30 באפריל 2026
מודל העכבר לדלקת פריודונטיטיס המושרה על ידי קשירות הוא כלי יעיל ופופולרי יותר ויותר לחקר מחלות חניכיים. מוצגות הנחיות מפורטות ליישום גרסה מפושטת של המודל המתמקדת בהרס עצם אלוואולרי בין-פרוקסימלי, כולל תכנון מחקר במעבדה, ייצור כלים מודפסים בתלת-ממד וכימות עצם באמצעות ניתוח מיקרו-CT.
המעבדה שלנו חוקרת מחלות חניכיים, ובוחנת כיצד דלקת גורמת לנזק לחניכיים ולעצמות בקבוצות שונות של אנשים. המטרה שלנו היא למנוע דלקת חניכיים ודלקת פריודונטיטיס על ידי מיקוד בשחקנים חדשים ובמסלולים חדשים של מחלה. מודל העכבר הפשוט, המושרה על ידי חניכיות, משתמש בחוט יחיד כפול בין השיניים, תוך שימוש בכלים מודפסים בתלת-ממד, מיטת השיניים של העכבר ומחזיק הליגטורה, שהוא פחות מורכב ממודלים מסורתיים.
גישה זו משתמשת בטכניקת שאיפת ההרדמה, שמביאה להחלמה מהירה יותר לעכברים, פחות מ-10 דקות, בהשוואה למודלים המסורתיים המשתמשים בהרדמה בהזרקה, שבהם זמן ההתאוששות יכול להיות כ-30 דקות. כדי להכין את מערכת מיטת השיניים של העכבר, פרש את כל חלקי מיטת השיניים ואת הדבק על פלטפורמת העבודה. לאחר מכן, לקבע את חלקי ייצוב הראש במקומם באמצעות הדבק.
באמצעות להב מספר שלוש על ידית להב סכין 15C, שיפוע את הקצוות החדים בחלק החיצוני של נעילת מחזיק הליגטורה בזווית של 45 מעלות כדי להפחית אי נוחות במהלך הנעילה או הפתיחה. ישרף כל פינה פנימית מעוגלת במנעול מחזיק הליגטורה. הסר את הפלאש מהקצוות העליונים והתחתונים של ההדפסה התלת-ממדית, והט את הקצוות בזווית של 45 מעלות.
הוציאו פרוסה מכל קצה של מחזיק הקשורה בזווית של 45 מעלות כדי למנוע פגיעה טראומטית ברקמות הרכות. ודא שכל קצה במחזיק הליגטורה כולל חריץ בצורת V. אם החריץ בצורת V נראה לעין, הנח להב סכין 15C בעדינות בבסיס החריץ.
כעת, זווית בזהירות את הלהב לעבר המשטח החיצוני של הקצה ולטש את בסיס החריץ בצורת V בקצה החיצוני. אם החריץ בצורת V אינו נראה, הנח להב סכין 15C במרכז קצה מחזיק הליגטורה, ובתנועה מכוונת אחת, בצע חיתוך רדוד ליצירת חריץ בצורת V. בעת השחילת הליגטורה לתוך החריצים, ודא ששני קשרים ממוקמים ומאוזנים כאשר מסתכלים עליהם מהחזית של מחזיק הליגטורה.
באמצעות אקספלורר דנטלי, ודא שהקשורה חוזרת למקומה מבלי להחליק כאשר מופעל כוח עדין בין הקשרים. למיקום קשירה, מקם את העכבר המורדם במיטת השיניים של העכבר, כאשר גבו צמוד למיטה והאף ממוקם קרוב לקונוס האף. באמצעות גומיות, ייצוב את ראש העכבר ופתח את פיו.
כדי להניח קשורה בצד ימין, החזק את מחזיק הליגטורה ביד ימין ואת החוקר ביד שמאל. הניחו בעדינות את קצה החוקר מתחת למגע הבין-פרוקסימלי של הטוחנות הראשונה והשנייה בצד החך. בעזרת קצה האקספלורר, תחילה נגעו בשיניים, ואז החלקו למטה ונחו על החניכיים כדי למנוע טראומה ברקמה הרכה.
