Name: לחץ-נפח לב ניתוח לולאה באמצעות מוליכות קטטרים בעכברים (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2015-09-17T14:00:00.000+00:00
Duration: 8 min 15 s
Description: למד ניתוח לולאות לחץ-נפח לב בבעכברים באמצעות מוליכות קטטרים. שיטה זו מאפשרת הערכה מקיפה של תפקוד הלב, כולל מדדים תלויי ולא תלויי עומס, לחקר פיזיולוגיה לבבית.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

עבודה זו נתמכת על ידי איגוד הלב האמריקאי 14FTF20370058 (DMA) וNIH T32 HL007101-35 (DMA).

1. הכנות מוליכות צנתר וכיול לחץ <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> חבר קטטר מוליכות למודול קטטר המודינמית. אלקטרוני לכייל מדידות לחץ ונפח על ידי הקלטת לחץ קבוע מראש ונפח מוגדר על מודול קטטר. להקליט מעקב של 0 מ&quot;מ כספית ו -25 מ&quot;מ כספית (איור 1 א) ולהקצות מתחים לשני העתקים הלחץ (איור 1 ו1C). באופן דומה, להקליט מעקב נפח של RVU 5 ו -25 RVU (1D איור) ולהקצות מתחים לשני העתקים הנפח (1E ו1F). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לאשר את כיול לחץ האלקטרוני עם כיול לחץ ידני, באמצעות מד לחץ דם עמודת כספית. התאם את נמל שרוול מד לחץ דם עם ברזלים 3-דרך. מלא מערכת 3 יציאות סתום עצירת דימום, המשמשת לעתים קרובות לאנגיופלסטיקה כלילית, עם מים RT באמצעות יציאת הצד. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הנח את קצה צנתר מוליכות לשסתום עצירת דימום נוזל מלא ובעדינות לאבטח שנינותHout מסתלסל קטטר. חבר את שסתום עצירת הדימום ולמד לחץ הדם לנפח 200 מ&quot;מ כספית ולנעול ברזלים 3-דרך. לבחון האם הלחץ שנמדד בקנה אחד עם הלחץ המנופח במד לחץ הדם. </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> קטטר מקום במלח מחומם ל -37 מעלות צלזיוס, כי הוא ברמה של לחץ שדה ההפעלה ומידה. התאם בקרת לחץ עד לחצים נרשמו הוא באפס. </li></ol> 2. הרדמה / אינטובציה <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לנהל קטמין / xylazine (80-100 / 10 קילוגרם מ&quot;ג -1) כזריקה intraperitoneal. הערה: ניתן להשתמש בחומרי הרדמה אלטרנטיביים. רשימה מקיפה של הרדמה מסופקות בביקורות קודמות של טכניקה זו 11,12. הרדמה נכונה יכולה להיות מאושרת על ידי קמצוץ זנב עדין. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הרדימו פעם, לגלח את הצוואר וחזה עם קוצץ שיער ומניחים על משטח לוהט. לשמור על הטמפרטורה רקטלית העכבר ב36.5-37.5 מעלות צלזיוס. טמפרטורות נמוכות גוףיגרום קצב לב מדוכא. החל משחה לעיניים למניעת יובש </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לעשות חתך קו האמצע בצוואר ובלנתח את שרירי הנשימה משם כדי לחשוף את קנה הנשימה. הנח הטובוס דרך הפה, בעוד לדמיין את קנה הנשימה כדי להבטיח אינטובציה, ולהתחבר למכונת הנשמה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לשמור על עכבר על ההנשמה במהלך ההליך. הגדרות הנשמה נקבע על בסיס משקל בעלי חיים כמתואר בעבר 11. נפח גאות (מיליליטר) = 6.2 x (משקל בבעלי חיים בקילו) 1.01 וקצב נשימה = 53.5 x (משקל בבעלי חיים בקילו) -.26. </li></ol> 3. מיקום של מוליכות צנתר בתא LV <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> גישה הראשי <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי להבטיח סטריליות, שני סטים של מכשירי ניתוח סטרילי הם used- אחד לחתך בעור ראשוני ואחד לפעול בפתיחת בית החזה. מכשירים יש לחטא באמצעות מעקר יבש בין בעלי החיים במהלך פגישת כירורגים בודדתND autoclaved בסוף כל יום כירורגית. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לאחר העור כבר לחטא עם שלושה מחזורים של לשפשף chlorhexidine + אלכוהול עור (0.5% אלכוהול פתרון / 70% chlorhexidine), עושה חתך מעל הצוואר תקין מלסת תחתונה לעצם חזה. לנתח רקמות לחשוף את הצוואר תקין, וחתך את העצב התועה אשר פועל בסמוך לתרדמה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מניחים תפר 6-0 משי סטרילי סביב הקצה הדיסטלי (מהחזה) של עורק התרדמה, עניבה ומאובטחת. מניחים שני תפרים נוספים מתחת להפרוקסימלי של עורק תרדמה (קרובים יותר לחזה) לתפר הראשון, באופן רופף קשירת תפר האמצע. משוך בעדינות את התפר הפרוקסימלי ומאובטח על ידי הידוק אותו לעור. ודא שהעורק הראשי כבר הידק את שני proximally ו distally לפני שימשיך. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לעשות חתך קטן בעורק הראשי ר &#39;, הפרוקסימלי לתפר הראשון, ולהאריך longitudinally כיוון החזה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הכנס את קצה צנתר מוליכות,ספוג בעבר במלח חם למשך 30 דקות, לספינה דרך החתך ולאבטח את הצנתר באמצעות תפר האמצע. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בעדינות לקדם את הקטטר בחדר השמאלי דרך הצוואר, תוך כדי צפייה בלולאת לחץ-נפח התחקות על מנת להבטיח מיקום נכון. הערה: מיקום אופטימלי של קטטר אמור להניב לולאות לחץ-נפח המופיעות מלבני (ראה איור 2). אם כל התנגדות למעבר של קטטר הוא נתקל, משוך בעדינות בחזרה ולקדם שוב עם לחץ עדין. סיבוב עדין של קטטר עשוי לעזור עם מיקום לתוך החדר השמאלי. מכריח את הקטטר המוליכות יכול להוביל לסיבוכי לב וכלי דם חמורים או נזק לקטטר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחץ נפח הקלטה בסיסי לולאות ~ 10 דקות אחרי מיקום צנתר והשגת מצב יציב (איור 2). </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> גישת הפסגה <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בעכבר הרדים ומאוורר, לעשות חתך frאום ולחתוך את תהליך xiphoid דרך קיר החזה רוחבי עד הסרעפת היא גלויה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> חותך למרות הסרעפת ולדמיין את שיאו של הלב. