מיני פולשנית שיטה פנימית ללמידה בברך שנגרמה כתוצאה מצמצום בחולדות

טכניקת מודל הפרדת שרירים פשוטה ויעילה זו משלבת את הדרכים של שיטת מיני פלישה היא הקיבעון הפנימי הטוב ביותר במודל התכווצות מפרק הברך החולדה שלנו. היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא כי התהליך שלה הם לשכפל את החלופה פולשנית מינימלית כדי גרימת התכווצות של מפרק הברך בבעלי חיים. הדגמת ההליך תהיה שיהאי ג'יאנג ו פיי זאנג, סטודנט לתואר שני מהמעבדה שלי.

לאחר אישור חוסר תגובה לצביטת בוהן, לגלח את פלג הגוף התחתון של החולדה הרדמה, כולל שתי הגפיים האחוריות. לחטא את העור החשוף עם תמיסת יוד povidone פעמיים ו 75% אתנול שלוש פעמים. יש למרוח משחה על עיני החיה ולהחיל את החולדה באופן עובישי מתחת לווילון כירורגי עם איבר אחורי אחד וירך חשופים.

לחטא את האזור הכירורגי עם יוד povidone נוסף. בקצה הדיסטלי של עצם הירך trochanter גדול יותר, לצייר קו לאורך ההקרנה פני השטח של הגוף של פער השריר בין הצדדים vastus ו שרירי femoris כדי לסמן את הכיוון של חתך העור. לאחר מכן, לעשות חתך 1.5 ס"מ באפידרמיס לאורך הקו.

השתמש מטחני רקמות כדי לנתח בבוטות את פער השרירים בין הצדדים vastus ו שרירי femoris עד סנטימטר אחד בערך של פיר הירך נחשף. השתמש מפשק כדי להקל על הפרדה רציפה של פער השריר. בצע חתך של סנטימטר אחד באפידרמיס לאורך ההקרנה על פני הגוף של פער השרירים בין השוקית לפני השוקיים לבין השוקיים לונגוס על גפיים תחתונות דיסטליות.

לנתח בבוטות את פער השריר עד כ סנטימטר אחד של השוקה נחשף. השתמש במדפים המפשק וחלק כדי להפריד את הרקמות הרכות. מחזיק מקדחה בניצב לעצם, לקדוח חור בקוטר מילימטר אחד לתוך פיר הירך ב 1, 500 סיבובים לדקה כשמונה מילימטרים מתחת לקצה התחתון של trochanter גדול יותר.

לחץ במהירות על הפצע כדי לעצור את הדימום ולרחות חור בקוטר 0.9 מ"מ לתוך השוקה כארבעה מילימטרים מתחת לקצה ההיתוך הטיביופיברי. השתמש מהדק המוסטטי מסוג יתוש ישר כדי ליצור מסלול תת שרירי מחור השוקה לחור עצם הירך, עובר מתחת gastrocnemius בקצה השוקה ומעל gluteus medius מתחת שרירי הירך בסוף עצם הירך. לאחר מכן השתמש m1.4 אחד על ידי שמונה מילימטר בורג פלדה כדי לאבטח קצה אחד של צלחת פלסטיק בעצם הירך proximal.

השתמש m1.2 אחד על ידי שישה מילימטר בורג פלדה כדי לאבטח קצה אחר של צלחת הפלסטיק השוקה דיסטלית. כאשר הצלחת אובטחה, השתמש בתפרים 4-0 לספיגה כדי לסגור את myofascia, fascia עמוק, ורקמות תת עוריות. סגור את העור עם תפרים משי.

הדמיית רנטגן חושפת מיקום נכון של בורגי הפלדה בעצם הירך או השוקה. ניתוח שחזור תלת מימדי לאחר סריקת טומוגרפיה מיקרו-ממוחשבת ברזולוציה גבוהה מדגים את המיקום הרוחבי של הברגים כשמונה מילימטרים מתחת לקצה התחתון של הטרוקנטר הגדול יותר בעצם הירך הפרוקסימלית וכ-4 מילימטרים מתחת לקצה ההיתוך הטיביופיבלי בטיביה הדיסטלית. הגירעונות ארתרוגניים בטווח התנועה להגדיל במהלך קיבוע באופן תלוי זמן.

כפי שהוכח על ידי גירעונות ארתרוגניים ממוצעים גבוהים יותר שנמדדו עבור מפרק הברך משותק לעומת מפרק הברך שליטה ב 56 ימים של קיבוע. ביום הראשון של ההשתקה, שום הידבקות אינה נצפית על ידי כתמים אלסטיים של קפסולת מפרק הברך האחורית-מעולה בחלל המפרקים בין קפסולת המפרקים האחורית-מעולה בעצם הירך במפרק החלק הצדדי משותק או הנגדי. על ידי 28 ימים של קיבוע עם זאת, מרבצי רקמות fibroadipose והיתוך לפתח בחלל המפרקים של הברך משותק.

לאחר 56 ימים של קיבוע, הרקמות סיבי מוחלפים חלקית על ידי התצהיר בעוד סוג זה של הידבקות אינו נצפתה במפרק הברך ההפוכה. שיטה זו משתנה מזה המשמש את פרופסור טרדל ועמיתיו מאוניברסיטת אוטווה. זה המפתח לזהות ולהפריד את פערי השרירים במהלך הניתוח.

בעקבות טכניקות קיבוע שונות ניתן לבצע תהליך ניסיוני אחר כגון התרבות של קפסולת מפרק הברך כדי ללמוד את המנגנונים המולקולריים הבסיסיים.