מניח את ידית האקספלקרוסר בזווית אופקית ברגע שהיא ממוקמת כראוי. ודא את השימוש הנכון בקצה האקספלורר למיקום הקליטות. חבר את החוקר לאזור המגע הקרוב, וייצב את הראש מול כוחות תגובתיים.
משכו את הלחי באמצעות מחזיק הליגטורה, ומקמו את הליגטורה מעל המגע הבין-פרוקסימלי בין הטוחנות הראשונה והשנייה. לאחר מכן, סובב את ידית מחזיק הליגטורה עד 45 מעלות, ובשילוב של נדנוד עדין והחלקה, דחוף את הליגטורה דרך המגע. באמצעות מלקחיים דקים, סגמו את החוט העודף שמחובר לקשר בצד ימין.
מושך את החוט על פני השיניים לכיוון שמאלה, והחליק את המספריים לאורך החוט עד שממוקם כ-1.5 מילימטרים מהקשר לפני החיתוך. לניתוח מיקרו-CT, פתח את התוכנה ולחץ על קובץ, ואז ייבוא תמונה. בתפריט הקופץ, לחץ על גלישה.
גש לתיקייה עם קבצי DICOM לסריקה אחת ובחר את הקובץ הראשון. לחץ על Examine כדי למצוא ולבחור קבצים נוספים בתיקייה עבור אותה דוגמה סרוקה. לאחר מכן, לחץ על אישור. ברגע שהתמונות מתחילות להיטען, לחץ על Visualize ו-Isosurface.
שנה את סף התמונה ל-5,000 ואת פקטור איכות המשטח ל-55. תיבות סימון מסומנות 'הפעלת החלקת תמונה ו-Clip Surface' עם תשואה נוכחית, ולחץ על עדכון. כדי להתאים את מאפייני הרמה, לחץ קליק ימני על Window/Level בתחתית, ולחץ על Edit Window/Level Properties.
הגדר את ערך צפיפות העצם ל-2,000 ושמור עליו קבוע בכל המדידות. כדי לשלוט במישורים, השתמש בקיצורי מקלדת של IJK 'hide and show עבור שלושת המישורים השונים'. לחץ קליק ימני והזיז את הסמן כדי להגדיל ולהרחיק.
לחץ על Shift ולחץ שמאלי לסיבוב. לאחר מכן, לחץ על Slice כדי לזוז ולסובב את המישורים. לאחר מכן, לחצו על מרכז המישור כדי להזיז אותו קדימה או אחורה.
חלופה נוספת היא למקם את הסמן במרכז המישור הרצוי, ולהשתמש במקשי החצים למעלה ולמטה כדי להזיז את המישור פרוסה אחר פרוסה. לחצו על קצה המישור כדי להסתובב סביב קו המקביל לקצה זה במרכז המישור. לחצו על פינת מטוס כדי להסתובב סביבו.
לאחר מכן, כוון את פרוסת ה-Z, המופיעה בכחול בחלק העליון של המסך, כך שמשטחי כל שלוש השיניים יהיו גלויים בו זמנית או קרוב ככל האפשר. לאחר מכן, גללו באותו מישור פלוס Z עד ששורשי הטוחנת הראשונה והשנייה מתגלים, כדי להבטיח שהאנטומיה והתעלות שמסביב מוגדרות היטב. יישר את ציר ה-x עם שורשי הטוחנת הראשונה והשנייה דרך החלק המרכזי של כל תעלת שורש.
חלופה נוספת היא ליישר דרך שורש הבוקלי של הטוחנת הראשונה והשורש הדיסטובוקלי של הטוחנת השנייה. לאחר מכן, השתמשו בכיוון של פרוסת X כהתייחסות ליישור פרוסת ה-Y. יישר את פרוסת Y במקביל אנכית דרך שורש הטוחנת הראשונה בפאנל פרוסת X.