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הכנס את קטטר המוליכות לשיא של החדר השמאלי דרך פצע דקירת מחט (באמצעות מחט G 25-30), עד אלקטרודה הפרוקסימלי היא רק בתוך החדר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחץ נפח הקלטה בסיסי לולאות ~ 10 דקות אחרי מיקום צנתר והשגת מצב יציב. </li></ol></li></ol> 4. משתנה afterload שימוש חלוף אבי העורקים ספיגה <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי לבצע חסימה של אב העורקים חולף, לעשות חתך אופקי קטן בחזה העליון ולנתח רקמות לחשוף את אב העורקים הרוחביים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הנח מייתר 6-0 משי מתחת לאב העורקים הרוחביים. לאחר לולאות לחץ-נפח חזרו לנקודת התחלה, לאחוז בשני הקצוות של התפר עם מהדק מחט, בעדינות ולאט לאט להעלות את התפר מעל 1-2 שניות, ולשחרר את המתח לאט. </li&gt; <li style=";text-align:right;direction:rtl"> חזור על תהליך זה, עד שלוש הקלטות אופטימליות נפרדות עשויות מאותו בעל החיים. הערה: הקלטות אופטימליות צריכים להיות לפחות 5 מחזורי לולאת לחץ נפח ועלייה מתמדת בלחצים הסיסטולי הסוף במהלך היישום של מתח על התפר (איור 3 א ו3C). </li></ol> 5. משתנה Preload שימוש הנבוב נחות חלוף קאווה ספיגה (IVC) <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי לבצע חסימת וריד הנבוב נחות חולפת, לעשות חתך אופקי מתחת לתהליך xiphoid, מתחת לסרעפת לחשוף IVC. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הנח מייתר 6-0 משי מתחת IVC. לאחר לולאות לחץ-נפח חזרו לנקודת התחלה, לאחוז בשני הקצוות של התפר עם מהדק מחט; בעדינות ולאט לאט להעלות את התפר מעל 1-2 שניות, ולשחרר את המתח לאט. חסימת IVC גם יכולה להתבצע על ידי היישום העדין של לחץ באמצעות כותנה הטתה ספוגית. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> חזור על תהליך זה, עד שלוש הקלטות אופטימליות נפרדות מ &#39;ADE מאותו בעלי החיים. הערה: הקלטות אופטימליות צריכים להיות לפחות 5 מחזורי לחץ נפח לולאה וירידה מתמדת בלחצי הסוף-דיאסטולי של חדר שמאל במהלך היישום של מתח על תפר (איור 4 א ו -4 ב). </li></ol> 6. מלוח כיול <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בסיומו של המחקר, מוליכות מקבילות ערך (עמ &#39;V) יכול להיות להשיג על ידי הזרקת בולוס 10 μl של תמיסת מלח hypertonic (15%) לבעלי החיים דרך וריד הצוואר (איור 5 א ו5B). הערה: בולוס זה יגרום עלייה ניכרה בנפח ללא שינוי בלחץ. שינוי נראית לעין זה בנפח הוא התוצאה של שינוי במוליכות בריכת דם ולא בשל עלייה ממשית בנפח. ירידה זמנית במקסימום / DT DP ניתן לצפות, כמלוח hypertonic יש השפעה שלילית האינוטרופית 13. P V מחושב יכול להיות נכנס לתוך תוכנת ניתוח לולאת לחץ נפח לאורךעם הפרמטרים של כיול קובט וללהמיר מRVUs במיקרוליטר. </li></ol> 7. קובט כיול <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי לבצע כיול קובט, מקום קובט עם בארות של קטרים ​​ידועים המסופקים על ידי יצרן על כרית חימום או אמבט מים מחומם ל -37 מעלות צלזיוס. מלא 4-5 החורים הראשונים עם דם heparinized חם טרי מעכברים שעברו הערכות המודינמית. הערה: כיול קובט מאפשר הערכה מדויקת של בריכת הדם של חדר השמאלי באמצעות עכבר הדם ומאפשר להמרה של נתונים נפח מRVUs למיקרוליטר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הכנס את קטטר המוליכות לתוך הבאר הראשונה, עד שכל האלקטרודות שקועות. בעדינות להזיז את הצנתר בבאר, שיפיק RVUs שונה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> רשום את שינויי המוליכות בערוץ הנפח בRVUs. בחר RVU הגבוה ביותר לכיול. הערה: הנפח של הבארות או יכול להיות מחושב על ידי 1) באמצעות המשוואה לvolumדואר של גליל, שבו הוא שהרדיוס של באר קובט והאורך מבוסס על האורך בין שתי אלקטרודות חישה הפנימיות או 2) בדיקה בהוראות היצרן. פלט המוליכות יכול להיות מתואם עם הכרכים הידועים לפתח משוואת כיול הממירה את הנתונים מRVUs למיקרוליטר 11. </li></ol> 8. המתת חסד <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בסיומו של הפרוטוקול, עכברים מורדמים באמצעות נקע בצוואר הרחם בזמן הרדמה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי להבטיח את המוות, עכברים שיש נקע בצוואר הרחם עבר חייבים לעבור שיטה משנית של המתת חסד. אנו משתמשים בexsanguination תחת הרדמה, עם קציר של רקמת לב לניסויים, או פתיחת בית החזה בין שתי המדינות תחת הרדמה. </li></ol> 9. נפח לחץ באמצעות ניתוח נתונים Loop תוכנת ניתוח <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> חישוב p V מתמיסת מלח כיול <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחץ וvolu בחרשלי לולאות שהושגו במהלך הפליטה של תמיסת מלח hypertonic (איור 5 א &#39;ו5B) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> יצוא לולאות לתוכנת ניתוח לחץ נפח. בחר באפשרות לכיול מלוח (איור 5 ג) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> רשום את ערך p V מחושב (איור 5D). הערה: ערך p V מחושב על ידי זיהוי בצומת של הנפח) 1 הסוף-דיאסטולי לעומת הסוף-סיסטולי נפח מהכיול המלוח ו -2) קו נפח הנפח = הסוף-סיסטולי סוף-דיאסטולי. הצומת של קווים אלה מספקת p V, המחושב על ידי תוכנת ניתוח לולאת לחץ נפח. </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הזן את המוליכות לנפח (RVU) ביחס באפשרויות ערוץ נפח (איור 1F) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> למדוד ביחס לולאת לחץ-נפח Baseline <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בחר 8-10 מחזורי לב מערוצי לחץ ונפח פעם מצב יציב הושג (איור 2 א) ויצוא לניתוח רךכלי. לזהות 5-6 לולאות הסוף-נשיפה (איור 2) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> השתמש בערך p V לתקן למוליכות מקבילות. בחר באפשרות &quot;המצב יציב&quot;, וליצור טבלת סיכום המודינמית (איור 2 ג) </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> יחס לולאת לחץ-נפח מדד במהלך אבי העורקים התכווצות <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בחר 8-10 מחזורי לב מערוצי לחץ והנפח שמתאימים להתכווצות אב העורקים לפני העלייה לחצים סוף-דיאסטולי (איור 3 א) ויצוא לתוכנת ניתוח. לזהות 5-6 לולאות הסוף-נשיפה (איור 3 ג) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ניתוח בחר &quot;התכווצות&quot; (איור 3), שיחשב את יחס נפח לחץ הקצה הסיסטולי (ESPVR) </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> יחס לולאת לחץ-נפח מדד במהלך התכווצות IVC <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בחר 8-10 מחזורי לב מערוצי לחץ והנפח שמתאימים להתכווצות IVC (Figur4A ה) ויצוא לתוכנת ניתוח. לזהות 5-6 לולאות הסוף-נשיפה (איור 4) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בחר ניתוח &quot;התכווצות&quot; (איור 3), שיחשבו עבודה שבץ Recruitable Preload (PRSW) (איור 4C), המרבי DP / DT vs EDV (איור 4D), כמו גם את ESPVR ויחס לחץ נפח סוף דיאסטולי-(איור 4E) </li></ol></li></ol>

