בלעדיהן. ובמהלך העלאת IOP נתוני התמונה מיוצאים ומעובדים, ומורפולוגיה של מבנה מסלול הזרימה נמדדת השוואה של שינוי מורפולוגי בתגובה לגובה IOP עם ובלי הרפיית שרירים חלקים מספקת תובנות לגבי התכונות המכניות של הרשת הטרבקולרית.

היתרון העיקרי שיש לטכניקה זו על פני טכניקות אחרות, כגון מיקרוסקופ כוח אטומי, הוא שאנו מודדים את הרשת הטרבקולרית בעין החיה ובוחנים את התגובה המכנית להפרעות IOP. תגובה זו כוללת את השפעת השריר החלק שמסביב התומך בה. בדרך כלל, אנשים חדשים בשיטה זו יתקשו בתחילה מכיוון שאין קיבוע, מטרה וקיבוע וגם מיקום העיניים בשיטה זו מותאם בעיקר על ידי פקודה מילולית.

יתר על כן, כאשר אנו מיישמים את דינמומטר הבטן, מה שקורה הוא שהוא גורם לשינוי קל בתנוחת העיניים. לכן, יש ליישר מחדש את הסריקה לפני רכישת התמונה. התחל בהעלאת לחץ.

נמדד לחץ בסיסי באמצעות יישום Goldman, כרונומטריה, מניחים טיפה של 0.5% פרופאן על העין וממתינים שלוש דקות. חלקו את קבוצת הבדיקה לשתי קבוצות. קבוצה א' מקבלת 30 גרם לחץ וקבוצה שנייה מקבלת חמישה גרם לחץ.

הפעל בעדינות לחץ על הסקלרה הטמפורלית עם דינמומטר העיניים. לאחר מכן המתן חמש דקות והפעל 10 גרם לחץ על הקבוצה השנייה ובצע מדידה נוספת שהיא מדידת הלחץ המוגבר. כעת בצע סריקת טומוגרפיה קוהרנטית אופטית של מושב העין של הנבדק, הנבדק בסורק, והזן את הנתונים הדמוגרפיים שלו.

לאחר מכן, השתמש בפקודות מילוליות כדי לרכז את הסריקה על הלימבוס הטמפורלי על ידי הפניית מבטו של המטופל לכיוון האף. לאחר שהלימבוס הטמפורלי ממורכז, בצע סריקה בסיסית. עכשיו שים טיפה של 0.5% פרופאן על העין.

המתן שלוש דקות ובצע סריקה נוספת תוך הפעלת לחץ באמצעות קבוצת דינמומטר אלמו, אחד מקבל 30 גרם לחץ וקבוצה שנייה מקבל חמישה גרם לחץ. עבור הקבוצה השנייה, המתינו חמש דקות מהפעלת הלחץ הראשונית והפעילו 10 גרם לחץ תוך כדי סריקה שלישית של העין. כמו קודם, רק סריקה טובה מקובלת.

לאחר ייצוא הנתונים והייבוא לתמונה J, המירו את התמונה לאוסף תמונות TIFF והשתמשו בתהליך הניגוד המקומי המשופר עם הקביעות הבאות. גודל בלוק פרמטרים של 31, סלי אינסטגרם ב-256, שיפוע מרבי בחמש מסכות מוגדר ללא, והגדר את האפשרות המהירה כמופעלת. עשו זאת בכל מסגרת של אוסף התמונות ושמרו את השינויים.

לאחר מכן התאם את גודל יחס הגובה-רוחב ל-2048 ב-10 24, הפוך את התמונות אנכית. הגדר את מרחק קנה המידה ל-2048. הגדר את המרחק הידוע ל- 4, 000 והגדר את יחס הגובה-רוחב של הפיקסלים ל- 1.

לאחר מכן ניתן לנתח את הסריקות עבור מעברי כלי שיט. סובב לאט את גלגל העכבר כדי לבחון חזותית את הסריקות כדי לזהות כלי שיט ייחודי חוצה. כדי לשמש כנקודת התייחסות בתוך סריקות, רשום את מספר התמונה ומספר מסגרת ההתייחסות בגיליון האלקטרוני של הניתוח.