סובבו את המישור כדי לכוון את השורש אנכית, ושימו לב שהקווים הכחולים חוצים את מרכז השורש. בפאנל החתך Y, כדי למדוד את המרחק מהצומת הצמנטו-אמייל, או CEJ, לראש העצם האלוואולרי, או ABC, הנח את הסמן בנקודה העמוקה ביותר של החריץ ב-CEJ ולחץ על 1. לאחר מכן, הנח את הסמן בנקודה הקרובה יותר של ה-ABC ולחץ על 2.
חץ כחול מסמן את הנקודה הראשונה, והנקודה השנייה מסומנת בחץ ירוק. אם החצים שמצביעים על נקודות המדידה אינם מופיעים מיד, העבר את החץ מעל האזורים הרצויים ולחץ על מקשי המספרים במקלדת. אם ה-CEJ קשה לזיהוי, השתמש במקשי החצים למעלה ולמטה כדי לגלול בין הפרוסות הסמוכות ולאשר את מיקומו.
כאשר קשה לקבוע את הנקודה הקרובה ביותר ב-ABC, יש למדוד מספר נקודות כדי להבטיח מדידה עקבית. למרות הצלחתנו עם נייר הפרוטוקולים שלנו, חוקרים חדשים עדיין מצאו קושי בהרכבה ובשימוש בכלים מודפסים בתלת-ממד, מיטת השיניים לעכבר, מחזיק הליגטורה. כדי להתמודד עם זה, יצרנו סרטון שלב אחר שלב שמדריך את החוקרים דרך ההרכבה והשימוש בכלים מודפסים בתלת-ממד כדי שניתן יהיה להשתמש בהם במעבדה.
צוות המחקר שלנו השתמש במחקרים קליניים ובמודל הפשוטה של פריודונטיטיס הנגרמת על ידי קשירות כדי לחשוף כיצד קבוצת חלבונים בשם אינפלמזום יכולה לשמש לעצירת התפתחות דלקת ודלקת פריודונטיטיס.
צפו בתמליל המלא וקבלו גישה לאלפי סרטונים מדעיים
מאמר זה מפרט מודל עכבר פשוט למחלה פריודונטלית המושרה על ידי ליגטורה, שנועד להקל על חקר המנגנונים של מחלות פריודונטליות והתערבויות טיפוליות. הפרוטוקול עושה שימוש בכלים המודפסים בתלת-ממד להנחה יעילה וניתנת לשחזור של הליגטורה, תוך התמקדות באזור האינטרפרוקסימלי בין שתי שיניים אחוריות, המדמה מקרוב את האתר הראשוני של מחלה פריודונטלית בבני אדם. המודל מאפשר השראה מהירה וסטנדרטית של אובדן עצם ותומך בניתוח כמותי באמצעות הדמיית micro-CT.
מודל העכבר הפשוט לדלקת חניכיים (periodontitis) המושרה על ידי ליגטורה מספק פלטפורמה סטנדרטית, מהירה ו可שחזרת להערכה פרה-קלינית של מנגנוני מחלות חניכיים ומועמדים טיפוליים. באמצעות שימוש בכלים בהדפסת תלת-ממד וניתוח כמותי של micro-CT, מודל זה מגביר את הביטחון החזוי ואת הרצף התרגומי משלב הגילוי למחקר פרה-קליני. התמקדותו באתרים אנטומיים רלוונטיים מבחינה קלינית ובאובדן עצם בר-מדידה תומכת בקבלת החלטות בתיקי מוצרים מותאמות סיכון בקווי פיתוח של פתולוגיות שיניים ועצם.
מודל זה מגשר בין שלב הגילוי המוקדם לתיקוף פרה-קליני על ידי אספקת זרימת עבודה סטנדרטית וניתנת להרחבה לבדיקת היפותזות ולהערכה טיפולית במחקר של מחלות פריודונטליות.