<ol><li>Clark, J. E., Marber, M. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Advancements+in+pressure-volume+catheter+technology+-+stress+remodelling+after+infarction%5BTitle%5D)+AND+%22Exp+Physiol%22%5BJournal%5D)">Advancements in pressure-volume catheter technology - stress remodelling after infarction.</a> Exp Physiol. 98 (3), 614-621 (2013).</li>
<li>Sunagawa, K., Maughan, W. L., Burkhoff, D., Sagawa, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Left+ventricular+interaction+with+arterial+load+studied+in+isolated+canine+ventricle%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Physiol%22%5BJournal%5D)">Left ventricular interaction with arterial load studied in isolated canine ventricle.</a> Am J Physiol. 245 (Pt 1), H773-H780 (1983).</li>
<li>Suga, H., Sagawa, K., Demer, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Determinants+of+instantaneous+pressure+in+canine+left+ventricle.+Time+and+volume+specification%5BTitle%5D)+AND+%22Circ+Res%22%5BJournal%5D)">Determinants of instantaneous pressure in canine left ventricle. Time and volume specification.</a> Circ Res. 46 (2), 256-263 (1980).</li>
<li>Suga, H., Sagawa, K., Shoukas, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Load+independence+of+the+instantaneous+pressure-volume+ratio+of+the+canine+left+ventricle+and+effects+of+epinephrine+and+heart+rate+on+the+ratio%5BTitle%5D)+AND+%22Circ+Res%22%5BJournal%5D)">Load independence of the instantaneous pressure-volume ratio of the canine left ventricle and effects of epinephrine and heart rate on the ratio.</a> Circ Res. 32 (3), 314-322 (1973).</li>
<li>Kass, D. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Improved+left+ventricular+mechanics+from+acute+VDD+pacing+in+patients+with+dilated+cardiomyopathy+and+ventricular+conduction+delay%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Improved left ventricular mechanics from acute VDD pacing in patients with dilated cardiomyopathy and ventricular conduction delay.</a> Circulation. 99 (12), 1567-1573 (1999).</li>
<li>Kass, D. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diastolic+Compliance+of+Hypertrophied+Ventricle+Is+Not+Acutely+Altered+by+Pharmacological+Agents+Influencing+Active+Processes%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+Internal+Medicine%22%5BJournal%5D)">Diastolic Compliance of Hypertrophied Ventricle Is Not Acutely Altered by Pharmacological Agents Influencing Active Processes.</a> Annals of Internal Medicine. 119 (6), 466-473 (1993).</li>
<li>Georgakopoulos, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((In+vivo+murine+left+ventricular+pressure-volume+relations+by+miniaturized+conductance+micromanometry%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Physiol%22%5BJournal%5D)">In vivo murine left ventricular pressure-volume relations by miniaturized conductance micromanometry.</a> Am J Physiol. 274 (4 pt 2), H1416-H1422 (1998).</li>
<li>Cingolani, O. H., Kass, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pressure-volume+relation+analysis+of+mouse+ventricular+function%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Physiol+Heart+Circ+Physiol%22%5BJournal%5D)">Pressure-volume relation analysis of mouse ventricular function.</a> Am J Physiol Heart Circ Physiol. 301 (6), H2198-H2206 (2011).</li>
<li>Baan, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Continuous+Measurement+of+Left-Ventricular+Volume+in+Animals+and+Humans+by+Conductance+Catheter%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Continuous Measurement of Left-Ventricular Volume in Animals and Humans by Conductance Catheter.</a> Circulation. 70 (5), 812-823 (1984).</li>
<li>Pearce, J. A., Porterfield, J. E., Larson, E. R., Valvano, J. W., Feldman, M. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Accuracy+considerations+in+catheter+based+estimation+of+left+ventricular+volume%5BTitle%5D)+AND+%22Conf+Proc+IEEE+Eng+Med+Biol+Soc%22%5BJournal%5D)">Accuracy considerations in catheter based estimation of left ventricular volume.</a> Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2010, 3556-3558 (2010).</li>
<li>Pacher, P., Nagayama, T., Mukhopadhyay, P., Batkai, S., Kass, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Measurement+of+cardiac+function+using+pressure-volume+conductance+catheter+technique+in+mice+and+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Nature+Protocols%22%5BJournal%5D)">Measurement of cardiac function using pressure-volume conductance catheter technique in mice and rats.</a> Nature Protocols. 3 (9), 1422-1434 (1038).</li>
<li>Hanusch, C., Hoeger, S., Beck, G. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anaesthesia+of+small+rodents+during+magnetic+resonance+imaging%5BTitle%5D)+AND+%22Methods%22%5BJournal%5D)">Anaesthesia of small rodents during magnetic resonance imaging.</a> Methods. 43 (1), 68-78 (2007).</li>