גלילה בין המסגרות בנפח הסריקה משרתת שתי מטרות. ראשית, אנו מחפשים ציוני דרך ייחודיים בכלים המימיים. אלה ישמשו ליישור נפחי הסריקה שנלקחו בזמנים שונים.

שנית, כאשר אנו גוללים בכרך, אנו משלבים במוחנו את המורפולוגיה של הכלים המימיים ומשתמשים במורפולוגיה זו כדי להבחין בין כלים מימיים לתעלה של שלם. באמצעות כלי הבחירה ביד חופשית, התמקדו בתעלת שלם ראשית, בצעו מדידות של שטח החתך שלה. פלח ידנית את התעלה על ידי הקפת הגבול עם העכבר.

החזק את מקש CTRL D למסגרת התמונה הנוכחית כדי לתעד את המיקום של קו הפילוח. לאחר מכן החזק את CTRL M לחוץ כדי למדוד אוטומטית את השטח של תעלת שלם. כאשר מגדילים אותם, אנו רואים שאין גבול מובהק של תעלת שלם.

מסיבה זו, גישת חצי מקסימום ברוחב מלא משמשת אפריורי כקו מנחה לקביעת הגבול לסגמנטציה. כעת העתק את שטח החתך של תעלת שלם ואת מספר מסגרת המדידה לגיליון האלקטרוני של הניתוח. לאחר מכן, בטל את הבחירה באזור המתאר ולחץ על החץ ימינה.

מקש שלוש פעמים כדי לקדם שלוש מסגרות תמונה. חזור על תהליך זה עד למדידת שטח החתך של תעלת שלם ב-10 פריימים. כעת לחץ על מקש החץ שמאלה כדי לחזור למסגרת המדידה הראשונה ולהתחיל למדוד את אורך תעלת שלם.

בחר את כלי המקטע הישר מסרגל הכלים. צייר קו ישר מהמיקומים הקדמיים ביותר לאחוריים ביותר בתעלת שלם על המסגרת הנוכחית. הקישו Control D לתיעוד המיקום של קו הפילוח.

לאחר מכן החזק את הבקרה M לחוץ כדי למדוד את אורך תעלת שלם. לאחר מכן העתק את אורך תעלת שלם ומספר המסגרת לגיליון האלקטרוני של הניתוח, בטל את בחירת האורך ובכל תמונה שלישית שבה נמדד הנפח, בצע את מדידת אורך התעלה. לבסוף, מדוד את עובי הרשת הטרבקולרית בשלוש דגימות.

חזור למסגרת המדידה הראשונה וצייר קו ישר מהמיקום הקדמי ביותר בתעלה לגבול הרשת הטרבקולרית והתא הפנימי. ודא שהקו מאונך לגבול. כעת החזק את השליטה לחוץ ולחץ על D ולאחר מכן לחץ על M כדי לקבל את מדידת הקו.

העתק תמיד את המידות הללו למסד הנתונים יחד עם המסגרת שממנה הן נלקחו. שנית, צייר קו ממרכז התעלה לגבול הרשת והחדר הקדמי. הקו חייב להיות מאונך לגבול.

לאחר מכן החזק את מקש Control והקש D עבור המסגרת הנוכחית בלבד. שלישית, צייר קו מהמיקום האחורי ביותר של התעלה לגבול הרשת עם החדר הקדמי. כמו כן, ודא שקו זה מאונך לגבול.

לאחר מכן החזק את השליטה לחוץ ולחץ על D ולאחר מכן לחץ על M.Repeat תוך ביצוע שלוש מדידות העובי הללו בכל אחת מתשע הפריימים האחרים שנותחו בעבר. לאחר מכן המשיכו בניתוח הנתונים באמצעות הפרוטוקולים המתוארים, התקבלו ההשפעות של שינויים קטנים וגדולים בלחץ הבין-עיני על הזרימה, פרמטרים מורפולוגיים כגון תעלת שלם, שטח חתך. רמות גבוהות של עליית לחץ מייצרות קריסה ניכרת של התעלה בעוד עליות קטנות של לחץ בין-עיני התאימו לאחר שליטה, ניתן לבצע טכניקה זו תוך 10 עד 15 דקות אם מבוצעת כראוי.