<li>Georgakopoulos, D., Kass, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Estimation+of+parallel+conductance+by+dual-frequency+conductance+catheter+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Physiol+Heart+Circ+Physiol%22%5BJournal%5D)">Estimation of parallel conductance by dual-frequency conductance catheter in mice.</a> Am J Physiol Heart Circ Physiol. 279 (1), H443-H450 (2000).</li>
<li>Esposito, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Increased+myocardial+contractility+and+enhanced+exercise+function+in+transgenic+mice+overexpressing+either+adenylyl+cyclase+5+or+8%5BTitle%5D)+AND+%22Basic+Res+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Increased myocardial contractility and enhanced exercise function in transgenic mice overexpressing either adenylyl cyclase 5 or 8.</a> Basic Res Cardiol. 103 (1), 22-30 (2008).</li>
<li>Kohout, T. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Augmentation+of+cardiac+contractility+mediated+by+the+human+beta%283%29-adrenergic+receptor+overexpressed+in+the+hearts+of+transgenic+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Augmentation of cardiac contractility mediated by the human beta(3)-adrenergic receptor overexpressed in the hearts of transgenic mice.</a> Circulation. 104 (20), 2485-2491 (2001).</li>
<li>Kim, K. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((beta-Arrestin-biased+AT1R+stimulation+promotes+cell+survival+during+acute+cardiac+injury%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Physiol+Heart+Circ+Physiol%22%5BJournal%5D)">beta-Arrestin-biased AT1R stimulation promotes cell survival during acute cardiac injury.</a> Am J Physiol Heart Circ Physiol. 303 (8), H1001-H1010 (2012).</li>
<li>Suga, H., Sagawa, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mathematical+Interrelationship+between+Instantaneous+Ventricular+Pressure-Volume+Ratio+and+Myocardial+Force-Velocity+Relation%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+Biomedical+Engineering%22%5BJournal%5D)">Mathematical Interrelationship between Instantaneous Ventricular Pressure-Volume Ratio and Myocardial Force-Velocity Relation.</a> Annals of Biomedical Engineering. 1 (2), 160-181 (1972).</li>
<li>Suga, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ventricular+energetics%5BTitle%5D)+AND+%22Physiol+Rev%22%5BJournal%5D)">Ventricular energetics.</a> Physiol Rev. 70 (2), 247-277 (1990).</li>
<li>Kass, D. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Influence+of+contractile+state+on+curvilinearity+of+in+situ+end-systolic+pressure-volume+relations%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Influence of contractile state on curvilinearity of in situ end-systolic pressure-volume relations.</a> Circulation. 79 (1), 167-178 (1989).</li>
<li>Little, W. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+left+ventricular+dP%2Fdtmax-end-diastolic+volume+relation+in+closed-chest+dogs%5BTitle%5D)+AND+%22Circ+Res%22%5BJournal%5D)">The left ventricular dP/dtmax-end-diastolic volume relation in closed-chest dogs.</a> Circ Res. 56 (6), 808-815 (1985).</li>
<li>Glower, D. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Linearity+of+the+Frank-Starling+relationship+in+the+intact+heart%3A+the+concept+of+preload+recruitable+stroke+work%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Linearity of the Frank-Starling relationship in the intact heart: the concept of preload recruitable stroke work.</a> Circulation. 71 (5), 994-1009 (1985).</li>
<li>Sharir, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ventricular+systolic+assessment+in+patients+with+dilated+cardiomyopathy+by+preload-adjusted+maximal+power.+Validation+and+noninvasive+application%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Ventricular systolic assessment in patients with dilated cardiomyopathy by preload-adjusted maximal power. Validation and noninvasive application.</a> Circulation. 89 (5), 2045-2053 (1994).</li>
<li>Baan, J., Van der Velde, E. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sensitivity+of+left+ventricular+end-systolic+pressure-volume+relation+to+type+of+loading+intervention+in+dogs%5BTitle%5D)+AND+%22Circ+Res%22%5BJournal%5D)">Sensitivity of left ventricular end-systolic pressure-volume relation to type of loading intervention in dogs.</a> Circ Res. 62 (6), 1247-1258 (1988).</li>
<li>Wei, C. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Volume+catheter+parallel+conductance+varies+between+end-systole+and+end-diastole%5BTitle%5D)+AND+%22IEEE+Trans+Biomed+Eng%22%5BJournal%5D)">Volume catheter parallel conductance varies between end-systole and end-diastole.</a> IEEE Trans Biomed Eng. 54 (8), 1480-1489 (2007).</li>
<li>Porterfield, J. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Dynamic+correction+for+parallel+conductance%2C+GP%2C+and+gain+factor%2C+alpha%2C+in+invasive+murine+left+ventricular+volume+measurements%5BTitle%5D)+AND+%22J+Appl+Physiol+%281985%29%22%5BJournal%5D)">Dynamic correction for parallel conductance, GP, and gain factor, alpha, in invasive murine left ventricular volume measurements.</a> J Appl Physiol (1985). 107 (6), 1693-1703 (2009).</li>
</ol>

יש המחברים אין לחשוף.

אנו מתארים שיטה לניתוח perfoming לולאת לחץ-נפח באמצעות צנתר מוליכות בעכברים, להפיק ניתוחים מקיפים של שני התכווצות והרפיה של הלב. Suga, Sagawa ועמיתים מנוצלים לחץ-נפח הלולאות להגדיר מדדים של התכווצות לב, במיוחד במדרון של ESPVR, או elastance הסוף-סיסטולי (ES E), ומקסימום E. Elastance, שהוגדר על ידי היחס של לחץ הנפח (P / V), משתנה לאורך משך התכווצות. במהלך כל התכווצות, elastance המיידי תלוי בקצב לב והתכווצות לב, אבל הוא בלתי תלוי בעיקר preload או afterload ...

ניתוח נפח לולאת לחץ לב מספק מידע מפורט של תפקוד לב ואת תקן הזהב להערכה תפקודית 1. בעוד שיטות הדמיה כגון אקו או MRI של הלב לספק אמצעים פונקציונליים, אמצעים אלה תלויים מאוד בתנאי טעינה. צעדי עומס עצמאי של התכווצות והרפיה של הלב דורשים מדידות דינמיות של לחץ חדרית ויחס נפח על פני טווח של preload וafterload. הבנה זו של יחס לחץ-הנפח נובעת מעבודתו פורצת הדרך של Sagawa ועמיתי 2,3. הם הפגינו בvivo לשעבר לב הכלבי perfused כי צעדי ההתכווצות נובעים לחץ-נפח הלולאה היו עצמאיים של תנאי טעינה 4. ביישום vivo של ניתוחים אלו התאפשרו עם ההתפתחות של צנתרים מוליכות בשנת 1980. מראש טכני זה אפשר קהss ועמיתים לבצע ניתוח לולאת לחץ-נפח בבני האדם 5,6. מזעור של צנתרים מוליכות ושיפורים בטכניקות ניתוחיות בסוף 1990 7 עשה ניתוח של תפקוד לב מכרסמים אפשרי, המאפשר למחקרים גנטיים ותרופתיים שיש לבצע. מראש זה מאז להוביל לשימוש הנרחב בניתוח לולאת לחץ-נפח ויצר הרבה תובנה הפיסיולוגיה של לב של יונקים. מושג מפתח בשימוש בצנתרי מוליכות והפרשנות של נתונים המתקבלים ממנו הוא מערכת היחסים בין הנפח ומוליכות. מוליכות היא ביחס הפוך למתח, הנמדד באמצעות צנתר עם ​​אלקטרודות המונחות proximally, בדרך כלל ממוקם מתחת לשסתום אב העורקים, וdistally, בשיא LV 8. שינויים במתח או מוליכות נמדדים על ידי שינויים בזרם מהפרוקסימלי לאלקטרודה דיסטלי. למרות לתרום בריכת הדםזה משמעותי למוליכות, התרומה של קיר החדר, מכונה מוליכות מקבילות (עמ &#39;V), למוליכות נמדדות חייבות להיות מופחתים להשיג מדידות LV נפח מוחלטות. השיטות לבצע תיקון זה, הנקרא כיול מלוח, הם דנו בפרוטוקול בהמשך. מערכת היחסים המתמטיות בין מוליכות ונפח, שתוארו על ידי Baan ועמיתים, הוא נפח ש= 1 / α; (L ρ 2) (עמ &#39;GG), שבו גורם תיקון α = שדה אחיד, ρ = התנגדות דם, L = מרחק בין האלקטרודות, G = מוליכות וp G = הלא דם מוליכות 9. ראוי לציין, גורם תיקון השדה האחיד בעכברי גישות 1.0 בשל כרכי תא קטנים 10. יחד עם מתמרי לחץ, קטטר המוליכות מספק נתוני לחץ ונפח בו זמנית בזמן אמת. pressu לבמחדש נפח ניתוח מציג יתרונות מסוימים על פני מדדים אחרים של תפקוד לב, מאחר שהם מאפשרים למדידת התפקוד חדרים העצמאיים של תנאי טעינה ושל קצב לב. מדדי לב ספציפיים עומס עצמאי של התכווצות כוללים: יחס לחץ נפח הסוף-סיסטולי, ביחס ד P / D מקס לא -end-דיאסטולי נפח, elastance המקסימאלי (מקסימום E) (ESPVR) ולטעון מראש עבודת recruitable שבץ (PRSW). מדד עומס עצמאי של פונקציה הדיאסטולי הוא יחסי לחץ נפח סוף דיאסטולי-(EDPVR) 11. הפרוטוקול הבא מתאר את ההתנהגות של ניתוח לולאת לחץ נפח לב, באמצעות שתי תרדמה וגישת הפסגה. בעוד המתודולוגיה לבצע מחקרים אלה תוארה בפירוט בעבר 8,11, נסקור שלבים עיקריים להשיג מדידות לחץ-נפח מדויקים, כוללים שני התיקון המלוח וכיול קובט, ולספק הפגנה חזותית של thesנהלי דואר. מחקר עם בעלי חיים שבוצעו במחקר זה טופל על פי פרוטוקולים שאושרו ותקנות צער בעלי החיים של ועדת הטיפול ושימוש בבעלי חיים המוסדיים של המרכז הרפואי של אוניברסיטת דיוק.

<table><tbody><tr><td>אנאסד (קסילזין)&nbsp;</td><td>מעבדות לויד</td><td>NADA מס' 139-236</td> קטסט <td>הרדמה</td></tr><tr><td>(קטמין)</td><td>פייזר</td><td>440842</td><td>הרדמה</td></tr><tr><td>VIP3000</td><td>Matrx Medical Inc.</td><td></td><td>מכונת הרדמה</td></tr><tr>מכונת<td>הנשמה</td><td>מכשיר הרווארד</td><td>דגם 683</td><td>ציוד כירורגי</td></tr><tr><td>ערכת צינורות</td><td>הרווארד מכשיר</td><td>72-1049</td><td>ציוד כירורגי</td></tr><tr><td>שמיכה הומותרמית&nbsp;</td><td>קאז בע"מ</td><td>5628</td><td>ציוד כירורגי</td></tr><tr><td>מיקרוסקופ סטריאו</td><td>Carl Zeiss Optical Inc.</td><td>Stemi 2000</td><td>ציוד כירורגי</td></tr><tr><td>Illuminator</td><td>Cole&ndash; Parmer</td><td>41720</td><td>ציוד כירורגי</td></tr><tr><td>דומונט מס' 55 מלקחיים של דומוסטר&nbsp;</td><td>Fine Science Tools Inc</td><td>11295-51</td><td>מכשירים כירורגיים</td></tr><tr><td>מלקחיים Graefe, מעוקלים&nbsp;</td><td>Fine Science Tools Inc</td><td>11052-10</td><td>מכשירים כירורגיים</td></tr><tr><td>מוריה MC31 מלקחיים&nbsp;</td><td>Fine Science Tools Inc</td><td>11370-31</td><td>מכשירים כירורגיים</td></tr><tr><td>Mayo מספריים&nbsp;</td><td>Fine Science Tools Inc</td><td>14512-15</td><td>מכשירים כירורגיים</td></tr><tr><td>מספריים לאיריס&nbsp;</td><td>Fine Science Tools Inc</td><td>14041-10</td><td>מכשירים כירורגיים</td></tr><tr><td>מחזיק מחט הלסי&nbsp;</td><td>Fine Science Tools Inc</td><td>12501-13</td><td>מכשירים כירורגיים</td></tr><tr><td>Olsen&ndash; מחזיק מחט הגר&nbsp;</td><td>Fine Science Tools Inc</td><td>12002-12</td><td>מכשירים כירורגיים</td></tr><tr><td>מספריים קפיציים</td><td>Fine Science Tools Inc</td><td>15610-08</td><td>מכשירים כירורגיים</td></tr><tr><td>רפידות תחתונות חד פעמיות</td><td>Kendall/Tyco Healthcare</td><td>1038</td><td>אספקה כירורגית</td></tr><tr><td>ספוגי גזה סטריליים, סטריליים&nbsp;</td><td>Dukal</td><td>62208</td><td>ציוד כירורגי</td></tr><tr><td>אפליקטורים עם קצה כותנה, סטריליים&nbsp;</td><td>Solon</td><td>368</td><td>ציוד כירורגי</td></tr><tr><td>תפר כירורגי,&nbsp; משי, 6-0&nbsp;</td><td>DemeTECH</td><td>FT-639-1</td><td>ציוד כירורגי</td></tr><tr><td>מזרקי אינסולין 1 סמ"ק&nbsp;</td><td>בקטון דיקנסון</td><td></td><td>329412 גישה לציוד כירורגי</td></tr><tr><td>9 שסתום המוסטזיס</td><td>Merit Medical&nbsp;</td><td>MAP111</td><td>ציוד המודינמי</td></tr><tr><td>מד לחץ דם</td><td>באומנומטר</td><td>320</td><td>ציוד המודינמי</td></tr><tr><td>Millar PV מערכת MPVS-300/400 או MPVS Ultra (כולל קובטת כיול)</td> <td>ADInstruments Inc</td><td></td><td>ציוד המודינמי</td></tr><tr><td>1.4F קטטר מוליכות&nbsp;</td><td>ADInstruments Inc</td><td>SPR-839</td><td>ציוד המודינמי</td></tr><tr><td>PowerLab 4/30 עם Chart Pro</td><td>ADInstruments Inc.</td><td>ML866 / P</td><td>תוכנה המודינמית</td></tr><tr><td>קוצץ בעלי חיים</td><td>Wahl</td><td>8787-450A</td><td></td></tr><tr><td>צינורות תוך-עוריים שונים PE-10</td><td>בקטון דיקנסון</td><td>427401</td><td></td></tr><tr><td>צינורות תוך-עוריים שונים PE-50</td><td>בקטון דיקנסון</td><td>427411</td> מבחר <td>מחטים שונות</td></tr><tr><td>(מד 18, 25 ו-30; תומס סיינטיפיק)</td><td></td><td></td><td>שונות</td></tr><tr><td>0.9% (משקל/נפח) הזרקת נתרן כלורי, USP)</td><td>Hospira</td><td>NDC מס' 0409-4888-50</td><td></td></tr><tr><td></td>סרט <td></td><td></td><td>כירורגי</td></tr> אחר <tr><td>אלקונוקס שונות (Alconox Inc.) לניקוי קטטר</td><td>ADInstruments Inc.</td><td></td><td>שונות</td></tr></tbody></table>

לחץ-נפח לב ניתוח לולאה באמצעות מוליכות קטטרים בעכברים

Cardiac Pressure-Volume Loop Analysis Using Conductance Catheters in Mice

ניתוח לולאת לחץ-נפח לב הוא "תקן הזהב" בהערכת מדדים תלויי עומס ובלתי תלויים בעומס של תפקוד מערכתי ודיאסטולי בחדר. מדדים של התכווצות חדרים ותאימות מתקבלים באמצעות בחינת תגובת הלב לשינויים בעומס לאחר ובעומס מוקדם. טכניקות אלה פותחו במקור לפני כמעט שלושה עשורים כדי למדוד את תפקוד הלב ביונקים גדולים ובבני אדם. היישום של ניתוחים אלה על יונקים קטנים, כגון עכברים, הושג באמצעות אופטימיזציה של טכניקות מיקרוכירורגיות ויצירת צנתרים מוליכים. צנתרי מוליכות מאפשרים להעריך את מאגר הדם על ידי ניצול הקשר בין מוליכות חשמלית לנפח. כאשר הן מבוצעות כראוי, טכניקות אלו מאפשרות בדיקת תפקוד לב במודלים גנטיים של עכברים מוטנטיים או במחקרים לטיפול תרופתי. הדיוק והדיוק של מחקרים אלה תלויים בתשומת לב קפדנית לכיול מכשירים, ביצוע שיטתי של מדידות המודינמיות וניתוחי נתונים. נסקור את השיטות לביצוע ניסויי לולאת לחץ-נפח באמצעות קטטר מוליכות בעכברים.

ניתוח לולאת לחץ-נפח ניתן להשתמש כדי למדוד תפקוד לב בעכברים מהונדסים גנטי 14,15 או עכברים שעברו את הלימודים בסמים 16. לולאות לחץ נפח נציג מסופקות מהעבודה שפורסמה בעבר 16 חוקרים את ההשפעה של SS-Arrestin מוטה יגנד AT1R, TRV120023. כדי לבדוק אם TRV120023 משפיע על תפקוד לב in vivo, ניתוח לולאת לחץ-נפח בוצע על עכברי סוג בר קבלת חוסמי הקולטן לאנגיוטנסין קונבנציונליים ורומן. עירוי תוך ורידים של TRV120023 מוגבר התכווצות לב באופן משמעותי (אי...

ניתוח לולאת לחץ-נפח לב הוא הדרך המקיפה ביותר למדוד את תפקוד הלב בלב שלם. אנו מתארים טכניקה לביצוע וניתוח לולאות נפח לחץ לב, באמצעות צנתרי מוליכות.

Cardiac pressure-volume loop analysis is the &#8220;gold-standard&#8221; in the assessment of load-dependent and load-independent measures of ventricular ...

המטרה הכוללת של הליך זה היא להעריך מדדים תלויי-עומס ובלתי תלויי-עומס של תפקוד ונטריקולרי, סיסטולי ודיאסטולי. זאת מושגים תחילה על ידי הכנסת קטטר מוליכות (conductance catheter) לתוך החדר השמאלי של לב עכבר. בשלב השני, ההנתיקים של אבי העורקים (aorta) מומצקים כדי לשנות את העומס לאחר-טעינה (afterload), ולאחר מכן משנים את העומס לפני-טעינה (preload) באמצעות הצמקה של הווריד הנבוב התחתון (inferior vena cava).בשלב הסופי, קטטר המוליכות מכויל בקפידה כדי להעריך במדויק את השינויים בנפח חללי הלב. בסופו של דבר, נעשה שימוש בניתוח לחץ-נפח של הלב כדי להשיג מדדים של תפקוד לבבי התלויים והבלתי תלויים בעומס. ההשלכות של טכניקה זו משתרעות על הטיפול בדספונקציה לבבית, שכן היא מאפשרת הן הערכה קפדנית של תפקוד הלב והן פוטנציאל לחשיפת פנוטיפים תפקודיים המוחמצים בבדיקות לא פולשניות.את הפרוצדורה זו תדגים ד"ר Lan Mao, נוירוכירורגית לעכברים מהמעבדה שלנו, 30 דקות לפני השמה של קטטר מדידת מוליכות (conductance catheter) אל תוך חלל הפרוקטור השמאלי. השרו את קצה הקטטר במי מלח חמימים. בזמן שהקצה מושרה, גלחו את הצוואר ואת החזה של עכבר בוגר תחת הרדמה והניחו את בעל החיים על משטח חימום.לאחר מריחת משחה לעיני בעל החיים, בצעו חתך בקו האמצע של הצוואר והסדירו את שרירי הקנה כדי לחשוף את הטרכיאה. לאחר מכן, הכניסו צינור אינטובציה דרך הפה, תוך כדי ויזואליזציה של הטרכיאה כדי להבטיח מיקום נכון של הצינור, וחברו את הצינור למנשם. הגדירו את הגדרות המנשם בהתאם למשקל בעל החיים כפי שצוין.כדי להחדיר את הקטטר בגישה דרך העורק הת carotid, בצעו חתך מעל העורק הת carotid הימני מהמנדבולה ועד לסטרנום, ובצעו דיסקציה של הרקמה שמסביב כדי לחשוף את העורק הת carotid הימני. לאחר מכן, חתכו את עצב הוואגוס העובר בסמוך לעורק הת carotid והדקו תפר משי 6-0 סביב הקצה הדיסטלי של העורק הת carotid. מקמו שני תפרים נוספים מתחת לעורק הת carotid, פרוקסימלית לתפר הראשון, תוך קשירה רפויה של התפר האמצעי.לאחר מכן, משכו בעדינות את התפר הפרוקסימלי והשתמשו בתפסנית כדי לקבע את התפר לעור. לאחר שסגנו את עורק התמיגה (carotid artery), הן באופן פרוקסימלי והן באופן דיסטלי, בצעו חתך קטן בעורק התמיגה הימני, באופן פרוקסימלי לתפר הראשון ובכיוון אורך לעבר החזה. כעת, הכניסו את קצה קטטר המוליכות (conductance catheter) הספוג בתמיסת סליין אל תוך כלי הדם דרך החתך, והשתמשו בתפר האמצעי כדי לקבע את הקטטר.לאחר מכן, העבירו בעדינות את הקטטר אל תוך החדרי השמאלי דרך העורקים הקרוטידיים. עקבו אחר רישום לולאת הלחץ-נפח (pressure volume loop) כדי לוודא מיקום נכון; מיקום אופטימלי של הקטטר יניב לולאות לחץ-נפח הנראות מלבניות. במשך חמש עד 10 דקות לאחר ההחדרה, רשמו לולאות לחץ-נפח בקו בסיס (Baseline) עד להשגת מצב יציב. כדי להחדיר את הקטטר בגישה אפקלית (apical approach), בצעו את החתך ההתחלתי מתהליך החרב (xiphoid process), דרך דופן בית החזה לכיוון הצד, עד להצגת הסרעפת.חתכו את הסרעפת כדי לחשוף את קודקוד הלב והשתמשו במחט בכילוג 25 עד 30 כדי ליצור פצע דקרה בקודקוד של החדרי השמאלי. לאחר מכן, הכניסו את קטטר המוליכות דרך פצע הדקירה עד שהאלקטרודה הפרוקסימלית תהיה ממש בתוך החדרי. רשמו את לולאות הלחץ-נפח בקו הבסיס כפי שהודגם, כדי לשנות את העומס שלאחר התכווצות (afterload) באמצעות חסימה זמנית של אבי העורקים.התחילו בביצוע חתך אופקי קטן בחלק העליון של בית החזה והפרידו את הרקמה שמסביב כדי לחשוף את ה-transverse aorta. הניחו ליגטורה מm絲 6.0 מתחת ל-transverse aorta. לאחר שעתדות הלחץ-נפח (pressure volume loops) יחזרו לערכי הבסיס, הניחו את שני קצבי הליגטורה בתוך קטע קטן של צינורית PE 50, סגרו את שני קצבי התפר בעזרת תפסנית מחט, והגבירו בעדינות ובאיטיות את התפר לאורך תקופה של אחת עד שתיים שניות, ולאחר מכן שחררו לאט את המתח מהכלי.הקלטות אופטימליות צריכות לכלול לפחות חמישה מחזורי לולאת לחץ-נפח ולהראות עלייה יציבה בלחצי סוף הסיסטולה במהלך הפעלת המתיחה על התפר. כדי לשנות את העומס המקדימ (preload) באמצעות חסימה זמנית של ה-inferior vena cava, בצעו חתך אנכי מתחת לתהליך החרב ומכפף הסרעופה כדי לחשוף את ה-inferior vena cava.מקם ליגטורת משי במידה של 6-0 מתחת לווריד הרקיע התחתון (inferior vena cava). לאחר שמעגלי הלחץ-נפח חזרו לקו הבסיס, אחז את שני קצות התפר באמצעות תופסן מחטים והרם את התפר בעדינות ובאיטיות במשך אחת עד שתי שניות, ולאחר מכן שחרר לאט את המתיחות על הכלי. הקלטות אופטימליות צריכות לכלול לפחות חמישה מחזורי מעגלי לחץ-נפח ולהראות ירידה עקבית בלחצים הסיסטוליים של החדר השמאלי ובלחצים הדיאסטוליים במהלך הפעלת המתיחות על התפר לצורך ביצוע כיול תמיסת מלח.בסיום המחקר, הזרק בולוס של 10 µL של תמיסת מלח היפרטונית לתוך בעל החיים דרך הווריד הג'וגולרי כדי לקבל ערך מוליכות מקבילה. תצפיות יראו עלייה לכאורה בנפח ללא שינוי בלחץ, כתוצאה מהשינוי במוליכות מאגר הדם. כדי לבצע כיול vete, חמם vete עם בארות בעלות קוטר ידוע ל-37 °C ומלא את שלושת החורים הראשונים בהפריניזציה טרייה וחמה.דם מעכברים העוברים הערכות המודינמיות יותאם למתאם פלסטי המסופק על ידי היצרן ל-vete. מתאם זה יחזיק את קטטר המוליכות (conductance catheter) ללא תזוזה במהלך הכיול. לאחר מכן, הכנס את קטטר המוליכות לבאר הראשונה עד שכל האלקטרודות יהיו טבולות.לבסוף, רשמו את המוליכות בערוץ הנפח כדי לבחון האם הליגנד TR RV 1 2 0 0 2 3, המהווה biased agonist עבור קולטן אנגיוטנסין מסוג 1 המגייס את beta arrestin, משפיע על התפקוד הלבבי. ניתוח לולאות לחץ-נפח in vivo בוצע בעכברים מסוג wild type שקיבלו חוסמי קולטני אנגיוטנסין קונבנציונליים או חדשים. אכן, בניסוי זה, עירוי תוורידי של TR RV 1 2 0 0 2 3 העלה באופן משמעותי את כושר התכווצות הלב בהשוואה לטיפולים קונבנציונליים ולביקורת.לאחר צפייה בסרטון זה, תרכשו הבנה טובה של אופן ביצוע ניתוח לולאות לחץ-נפח (pressure volume loop analysis), תוך שימוש בחסימה של אבי העורקים (aortic constriction) וחסימה של הווריד הנבוב התחתון (inferior vena cava constriction), כדי להשיג מדדים לתפקוד הלב התלויים ובלתי התלויים בעומס.

cardiac-pressure-volume-loop-analysis-using-conductance-catheters

Research

JoVE Journal

Biology

ביולוגיה

מאמר זה מתאר את מדידת תפקוד החדר השמאלי של העכברים באמצעות ניתוח לחץ/נפח בקצב לב שונה.

צנתור לב בעכברים כדי למדוד את יחסי נפח לחץ: חקירת אפקט Bowditch

כתב יד זה מתאר פרוטוקול מפורט לאיסוף נתונים לחץ-נפח מהעכבר.

מדידת לולאות נפח לחץ העכבר

מוצג כאן פרוטוקול להערכת תפקוד הלב הדו-חדרי בעכברים על ידי יצירת לולאות נפח לחץ (PV) מהחדר הימני והשמאלי באותו בעל חיים באמצעות צנתור חזה סגור. ההתמקדות היא בהיבט הטכני של ניתוח ורכישת נתונים.

הערכה דו-חדרית של תפקוד הלב ולולאות נפח לחץ על ידי צנתור חזה סגור בעכברים

כאן אנו מתארים ניתוח לולאת לחץ לב תחת מינונים הולכים וגדלים של איזופרוטרנול תוך ורידי כדי לקבוע את תפקוד הלב המהותי ואת המילואים β-adrenergic בעכברים. אנו משתמשים בגישה שונה של חזה פתוח למדידות לולאת נפח הלחץ, שבה אנו כוללים אוורור עם לחץ חיובי של תפוגת קצה.

תגובת לב לגירוי β-אדנרגיות שנקבע על ידי ניתוח לולאת נפח לחץ

כאן אנו מציגים גישה של חזה סגור להקלטות לולאת נפח לחץ דו-חדרית המבוססות על אשפוז בחזירים עם תפקוד לקוי חריף של החדר הימני.

סגור חזה Biventricular לחץ-נפח לולאה הקלטות עם צנתרי כניסה במודל חזירי

הפרוטוקול הנוכחי מתאר השגת הקשר לחץ-נפח באמצעות קצב טרנס-וושט, המשמש כלי רב ערך בהערכת תפקוד דיאסטולי במודלים עכבריים של אי ספיקת לב.

הליך מבוקר קצב להערכת תפקודים דיאסטוליים תלויי קצב לב במודלים של אי ספיקת לב מורין

פרוטוקול זה מתאר שיטה למדידת לחץ ונפח בחדר שמאל באמצעות טכניקת מוליכות לחץ-נפח. שיטה זו מאפשרת ניטור רציף בזמן אמת של השפעות התרופות על הלב.

זיהוי בזמן אמת של השפעות חומצה פרולית על החדר השמאלי של חולדה באמצעות צנתר מוליכות בנפח לחץ

יונית הנוכחי של BK ערוצי נרשם באמצעות מהדק טכניקות תיקון. ערוצי BK באים לידי...

הצמד תיקון וטכניקות זלוף עבור לימוד תעלות יונים מתבטא Xenopus ביציות

כאן אנו מתארים מתודולוגיה להעביר חוט האדם הנגזרות דם אנדותל מושבת תאים יוצרי (ECFCs) ו מח עצם שמקורם בתאי גזע mesenchymal (MSCs), מוטבע ג'ל קולגן / פיברונקטין, תת עורי לעכברים immunodeficient. שילוב זה תא / ג'ל יוצרת רשת כלי דם האדם מתחבר עם vasculature העכבר.

האדם Bioengineering רשתות כלי הדם של עכברים Immunodeficient

ניסיונות להביע סיסטיק פיברוזיס הטרנסממברני הרגולטור המוליכות (CFTR)...

ביטוי וטיהור של חלבון פיברוזיס פיברוזיס הטרנסממברני הרגולטור מוליכות ב Saccharomyces cerevisiae

למד ניתוח לולאות לחץ-נפח לב בבעכברים באמצעות מוליכות קטטרים. שיטה זו מאפשרת הערכה מקיפה של תפקוד הלב, כולל מדדים תלויי ולא תלויי עומס, לחקר פיזיולוגיה לבבית.

לחץ-נפח לב ניתוח לולאה באמצעות מוליכות קטטרים בעכברים

גלה סרטונים נוספים